医院外科护理学试卷包括答案

1、.一、单项选择题（本大题共40小题，每题1分，共40分）1外科疾病按病因分类大体可分为A创伤、感染、肿瘤、休克和畸形B创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C创伤、感染、肿瘤、休克和功能障D创伤、感染、肿瘤、休克和功能阻挡E创伤、感染、肿瘤、畸形和功能阻挡2以下哪项是高渗性脱水的病因A激烈呕吐B高热C肠拥堵D大面积烧伤E消化道瘘3等渗性脱水病人输液，第一输入的溶液是A5%葡萄糖液B5%葡萄糖氯化钠C平衡盐溶液D低分子右旋糖苷E5%碳酸氢钠4低钾与高钾血症相同的症状是A心动过速B乏力、软瘫C舒期停搏D腹胀、呕吐E心电图T波低平5代谢性酸中毒病人的呼吸变化是A浅而快B浅而慢C深而快D深而慢E不规则6.低血钾

2、症时，不会出现以下哪一项症状A.肌肉柔弱乏力、腱反射减弱或消失B.腹胀、恶心、呕吐C.神志冷漠或嗜睡D.心动过缓E.心律不齐，血压下降7.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏100次/分，血压13.3/11.3千帕100/85mmHg），应试虑A.休克B.休克早期C.休克期D.休克后期E.以上都不是8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是Word文档.A.加快输液B.应用血管缩短剂C.纠正酸中毒D.给强心剂E.血管扩剂9.全麻麻醉前恩赐抗胆碱药的作用是A.沉着B.镇痛C.减少呼吸道分泌物D.抗衡局麻药毒性E.控制交感神经愉悦10.蛛网膜下腔麻醉后，为了防范发生头痛应采用的主要措施为：A、

3、去忱平卧6-8小时B、抬高床头300C、高半坐卧位D、俯卧位E、侧卧位11.以下哪一项为哪一项手术护士与巡回护士的共同责任A.管理器械台的传达器械B.协助手术人员穿衣C.手术结束后整理手术台和冲洗器械D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套E.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线12、女性，52岁，胃切除术后8日，已拆线，突然发现伤口有淡红色液体溢出，不伴有肠曲脱出等，应第一考虑是A伤口胃染B切口缝合技术欠佳C伤口完好裂开D伤口部分裂开E以上都不是13、王先生，55岁，全麻术后末清醒，突然出现鼾音，这是什么问题A呼吸道被痰拥堵B舌后坠C喉痉挛D马上醒来E以上都不是14.手术区皮肤的准备围，以

4、下哪项是错误的A.颅脑手术，剃去全部头发及项部毛发B.颈部手术、自唇下至乳头连线，两侧到斜方肌前缘C.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线D.下腹部手术：自脐平线至大腿上1/3前侧及外阴部，两侧到腋后线E.备皮围包括切口上、下各高出20厘米的整段肢体Word文档.15.手术后卧位，以下哪一项为哪一项错误的A.全麻术后未醒的病人，应去枕平卧，头向一侧B.颈、胸、腹术后，一般取3045半卧位，膝关节稍屈曲C.腰麻病人，去枕平卧D.脊柱手术一般平卧硬板床E.颅脑手术取平卧位关于休克的病情观察，以下哪项不正确?A精神状态反响脑灌溉情况B肢体的温度、色彩反响体表灌溉情况C血压、脉压反响血管痉挛

5、程度D尿量：成人在15mlh以上说明组织血液灌注优异E中心静脉压正常值为0.491.18kPa(5-12cmH2O)17铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为：A、415cmB、230cmC、630cmD、620cmE、以上都不是18铺好的备用的无菌桌的有效期为：A、6hB、4hC、12hD、24E、1周19以致伤口发生破伤风感染的因素应除外：A、伤口深、窄B、伤口坏死组织多C、伤口引流不畅D、伤口混有其他需氧菌E、伤口周围血液循环旺盛20.某严重挤压伤患者，治疗中除严实观察生命体征外，应特别注意A.伤口肿胀情况B.肢端温度C.伤口难过D.尿量、尿色E.神志21.烧伤的抢救，以下哪一

