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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医技类-超声医学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.肥厚型梗阻性心肌病的超声心动图表现除外A、常见右房室瓣反流B、左房室瓣前叶收缩期前向运动C、室间隔异常增厚D、主动脉瓣收缩中期提前关闭E、左心室流出道狭窄正确答案:A2.关于扩张型心肌病多普勒超声心动图的表现,叙述错误的是A、心腔呈明亮的红色B、瓣口血流速度缓慢C、各瓣口不同程度的反流D、左房室瓣口血流频谱形态异常,随疾病的病理改变,其表现形势各异E、收缩期左房室瓣、右房室瓣口心房侧反流信号呈蓝色为主的花彩血流正确答案:A3.关于超声探头,叙述正确的有A、发射超声波是超声换能器
2、的逆压电效应B、接收回声信号是换能器的压电效应C、单层匹配层可提高宽频探头的信噪比D、超声耦合剂可使探头与检查部位匹配良好E、超声探头使用时要避免摔碰、折断导线正确答案:A,B,D,E4.患者男,55岁,因“上腹胀满不适、隐痛,向腰背部放射,伴不规则低热4个月余”来诊。超声(见下图):腹主动脉左侧及前方自肾动脉水平至腹主动脉分叉上方可见14.2 cm10.0 cm5.8 cm的低回声区(MASS),前缘边界清,后缘边界不清,肿物与左肾分界不清,左侧肾盂、肾盏扩张,左侧肾盂宽1.3 cm。 (LRA-左肾动脉,AO-腹主动脉,SP-脊柱,LK-左肾,LRV-左肾静脉) 患者目前应考虑的疾病有A、
3、多发性大动脉炎累及腹主动脉B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后间隙脓肿或血肿D、特发性腹膜后纤维化E、腹膜后恶性肿瘤F、左肾肿瘤正确答案:C,D,E,F为明确诊断应进行的检查项目包括A、血常规、尿常规、肝功能、肾功能B、红细胞沉降率、C反应蛋白C、血淀粉酶D、免疫球蛋白定量分析E、自身免疫性抗体F、肿瘤标志物G、CT正确答案:A,B,C,D,E,F,G患者最可能的诊断为(提示实验室检查:血常规、肝功能、肾功能基本正常,ESR,IgA、IgG、IgM均增高,A/G下降,CRP正常,自身免疫性抗体()、血淀粉酶()、肿瘤标志物()。泼尼松治疗后消化道症状明显缓解,ESR下降,球蛋白降低。)A、左肾肿
4、瘤B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后血肿D、腹膜后间隙脓肿E、特发性腹膜后纤维化F、腹膜后肿瘤正确答案:E5.患者男,29岁,已婚,因“无痛血尿(后段尿明显)伴体重下降1个月”来诊。体重由58 kg下降到54 kg。若申请超声检查,下列选择错误的是A、选用23 MHz探头经腹壁检查膀胱B、选用35 MHz凸阵探头检查肾C、选用35 MHz相控阵探头检查输尿管D、选用59 MHz探头经直肠检查前列腺E、选用59 MHz探头经直肠检查膀胱三角区正确答案:C若用35 MHz探头经腹壁检查膀胱,顶部正中可疑1.5 cm低回声结节,但是显示不清楚,最主要的原因是A、探头频率过低B、患者腹壁较厚C、多重回
5、声干扰D、聚焦位置较浅E、肠气干扰严重正确答案:C中出现的情况,错误的解决方法是A、排尿后检查B、选用较高频率的探头C、没有高频探头时,可以在探头与腹壁间放置水袋D、聚焦点置于近场E、加用组织谐波成像功能正确答案:A对患者进一步检查,最好的的建议是A、CTB、MRIC、静脉肾盂造影D、超声造影E、膀胱镜检查正确答案:E若对患者使用712 MHz线阵探头检查清楚显示膀胱顶部1.5 cm低回声结节,基底宽,表面欠光滑,内部血流丰富、杂乱。可能性最小的诊断是A、脐尿管肿瘤B、膀胱嗜铬细胞瘤C、膀胱良性上皮性肿瘤D、膀胱癌E、胃肠道癌膀胱转移正确答案:E6.患者女,45岁,因“劳累后心悸、气短10年,
