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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医技类-临床医学检验临床血液技术(正高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.凡遇下列哪些情况应行骨髓检查A、不明原因发热,有恶病质B、不明原因的肝、脾、淋巴结肿大C、血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞D、血细胞原因不明减少或增多时E、血友病正确答案:A,B,C,D2.患儿6岁,3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:T40,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈部抵抗,克氏征阳性。血象:WBC15.010L,N095,L0.05。该患儿的诊断应考虑为A、流行性出血热B、流行性脑脊膜炎C、肺炎链球菌脑膜炎D、结核性脑脊膜炎E、散发性病

2、毒性脑炎正确答案:B若该诊断成立,查BP12698mmHg,除病原治疗外,最重要的对症治疗措施是A、输新鲜血B、肝素抗凝C、肾上腺皮质激素D、20%甘露醇脱水E、低分子右旋糖酐正确答案:D3.女,72岁,头痛、头晕、手脚麻木三个月,时常有鼻出血。体检:脾肋下2.5cm,肝肋下1cm;检验结果:血红蛋白145gL,血小板110010L,白细胞数2110L,NAP积分180分首先考虑下列哪种疾病A、骨髓增生性疾病B、原发性血小板增多症C、慢性中性粒细胞白血病D、真性红细胞增多症E、CML正确答案:B患者有出血是由于A、血小板数增多B、血小板功能异常C、凝血因子减少D、鼻粘膜下血管畸形E、鼻粘膜炎症

3、正确答案:B该病是一种什么性质的疾病A、巨核细胞恶性增生性疾病B、全髓细胞恶性增生性疾病C、良性反应性疾病D、祖细胞疾病E、多能干细胞疾病正确答案:E4.关于浆细胞白血病正确的是A、外周血白细胞分类中浆细胞20%B、外周血浆细胞绝对值210/LC、骨髓中浆细胞明显增生,原始与幼稚浆细胞明显增多,形态异常D、分继发性和原发性E、以上均不对正确答案:A,B,C,D5.慢性淋巴细胞白血病B细胞型主要表达的特异性抗原有A、HLA-DRB、CD4C、SmIgD、CD5E、CD6正确答案:A,C,D6.慢性粒细胞白血病加速期可大量出现哪些细胞A、原始粒细胞B、原始淋巴细胞C、原始单核细胞D、早幼粒细胞E、

4、中幼粒细胞正确答案:A,B,C,D7.血象中出现幼稚粒细胞的疾病有A、类白血病反应B、急性白血病C、骨髓纤维化D、骨髓增生异常综合征E、再生障碍性贫血正确答案:A,B,C,D8.以下哪些疾病粒红比例4A、急性粒细胞白血病B、类白血病反应C、慢性粒细胞白血病D、缺铁性贫血E、溶血性贫血正确答案:A,B,C9.血细胞比容增高见于A、急性失血B、缺氧C、脱水D、缺铁E、溶血性贫血正确答案:A,B,C10.有关Auer小体哪些说法是错的?A、Auer小体又称为棒状小体B、是急性非淋巴细胞白血病的细胞形态学标志C、急性粒细胞白血病均可见D、Auer小体POX染色呈阴性E、急性单核细胞白血病的Auer小体

5、常细长正确答案:C,D11.患者女性,28岁。妊娠39周分娩,产前有妊娠高血压综合征,产后即觉得气促、心慌、头晕等。检查:血压6040mmHg,产道大出血,且流出的血不凝固。血常规检查:RBC2.110L,Hb60gL,WBC12.810L,分类正常,PLT5510L,凝血试验:PT25秒,TT21秒。D-二聚体测定阳性。患者出血最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、血友病C、急性弥散性血管内凝血(DIC)D、原发性纤溶亢进症E、低纤维蛋白原血症正确答案:C下列检查中,支持该诊断最有价值的是A、血小板聚集试验B、vWF:Ag检测C、P-选择素检测D、血浆纤维蛋白原定量1.5gLE、出血时间测定9

6、min正确答案:D原发性纤溶和继发性纤溶有鉴别意义的检测项目是A、TF(组织因子)活性测定B、D-二聚体测定C、AT(抗凝血酶)活性测定D、TAT(凝血酶-抗凝血酶复合物)测定E、PAP(纤溶酶-抗纤溶酶复合物)测定正确答案:B12.属血管内溶血的疾病有A、微血管病性溶血B、G-6-PD缺乏症C、PNHD、遗传性球形细胞增多症E、血红蛋白病正确答案:A,B,C13.巨幼细胞性贫血应该与下列哪些疾病鉴别A、再生障碍性贫血B、红白血病C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、骨髓异常增生综合征正确答案:A,B,E14.下述符合正常骨髓特征的是A、粒细胞系占骨髓有核细胞的50%60%B、有核红细胞占骨髓有核细

7、胞的20%左右C、正常骨髓原淋巴罕见D、骨髓增生活跃E、原单核细胞占骨髓有核细胞的3%-8%正确答案:A,B,C,D15.关于正常成人骨髓象具有的特征,下列描述正确的是A、骨髓有核细胞增生活跃B、粒红比值3:15:1C、粒系占有核细胞的50%60%D、红系占有核细胞的20%E、在1.5cm3.0cm骨髓涂片上巨核细胞为735个正确答案:A,C,E16.造血干细胞出现的表面标志是A、LinB、CD34C、CD38D、CD34E、CD38正确答案:A,B,C17.男性,26岁。骨关节痛半月伴全血减少,骨髓原始细胞占70,POX阳性,红系、巨核系受抑其治疗方案应为A、长春新碱+强的松B、长春新碱+阿

