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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.对度直肠脱垂的描述不正确的是:( )A、呈圆锥状B、直肠及部分乙状结肠脱出C、长达10cm以上D、肛门松弛无力E、脱出物触之很厚正确答案:A2.脱肛的特点是:( )A、直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外B、直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛C、直肠反复脱出肛门外D、直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛E、直肠粘膜反复脱出肛门外正确答案:B3.属于十九畏的配伍药对是:A、川乌与草乌B、桃仁与红花C、官桂与赤石脂D、乌头与贝母E、甘草与甘遂正确答案:C4.与大量快速输血有关的并
2、发症是:A、空气栓塞B、过敏反应C、血栓栓塞D、急性肺水肿E、肝炎正确答案:D5.下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是A、精神创伤B、TRH(促甲状腺激素释放激素)升高C、TSH(促甲状腺激素)升高D、碘摄入过多E、自身免疫正确答案:E6.患者女,58岁。肛门下坠,有大便不尽感20余天,大便带血1周。经检查诊断为直肠癌,该实习医生首先应注意的是:A、肿瘤的大小B、肿瘤的病理类型C、肿瘤的浸润深度D、肿瘤上缘距肛缘的距离E、肿瘤下缘距肛缘的距离正确答案:E7.硬化注射疗法的主要作用机制是:A、使痔核湿性坏死B、使痔核纤维化萎缩C、使痔核坏死脱落D、全部阻断痔血流E、畅通痔血流正确答案:
3、B8.凉血地黄汤适用于治疗以下哪型内痔:A、风伤肠络B、热毒炽盛C、气滞血瘀D、脾虚气陷E、湿热下注正确答案:A9.单发性息肉痔多见于:A、老年人B、青壮年C、儿童D、女性E、男性正确答案:C10.关于麻痹性肠梗阻,说法不正确的是A、腹胀显著B、呕吐较重C、肠鸣音减弱或消失D、大肠和小肠均充气扩张E、腹痛为持续性胀痛正确答案:B11.对便血的中老年门诊病人,首先要做的是:A、腹部X线照片B、CT检查C、腹部B超D、直肠指检正确答案:D12.急性胰腺炎在我国最常见的诱因是A、胆道梗阻,胆汁逆流B、饮食因素C、精神因素D、感染E、创伤正确答案:A13.某褥疮患者,创面腐肉难脱,难以愈合,面色觥白,
4、神疲乏力,纳差食少,舌淡,少苔,脉沉细无力。临床首选方剂是:A、透脓散B、生脉散C、萆薢渗湿汤D、托里消毒散E、血府逐瘀汤正确答案:D14.下列哪一项对直肠息肉与直肠癌的鉴别没有意义:A、粘液血便B、肿物质硬C、活体组织检查D、肿物表面光滑E、大便变细变扁正确答案:A15.放射性肠炎一般治疗有A、急性期卧床休息B、饮食无刺激,易消化,营养丰富C、少食多餐D、限制纤维素摄入E、便后热水坐浴正确答案:A,B,C,D,E16.TNM分期中Tis代表A、原发肿瘤B、原位癌C、区域淋巴结D、原位癌转移E、原发肿瘤未检得正确答案:B17.患者纳少腹胀、肛门坠胀,便秘溲赤,肛门旁生结肿,宿滞不散,疼痛难安,
5、舌红苔黄腻,脉弦数,中医辨证为何证型A、湿热下注B、湿浊浸淫C、肝经风热D、实火蕴结E、火毒炽盛正确答案:A18.肛管直肠环的组成是:( )A、外括约肌皮下部、浅部、深部、提肛肌B、内括约肌下缘、外括约肌浅部、深部、提肛肌C、外括约肌、耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌D、内括约肌下缘、外括约肌浅部、深部,耻骨直肠肌E、内括约肌下缘、外括约肌皮下部、浅部、深部正确答案:D19.患者女性35岁,肛周反复流脓半年,脓质稠厚,肛门胀痛,肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口,舌红,苔黄,脉滑。此时诊断不能除外:A、肛瘘B、肛门部汗腺炎C、肛门部毛囊炎D、骶前畸胎瘤E、以上均是正确答案:E如要进一步确诊首先应做哪项
6、检查:A、肛门指诊B、肛门镜检查C、直肠腔内B超D、X线碘油造影E、以上均非正确答案:A如始确诊为肛瘘,其内口最有可能位于:A、截石位6点肛隐窝处B、截石位9点肛隐窝处C、截石位10点肛隐窝处D、截石位3点肛隐窝处E、截石位7点肛隐窝处正确答案:C内服方宜选用:A、托里消毒饮B、二妙丸和萆解渗湿汤C、青蒿鳖甲汤D、黄连解毒汤E、仙方活命饮正确答案:B最佳手术疗法是:A、挂线疗法B、切开疗法C、结扎法D、引流法E、切开与挂线结合疗法正确答案:B切开后仍有较多脓水,此时应注意:A、检查有无支管或残留管道B、有无肛周脓肿C、有无局部感染D、继续引流E、扩大切口正确答案:A20.患者平素盗汗、消瘦、便
