2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本临床）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：9

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本临床）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压170-190/90-110mmHg，眼底有水肿和渗出，该患者诊断为：(章节：循环系统，难度：2)A、高血压病2级，中危B、高血压病2级，极高危C、高血压病3级，高危D、高血压病3级，极高危E、以上均否正确答案:D2.胰岛素依赖型糖尿病患者最主要的病理改变是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：2)A、大、中血管的动脉粥样硬化B、毛细血管基底膜增厚C、胰岛细胞数量减少D、未梢神经纤维呈轴突变性E、肝脏脂肪沉积和变性正确答案:

2、C3.男60岁，有慢性哮喘史35年，多次血气检查PaCO2在5560mmHg。近来因着凉后症状加重，入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg，PaO250mmHg，拟行机械通气，其治疗目标是(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、PaCO2降低至完全正常B、使PaCO2降低至5560mmHgC、使PaCO2降低至低于正常D、使PaCO2维持现状E、使PaO2恢复正常正确答案:B4.女性患者，40岁，近2周低热，心悸，气短，出汗，纳差，关节痛。查体:面色苍白，肺听诊(-),心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾刚及，杵状指。应首先作何处理(章节：循环系统，难度：2)A、洋

3、地黄B、阿司匹林C、血培养D、大剂量青霉素E、观察体温正确答案:C5.原发性甲减最早表现为(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、FT3降低B、FT4降低C、TSH升高D、FT3升高E、FT4升高正确答案:C6.慢性肾衰竭CKD5期是指GFR小于(章节：泌尿系统，难度：3)A、5ml/minB、8ml/minC、10ml/minD、15ml/minE、20ml/min正确答案:D7.关于原发性肾小球疾病的病理分裂，下列哪项不是(章节：泌尿系统，难度：3)A、轻微肾小球病变B、硬化性肾小球肾炎C、肾病综合征D、膜性肾病E、增生性肾炎正确答案:C8.不属于小细胞性贫血的是(章节：血液系统

4、疾病，难度：5)A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、慢性感染性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:E9.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是(章节：循环系统，难度：2)A、QRS波群脱落B、P-R间期延长C、R-R间期不规则D、心室率慢E、房室脱节正确答案:A10.诊断急性非特异性心包炎最特异的是:(章节：循环系统，难度：2)A、心包积液量较大,可发生心脏压塞B、能自行痊愈,但不再反复发作C、剧烈胸痛,多可闻及心包摩擦音D、化验检查示白细胞总数增高,血沉增快E、血性心包积液较易出现正确答案:C11.单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是(章节：循环系统，难度：1)A、经皮穿刺球囊二尖瓣成形

5、术B、二尖瓣闭式分离术C、二尖瓣直式分离术D、人工瓣膜置换术E、二尖瓣修复术正确答案:A12.慢性肺心病患者发生心衰时治疗首选(章节：呼吸系统疾病，难度：1)A、快速洋地黄化B、利尿剂C、控制感染及氧疗D、控制心律失常E、以上都不对正确答案:C13.男性，43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列哪种药物抑酸效果最好(章节：消化系统，难度：1)A、硫糖铝B、西米替丁C、法莫替丁D、胃舒平E、奥美拉唑正确答案:E14.下列哪种疾病骨髓巨核细胞减少(章节：血液系统疾病，难度：3)A、血友病B、缺铁性贫血C、ITPD、急慢性再障E、巨幼细胞贫血正确答案:D15.可伴有小淋巴细胞淋巴

6、瘤的白血病常是(章节：血液系统疾病，难度：5)A、急性淋巴细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、急性单核细胞型白血病D、急性粒-单核细胞型白血病E、慢性淋巴细胞白血病正确答案:E16.消化性大出血是指几小时内出血量多于(章节：消化系统，难度：2)A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml正确答案:C17.胸水检查为血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH 503 U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA 110U/L,最有可能诊断为(章节：呼吸系统疾病，难度：3)A、右心衰胸水B、结核性胸水C、癌性胸水D、丝虫病性胸水E、结缔组织病性胸水正确答案:

