2022-2023年(备考资料)主治医师(中级)-儿科学(中级)代码:332考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号:4_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)主治医师(中级)-儿科学(中级)代码:332考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.8个月男婴,腹泻、呕吐34天,水样大便,每日十余次,量中,尿量少,体检:精神稍萎靡,口唇樱红,皮肤干燥,弹性差,前囟、眼窝凹陷,心音较低,腱反射迟钝。该病儿最可能的诊断为( )A、腹泻病,电解质紊乱B、腹泻病,轻度失水,低钾C、腹泻病,中度失水D、腹泻病,重度失水、代谢性酸中毒E、腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒正确答案:E2.先心病分类有以下类型但除外( )A、左向右分流型B、右向左分流型C、无分流型D、青紫型E、右位心正确答案:E3.一足月新生儿,胎

2、龄40周,出生1分钟和5分钟Apgar评分分别为3分和5分,复苏后不久患儿突然出现严重青紫,应首先考虑下列哪种情况A、气漏B、吸入性肺炎C、肺动脉高压D、感染性肺炎E、肺透明膜病正确答案:C4.结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为( )A、面神经瘫痪B、动眼神经瘫痪C、外展神经瘫痪D、三叉神经瘫痪E、以上都不是正确答案:A5.关于新生儿肺透明膜病,下列哪项是错误的( )A、仅见于早产儿B、胎龄愈小,发病率愈高C、一般生后6小时以内出现症状D、X线可见支气管充气征E、主要表现为进行性呼吸困难和发绀正确答案:A6.下列哪项不是失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和pH改变( )A、pHB、HCOC

3、、BED、PaCOE、HCOHCO201正确答案:D7.2岁女孩,已确诊为重型地中海贫血。其基因缺陷位于( )A、X染色体B、11号染色体C、13号染色体D、15号染色体E、16号染色体正确答案:B其Hb分析的结果为( )HbA()、HbA2()、HbF()A、95、3、2B、93、5.5、1.5C、33.5、1.5、65D、71.5、3.5、25E、以上都不对正确答案:C其父母外表近似正常人,若再生一个小孩,则这个小孩患重型地中海贫血的概率为( )A、20B、25C、50D、75E、100正确答案:B其父母再生一个小孩,则这个小孩不患地中海贫血的概率为( )A、20B、25C、50D、75E

4、、100正确答案:B下列治疗哪项不符合该患儿( )A、积极预防感染B、输血C、适当补充叶酸、维生素ED、补充铁剂E、试用某些化疗药物(长春新碱、羟基脲等)正确答案:D8.A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.表皮葡萄球菌E.厌氧菌F.呼吸道合胞病毒新生儿化脑最常见的细菌( )正确答案:B新生儿喘憋性肺炎( )正确答案:F新生儿破伤风( )正确答案:E新生儿败血症最常见的细菌( )正确答案:A新生儿鹅口疮( )正确答案:G9.动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是( )A、有反复呼吸道感染B、生长发育落后C、左心室增大D、肺动脉瓣区第二音亢进E、以上均不是正确答案:E10.小儿流行性腮腺炎

5、最常见的并发症为( )A、肾炎B、胰腺炎C、心肌炎D、睾丸炎E、脑膜脑炎正确答案:E11.支气管哮喘的发病机制是多方面的,最主要的机制是( )A、精神因素B、气候因素C、感染D、气道高反应性E、肾上腺素受体功能亢进正确答案:D12.应用睾酮治疗先天性睾丸发育不全综合征的最合适年龄为 ( )A、出生后尽早B、确诊后即用C、1112岁D、达成年期E、任何年龄均可正确答案:C13.间歇指令通气的含义为( )A、提供患儿所需的全部每分通气量B、提供患儿所需的部分每分通气量C、每分定量通气D、根据患儿需要提供不同气量E、仅提供气体使患儿能自由呼吸正确答案:B14.EBV为下列哪一病毒属( )A、细小病毒

