2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：3

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.外伤性急性硬膜外血肿最常见的主要出血来源A、脑膜中动脉B、大脑中动脉C、大脑前动脉D、大脑后动脉E、颅骨板障静脉正确答案:A2.40岁，女性。3年来劳累后气促，曾诊：X线片示后纵膈类圆阴影，最可能的诊断A、胸骨后甲状腺肿B、淋巴瘤C、神经源性肿瘤D、肺癌E、心包囊肿正确答案:C3.膀胱破裂最好的诊断方法是A、注入一定量的液体不能全部抽出B、膀胱镜检C、膀胱造影D、血尿E、排泄性尿路造影正确答案:C4.男，40岁，双侧腰痛1个月，泌尿系平片及排泄尿路造影示双侧

2、肾盂各有1.5cm1cm和1cm1cm结石，双肾中度积水，一次性体外冲击波碎石将结石粉碎。术后当天有血尿及碎石排出，第天出现双肾绞痛、发热，尿闭。为确定碎石造成输尿管梗阻的部位，选哪种检查最合适A、B超B、放射性同位素肾显像C、泌尿系平片D、CE、排泄性尿路造影正确答案:C正确的处理方法是A、口服排石药物B、大量饮水C、手术处理或输尿管镜取石或碎石术D、血液透析E、使用利尿剂利尿正确答案:B最可能的诊断是A、双侧输尿管碎石梗阻B、肾损伤C、急性肾小管坏死D、尿路血块梗阻E、急性肾盂肾炎正确答案:C5.女，68岁。半个月前因左脓胸在当地医院行胸腔闭式引流术后10日拔管，近3日高热，伴胸痛。入院时

3、精神差，体温：389，心率112次分，血压9060mmHg，呼吸32次分。查体气管右移，左胸叩浊，呼吸音弱。胸片示左胸有一气液面。入院后的主要处理是A、开放引流术B、胸穿抽出积液C、再行胸腔闭式引流D、胸廓成形术E、胸膜纤维板剥脱术正确答案:C6.慢性脓胸患者若怀疑有支气管胸膜瘘时，应通过何种检查证实A、脓腔或瘘管造影B、拍X线胸片C、胸腔穿刺D、脓液细菌培养E、自瘘口注入少量美蓝正确答案:E7.男性，55岁，上腹部痛4天，加重2小时，伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病病史”。查体：T38、6,腥软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13、9109/L 中性粒

4、89%，拟诊为A、急性胆管炎B、急性腹膜炎C、急性消化道溃疡性穿孔D、急性肠系膜动脉栓塞E、急性胆囊炎，胆石症正确答案:C8.男，40岁，右上腹绞痛2天，体温39度，呕血300ml，血压尚稳定，脉率92次/分A、剖腹探查，寻找病因，进行有效的止血。B、胃大部切除，或加行选择性迷走神经切断术C、根治性胃大部切除或全胃切除术D、内科治疗E、剖腹探查，寻找病因，进行有效的止血。正确答案:E9.女性30岁，妊娠5个月，右腰痛、尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿3天，体温39，右肾区叩痛(+)，血常规示白细胞16109/L，尿常规示红细胞、白细胞满视野，首先应考虑A、肾周围炎B、肾皮质化脓性感染C、急性膀胱尿道

5、炎D、急性肾盂肾炎E、肾积脓正确答案:D10.男性患者，因外伤致股骨内外踝骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗,骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是A、膝关节僵硬B、骨化性肌炎C、压疮D、膝关节创伤性关节炎E、膝关节外翻正确答案:D11.男性，10岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴呕吐。查体:腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为A、胆道蛔虫症B、胆石症C、胃溃疡穿孔D、急性胃肠炎E、急性肠梗阻正确答案:A12.下列哪一项不属于急性脓胸的临床表现A、杵状指B、高热C、血象升高D、食欲不振E、胸痛、脉速正确答案:A13.急性血源性骨髓炎的治疗原则A、早期诊断早期治疗B、防止形

