2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-妇产科学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）7

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-妇产科学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.关于宫颈癌的预防，下列哪项说法不恰当A、提倡适时婚育B、有性交后出血者均应警惕宫颈癌的可能C、每半年开展1次宫颈癌普查D、65岁以上妇女不常规作宫颈细胞学检查E、积极治疗CIN正确答案:C2.对于细菌性阴道病，不恰当的是A、阴道黏膜无充血的炎症表现B、最常见的症状是阴道分泌物增多有鱼腥臭味C、应作细菌定性培养并据此选药D、脯氨酸氨肽酶活性测定时阴道分泌物可变为橘黄色或红色E、性伴侣不需常规治疗正确答案:C3.初产妇，孕40周，临产已10小时，宫颈展平，宫口开大2c

2、m，ROA，S-1，宫缩规律，间歇56分钟，持续2030秒，胎心正常，产妇较疲惫。正确的处理是A、人工破膜B、静滴缩宫素加强宫缩C、给予地西泮镇静休息D、剖宫产终止妊娠E、不干预产程正确答案:C4.关于慢性宫颈炎，下述哪项是错误的A、宫颈腺体囊肿是在宫颈糜烂愈合过程中形成的B、鳞状上皮化是宫颈糜烂的愈合过程C、宫颈糜烂实际是鳞状上皮被柱状上皮取代D、鳞-柱交接部位可随雌激素水平变化内移或外移E、鳞状上皮下的储备细胞将柱状上皮顶落为糜烂过程正确答案:E5.子宫肌瘤切面观是A、都含有囊腔B、有假包膜C、粉红或灰白色D、呈旋涡状纹理E、有多量新鲜血液正确答案:B,C,D6.女性，51岁，孕3产3，阴

3、 道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，34天/2830天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。提问1：为进一步确诊，应首先进行以下检查A、盆腔B超B、血常规C、凝血功能D、内分泌激素测定E、阴道镜检查F、宫腔镜检查G、妇科检查H、盆腔CTI、盆腔MRIJ、CA125测定正确答案:A,B,C,G提问2：患者52岁。月经周期不规则，经期延长，肥胖，有高血压病史15年。近半年经常出现潮热、出汗症状，妇科检查：外阴及阴道无异常，宫颈光滑，子宫正常大小，无明显压痛。双附件无异常。B超示子宫正常大小，内膜厚度16mm，宫内节育器居中，双附件无异常。血常规示血红蛋白82g/L，凝血功能正常。可能

4、的诊断是A、老年性阴道炎B、子宫内膜炎C、子宫内膜癌D、子宫颈癌E、中度贫血F、围绝经期功血G、卵巢癌H、宫内节育器异位I、重度贫血正确答案:B,C,E,F提问3：为明确诊断，下一步首选以下检查A、宫腔镜检查B、内分泌激素测定C、取出宫内节育器D、雌孕激素试验E、阴道镜检查F、分段诊断性刮宫+病理G、宫颈细胞学检查正确答案:C,F提问4：诊刮病理结果示：腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，极向消失，细胞核大深染有异型性。应诊断为A、子宫内膜癌B、无排卵性功血C、排卵性功血D、子宫内膜不典型增生E、子宫内膜单纯性增生F、子宫内膜复杂性增生G、子宫内膜炎H、子宫内膜结核正确答案:D提问5：临床上首

5、选的治疗方法是A、高效大剂量孕激素治疗B、孕激素后半期疗法C、子宫内膜切除术D、子宫+双附件切除术E、子宫+右侧附件切除术F、雌孕激素序贯治疗G、雌孕激素联合治疗正确答案:D7.以下哪种情况可以诊断妊娠期糖尿病A、OGTT:Oh 5.0mmol/L,1h 9.0mmol/L,2h 7.0mmol/LB、OGTT:Oh 5.0mmol/L,1h 8.5mmol/L,2h 6.2mmol/LC、OGTT:Oh 4.5mmol/L,1h 8.5mmol/L,2h 7.5mmol/LD、OGTT:Oh 4.4mmol/L,1h 8.7mmol/L,2h 6.6mmol/LE、OGTT:Oh 5.1mm

