外科学（胸心外）硕士研究生培养方案

1、外科学（胸心外）硕士研究生培养方案（100210）一培养目标1.热爱祖国，热爱人民，遵纪守法，明礼诚信。树立正确的世界观、人生观和价值观，具有良好的思想道德素质、人格素质和科学文化素质，实事求是、有社会责任感、事业心和奉献精神，有志于为祖国的 HYPERLINK :/bbs.freekaoyan/forum-30-1.html t _blank 医学事业发展做出贡献。2、掌握心血管外科的基本理论、基本知识和基本技能，熟悉与专业课题相关的新知识、新理论、新技术的进展。3、培养具有严谨的科学态度，实事求是的作风及团结协作的精神，能够独立地提出问题、分析问题并尝试解决问题的能力，能完成相关科研工作。

2、4、掌握一门外语的听、说、阅、写。5、锻炼身体，保持身心健康。二研究方向及研究内容1.冠状动脉粥样硬化性心脏病外科治疗的基础与临床研究2.微创心脏手术的临床研究3.大血管疾病外科治疗的临床研究4.心肌再灌注损伤与心肌保护研究5.体外循环脏器损伤与保护研究三学习年限与培养方式1脱产研究生的学习年限为三年第一学年 第一学期：所有课程学习第二学期：进入专业学科学习专业课和专业基础课及临床实践轮转，查阅文献，为选题作准备。第二学年 第三学期：继续临床轮转、学习专业课和专业基础课、查阅文献，为选题作准备的基础上书写综述，做开题报告。第四学期：进一步查阅文献，开始进行课题研究。第三学年 第五学期：继续进行

3、课题研究，做好中期检查。第六学期：完成课题研究，进行资料整理、撰写论文及答辩。2在职研究生学习年限为三四年四课程设置与学分要求（详见附表）五学位论文工作学位论文工作是研究生培养的核心，本专业严格按照XX医科大学硕士研究生培养的暂行规定执行科研工作流程。1.科研时间：硕士研究生从事科学研究或学位论文工作的时间不少于一年半。2.开题报告：开题时间为第三学期。开题前必须完成不少于30篇相关文献的综述，由导师组3位以上成员进行审核，并给出评定，备案。开题报告必须在本学科和相关学科范围内公开进行，由学科负责人或导师（指导小组负责人）组织35名相关学科专家组成开题委员会对开题报告进行评议。开题报告内容包括

4、选题的目的，依据，目前国内外进展的状况，研究的基本内容，采用的方法与手段，预期达到的水平，科研的条件，可能出现的问题及解决的方法，进度安排，与本课题相关的工作积累，已有的研究工作成绩，经费预算等。开题委员会专家对上述汇报给予评议，开题报告要求有文字纪录备案。3.中期检查：研究生在开题后的论文研究阶段，必须向导师组（含相关专家）进行至少2次以上论文中期报告，考核组在审核原始资料和听取汇报的基础上给出评价，并对今后工作给予指导。中期检查要求有文字纪录备案。4.预答辩：在提交学位论文答辩申请前一个月，由科室组织相关专家进行公开预答辩。专家对学位论文进行严格、认真的审查，详细指出论文中存在的不足和问题

5、，提出改进意见。5.论文答辩论文答辩工作按研究生学院相关规定执行。六培养方式与方法（一）导师：本专业硕士研究生培养实行导师负责制，或导师负责和导师组相结合的培养模式，导师组由本专业或相关专业35名具有讲师以上职称人员组成。（二）课程学习安排：公共必修课和专业必修课在第一学期集中上课，第二学期起跟随导师或导师组进行专业基础课和专业课学习。导师组开设的专业课和相关专业基础课，可采取多种形式：1.经典著作或文献阅读：写出读书报告2篇，由导师或导师小组评定成绩，每篇为1学分。2.由本专业组织统一授课，采取课程考试方式。3.有本专业（未统一开课的）命题，组织考试。（三）临床与教学实践由导师负责安排临床与

6、教学实践，原则上在本专业、和与课题相关学科或实验室轮转，临床实践时间一般不少于8个月，结束后由导师组考核评估。1.心血管外科 八个月（含体外循环一个月）1.1 轮转目的掌握：胸部应用解剖和心脏大血管的解剖与生理；常见先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸主动脉疾病的病理解剖；心血管常见疾病的病理生理、诊断、鉴别诊断和处理方法、手术要点；体外循环的建立和撤除方法；住院病案、病程记录、手术记录、出入院记录等各种医疗文书的正规书写方法；各种心脏手术患者的术前准备；围术期呼吸系统、心血管系统管理和术后液体管理、肾脏、代谢和内分泌系统的管理。熟悉：体外循环装置和管理；主动脉球囊反搏的植入

7、和管理；心肌保护技术；复杂先天性心脏病、感染性心内膜炎、复发性心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌梗死后并发症、胸主动脉夹层动脉瘤的病理生理、诊断、鉴别诊断和处理原则。了解：心律失常外科治疗的适应症和方法；心脏移植的适应症和方法；人工机械辅助循环的适应症和方法。1.2 基本要求（1）学习病种病 种 例 数（）二尖瓣狭窄及关闭不全 20主动脉瓣狭窄及关闭不全 20房间隔缺损 10室间隔缺损 10动脉导管未闭 1法乐氏四联症 1主动脉窦瘤破裂 1肺动脉口狭窄 1双腔右心室 1慢性缩窄性心包炎 1心脏粘液瘤 1注：学习的病种必须大于要求的90%（2）基本技能要求：1）分管病床69张。培训期间分管