6、成慢性血清性骨髓炎C、切开引流减少全身中毒D、全身使用抗生素治疗感染E、以上都是正确答案:E14.食管癌早期临床表现不包括A、进行性吞咽困难B、食管内异物感C、胸骨后针刺样疼痛D、咽下食物时梗咽感E、上腹部烧灼感正确答案:A15.外科病人中最易出现的水钠代谢紊乱是_，此时细胞外液的渗透压基本正常。正确答案:等渗性缺水16.骨与关节结核的临床表现错误的是A、多为多发B、局部肿痛C、血沉增快D、低热或高热、盗汗E、寒性脓肿正确答案:A17.上消化道出血最常见于下列哪种疾病？A、胃癌B、胃十二指肠溃疡C、门静脉高压症D、应激性溃疡E、胆道出血正确答案:B18.男性，55岁，上腹部痛4天，加重2小时，

7、伴恶心、呕吐、发热。曾有溃疡病病史。查体：T38.6，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞13.9109L，中性粒细胞89，拟诊为A、急性胆管炎B、急性腹膜炎C、急性消化道溃疡性穿孔D、急性肠系膜动脉栓塞E、急性胆囊炎，胆石症正确答案:E19.对放疗最敏感的肺癌是A、大细胞癌B、鳞癌C、腺癌D、小细胞癌E、细支气管肺泡癌正确答案:D20.头皮裂伤后，清创一期缝合伤口内不置引流的时限可放宽至伤后A、48小时B、8小时C、12小时D、24小时E、72小时正确答案:E21.肾结核绝大多数起源于A、消化道结核B、肺结核C、淋巴结核D、骨、关节结核E、生殖系结核正确

8、答案:D22.胰液、胆汁、肠液的大量丢失，可引起_酸中毒。正确答案:代谢性23.男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括A、Cushing综合征B、骨关节痛C、重症肌无力D、男性乳腺增大E、颈交感神经综合征正确答案:B24.胰头癌最主要的临床表现是。A、食欲下降B、左上腹痛、夜痛尤剧C、无痛性梗阻性黄疸D、消瘦、贫血E、腹部肿块正确答案:C25.门静脉引起交通支扩张最有临床意义的是A、腹膜后交通支B、胃底、食管下段交通支C、直肠下端、肛管交通支D、前腹壁交通支E、肠系膜上、下交通支正确答案:B26.患者胸部外伤2小时。查体：脉搏120次。分，血

9、压12.8kPa，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是A、应用升压药B、输血，补液，抗休克C、立即胸腔排气D、胶布固定E、氧气吸入正确答案:C27.右肺癌病人，哪一种情况不宜手术治疗A、上腔静脉后淋巴结肿大B、右肺门淋巴结肿大C、气管旁淋巴结肿大D、双侧肺门淋巴结肿大E、以上都不是正确答案:D28.男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛、恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，目前最大可能应考虑为A、混合痔B、坐骨肛管间隙脓肿C、肛门周围脓肿D、复杂性肛瘘E、骨盆直肠

10、间隙脓肿正确答案:E病人已作肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现下列哪种情况A、大便失禁B、形成慢性肛裂C、直肠粘膜脱垂D、肛旁脓肿发作E、切开引流后形成肛瘘正确答案:E如疑为直肠肛管周围脓肿，采用下列哪项方法检查最合适A、B型超声波检查B、直接切开引流C、穿刺抽出脓液D、CT检查E、MRI正确答案:E29.关于骨折复位哪项是不正确的A、干骺端骨折侧方移位经复位后、至少应对位达34左右B、粉碎性骨折复位骨块应该尽量保留C、与关节活动方向垂直的侧方移位必须纠正D、长骨干横骨折、复位如能端端对接、对位应至少达13左右E、儿童任何部位骨折都不必要行解剖复位正确答案:E30.16岁女孩，左小腿上段

11、肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最佳治疗方案是A、刮除植骨术，术前后化疗B、单纯化疗C、单纯放疗D、截肢术，术前后化疗E、刮除骨水泥充填术，术前后化疗正确答案:D31.胆囊三角内有哪些重要结构穿行A、肝动脉和副肝管B、门静脉和肝动脉C、胆囊动脉和副肝管D、胆囊动脉和肝动脉E、门静脉和副肝管正确答案:C32.胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状中，下列哪项是错误的A、发热B、腹肌紧张C、呕吐D、早期出现休克症状E、肠鸣音消失正确答案:A33.女，50岁，受凉后出现寒战、发热、上腹痛、黄疸。此患者首先应考虑：A、胆总管结石B、病毒性肝炎C、急性化脓性阑尾炎D、急性胰腺炎E、胆