6、项为哪一项错误的A.除掉致伤的原因B.用干净衣服包扎创面C.预防休克D.强酸烧伤，应用强碱中和之E.保持呼吸畅达，仇人面部烧伤病人出现呼吸困难，应及时作气管切开22伤口包扎目的不包括：Word文档.A、保护伤口B、减少污染C、促进血液循环D、固定敷料E、有助止血23伤口裂开后肠管脱出应采用措施不正确的选项是：A、马上还纳入腹腔B、马上以无菌敷料覆盖C、马上用相对干净是敷料覆盖D、马上用无菌生理盐水纱布覆盖E、初步包扎伤口后，迅速转送24发生在特别部位如：口底、颌下的蜂窝织炎最重要的观察容：A注意观察呼吸，防范窒息的发生B观察血压的变化，防范低血压的发生C观察体温变化，防范体温过高或过低D观察神

7、志，防范意识的改变E观察输液量，防范休克的发生25.关于放疗照射野的皮肤护理，以下哪一项错误A.保持皮肤干净，干燥B.防范冷刺激C.防范热刺激D.常用碘酊，洒精消毒，预防感染E.衣要娇嫩宽大，防范摩擦26.癌肿TNM分期法中，M代表A.肿瘤大小B.原发肿瘤C.继发肿瘤D.地域淋奉迎转移E.远处转移27.某男性，30岁，针麻下行甲状腺次全切除术，手术顺利结束，送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶，检查敷料为血渗湿。其原因为A.喉返神经损害B.喉头水肿C.切口出血，血肿压迫气管D.甲状腺危象E.以上都不是28.乳癌根治术后，在拨除皮下引流管后，继以绷带加压包括伤口，并用砂袋压迫，其目的是A.减少皮

8、下积液B.加压后可止痛C.有利于患侧肢体血运改进D.主要为了止血E.减少患侧上肢水肿29腹外疝最重要的发病原因Word文档.A慢性咳嗽B长远便秘C排尿困难D腹壁有单薄点或腹壁缺损E经常从事以致腹压增高的工作30疝维修术后不正确的选项是A注意保暖，防范受凉B术后平卧，膝下垫一软枕，使髋关节微曲C.术后不宜过早下床活动D注意观察有无伤口渗血E血压平稳后改半卧位31诊断腹腔实质性脏器损害的主要依据是A腹肌紧B膈下游离气体C板状腹D腹腔穿刺抽出污浊液体E腹腔穿刺抽出不凝血32.某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿小时就诊，检查，右下腹包块，有轻压痛，腹肌无明显肌紧，无反跳，此时最合适的办理是A.采用非手

9、术方法，佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.不可以还纳，应紧急手术E.经上办理都不对33、烧伤有严重程度主要取决于：A致伤因素B部位C面积和深度D年龄E可否合并损害34.急性腹膜炎最主要的症状是A.发热B.恶心、呕吐C.连续性腹痛D.腹胀E.腹泻35.对实质性脏器破裂并发休克时办理原则是A.全力抢救休克B.马上手术C.先抢救休克，待休克好转后再行手术D.先抢救休克，如休克无好转时再手术E.抢救休克的同时进行手术36.成年男性，十二指肠溃疡行胃大多数切除术（毕氏式），术后第天，突然右上腹剧痛，局部有明显压痛，反跳痛，肌紧，血象：白细胞12109/L，中性82,最可能的诊断是Word文档.

