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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科手术学基础(本科定向)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.手术中负责检测血压、脉搏、呼吸及各项检测结果的是A、手术者B、第一助手C、器械护士D、麻醉师E、巡回护士正确答案:D2.关于股疝修补术说法不正确的是A、术中辨认疝囊困难时可改用经腹股沟手术,先打开腹腔再辨认疝囊壁B、当术中需切开陷窝韧带以松解股环时,应另做腹股沟部斜切口显露韧带C、闭孔动脉异常时,先切开陷窝韧带,再行结扎D、分离疝囊时应避免损伤膀胱E、股疝修补成功与否最大程度上取决于疝囊颈部是否得到高位结扎正确答案:C3.患儿,男,3岁,左侧腹股沟可见无痛性
2、包块脱出,哭闹时明显,可进入阴囊,平卧或休息时可消失。诊断为左侧腹股沟斜疝。需行的手术方式为A、无张力疝修补术B、疝囊高位结扎术C、Bassini修补术D、疝成形术E、Ferguson修补术正确答案:B4.腹直肌前层(前鞘)是由什么肌腱组成?A、腹外斜肌建膜B、腹内斜肌建膜C、腹横肌腱膜D、壁层腹膜E、弓状线以下由全部三层扁肌腱膜组成正确答案:E5.负责书写术后医嘱的是A、手术者B、第一助手C、器械护士D、麻醉师E、巡回护士正确答案:B6.女性,38岁,转移性右下腹痛12小时。体检:全腹压痛,反跳痛及肌紧张,以右下腹为著。术前拟诊断为急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。手术切口宜选择A、脐与右髂前上
3、嵴连线内1/3处B、脐与右髂前上嵴连线外1/3处C、脐与右髂前上嵴连线中点处D、右下腹经腹直肌切口E、以上都不对正确答案:D7.实施肿瘤外科手术的基本原则有不切割原则,整块切除原则及_原则(所属 ,难度:3)正确答案:无瘤技术8.学校食堂某个人,男,40岁,反复右上腹隐痛8年,B超示胆囊多发性结石,最佳治疗方案应A、体外振波碎石术B、口服鹅脱氧胆酸溶石C、胆囊切开取石术D、胆囊切除术E、胆囊造口术正确答案:D9.甲状腺大部分切除术适应症不包括A、甲亢B、结节性甲状腺肿有压迫症状C、多发甲状腺腺瘤D、甲状腺癌E、甲状腺囊肿伴有长大趋势正确答案:D10.深部剪线的顺序是A、靠滑斜剪B、斜靠滑剪C、
4、靠斜滑剪D、滑靠斜剪E、斜滑靠剪正确答案:A11.该患者的治疗应尽量A、切开脓肿B、排脓引流C、反复穿刺抽脓D、保守治疗E、切开加抗痨治疗正确答案:C12.下列哪类器械不可用作钝性分离A、刀柄B、刀片C、止血钳D、手指E、剥离子正确答案:B13.手术过程的主要负责者为A、手术者B、第一助手C、器械护士D、巡回护士E、麻醉师正确答案:A14.起刀时垂直将锋切入皮肤与皮下,移动时持_斜角(所属 ,难度:3)正确答案:45度15.腹部手术纵切口有正中切口、旁正中切口、_、旁腹直肌切口(所属 ,难度:3)正确答案:经腹直肌切口16.手术器械和敷料的常用灭菌方法是A、乳酸消毒B、紫外线消毒C、甲醛熏蒸法
5、D、电离辐射法E、高压蒸气灭菌正确答案:E17.切开空腔脏器前,要先用纱布保护周围组织,是为了A、避免损伤空腔脏器B、防止或减少污染C、防止水分蒸发过多D、防止术后胃扩张E、防止术后腹胀正确答案:B18.切口愈合统计范围只限于记录的切口是A、部分缝合切口B、植皮的手术切口C、完全缝合的切口D、切开引流的切口E、以上均不在统计范围正确答案:C19.一民工在工地干活,踩到一生锈铁钉,刺破右足,来院就诊。见伤口血已自止,边缘略肿胀,伤处及周围有泥土等污物,宜进行的处理是A、清洁去污并清理伤口,行一期缝合B、注射破伤风抗毒素C、选用抗生素D、减少活动,抬高患肢E、以上各项均正确正确答案:E20.参观手