6、B、肠道病毒C、副粘病毒D、疱疹病毒E、黄热病毒正确答案:D15.A.血清铁饱和度B.铁蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.总铁结合力人体内铁通过哪种形式贮存( )正确答案:B人体铁通过何种形式运输( )正确答案:D原卟啉+铁+珠蛋白为( )正确答案:C血清铁与未饱和铁结合力之和为( )正确答案:E血清铁与血清总铁结合力的百分比值( )正确答案:A16.A.病毒性脑炎B.隐球菌性脑膜炎C.大肠杆菌脑膜炎D.金黄色葡萄球菌脑膜炎E.肺炎双球菌脑膜炎氨苄青霉素+庆大霉素( )正确答案:C青霉素+氯霉素( )正确答案:E首选苯唑青霉素(新青)( )正确答案:D17.1岁半患儿,重症营养不良。突然发生面色

7、灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等。应首先考虑( )A、继发感染B、低钙血症C、低糖血症D、低钠血症E、心力衰竭正确答案:C18.A.真菌性肠炎B.轮状病毒肠炎C.空肠弯曲菌肠炎D.金黄色葡萄球菌肠炎E.致病性大肠杆菌肠炎14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、呕吐,大便每日十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样块物( )正确答案:A1岁女婴,腹泻5天,大便每日十余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:神萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规:少量白细胞( )正确答案:E2岁男婴,因营养不良、肺炎住院治疗2周,出现呕吐、腹泻,大便暗绿色,810次日。体检:营养不

8、良貌,神萎,皮肤黏膜干,弹性差( )正确答案:D2岁男婴,腹泻3天,大便每日十余次,黄色水样,量多,伴有呕吐、发热和流涕( )正确答案:B2岁男婴,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便黏液,脓血样,有腥臭味,每日78次。大便镜检白细胞及少量红细胞( )正确答案:C19.下列哪种病变时,脑脊液不可能呈黄色( )A、颅内肿瘤B、椎管肿瘤C、中毒性脑病D、新生儿溶血症E、蛛网膜下隙出血正确答案:C20.以下生长发育的评价哪项是错误的( )A、百分位数和均值离差法的设计原理相同B、均值离差法适合于正态分布的常用统计方法C、指数法是用两项指标间的相互关系进行比较D、相应身高的体重可反映儿童目前的营养状况

9、E、标准差比值法用偏离该年龄组标准的程度来反映生长情况正确答案:A21.15个月男孩,近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎,经检测患儿的血清IgG2gL,缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答,血中测出自身抗体,诊断X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton病)。下列哪项治疗最合适( )A、定期静脉注射丙种球蛋白B、行胎肝移植C、长期肌内注射胸腺素D、口服左旋咪唑E、并发感染时用适当抗生素正确答案:A22.关于肺泡表面活性物质,下列哪种说法是正确的( )A、是由型肺泡细胞产生的B、是由型肺泡细胞产生的C、是呼吸道上皮细胞分泌产生的D、是由呼吸道间质细胞产生的E、以上说法均不正确正确答案:

10、B23.A.巴氏征B.觅食反射C.拥抱反射D.腹壁反射E.瞳孔对光反射1岁小孩体检,上述哪个反射阳性而没有临床病理意义( )正确答案:A5岁患儿就诊,上述哪个反射阳性有临床病理意义( )正确答案:A出生14天新生儿,上述哪个反射出生即终生存在( )正确答案:E24.5岁患儿,发现心脏杂音、唇周发绀4年余。活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱。该患儿昏厥原因应首先考虑( )A、急性心力衰竭B、脑血栓形成C、缺氧性昏厥D、脑栓塞E、癫痫发作正确答案:C此时最紧急的处理是( )A、静注毛花苷丙B、静注普萘洛尔C、静注高渗葡萄糖D、肌注安定止惊E、静滴钙剂正确答案:B25.

