创伤救护课件

1、 能为拯救他人生命而奉献自己的力量是一件多么庄严和崇高的事！ 彼得沙法 1 能为拯救他人生命而奉献自己的力量是一件多么庄严和崇 您的一双手，可以救人！ 所需要的仅仅是一双手 2 您的一双手，可以救人！ 所需要的仅仅是一双手创伤救护3创伤救护3 什么叫创伤? 人体致伤因素组织损伤、功能障碍外伤 4 什么叫创伤? 4 致伤因素 机械性 车祸 塌方 刀伤 枪伤等 物理性 冻伤 烧伤 电击 射线等化学性 酸 碱 毒气等生物性 毒蛇 昆虫等 5 致伤因素 5创伤的分类 闭合性损伤 伤者体表无伤口 没有伤吗？ 轻伤吗？NO6创伤的分类 NO6 开放性损伤 伤者体表有伤口 大出血 严重感染 创伤的分类7 开

2、放性损伤 创伤的分类7现场救护要求: 快速 正确 有效 救 护 时 间: 争 分 夺 秒 救 护 措 施: 因 地 制 宜 救 护 目 的: 活 着 到 医院8现场救护要求: 快99报警时需告之意外发生地点；发生意外原因；患病、受伤者数目；伤员情况：切记不要先挂断电话！10报警时需告之意外发生地点；切记不要先挂断电话！10四大技术的操作程序 止血搬运包扎固定11四大技术的操作程序 止血搬运包扎固定11止 血12止 血12体循环的血管13体循环的血管13 出 血 分 类 皮下出血 内出血 外出血 动脉出血 静脉出血 毛细血管出血鲜红 喷射 暗红 涌出 鲜红 渗出 14 出 血 分 类 皮下出血

3、内出血 止血方法 加压包扎止血法指压止血法 止血带止血法 15 止血方法 加压包扎止血法指压止血法 止血带止血法 15 适用范围 头部、四肢小动脉、小静脉的出血大面积毛细血管渗血 加压包扎止血法16 适用范围加压包扎止血法16加压包扎止血方法暴露伤口根据伤口大小，用敷料敷于伤口再用三角巾或绷带加压包扎17加压包扎止血方法暴露伤口17 3、加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织 因缺血坏死 注意事项1、开放性骨折出血，骨折的断端是否回纳2、打结的结头是否可以打在伤口上？NO!18 3、加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织注意事项1、开放性 止血原理 -利用大拇指的压力将出血伤口的供血动脉（近心端）

4、压向骨骼指压止血法19 指压止血法19 适用范围 -头部、四肢较大动脉的出血 止血特点 -止血快速,效果好.但不能长久指压止血法20 适用范围指压止血法20 操作要点 准确掌握动脉压迫点 压迫力度要适中，以伤口不出血为准 压迫10-15分钟，仅是短时急救止血 保持伤处肢体抬高指压止血法21 操作要点指压止血法21（1）头前部止血止血动脉:颞浅动脉止血点:耳前方颧弓根部止血方法:大拇指 出血一侧 颞浅动脉 压向骨面22（1）头前部止血止血动脉:颞浅动脉22（2）颜面部 止血动脉：颌下动脉止血点：出血侧下颌骨内三分之一凹陷处 止血方法：四指托住下颌 大拇指压迫 出血一侧23（2）颜面部 止血动脉：

5、颌下动脉23（3）前 臂 止血动脉：肱动脉止血点：出血一侧上臂中三分之一肱动 脉搏动点止血方法：大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨同时将前臂抬高 24（3）前 臂 止血动脉：肱动脉24（4） 手 掌 止血动脉：桡动脉、尺动脉止血点：出血一侧手腕部 止血方法：自救 互救25（4） 手 掌 止血动脉：桡动脉、尺动脉25（5） 手 指 止血动脉: 指动脉 止血点:出血手指两侧 根部止血方法:拇指与食指26（5） 手 指 26（6） 下 肢 止血动脉：股动脉止血点：出血一侧大腿上三分之一内侧止血方法： 手掌根部或双手大拇指 下肢抬高 27（6） 下 肢 止血动脉：股动脉27适用:上、下肢大出血，指压止血

6、法或 加压包扎止血法无效时止血动脉: 上肢肱动脉-上臂上1/3处 下肢股动脉-大腿上1/3处止血带止血法28适用:上、下肢大出血，指压止血法或 止血带止血法28五固定 标明止血时间 一垫 二 结 三拎 四绞 29五固定 标明止血时间 一垫 二 结 三拎 四绞注 意 事项 不轻易上止血带不得直接扎在皮肤上松紧适宜记录上止血带时间，用红色布条标明每隔50分钟松解35分钟禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替30注 意 事项 不轻易上止血带30包 扎31包 扎31 目的：保护伤口、防止感染 压迫止血、固定骨折要求：伤口封闭严密、松紧适宜、固定牢靠敷料：三角巾、绷带、自身物品-衣 服、围巾、毛巾、帽子、

7、手绢等32 目的：保护伤口、防止感染32 暴露伤口 尽可能使用消毒物品 没有条件时可进行简单的烧烤（如篝 火、酒精灯、打火机等）伤口处理33伤口处理33 如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上不要直接使用碘酒、酒精骨折断端及身体外露的内容物不能回纳伤口异物不要轻易拔除，必要时可剪短加以固定，以便搬运注意事项34 如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上不要直接使用碘酒、酒精三角巾包扎法 35三角巾包扎法 35帽式包扎法 适用范围：头顶部外伤 包扎材料：敷料，三角巾 包扎步骤：36帽式包扎法 适用范围：头顶部外伤36 风帽式包扎法 适用范围： 枕后部、面部外伤包扎材料：敷料、三角巾包扎步骤： 枕后部外