10、A.十二指肠残端破裂B.胃肠切合口破裂C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎穿孔E.近侧空肠段拥堵37.乳癌早期的临床表现为A乳头陷B无痛单发肿块C乳房肿胀D桔皮样用胃肠减压时若胃管拥堵应A、重新置管B、加压吸引C、停止减压吸引D、可用生理盐水10-20ml冲洗胃管E、夹住胃管暂停减压39.十二指肠溃疡瘢痕性幽门拥堵突出的症状是A.恶心、嗳气，食欲减退B.上腹部闷胀感C.呕吐D.硷中毒症状E.上腹部难过以下相关感染的说法中哪项是错误的A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症B、痈是多数散在的不相关联的疖病C、丹毒是皮肤及网状淋巴管的炎性病变D、急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染E、脓肿是急性感染后局

11、部脓液齐集二、填空题（本大题共10题，每空1分，共20分）请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1头面颈部手术后天拆线。2烧伤病人创面护理,采用裸露疗法时,病室合适的温度为0C，湿度为%。3大面积烧伤病人的病程大体可分为、三期。4换药的序次先换，再换，最后换。5胃大部切除术后病常有的并发症是、Word文档.6甲亢术后最严重的并发症是，预防要点在于，使病人基础代谢率降至以下再手术。7脓肿一旦诊断应及时。8手术区皮肤消毒围包括切口周围最少cm以的皮肤。9呼吸困难和窒息是甲状腺术后最紧急的并发症，所以病人床旁常备，一旦发现窒息，马上行气管切开。10腹外疝最易发生嵌顿的是。三、简答题（本大题

12、共4小题，每题7分，共28分）1应从哪几方面来观察休克病人的临床表现？2甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难、烦躁、发绀，此时可能出现的原因有哪些？应如何办理？3简述损害现场抢救护措施。4简述化疗病人的护理要点。四、病例解析（共12分）男，46岁，既往有溃疡病史，近期有胃痛，午餐后突发右上腹激烈难过，并迅速延长至全腹，发病后呕吐两次，为胃容物，体检：T38，P108次/分，R30/分，Bp80/60mmHg，急性相貌，平卧屈膝被动体位，心肺正常，腹平，腹式呼吸消失，腹肌紧，有明显压痛及反跳痛，搬动性浊音（+），肝浊音界减小，X线检查膈下可见游离气体。请问：1、最可能的诊断是什么？2、治疗原则是什

13、么？3、如何护理？Word文档.答案单项选择题（本大题共40小题，每题1分，共40分）123456789101112131415EBCBCDBACAEDBDE161718192021222324252627282930DCBEDDCAADECADE313233343536373839404142434445ECCCEABDCB二、填空题（本大题共10题，每空1分，共20分）请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分14-5228-32703急性溢出期、急性感染期、修复期4干净伤口、污染伤口、感染伤口5切合口出血、十二指肠残端破裂、胃肠切合口破裂或瘘、术后拥堵、倾倒综合征6甲状腺危象，做好术

14、前准备，20%7切开引流8209气管切开包和无菌手套10股疝Word文档.三、简答题（本大题共4小题，每题7分，共28分）1观察休克病人的病情：神志；血压；脉搏；尿量；皮肤黏膜颜色和温度；口渴情况；周围循环情况等几方面。2出血喉头水肿气管塌陷痰液拥堵两侧喉返神经损害护理：加强巡视，亲近观察生命体征和伤口情况，发现异常，及时报告医生，必要时吸氧或配合医生行气管切开术。3迅速走开现场，马上用大量冷水冲淋或湿敷，减少水肿及难过；保护创面，迅速隔断，创面用无菌敷料或干净被单，包扎或覆盖，防范污染；预防休克，迅速补液，激励病人多饮水，并发大出血、骨折马上进行办理；保持呼吸道畅达，必要时行气管切开；严格掌握转运机会，转运时注意病人安全。化学疗法护理1）用药前查血象、肝肾功能2）配药后短时间应用3）保护静脉（从远端开始）4）用过注射物品浸水中5）防治并发症防组织坏死（勿漏出血管外）骨髓控制：每周验血1-2次（WBC3109/L血小板80109）暂停放疗胃肠道反响（轻止吐药重停药）毛发零散（预防冰帽降温）肝肾损害（护肝、多饮水、碱化尿液）免疫下降（预防感染）Word文档.四、病例