11、强酸食入中毒后的首要处理为( )A、洗胃或催吐B、胃内注射纯碱中和强酸C、胃内注入少量弱碱并禁食D、尽快手术切除受损组织E、硫酸镁导泻正确答案:C26.关于高危新生儿的定义,应除外( )A、高危妊娠孕妇分娩的新生儿B、异常分娩的剖宫产儿C、有疾病的新生儿D、出生时Apgar评分大于7分的新生儿E、过去有死胎、死产史的孕妇分娩的新生儿正确答案:D27.新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选( )A、地西泮B、劳拉西泮C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、卡马西平正确答案:C28.出生5天足月儿,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院。查体:患儿颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右

12、肋下2cm。该患儿感染途径最可能为( )A、宫内感染B、呼吸道感染C、皮肤侵入D、脐部感染E、产时感染正确答案:C宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊( )A、血沉B、血培养C、血常规D、脑脊液检查E、胸部X线摄片正确答案:B应首选下列哪一类药物( )A、新青霉素类B、第三代头孢菌素C、林可霉素D、红霉素类E、氨苄青霉素类正确答案:A29.法洛四联症患儿喜蹲踞,是因为( )A、使心脑供血增加B、缓解漏斗部痉挛C、使腔静脉回心血量增加D、增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量E、使劳累、气急缓解正确答案:D30.A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎10个月

13、男婴。因发热、咳嗽、气促3天,诊断为支气管肺炎入院。于病程第5天发热更高,伴抽痉2次,嗜睡进而昏迷,前囟隆起,巴氏征阳性( )正确答案:A10岁男孩。发热、头痛半天,伴呕吐。体温39,精神萎靡,面色苍白,全身皮肤可见散在分布的淤点,颈抵抗可疑,克氏征阳性。血WBC810L,PLT5910L( )正确答案:E6岁女孩。于夏季发热23天,抽痉1次。居住地蚊虫多。体温39左右,嗜睡,颈有抵抗,四肢肌张力高。血WBC2110L,中性粒细胞75( )正确答案:D31.急性肾炎最早的症状是( )A、水肿、少尿B、高血压C、蛋白尿D、血尿E、发热正确答案:A32.患儿,女,胎龄35周,顺产,生后第2天开始体

14、温不升,少吃,少哭,少动,于生后第4天入院。体检:T3,反应差,面颊、四肢及臀部皮肤发硬,呈暗红色,HR92次分,R22次分,脉搏细弱,心音低钝,两肺未闻及啰音,入院后采取的治疗措施中哪项是不正确的( )A、心、肺及血压监测B、检测血气、血糖及电解质C、选用广谱抗生素静脉滴注,防治感染D、置于2829暖箱内复温,每小时提高箱温1E、将患儿放入3032暖箱内复温,每小时提高箱温0.5正确答案:E33.8个月婴儿,母乳喂养,面色苍白,肝、脾肿大。查:血清铁30gdl,血清总铁结合力380gdl,血清铁饱和度小于15,骨髓象红细胞系统增生明显,以中、晚幼红细胞为主,HbF4,HbA3。可能的诊断是(

15、 )A、再生障碍性贫血B、营养性混合性贫血C、地中海贫血D、营养性巨幼细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案:E34.A.类风湿关节炎B.血友病关节炎C.狼疮性关节炎D.生长痛E.风湿性关节炎F.化脓性关节炎10岁女孩。长期不规则发热,反复发生淡红色鳞屑斑丘疹,关节肿痛呈多发性、对称性,伴贫血,肝、脾肿大及尿改变( )正确答案:C5岁男孩。两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。因眼痛,经裂隙灯检查,示有虹膜睫状体炎( )正确答案:A6岁男孩。常于夜间突发下肢疼痛,局部无红肿、发热。白天很少有类似情况发生( )正确答案:D8岁女孩。发热近20天,游走性关节肿痛10天。发病前1周有化脓性扁桃体炎史。体检:体温39

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