8、伤 面部外伤37 风帽式包扎法 适用范围： 枕后部、面部外伤37单肩包扎法燕尾式大片在后,在上!38单肩包扎法燕尾式38单胸包扎法 顶角位于伤侧39单胸包扎法 顶角位于伤侧39气胸的处理封闭敷料包扎加压包扎40气胸的处理封闭敷料包扎加压包扎40气胸包扎法41气胸包扎法41 腹部包扎法 腹部包扎法：适用于腹部外伤或肠突出 包扎步骤： 腹部外伤 肠突出包扎法42 腹部包扎法 腹部包扎法：适用于腹部外伤或肠突出 42腹部包扎法43腹部包扎法43膝（肘）关节包扎法包扎步骤：44膝（肘）关节包扎法包扎步骤：44固 定45固 定45 骨 骼 外力的撞击 发生完全或不完全的断裂 什么叫骨折 ？46 什么叫骨

9、折 ？46骨骼的基本常识颅骨骨折： 损伤脑组织出血： 颅内压增高颅骨的作用：保护大脑47骨骼的基本常识颅骨颅骨的作用：保护大脑47上肢骨48上48下肢骨49下49脊柱50脊50可造成尿道,膀胱,髂血管损伤易造成出血性休克 51可造成尿道,膀胱,髂血管损伤51骨折的分类 闭合性骨折：指骨折处皮肤完整，骨折断 端与外界不相通开放性骨折：指骨折的断端刺破皮肤，与 外界相通52骨折的分类 闭合性骨折：指骨折处皮肤完整，骨折断52骨折的症状 疼痛局部剧烈疼痛 不能触摸 伴有明显的压痛 肿胀局部肿胀明显或伴有淤血、出血 畸形肢体短缩旋转或成角功能障碍 肢体功能 活动受限 53骨折的症状 疼痛肿胀畸形功能障

10、碍 53骨折固定的目的制动止痛：防止伤情加重：包扎伤口：54骨折固定的目的制动止痛：54骨折固定的材料 急救包：组合夹板、三角巾、绷带、敷料 就地取材：树枝、棍棒、硬纸板、衣被、 毛巾、布条、手绢、领带、自 身肢体等55骨折固定的材料 急救包：组合夹板、三角巾、绷带、敷料55骨折固定注意事项（一） 严禁把暴露在伤口外的骨折断端送回伤口内严禁盲目进行复位疑有脊柱,骨盆及下肢骨折时不可让伤员试行站立56骨折固定注意事项（一） 56夹板长度-超过骨折部位上下两个关节在关节和骨头突起部位或间隙部位-加垫松紧度要适宜固定四肢时，要将指（趾）端露出骨折固定注意事项(二) 57夹板长度-超过骨折部位上下两个

11、关节骨折固定注意事项(二 固定时，应先固定骨折的上端，再固定下端骨折的断肢、断指（趾）要用干净的敷料包好，最好低温保存，随伤员一起送往医院，以便再植骨折固定注意事项(三) 58 固定时，应先固定骨折的上端，再固定下端骨折固定注意事项(三骨折固定的方法 59骨折固定的方法 59 肱骨骨折（上臂）： 固定方法： 包扎 在骨突部位加垫 夹板放置伤肢外侧 三角巾折叠成合适宽度固定肱 骨上端 三角巾小悬臂固定60 肱骨骨折（上臂）： 固定方法：60前臂骨折 固定方法：包扎伤口前臂放置功能位骨突部位加垫夹板托于下方三角巾固定桡骨上下端三角巾大悬臂固定61前臂骨折 固定方法：61前臂骨折固定包扎示意图62前

12、臂骨折固定包扎示意图62股骨骨折（大腿） 固定材料：腋窝至脚跟长的夹板一块 腹股沟至脚跟长的夹板一块 布垫六块 固定方法：63股骨骨折（大腿） 固定材料：腋窝至脚跟长的夹板一块63 取仰卧位用敷料围绕颈部一圈上颈托若无颈托，在肩部加垫制动颈椎骨折64 取仰卧位颈椎骨折64 仰卧在硬担架或硬板上骨突或凹陷处加垫或填塞用三角巾固定在硬担架或硬板上脊椎骨折65 仰卧在硬担架或硬板上脊椎骨折65 伤员经过现场急救和处理，必须尽快地送往医院进行进一步的救治。 使用正确的搬运方法和运输工具，可以减轻伤员的痛苦，挽救伤员的生命，为医院的治疗赢得时间搬 运66 伤员经过现场急救和处理，必须尽快地送 搬运的方法 单人徒手搬运法 扶持法抱持法背负法拖行法爬行法67 搬运的方法 单人徒手搬6868爬行法69爬行法69多人徒手搬运法 双人拉车式双人椅托式四人椅托式双人扶持式34人平台法70多人徒手搬运法 双人拉车式70双人搬运法71双人搬运法7172727373适用于重伤员和脊椎损伤的伤员方法：分别站立在伤员侧的头部、背部、臀部和下肢一起蹲下，双手平抬伤