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1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-病理学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者男,68岁。因“反复腰痛、恶心、呕吐1个月,加重1周”来诊。入院后行对症及支持治疗,但病情进行性加重,因抢救无效死亡。实验室检查:血清免疫球蛋白 IgG 6.48 g/L,IgA 322 mg/L,IgM 345 mg/L,轻链4.38 g/L,轻链12.4 g/L;尿蛋白(+);血肌酐497.5 mol/L,血钙3.15 mmol/L。院外骨核素显像:肋骨多处、第1腰椎、骨盆、右股骨头骨质代谢异常。尸体解剖所见股骨头病变如图所示。 可能发生的疾病有A、急性骨髓炎

2、B、结核C、深部真菌病D、转移性癌E、非霍奇金淋巴瘤F、浆细胞骨髓瘤正确答案:B,D,E,F病理诊断应考虑为(提示病变椎体活检,形态学表现如下图所示。) A、急性骨髓炎B、结核C、深部真菌病D、转移性癌E、非霍奇金淋巴瘤F、浆细胞骨髓瘤正确答案:F瘤细胞可表达A、CD138B、Plasma cellC、CD38D、MUM1E、Cyclin D1F、免疫球蛋白轻链G、CD56正确答案:A,B,C,D,E,F,G2.下列哪项支持门脉性肝硬化A、结节大小相仿,纤维分割薄而均匀B、结节大小不等,纤维分割厚薄不均C、肝脏呈细颗粒状,深绿色D、树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节E、肝内散在多个大结节正确答

3、案:A3.限制性或阻塞性通气不足发生呼吸衰竭的中心环节是A、肺顺应性降低B、小气道阻塞C、肺组织弹性下降D、总肺泡通气量不足E、气道阻力增加正确答案:D4.对于伤寒的流行病学,下列各项中不正确的是A、病人与带菌者均是传染源B、水源污染是重要传播途径,是爆发主要原因C、散发病例则多因进食污染食物引起D、病后免疫力持久,少有第二次发病者E、本病终年可见,夏秋季多正确答案:C5.关于冷脓肿的叙述,下列哪项是正确的A、为化脓性细菌所引起深部组织的化脓性炎B、结核合并化脓性炎而形成C、骨结核时,病变累及周围软组织而形成的结核性脓肿D、非致热性细菌引起的深部组织的化脓性炎E、机体抵抗力低下时细菌引起的化脓

4、性炎正确答案:C6.早期胃癌是指A、直径在1cm以内的癌B、只局限于黏膜层内的癌C、无淋巴结转移的癌D、未侵及肌层的癌E、无血道转移的癌正确答案:D7.下述关于结核结节的形成,哪项是正确的 ( )A、其中的Langhans巨细胞由成纤维细胞(纤维母细胞)转化而来B、其中的类上皮细胞由巨噬细胞转变而来C、是变态反应的结果D、是在体液免疫的基础上形成的E、结节中央一定有干酪样坏死正确答案:B8.大脑中动脉分支血栓形成可导致脑组织发生 ( )A、凝固性坏死B、干酪样坏死C、脂肪坏死D、湿性坏疽E、液化性坏死正确答案:E9.对肝脏的胆管细胞癌的正确描述为A、质软,易血出B、多沿淋巴道转移C、肿瘤常见胆

5、汁成分D、灰白色,硬韧E、易侵犯门静脉正确答案:B,D10.下列关于色素痣的描述中哪一项是错误的A、是痣细胞良性增生性疾病B、较易恶变C、病变具有自限性D、是黑色素细胞良性肿瘤E、大多是先天性或自幼发生的疾病正确答案:B11.胃窦部黏膜组织活检,镜下如图所示,胃黏膜发生的有关病变的描述,错误的是 ( ) A、黏膜腺体中度肠上皮化生B、这种分化上的转向,只发生于同源细胞之间C、可分为不完全肠化和完全肠化D、该化生对机体有利,不会发生恶变E、该化生可恶变形成肠型腺癌正确答案:D12.主动脉粥样硬化的好发部位 ( )A、升主动脉B、主动脉弓C、胸主动脉D、腹主动脉E、腹主动脉后壁和其分支开口处正确答

6、案:E13.下列关于心肌梗死的合并症的描述,哪一项是错误的 ( )A、心脏破裂多见B、可引起心源性休克C、附壁血栓多见于左心室D、室壁瘤较多见E、常引起急性充血性心衰正确答案:E14.下列哪些病变的出血是属于漏出性出血 ( )A、脑动脉瘤B、肺结核C、肺淤血D、胃溃疡E、子宫颈癌正确答案:C15.HIV可感染的细胞 ( )A、Ts细胞B、Th细胞C、NK细胞D、Tc细胞E、单核吞噬细胞正确答案:B,E16.在我国,乳腺癌占女性恶性肿瘤的 ( )A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位正确答案:B17.一般来说,当坏死灶较大不能溶解吸收或完全机化时,下列哪一项叙述较合适 ( )A、一定