7、C18.检测血中糖基化血红蛋白可反映(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、取血前月血糖的总水平B、取血前周血糖的总水平C、取血前天血糖的总水平D、取血前周血糖的总水平E、取血前月血糖的总水平正确答案:D19.吞服哪种物质不是引起腐蚀性胃炎的病因(章节：消化系统，难度：1)A、强酸B、强碱C、砷、磷D、细菌E、氯化汞正确答案:D20.急性胃炎的治疗药物可用(章节：消化系统，难度：1)A、抗生素B、阿司匹林C、强的松D、白蛋白E、PPI正确答案:E21.上消化道是指(章节：消化系统，难度：1)A、贲门以上的消化道B、幽门以上的消化道C、十二指肠乳头以上的消化道D、Treitz韧带以上的

8、消化道E、空肠上段以上的消化道正确答案:D22.支气管扩张患者施行体位引流排队痰，下列哪项不正确(章节：呼吸系统疾病，难度：3)A、病变肺应处于高出B、每日应引流24次，每次1530分钟C、可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰D、痰量过多的患者，应尽快把痰排出E、排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果正确答案:D23.SLE可出现(章节：风湿性疾病，难度：2)A、面部皮肤对称性红斑B、手关节天鹅颈样畸形C、口腔、阴部溃疡D、眼睑面阳性皮疹E、面容刻板、张口困难正确答案:A24.男性,65岁,高血压多年,血压达170/100mmHg,服药可降至正常,二个月来每于走路或上楼时感心前区闷痛,

9、休息或口含硝酸甘油5分钟内可缓解,超声心动图示左室腔舒张末内径5.0cm,左室后壁0.8cm,该病例最可能诊断为(章节：循环系统，难度：3)A、高血压病1级B、冠心病伴高血压病2级C、高血压病3级D、高血压性心脏病伴冠心病E、肥厚型梗阻性心肌病正确答案:B25.当平均动脉压在哪个区间波动时，肾小球滤过率GFR仍可保持相对恒定(章节：泌尿系统，难度：2)A、60-90mmHgB、90-140mmHgC、80-120mmHgD、80-100mmHgE、80-160mmHg正确答案:E26.肥厚型心肌病心电图出现病理性Q波的最可能机理是(章节：循环系统，难度：3)A、心肌过度肥厚引起心肌缺血B、心肌

10、缺血.坏死C、左室肥厚.劳损D、心肌间质水肿E、肥厚的室间隔除极向量增大正确答案:E27.甲亢并浸润性突眼哪项正确(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：2)A、甲亢越严重, 突眼越明显B、有甲亢一定有浸润突眼C、有浸润突眼一定同时有甲亢D、突眼的程度与甲亢轻重无平行关系E、突眼度常16mm正确答案:D28.霍奇金淋巴瘤按预后好坏，排列顺序为(章节：血液系统疾病，难度：4)A、混合细胞型淋巴细胞消减型结节硬化型淋巴细胞为主型B、淋巴细胞消减型混合细胞型结节硬化型淋巴细胞为主型C、淋巴细胞为主型结节硬化型淋巴细胞消减型混合细胞型D、淋巴细胞为主型结节硬化型混合细胞型淋巴细胞消减型E、淋巴细胞消

11、减型淋巴细胞为主型结节硬化型混合细胞型正确答案:29.某甲亢患者应用抗甲状腺药物10个月时，粒细胞计数降至1.5*109L。宜采用的措施(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、继续原治疗方案，密切观察白细胞变化B、继续原治疗方案，加升白细胞药物C、停抗甲状腺药物，用升白细胞药物D、抗甲状腺药物减量，加甲状腺片E、停抗甲状腺药物，密切观察白细胞变化正确答案:C30.特异性高，效价随SLE病情缓解而下降(章节：风湿性疾病，难度：2)A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗磷酯抗体D、抗双链DNA抗体E、类风湿因子正确答案:D31.有一男性患者，腹痛1天。查体右下腹压痛和反跳痛，你考虑可能为(章节

12、：消化系统，难度：1)A、盲肠癌B、输尿管结石C、急性阑尾炎D、腹腔淋巴结炎E、急性胰腺炎正确答案:C32.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变(章节：循环系统，难度：3)A、对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗B、高糖血症C、血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D、高密度脂蛋白升高E、以上均否正确答案:D33.用他巴唑治疗甲亢，其用量、疗程为(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、3040mg/日，疗程一年即可停药B、3040mg/日，病情缓解，T3T4恢复正常后递减，疗程1.5年至2年C、3040mg/日，症状消失，酌情停药D、3040mg/日，T3T4恢复正常即停药E、3040mg/日，血中TSH正常即停药正确答案:B34.明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是(章节：消化系统，难度：1)A、三腔管压迫试验B、B型超声检查C、纤维内窥镜