6、ol/L,1h 10.0mmol/L,2h 8.5mmol/L正确答案:E8.患者女性，18岁。月经从未来潮。可能的原因有A、处女膜闭锁B、子宫性闭经C、输卵管性闭经D、阴道下端闭锁E、染色体45，XOF、正常情况G、卵巢性闭经H、席汉综合征正确答案:A,D,E目前可做的检查有A、阴道脱落细胞学检查B、BBTC、染色体检查D、血清性激素检查E、盆腔B超F、妇科检查正确答案:B,C,D,E,F提示 如检查该患者身材矮小第二性征未发育，有蹼颈。B超子宫小，卵巢双侧未探及。性激素检查：E2 45pmol/L，FSH60U/L，LH40U/L。 目前的治疗措施是 A、口服避孕药B、生殖器整形术C、单纯

7、雌激素治疗D、HMG促排卵治疗E、肌肉注射黄体酮20mgd共5天F、雌孕激素序贯治疗正确答案:F9.患者女性，28岁，孕1产0，合并先天性心脏病，胎儿娩出后应立即采取的措施是A、腹部放置沙袋B、静注麦角新碱C、鼓励下床活动D、抗感染E、行绝育手术正确答案:A10.持续性颏横位面先露分娩机制是A、向后内旋转135，以颏后位娩出B、在中骨盆平面，以颏部为支点以颏前位娩出C、向左前方转45，以颏前位娩出D、向前内旋转135，以颏前位娩出E、足月活胎不能经阴道自然娩出正确答案:E11.诊断细菌性阴道病的指标不包括A、均质、稀薄的白带B、阴道pH4.5C、氨臭味试验阳性D、线索细胞E、挖空细胞正确答案:

8、E12.下列哪项不是急性盆腔炎的病因A、胎盘、胎膜残留B、流产过程中流血时间过长C、宫腔操作消毒不严格D、经期性交E、经期清洗外阴正确答案:E13.妊娠期高血压疾病的孕妇眼底检查描述不正确的是A、视网膜小动脉痉挛B、视网膜水肿C、视网膜絮状渗出、出血D、小动脉硬化屈曲、有压迹E、视网膜脱离正确答案:D14.女性不孕因素有A、子宫因素B、输卵管因素C、性功能异常D、免疫因素E、阴道因素正确答案:A,B,D,E15.62岁妇女，绝经后12年，出现阴道不规则出血，此人体胖，患有高血压，21/12kPa(158/98mmHg)，尿蛋白（-），尿糖（+），妇查：外阴阴道（-），宫颈（+），糜烂质中，无出

9、血，宫体平位稍大，稍软，形态正常，活动好，附件（-），双穹（-）该患者的诊断首先A、子宫肌瘤B、子宫肌炎C、功血D、子宫体癌E、子宫颈癌正确答案:D进一点确诊宜选用A、B超B、阴道镜C、宫颈活检D、分段诊刮+病检E、诊断性治疗正确答案:D最佳治疗方是A、子宫全切B、子宫全切+双附件切除术C、化疗D、放疗E、广泛子宫全切+盆腔淋巴清除术正确答案:E16.女性，23岁，孕37周，发生无痛性反复的阴道流血，近日流血量增加，来诊，妇科检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，可能的诊断是A、胎盘早剥B、前置胎盘C、先兆流产D、难免流产E、以上均不可能正确答案:B17.女，40岁。下腹坠痛，脓性白带1个