7、形成空洞B、最易分离排除C、不会形成溃疡D、大多产生包裹E、长期不发生变化正确答案:D18.脂性肾病与膜性肾病比较,其临床不同点是 ( )A、发病年龄B、血尿不明显C、尿中蛋白质的分子大小D、对激素治疗的反应E、高脂血症不明显正确答案:A,C,D19.下列哪些肾脏疾病可出现肾小球内皮细胞肿胀增生 ( )A、膜性增生性肾小球肾炎B、妊娠高血压综合征C、膜性肾小球肾炎D、新月体性肾小球肾炎E、狼疮性肾炎正确答案:B,D,E20.女性,24岁,经产妇,曾患葡萄胎。因阴道不规则流血行妇检,见阴道前后壁数个紫红色结节,尿HCG(+)。手术切除子宫,见表面数个蚕豆大小结节,有溃烂,切面呈紫红色,边界不清已

8、侵及肌层和浆膜。镜下见明显出血坏死的病灶中有明显异型的肿瘤细胞,呈条索状或片状排列,未见间质、血管及绒毛结构(如图)。免疫组化示HCG阳性(如图),应诊断为 ( )A、子宫绒毛膜上皮癌B、子宫平滑肌瘤C、子宫平滑肌肉瘤D、子宫内膜间质结节E、子宫内膜腺癌正确答案:A21.二氧化碳潴留,PaCO超过以下哪项可引起二氧化碳麻醉症状A、40mmHgB、50mmHgC、60mmHgD、70mmHgE、80mmHg正确答案:E22.腹膜腺瘤样瘤的镜下病变特点不包括A、主要由上皮细胞及纤维结缔组织间质组成B、上皮细胞可呈腺腔状或脉管状构型C、瘤细胞CK、因子阳性D、电镜下,瘤细胞表面呈现细长刷状绒毛E、需

9、与淋巴管瘤、中肾管瘤等鉴别正确答案:C23.肿瘤实质的意义在于A、确定肿瘤的良恶性B、决定肿瘤的特殊性C、决定肿瘤的坚硬度D、决定肿瘤的生物学行为特点E、可用来识别肿瘤的组织来源正确答案:A,B,D,E24.原位癌与浸润癌的主要区别是 ( )A、肿瘤大小B、基膜是否完整C、边界是否清楚D、有无血管浸润E、有无淋巴管浸润正确答案:B25.箭头所示,PAS染色法呈现阳性)男性,60岁,咳嗽、咳少量痰半年,X线见胸部一境界不清的圆形阴影。切除的肺叶有一灰白色结节。切面可见少量坏死区。镜下可见小脓肿和肉芽肿性病变,在一些多核巨细胞胞浆内有多个圆形粉染的小体。首先考虑的诊断为 A、肺炎球菌感染B、念珠菌

10、感染C、隐球菌感染D、毛霉菌感染E、曲菌感染正确答案:C26.下列哪些病变的坏死为凝固性坏死 ( )A、结核球B、脑梗死C、肾梗死D、心肌梗死E、脂肪坏死正确答案:A,C,D27.下列关于梅毒的描述,哪项是错误的 ( )A、以性传播为主B、隐性梅毒血清反应阳性C、早期梅毒传染性弱D、病变具有长期性和破坏性E、晚期梅毒常致组织器官破坏正确答案:C28.有结核结节样肉芽肿的甲状腺炎是( )A、急性甲状腺炎B、亚急性甲状腺炎C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、纤维性甲状腺炎E、毒性甲状腺肿正确答案:B29.关于肥大,下列描述中哪项不正确 ( )A、肥大可伴化生B、妊娠子宫增大为肥大伴增生C、组织和器官的肥

11、大其功能增强D、心脏肥大是由于细胞增生引起的E、肥大器官超过其代偿能力常导致失代偿正确答案:D30.下列关于前列腺癌的描述,错误的是 ( )A、前列腺可增大或大小正常B、晚期多侵犯直肠C、排尿困难,血尿D、淋巴道和血道转移都很常见E、癌变时基底层细胞消失正确答案:B31.患者男性,8岁,左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。巨检如图所示,镜检如图所示,该肿瘤的生长方式为 ( ) A、膨胀性生长B、外生性生长C、浸润性生长D、外生性+浸润性生长E、外生性+膨胀性生长正确答案:D何种为大多数恶性肿瘤的生长方式 ( )A、浸润性生长B、外生性生长C、膨胀性生长D、弥漫性生长E、以上都不是正确答案:A该肿瘤的性质为 ( )A、癌前病变B、恶性肿瘤C、交界性肿瘤D、良性肿瘤E、以上都不是正确答案:D32.有关非毒性甲状腺肿的病因,包括哪些 ( )A、碘缺乏B、碘摄取过多C、甲状腺素需求量增多D、食物中含有抗甲状腺物质E、长期摄入大量钙质正确答案:A,C,D,E33.细菌性痢疾的肠道病变属于( )A、出血性炎B、蜂窝组织炎C、假膜性炎D、肉芽肿性炎E、浆液性炎正确答案:C34.女性,35岁,患者最初表现感冒样症状,继而发生进行性呼吸困难,紫绀,气促,血氧

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