8、病人总数不少于100。完成住院病志合格率100%。准确完成本专业住院病历、病程记录、出入院记录等各种医疗文案。及时向上级医师汇报病人病情变化，能提出初步诊断和处理意见。2）应掌握的诊疗技术操作及要求完成的例数 在上级医师指导下完成以下手术：临床操作技术名称 例 次（）深静脉穿刺置管术 10动脉穿刺置管术 10胸腔穿刺术 5胸腔闭式引流术 3开胸术 1体外循环管理 2 参加以下手术 临床操作技术名称 例 次（）房间隔缺损修补 10室间隔缺损修补术 10二尖瓣置换术 10主动脉瓣置换术 10（3）.较XX求1）.学习病种及要求例数：病 种 例 数（）联合瓣膜病 10感染性心内膜炎 1右室双出口 1

9、冠状动脉粥样硬化性心脏病 10胸部主动脉瘤 1主动脉夹层动脉瘤 12）参加手术操作及实践例数要求：名 称例 次（） 法洛氏四联症纠治术 瓣膜成形术瓣膜再次替换手术冠状动脉旁路移植术 11152.ICU（心外）轮转 一个月2.1. 轮转目的掌握：体外循环术后和休克、急性器官功能衰竭、多器官功能障碍综合征、心脏骤停、呼吸骤停、严重体液内环境紊乱等危重病症的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；常见生命支持技术（如循环呼吸支持、营养支持等）和急救技术的应用；各种监护仪器和抢救设备（如除颤机、呼吸机）的操作和应用；常见监测技术（如体温、SpO2、呼气末二氧化碳分压、心电、血压、血气分析等）操

10、作和应用。熟悉：主动脉内气囊反搏术（IABP）的适应证、操作方法。了解：血液净化技术，如血液灌流、CRRT等，Swan-Ganz导管的适应证、操作方法和心排血量监测；2.2 基本要求：（1）学习病种及例数要求：病 种例 数（）各种脏器功能不全10急性呼吸窘迫综合征（ARDS）2多器官功能障碍综合征（MODS）5休克5心脏骤停、呼吸骤停2（2）临床操作技术要求：临床操作技术名称 例 次（）监护仪使用30经皮中心静脉置管术5经皮外周动脉穿刺置管术2动脉采血10呼吸机使用10电除颤与复律22.3. 较XX求（1）学习病种及例数要求病 种例 数（）心肺复苏后综合征2多器官功能障碍综合征2（2）临床知识

11、、技能要求：临床操作技术名称 例 次（）血液净化技术（参与） 2心脏临时起搏（参与） 13.相关学科或实验室轮转依据课题工作的需要，安排一定时间的课题相关学科或实验室轮转实践。4.教学要求研究生在临床各科轮转期间，需积极的参加临床教学工作，临床教学累计工作时间不少于20学时。临床各科轮转结束时，由教研室写出评语。1协助上级带教教师做好实习医师的实习、示教，指导本科生完善地采集病史，系统的体格检查，并书写病历和病情记录，参加临床示教和病例讨论。2.至少每三个月撰写文献阅读心得或读书体会或文献综述一篇，并在科室报告，每次报告记3个学时。3.主持见习医师的带教工作，每次带教记3个学时。（四）.学术活

12、动本学科鼓励研究生积极参与各种学术讲座，以增强他们对科研的兴趣；学术讲座能够使他们开阔眼界、活跃思维、了解相关学科前沿和未来发展确实，提高他们分析和解决问题的能力。主要采用两种方式：1.参加学术讲座或学术讨论会1.0学分参加学院或学校组织的学术讲座 0.1学分/次参加省级以上学术会议 0.2学分/次2.综述报告或研究进展报告1.0学分要求硕士在读期间做综述或课题报告4次，其中至少在学科或医学院研究生论坛报告1次在本学科做综述或研究报告 0.3学分/次在医学院研究生论坛做综述或研究报告 0.4学分/次在省级以上学会做综述或报告 0.6学分/次七主要专业参考书1.心脏外科学 朱晓东 著，人民卫生出

13、版社，2007年2.心脏病学第七版，Douglas P.Zipes著，陈灏珠主译，人民卫生出版社，2011年3.体外循环原理与实践第三版，Glenn P.Gravlee著，姚尚龙主译，人民卫生出版社，2009年4.心脏外科手术技术Siavosh Khonsari著，周睿主译，XX科学技术出版社，2011年5.心脏标志物Alan H.B.Wu著，邹雄主译，人民卫生出版社，2009年6.Cardiac Surgery第四版，Kirklin/Barratt-Boyss 2nd Edition， Churchill Livingstone Inc.20013年7.成人心脏外科学第二版，Lawrence

14、 H.Cohn 著，刘中民主译，人民卫生出版社，2007年8.先天性心脏病外科综合治疗学Richard A Jonas著，刘锦纷译，XX大学医学出版社，2009年9.外科学陈孝平 著，人民卫生出版社，2007年期刊1.Annals of Thoracic Surgery2.Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery3.Journal of Cardiovascular Surgery4.European Journal of Cardiothoracic Surgery5.Asian Cardiovascular & Thoracic Anna

15、ls6.中华胸心血管外科杂志7.中国胸心血管外科杂志附表外科学（胸心外）硕士研究生课程设置计划表专业代码：100210类别课程名称课程编号总学时学分学位课程公共必修课学术英语综合与听说M2013001804.0医用统计方法M2013024603.0中国特色科学社会主义理论与实践研究M2013066362.0马克思主义与社会科学方法/自然辩证法概论论（二选一）M2013067/M2013068181.0专业必修课SCI论文的撰写、投稿与审稿M2013088402.0医学科研设计M2013026402.0离子通道与疾病M2013020242.0专业进展课M2013095402.0专业英语M2013096402.0非学位课程选修课