10、月。妇科检查发现宫颈外观光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件区无压痛。下列哪项为其首选的治疗方法A、局部药物治疗B、激光治疗C、电烫治疗D、中药治疗E、全身抗感染治疗正确答案:E18.初孕妇，28岁，停经34周，宫底高度25cm，B超检查BPD7.5cm，羊水指数10cm，胎盘级，脐动脉血流S/D3.4，NST、生物物理评分正常上述病例诊断为A、正常晚期妊娠B、胎儿生长受限C、羊水过多D、巨大胎儿E、胎儿窘迫正确答案:B不正确的治疗项目是A、补充叶酸B、静脉补液如氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等C、补充维生素C、E、B族D、低分子肝素治疗E、静脉滴注低分子葡萄糖酐正确答案:A终止妊娠的

11、指征是A、OCT试验呈阴性B、脐动脉血流S/D2.9C、B超动态检测BPD每周增加2mmD、治疗效果良好，已40周E、孕妇体重每周增加0.5kg正确答案:D19.胎盘早剥的临床表现错误的是A、破膜时流出血性羊水B、触诊子宫硬如板状C、胎位扪不清，胎心听不清D、阴道流血量与贫血程度成正比E、常伴发重度子痫前期正确答案:D20.对于早产，下列哪种情况不能继续行保胎治疗A、胎膜已破，但未发现明显感染B、活胎，无胎儿窘迫C、宫口扩张在4cm以上D、子宫出现不规律宫缩E、未发现继续妊娠的禁忌证正确答案:C21.在妊娠期间，子宫肌瘤容易发生的变性是A、玻璃样变B、脂肪样变C、囊性变D、红色样变E、肉瘤样变

12、正确答案:D22.最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是A、黏液囊腺瘤B、内胚窦瘤C、纤维瘤D、颗粒细胞瘤E、库肯勃瘤正确答案:B23.下列能引起外阴瘙痒的疾病有A、细菌性阴道病B、滴虫性阴道病C、糖尿病D、白血病E、贫血正确答案:A,B,C,D,E24.前置胎盘指胎盘部分或全部附着于A、子宫体的前壁B、子宫下段或子宫颈内口处C、子宫体侧壁D、子宫体后壁E、子宫底部正确答案:B25.电子胎心监护，以下各项中提示胎儿缺氧的是A、加速B、NST反应型C、早期减速D、变异减速E、晚期减速正确答案:E26.患女，17岁，于初潮后月经一直紊乱，有时大量阴道出血，本次停经2月后持续阴道流血20余天，量多，体检呈重

13、度贫血貌，妇科检查无阳性发现急需哪项辅助检查A、诊刮B、血常规及血型C、B超D、检血FSH，LHE、检血E正确答案:B入院后首选的止血方法是A、性激素止血B、止血药止血C、刮宫止血D、药物刮宫E、子宫收缩剂正确答案:A止血成功后，下一步的治疗A、增强体质，等待自然周期建立B、性激素控制周期C、促排卵治疗D、纠正贫血E、如复发再治疗正确答案:B10年后再次就诊，诉正常月经周期从未建立，婚后2年未孕，首选的辅助检查A、诊断性刮宫B、子宫输卵管造影术C、盆腔B超D、检血FSH、LHE、腹腔镜检查正确答案:A为解决生育问题，应采取的最佳治疗是A、促排卵治疗B、人工授精C、孕激素维持黄体D、基础体温上升

14、后HCG注射E、人工周期治疗正确答案:A经治疗后妊娠并得足月儿，产后病情依旧，应采取的措施是A、子宫切除B、卵巢切除C、定期观察D、定期诊刮E、恰当激素治疗正确答案:E27.女性，30岁，痛经10年，原发不孕3年，月经规律，经量中等，痛经显著，需服止痛药，查体：宫骶韧带触痛结节，子宫后位，大小正常，活动差，左附件区触及直径6cm囊肿，活动好。基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，CA125 45U/L，男方精液检查正常。该例不孕的原因可能是A、PCOSB、POFC、子宫内膜异位症D、不明原因不孕E、卵巢良性肿瘤正确答案:C确诊最好选择A、腹腔镜探查术B、宫腔镜检查C、诊刮术D、

