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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科学总论(本临床)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.试述烧伤休克的主要表现。正确答案:烧伤休克的主要临床表现为: 心率增快,脉搏细弱。 血压的变化:早期往往表现为脉压变小,随后为血压下降。 呼吸浅、快。 尿量减少,是低血容量休克的一个重要标志 口渴难忍,在小儿特别明显。 烦躁不安,是脑组织缺血缺氧的一种表现。 周边静脉充盈不良、肢端凉,病人畏冷。 血液化验,常出现血液浓缩、低血钠、低蛋白、酸中度。2.全麻后舌后坠的处理方法有(,难度:4)A、托起下领B、放置口咽通气道C、气管插管D、拮抗肌松药残余作用E、使用血管活
2、性药物正确答案:A,B,C,D3.下列哪些是肥胖病人手术的不利因素()(,难度:4)A、麻醉危险性相对较大B、伤口感染机会增多C、血容量相对不足D、手术显露困难E、慢性肺功能不全正确答案:A,B,D,E4.自体输血方式有(,难度:1)A、自体血制品回输B、术中自体失血回输C、血液稀释回输D、预存自体库血回输E、代血浆使用正确答案:B,C,D5.急性肾衰竭的诊断指标是(,难度:2)A、每小时平均尿量20mlB、尿比重持续在1.010左右C、血肌酐530mol/LD、尿钠175mmol/LE、以上都不对正确答案:A,B6.临床上常选用琥珀胆碱进行气管插管,但下列不应使用的有(,难度:3)A、严重创
3、伤B、烧伤C、截瘫D、老年病人E、重症肌无力正确答案:A,B,C,E7.麻醉前用药的目的在于(,难度:3)A、消除病人紧张、焦虑及恐惧心情B、提高病人痛阈C、减少唾液分泌,以防发生误吸D、消除因手术或麻醉引起的一些不良反应E、减少全麻药用量及其副作用正确答案:A,B,C,D,E8.床边简易测试肺功能的方法有(,难度:4)A、吹气试验B、屏气试验C、吹火柴试验D、肺部CT检查E、病人呼吸困难程度正确答案:A,B,C,E9.关于火烧灭菌法,下列描述正确的是(,难度:3)A、紧急情况下可用B、95酒精点火直接燃烧C、锐利器械易于变钝,失去光泽D、保存方便,为一般情况下常用的方法E、只适用于金属器械的
4、灭菌正确答案:A,B,C,E10.对高钾血症,下列哪几项描述是正确的(,难度:3)A、血清钾浓度均超过5.5mmol/LB、酸中毒可引起高钾血症C、高钾病人都会出现典型的ECG变化,是诊断的主要依据D、高钾血症可引起心跳骤停,一旦出现应紧急治疗E、治疗高钾血症,可用阴离子交换树脂正确答案:A,B,D11.女性,45岁。病人高热大汗,未补充水分已有3天,现出现明显口渴、尿少,口干舌燥,皮肤弹性下降,尿比重1.040。当前病人是A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、高钾血症E、低钙血症正确答案:D目前的表现是II度脱水,失水约是体重的A、0.03B、0.01C、0.05D、0.07E、0.
5、1正确答案:C病人体重60kg,实际丢失的水是A、2000mlB、3000mlC、4000mlD、5000mlE、6000ml正确答案:B12.器官移植后常用的免疫抑制剂有(,难度:3)A、硫唑嘌岭B、霉酚酸酯C、环孢素AD、丝裂霉京E、肾上腺皮质类固醇正确答案:A,B,C,E13.引起低血钾的原因有(,难度:3)A、持续胃肠减压B、挤压综合征C、应用速尿利尿D、肠瘘E、应用螺内脂利尿正确答案:A,C,D14.下列属于恶性肿瘤的有(,难度:3)A、精原细胞瘤B、骨肉瘤C、黑色素瘤D、神经纤维瘤E、尤文氏瘤正确答案:A,B,C,E15.小儿的脂肪较少,故体液量所占体重的比例较高,在新生儿,可达体
6、重的90%。(难度:3)正确答案:错误16.急性肝衰竭,应立即采取的措施是(,难度:2)A、输注葡萄糖和支链氨基酸B、口服乳果糖C、静脉输入精氨酸D、应用脂肪乳剂E、输芳香族氨基酸或复方氨基酸正确答案:A,B,C17.高血钾时心电图的改变有(,难度:3)A、T波高尖B、PR问期延长C、QRS增宽D、QT间期延长E、U波正确答案:A,B,C,D18.术后苏醒延迟的原因有(,难度:4)A、麻醉药残余作用B、肝肾功能障碍C、术中长时间低血压D、CO2蓄积E、电解质、酸碱失衡正确答案:A,B,C,D,E19.高渗性缺水的主要表现为(,难度:3)A、口渴舌燥B、体温升高C、尿少,比重高D、血液浓缩E、血