6、术者不应太靠近手术人员,应离手术人员或手术台至少_cm(所属 ,难度:3)正确答案:3021.腹部切口选择的原则是?A、切口接近病灶部位长度适当B、减少对神经、肌肉组织的损伤C、通过腹壁各层的切口最好错开,避免在一个平面上D、引流物最好从另一戳口引出E、以上均是正确答案:E22.负责有关手术前各项准备工作的是A、手术者B、第一助手C、器械护士D、麻醉师E、巡回护士正确答案:B23.肠吻合时因肠腔开放,增加污染的机会,故术中应尽量注意用温盐水纱布_,减少污染(所属 ,难度:3)正确答案:保护隔离24.灭菌法是指A、灭菌法就是消毒法B、应用化学方法灭菌.C、用物理的方法杀灭一切活的微生物D、应用紫
7、外线灭菌E、仅杀灭部分有害微生物正确答案:C25.下列哪项不是正确的线结A、方结B、外科结C、三重结D、滑结E、多重结正确答案:D26.腹壁肌肉起止点,下列哪项错误?A、腹外斜肌起于下8肋外面,止于腹白线、耻骨嵴、耻骨结节、髂嵴前1/2B、腹横肌起于胸腰筋膜,下6肋软骨、腹股沟韧带外1/3、髂嵴前3/4C、腹横肌止于腹白线、耻骨嵴、耻骨结节D、腹内斜肌起于胸腰筋膜、腹股沟韧带外侧1/2、髂嵴前2/3E、腹内斜肌仅止于耻骨正确答案:E27.支配环甲肌的是A、喉上神经内侧支损伤B、喉上神经外侧支损伤C、左侧喉返神经损伤D、右侧喉返神经损伤E、迷走神经主干正确答案:B28.脾破裂患者行脾切除术后伤口
8、裂开,再次缝合后瘢痕愈合,该类切口分类及愈合记录为A、/甲B、/甲C、/乙D、/乙E、/丙正确答案:C29.婴幼儿皮肤消毒不能用A、2%碘酊B、络合碘C、0.1%新吉尔灭D、0.1%氯已定E、以上都不是正确答案:A30.男,17岁,高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压105/75mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数20 x109/L,中性粒细胞0.85%。初步诊断是A、左趾甲沟炎B、左趾坏疽C、左侧小腿丹毒D、左小腿蜂窝组织炎E、感染性休克正确答案:A经处理3天后病人高热不退,且血压和血小板计数下降,此时病人可能合并有A、脓毒症B、DICC、感染性休克D、多器官
9、功能不全综合征E、菌血症正确答案:C左趾经清创处理后必须应用A、大剂量青霉素B、激素C、退热剂D、第一代头孢抗菌药物E、维生素正确答案:A31.脾破裂患者行脾切除术后伤口愈合良好,无瘢痕,该切口分类及愈合记录为A、/甲B、/甲C、/甲D、/乙E、/丙正确答案:B32.患者,女性,35岁,因急性阑尾炎住院,做好术前必要检查及谈话。拟在连硬外麻下行阑尾切除术。阑尾切口位置怎么定?A、脐与髂前上棘连线1/2B、脐与髂前上棘连线1/3C、脐与右髂前上棘的中点外1/3处斜行切口D、脐与右髂前上棘的中点内1/3处斜行切口E、脐与右髂前上棘的中点外1/4处斜行切口正确答案:C切开皮肤、皮下组织后,下一腹壁层
10、是什么?A、腹直肌前鞘B、腹内斜肌C、腹横肌D、腹外斜肌腱膜E、腹横筋膜正确答案:D下列切口可供你选择A、右肋缘下斜行切口B、经腹直肌切口C、麦氏切口D、下腹正中切口E、以上切口可随意选择正确答案:C33.男性,32岁,已婚。转移性右下腹疼痛20小时。患者于入院前24小时,午餐后出现上腹部疼痛,呈阵发性并伴有恶心,8小时后感疼痛转移至右下腹,伴发热38.6,查血象WBC21109/L,急收入院。查体:T38.7,P120次/分,BP100/70mmHg,腹肌紧张,全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著,肠鸣音10-15次/分。(1)最可能的诊断是什么?(5分)(2)诊断依据有哪些?(5分)(3)如果手术,根据缓急程度,该患者所行手术类型应为什么?(3分)(4)根据无菌程度类型分类,该病人手术应该是什么?(3分)(5)术后9天,患者伤口红肿,但无脓肿,应考虑切口愈合统计为哪种?(4分)正确答案:(1)急性阑尾炎(2)32岁男性患者;转移性右下腹疼痛20小时;发热38.7;WBC21109/L;腹肌紧张,全腹压痛以右下
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