8、糖胞苷C、柔红霉素+强的松D、阿糖胞苷+强的松E、阿糖胞苷+柔红霉素正确答案:E完全缓解后应做何种治疗长期存活的可能性最大A、观察,随访B、自体外周血干细胞移植C、异基因骨髓移植D、长期化疗E、化疗+放疗正确答案:C18.属于免疫性溶血性贫血的疾病有:A、新生儿高胆红素血症B、PNHC、冷凝集素综合征D、新生儿溶血症E、药物诱导的免疫性溶血性贫血正确答案:C,D,E19.患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞5010L,粒细胞占90,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6,

9、嗜碱性粒细胞4,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。本病最可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病B、急性感染C、类白血病反应D、骨髓增生异常综合征E、急性粒细胞白血病正确答案:A确诊本病的首选检查是A、电镜超微结构检查B、造血干细胞集落培养C、腹部超声波检查D、骨髓象检查E、BCRABL融合基因检查正确答案:D病人经治疗后,症状缓解。大约1年后,病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院,经检查骨髓中原粒细胞20,原粒+早幼粒50,此时应考虑下列何种疾病A、粒细胞性类白血病反应B、急性粒细胞白血病(M2型)C、骨髓增生异常综合征D、脾脏功能亢进E、慢性粒细胞白血病急性变正确答案:E20.血管外溶

10、血的特点是A、血红蛋白尿B、脾肿大C、血红蛋白血症D、血浆结合珠蛋白减低E、贫血、黄疸正确答案:B,C,D,E21.骨髓增生明显活跃、粒红比例降低,可能是A、再生障碍性贫血B、化脓性感染C、地中海贫血D、急性粒细胞白血病E、自身免疫性贫血正确答案:C,E22.下列适于做骨髓检查的是A、急性粒细胞白血病B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、妊娠中晚期妇女E、血友病正确答案:A,B,C23.易栓症可能引起的原因是A、AT缺陷B、PC缺陷C、APC抵抗D、PAI-1减少E、HC-缺陷正确答案:A,B,C,E24.红细胞膜的功能A、细胞运输B、信息传递C、血型抗原D、免疫反应、免疫调节E、凝血调节正

11、确答案:A,B,C,D,E25.下列哪些因素可以使红细胞变形性下降A、红细胞膜蛋白异常B、形成变性珠蛋白小体C、红细胞膜磷脂减少D、VB缺乏E、Fe缺乏正确答案:A,B,C26.正常人体内含有的血红蛋白有:A、Hb-AB、Hb-A2C、Hb-FD、Hb-HE、Hb-Barts正确答案:A,B,C27.慢性系统性疾病贫血,患者多为:A、正细胞正色素性B、大细胞正色素性C、骨髓铁染色细胞外铁减少D、血清铁、运铁蛋白饱和度增加E、总铁结合力正常或降低正确答案:A,D,E28.患者男性,29岁。3天来高热、头痛、乏力、全身酸痛,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。发病前常参加水田劳动。体查:体温39.8,面色潮

12、红,结膜充血,巩膜黄染,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下5cm。血象:WBC810L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。患者的诊断最可能为A、流行性感冒B、肾综合征出血热C、急性甲型肝炎D、钩端螺旋体E、败血症正确答案:D有助于诊断的实验室检查是A、肥达反应B、外斐反应C、钩端螺旋体乳胶凝集和凝集抑制试验D、血清出血热IgM抗体E、胸部X线检查正确答案:C首选的治疗药物是A、青霉素GB、磺胺嘧啶C、吡喹酮D、阿苯达唑E、氟康唑正确答案:A病原治疗药物的应用原则是A、静脉滴注大剂量B、开始时肌注小剂量C、疗程2周以上D、每日只需用药1次

13、E、退热后即可停药正确答案:B29.慢性血管内溶血时,可表现为A、贫血及黄疸B、脾脏明显肿大C、血片中大量靶形红细胞D、粪胆原排出量增加E、尿含铁血黄素试验阳性正确答案:A,D,E30.关于血液黏度下列说法正确的是A、红细胞比积越高,血液黏度越大B、平均红细胞体积越高,血液黏度越大C、红细胞变形能力越强,血液黏度越大D、白细胞数量增加,血液黏度增高E、血小板数量增加,血液黏度增高正确答案:A,B,D,E31.非特异性酯酶包括A、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色B、-乙酸萘酚酯酶(-NAE)染色C、-丁酸萘酚酯酶(-NBE)染色D、氯乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNCE)染色E、乙酸AS-D萘

14、酚酯酶(AS-DNAE)染色正确答案:B,C,E32.哪些试验属于检验血红蛋白病的试验:A、抗碱血红蛋白试验B、胰蛋白酶水解肽链后电泳C、淀粉凝胶电泳D、Hb-F洗脱试验E、RBC镰变试验正确答案:A,D,E33.多发性骨髓瘤可出现的线改变有A、弥漫性骨质疏松B、骨骼囊性改变C、骨质硬化D、病理性骨折E、溶骨性破坏正确答案:A,C,D,E34.不同血沉测定方法主要区别在于A、抗凝剂B、用血量C、血沉管D、观察时间E、记录结果参考值正确答案:A,B,C,D,E35.男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复瘀点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次分,肝脾未及,红细胞2.010L,血红蛋白6L,白细胞3.010L,血小板3510L,网织红细胞0.4,MCV95fl。下列哪项辅助检查对诊断最有帮助A、Hain试验B、叶酸、维生素B

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