7、钠升高正确答案:A,B,C,D,E20.感染性休克的救治包括(,难度:2)A、改善微循环B、营养支持C、选择合适的抗菌药物D、必要时短程、足量的肾上腺皮质激素E、病因及感染灶的去除正确答案:A,B,C,D,E21.战伤急救的基本技术主要有(,难度:2)A、通气B、止血C、包扎D、固定E、搬运正确答案:A,B,C,D,E22.关于心肺复苏,下述哪些是正确的?()(,难度:3)A、心脏按压和人工呼吸应同时进行B、气管内给碳酸氢钠纠正酸中毒C、用碳酸氢钠纠正酸中毒时应保证通气好D、采用同步除颤治疗心室纤颤E、以上都正确正确答案:A,C,D23.肝移植的手术方式有(,难度:3)A、原位肝移植B、背驮式
8、肝移植C、异位肝移植D、减体积性肝移植E、劈离式肝移植正确答案:A,B,C,D,E24.女性,31岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深度26%,度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心律140次/分,呼吸25次/分首选的诊断是A、大面积特重度烧伤B、呼吸道吸入性损伤C、重度烧伤D、急性肾功能衰竭E、火焰烧伤正确答案:A紧急处理应首先A、无痛下清创B、立即配血、输血C、立即给予气管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立静脉输液通路正确答案:E第1个24小时补液量为(国内通用公式)A、5500mlB、4500mlC、6200mlD、7100mlE、7500ml正确
9、答案:C25.排斥反应的类型及主要机理。正确答案:超急性排斥反应:A受者体内预存抗体产生的原因 B受者+供者组织抗原、激活体 C发生时间,主要表现 D组织损害表现急性排斥反应:A发生时间 BT细胞介导 C其它参与因素 D主要病变慢性排斥反应:A发生时间 B免疫学因素 C免疫学因素:缺血再灌损伤,药物毒性等26.关于手术后镇痛下列哪些正确(,难度:3)A、可减轻病人术后疼痛B、可减少心肌作功和耗氧量C、有利于病人深呼吸和咳嗽D、无不良反应发生E、可减轻手术创伤所致的应激反应正确答案:A,B,C,E27.在器官移植排斥反应中起明显作用的是(,难度:3)A、ABO血型抗原B、淋巴细胞毒抗体C、人类白
10、细胞抗原D、血小板抗原E、抗内皮细胞抗原的抗体正确答案:A,B,C,D,E28.有关大面积烧伤休克期输液,下列哪些是正确的?(,难度:3)A、胶体液与晶体液之比一般为0.5:1B、维持每小时尿量不少于30mlC、有血红蛋白尿时,要碱化尿液D、晶体液最好选用等渗盐水E、以上均正确正确答案:A,B,C29.初期复苏包括以下哪几个步骤?()(,难度:2)A、保病人呼吸道通畅B、颤C、对口人工呼吸D、外心脏按压E、即开放静脉给药正确答案:A,C,D30.男性,42岁,肛周皮下一疼痛性结节已3个月,有时结节增大,数日后可自行略缩小,近3日,肿物增大,疼痛加重,来医院就诊时体温38,不敢坐椅子,查体:局部
11、皮肤红肿不明显,结节似位于皮下稍深处,压痛明显,无波动。白细胞计数1110/L。考虑本病最大可能为A、结核B、血栓性外痔C、肛周脓肿D、肛瘘E、肛裂正确答案:C进一步治疗应考虑下列哪项为最佳A、全身应用抗生素治疗B、切除肿物C、局部理疗D、如穿刺抽出脓液,向其内注入抗生素E、如穿刺抽出脓液,切开引流正确答案:E该病治疗后出现的常见并发症不包括A、肛裂B、肛瘘C、大便带血D、肛门失禁E、脓肿再发正确答案:A31.下列哪些属于成分输血(,难度:1)A、输新鲜血浆B、输白蛋白C、输右旋糖酐D、输血小板悬浊液E、输新鲜全血正确答案:A,B,D32.术中使体温下降的因素有(,难度:4)A、麻醉药对体温调节中枢的抑制和血管扩张作用B、肌松药使肌肉松弛,产热减少C、环境温度过低D、输入大量未加温液体和血制品E、冷盐水冲洗腹腔正确答案:A,B,C,D,E33.下列哪些是MODS的高危因素(,难度:2)A、严重创伤、大量输血B、肠息肉C、绞
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