6、不能平卧3 d”来诊。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声:左房室瓣开放受限,左心房扩大,内可见3.5 cm2.5 cm团块状回声,活动度小。最可能的诊断为A、左心房血栓B、左心房黏液瘤C、左心房横纹肌瘤D、左心房转移瘤E、房间隔瘤正确答案:A左心房血栓和左心房黏液瘤的鉴别要点除外A、左房室瓣有基础病变B、团状附着位置C、团状回声大小D、团状回声形态E、团状活动度正确答案:C与左心房血栓形成无关的是A、血流缓慢B、左心房扩大C、心房颤动D、左房室瓣反流E、左房室瓣狭窄正确答案:D7.多普勒效应是指A、振动源频率的变化与传播速度的关系B、接收体频率的变化与传播速度的关系C、超声波长的变化与超
7、声频率的关系D、振动源与接收体相对运动时接收频率的变化E、超声传播速度的变化与波长的关系正确答案:D8.关于主动脉瓣狭窄时的主动脉收缩压,叙述正确的是A、大于左心室收缩压B、小于左心室收缩压C、等于左心室收缩压D、与瓣口面积成反比E、与正常人相比无区别正确答案:B9.患者男,35岁,因“胸痛、大汗2 h”来诊。既往有高血压和家族性高胆固醇病史。吸烟史多年。ECG:VV病理性Q波。超声表现见下图。 最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、肺动脉栓塞C、大动脉夹层D、急性心包炎E、气胸正确答案:A患者入院后24 h再次发作胸痛,复查超声见下图。考虑并发症为 A、室壁穿孔B、腱索断裂C、室壁瘤形成D、室间
8、隔穿孔E、附壁血栓形成正确答案:D10.患者男,57岁,因“上腹痛、低热、体重减轻1个月,尿色变深2周,巩膜、皮肤进行性黄染1周”来诊。查体:肝肋下4 cm,边缘钝,右上腹可触及6 cm4 cm肿物。为确诊右上腹肿物是否为肿大的胆囊,最适合的检查方法是A、触诊B、上腹部B型超声C、上消化道钡餐造影检查十二指肠有无弧形压迹D、CTE、胆管水成像F、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)G、经皮经肝胆管造影术(PTC)正确答案:B可以提示患者为梗阻性黄疸的有价值的指标有A、URO 5.15 mol/LB、Alb 20 g/|LC、GPT 200 U/LD、GOT 146 U/LE、TBil 36 mol/
9、LF、DBil 22 mol/LG、AFP 230 U/LH、B型超声:肝内、外胆管扩张正确答案:F,H通过彩色超声结果判断,梗阻部位及病因可能是(提示彩色超声:肝外胆管上段内径9 mm,胆囊114 mm45 mm,胰管内径3 mm。)A、胆囊管与肝总管汇合处结石B、十二指肠乳头部结石C、胰头癌D、胰尾肿瘤E、肝左叶肝内胆管癌F、左右肝管汇合处占位性病变G、胆总管壶腹部癌正确答案:C,G如果患者粪潜血阳性,则最可能为A、胆囊癌B、胆管上段癌C、胆管下段癌D、壶腹癌E、胰腺癌F、肝内胆管癌正确答案:D为明确诊断,最有价值的检查为A、上腹部B型超声B、增强CTC、MRID、内镜超声E、口服胆管造影
