手术确认制度和工作流程_第1页
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文档简介

各科室：为加强医院管理，规范医疗行为，提高医疗质量，严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误，经研究决定制定手术确认制度和工作流程，现将手术确认制度和工作流程下发，请科室组织学习，遵照执行。附件：手术确认制度和工作流程二0一0年一月二十九日手术确认制度和工作流程手术确认制度一、手术室护士依据手术通知单到病房接病人，首先到护士站和 病房护士查对病人病历：病人姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位、化验单、药物、医学影像资料等。二、接患者之前：手术室护士与病房护士查对；还必须与清醒的患者交谈查对，进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位确认。三、接入手术室后：晨间接入的病人夜班护士查对，日间接入的病人由护士站值班人员查对，夜间接入的病人由夜班护士查对。四、进入手术间之前：巡回护士、洗手护士查对。五、进入手术间之后：麻醉医生查对。六、麻醉之前：手术医生与麻醉师还必须共同与清醒的患者交谈查对进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”再次的确认。昏迷及神志不清病人应通过“腕带”进行查对。七、手术者切皮前：由手术室巡回护士，提请实行手术“暂停”程序，由手术者、麻醉师、巡回护士、病人（清醒的病人）进行四方核对，确认无误后方可手术。 手术确认工作流程手术室护士与病房护士、病人共同查对手术室值班护士查对巡回护士、洗手护士查对麻醉师再次查对

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