7、时肛门疼痛,检查可见肛管数处裂口,应优先考虑什么病( )A、肛裂B、内痔C、肛管结核性溃疡D、血栓外痔E、锁肛痔正确答案:C21.男性,27岁。突起右下腹痛,短时间便觉全腹痛,半个月前曾有过“感冒”,表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振,在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体:全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。对此病人首选的检查是A、腹部B超B、腹部CTC、立位腹部平片D、肛门指诊E、纤维结肠镜检查正确答案:C经上述检查后,发现气腹。对此病人可能的诊断是A、急性坏死性肠炎穿孔B、伤寒肠穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、阿米巴痢疾肠穿孔E、胃十二指肠溃疡穿孔正确答案:B查体:血压5346mmHg,脉搏120
8、次分,呼吸40次分。血象:WBC11.010L,对该患者的治疗方案是A、立即剖腹探查B、床边、局麻、右下腹小切口引流C、观察,进行非手术治疗D、转传染科进行隔离性内科治疗E、大量激素冲击疗法正确答案:A上述病例如经非手术治疗好转,1周后突然腹痛而出现腹膜炎,施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是A、穿孔修补,腹腔引流B、仅作腹腔引流C、肠段切除,腹腔引流D、右半结肠切除E、穿孔处肠段外置正确答案:A为明确病因诊断,在检查方面还应常规作的化验是A、取血作伤寒杆菌培养B、取肠内容物作阿米巴滋养体检查C、手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养D、取腹腔渗液及抽血作
9、伤寒杆菌培养E、无需作进一步的化验检查正确答案:D22.混合痔的临床特点:A、既有内痔又有外痔B、内痔并有血栓外痔C、内痔部分与外痔部分结合D、内痔合并静脉曲张性外痔E、内痔部分与外痔部分沟通融合形成一个整体正确答案:E23.肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的发生速度E、梗阻是否引起肠绞窄正确答案:E24.患者肛门周围突然肿痛,持续加剧,伴有恶寒,发热,便秘,溲赤,触痛明显,质硬,表面灼热,舌红苔薄黄,脉数,中医辨证为何证型A、热毒炽盛B、火毒蕴结C、湿热下注D、实火蕴结E、肝经风热正确答案:B25.既能敛肺止咳,又能涩肠止泻的药物是:A、乌梅
10、B、金樱子C、白果D、肉豆蔻E、赤石脂正确答案:A26.女,54岁。大便带脓血13d,有里急后重感。诊断应考虑:A、肛裂B、直肠息肉C、内痔D、直肠脱垂E、直肠癌正确答案:E27.输血可传播疾病,最常见的是:A、艾滋病B、肝炎C、肾炎D、血液疾病E、感染正确答案:B28.绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪些是错误的A、有效循环血量增加B、大量毒素吸收C、水、电解质平衡紊乱D、可出现严重代谢性碱中毒E、可发生肠坏死正确答案:A,D29.以硬化剂注射疗法治疗的禁忌证,除外以下哪一项:A、内痔伴腹泻者B、内痔伴肛门周围炎症者C、内痔伴贫血者D、因腹腔肿瘤引起的内痔者E、内痔伴严重高血压者正确答案:
11、C30.枯痔钉疗法的适应证是:A、各期内痔及混合痔的内痔部分B、静脉曲张性外痔C、血栓外痔D、各种痔E、仅用于外痔正确答案:A31.患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。若诊断为直肠癌还应行哪项化验或检查:A、血CEA化验B、乙状结肠镜C、钡灌肠D、病理检查E、血CA242化验正确答案:D患者仅有便血,无腹痛腹泻,无贫血消瘦,无腹水及黄疸。治疗宜选择:A、直肠癌根治术B、乙状结肠造瘘术C、放疗D、化疗E、中药治疗正确答案:A若患者伴肛门坠胀,便血色暗,夹有粘液,舌红,苔黄腻,脉滑数。可内服:A、桃红四物汤B、槐角地榆丸C、失笑散D、龙胆泻肝汤E、大黄廑虫丸正确答案:B32.甘遂、京大戟、芫花均有毒,内服时宜:A、久煎B、醋制C、酒制D、后下E、姜汁制正确答案:B33.在混合痔手术过程中,若外痔静脉丛不很明显,应在外痔中间A、作V字形切口B、作倒V字形切口C、作放射状切口D、不必切口正确答
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