15、监测排卵E、基础内分泌检查正确答案:A如药物治疗首选A、GnRH-aB、甲羟孕酮C、孕三烯酮D、达那唑E、米非司酮正确答案:A28.患者女性，40岁。接触出血2个月。查体:宫颈菜花状直径3cm，宫体宫旁附件均正常。宫 颈活检:透明细胞癌。采取的治疗措施A、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术，卵巢正常予保留B、术前体外照射C、术前新辅助化疗D、子宫全切除术及双侧附件切除术E、术前腔内照射正确答案:A,C29.输卵管妊娠时，子宫内膜可能的改变有A、蜕膜改变B、增生期改变C、分泌期改变D、A-S反应E、滋养叶细胞增生正确答案:A,B,C,D30.不能经阴分娩的胎位包括A、高直后位、前不均倾、颏后位、

16、额先露B、高直前位、后不均倾、颏后位、额先露C、高直后位、前不均倾、臀位、额先露D、高直前位、前不均倾、颏后位、额先露E、以上均是正确答案:A31.初孕妇，26岁，停经34周， 头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2 次来院就诊。查体血压195/123mmHg，心率120次/分。提问1：为诊治该孕妇需进行的检查不包括A、尿常规B、血常规C、肝肾功能D、病毒系列E、凝血功能F、胎儿B超G、颅脑平片H、眼底检查I、孕妇心脏超声检查正确答案:G提问2：追问病史孕妇有慢性肾炎史，现尿常规蛋白+，潜血+，以下对孕妇的描述正确的是A、水肿自脚踝开始，一般较轻B、血浆蛋白基本正常C、尿中无病理管型D、可

17、有高胆固醇血症E、尿中可见各种病理管型F、肾功能异常G、眼底动脉痉挛H、眼底动脉硬化屈曲、压迹正确答案:D,E,F,H提问3：积极治疗24小时，孕妇情况无明显好转，对孕妇下一步处理适当的是A、解痉B、降压C、对症处理延长孕周D、剖宫产结束妊娠E、催产素静脉滴注引产F、降低颅压G、扩容H、利尿正确答案:D32.女性不孕特殊检查有A、BBTB、子宫输卵管造影C、性交后精子穿透力试验D、宫颈黏液、精液相合试验E、腹腔镜检查正确答案:A,B,C,D,E33.胎儿在子宫内的姿势，下列哪些是恰当的A、胎头俯屈B、整个胎体呈椭圆形C、颏部贴近胸壁D、脊柱直伸E、四肢屈曲交叉于胸腹前正确答案:A,B,C,E3

18、4.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转的临床表现包括A、白带增多B、阴道流血C、下腹部包块D、下腹痛E、压迫症状正确答案:C,D35.重度子痫前期孕妇静滴硫酸镁解痉治疗应注意的事项错误的是A、尿量每24小时不少于500mlB、呼吸每分钟不少于16次C、膝反射必须存在D、尿量每小时不少于25mlE、出现镁中毒立即静脉注射葡萄糖酸钙对抗正确答案:A36.女，33岁。继发性闭经1年，雌激素试验(+)，FSH、LH值均5U/L，多次重复垂体兴奋试验无反应，闭经的原因在A、丘脑下部B、卵巢C、垂体前叶D、子宫E、垂体后叶正确答案:C37.NST正常的指标是A、20分钟内有2次或2次以上胎动伴胎心率加速15bpm，持续时间15秒B、胎心率基线变异在6次以上C、早期减速在10分钟内连续出现3次以上D、10分钟有3次中等宫缩情况下，无晚期减速E、无宫缩时10分钟内出现3次胎动加速正确答案:A38.患者女性，20岁，吸宫术后10天，阴道继续流血时多时少。妇科检查：阴道内有少量鲜血，宫口松，宫体稍大，无压痛，尿妊娠试验阳性。可能性大的诊断有A、绒癌B、子宫穿孔C、流产不全D、子宫内膜炎E、子宫复旧不良正确答案:A,C39.女，29岁，原发性不孕症，进行性痛经5年。检查：子宫大小正常，后倾位，欠活动