10、F、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)正确答案:F11.左房室瓣关闭不全的超声表现有A、左心变大B、收缩期左心室血流倒流入左心房C、肺动脉变小D、左房室瓣闭合时前后叶间有缝隙E、左房室瓣口变小正确答案:A,B,D12.患者女,42岁,因“自觉左眼前固定黑影遮挡1 d”来诊。眼科查体:眼前段未见异常;散瞳眼底检查可见视盘鼻侧视网膜局限隆起,视网膜灰白,表面血管形态正常。最可能的诊断是A、视网膜脱离B、脉络膜脱离C、脉络膜脱离型视网膜脱离D、玻璃体后脱离E、玻璃体内机化膜F、原始永存玻璃体增生症正确答案:A为明确诊断,还可以检查(提示 眼部二维超声:玻璃体内视盘鼻侧弧形条带状回声,分别与视盘及周边球壁
11、回声相连,其下为无回声区,运动试验(),后运动试验()。)A、视力B、血常规C、视野D、眼部X线片E、眼部CTF、彩色多普勒血流成像(CDFI)正确答案:E,F可以考虑的诊断为(提示 CDFI:带状回声上可见与视网膜中央动脉相延续的血流信号,频谱为动脉与静脉伴行的血流频谱。眼部CT:眼环内可见带状中密度影。)A、视网膜脱离B、脉络膜脱离C、脉络膜脱离型视网膜脱离D、玻璃体后脱离E、玻璃体内机化膜F、原始永存玻璃体增生症正确答案:A,C,F13.超声测量声束方向的病灶径线,依据的是A、病灶衰减系数和密度B、病灶衰减系数和声传播速度C、病灶的声传播速度D、病灶密度和反射强度E、超声脉冲在病灶内的往
12、返时间正确答案:E14.患者女,42岁,因“活动后胸闷、心悸6个月”来诊。查体:双颊暗红,HR 90次/min,心音强弱不等,心律绝对不齐,心尖区可闻及/级舒张期杂音。超声表现如下图。 该患者最可能的超声诊断是A、风湿性左房室瓣狭窄B、风湿性左房室瓣狭窄并左房室瓣关闭不全C、感染性心内膜炎导致左房室瓣关闭不全D、左房室瓣退行性变并左房室瓣狭窄E、主动脉瓣退行性变并主动脉瓣关闭不全F、主动脉瓣脱垂并主动脉瓣关闭不全正确答案:A主动脉瓣关闭不全反流束需与左房室瓣狭窄射流束鉴别,可作为鉴别诊断依据的有A、起源部位B、血流时相C、血流束呈偏心性还是中心性D、最大流速E、压力减半时间F、病变瓣膜形态正确
13、答案:A,D,F该患者肺动脉瓣M型曲线的特点有(提示 超声:肺动脉瓣反流峰值压差约为30 mmHg,右房室瓣反流峰值压差约为70 mmHg。)A、肺动脉瓣曲线上的a波正常B、肺动脉瓣曲线上的a波低平C、肺动脉瓣曲线上的a波增大D、肺动脉瓣曲线上的bc段呈“V”型E、收缩期曲线平直F、收缩期有高频振动正确答案:B,D可用于定量评估左房室瓣开放面积的方法有A、压力减半时间法B、二维超声直接测量法C、连续方程法D、彩色多普勒近端血流会聚法(PISA)E、改良Bernoulli方程法F、傅立叶公式法正确答案:A,B,C,D如用二维超声直接测量狭窄左房室瓣口面积,最常用的切面是A、胸骨旁左心长轴切面B、
14、主动脉根部短轴切面C、经左房室瓣口的左心室短轴切面D、心尖两腔切面E、心尖四腔切面F、心尖五腔切面正确答案:C15.超声引导射频治疗的原理是A、高温B、凝固坏死C、化学溶剂破坏细胞D、离子振荡E、电流产热正确答案:D16.人体组织声能衰减的主要原因不包括A、声束扩散B、吸收C、声波传导速度D、散射E、蛋白质含量正确答案:C17.对疑诊为主动脉缩窄的患者进行超声检查时,主要选择的透声窗是A、胸骨上窝B、胸骨左缘C、胸骨右缘D、心尖部E、剑突下正确答案:A18.诊断性介入性超声包括A、穿刺抽液化验检查B、穿刺抽吸细胞学检查C、穿刺切割组织病理学检查D、穿刺和置管后注药行X线检查等E、药物注入正确答
15、案:A,B,C,D19.超声波的频率为A、10 Hz正确答案:C20.关于三维成像的临床应用,叙述正确的是A、可用于鉴别肝肿瘤的良、恶性B、能增加超声图像的细微分辨力C、能通过透明成像模式发现小肿瘤D、能更直观地显示组织结构或病灶的空间位置E、实时三维超声成像的时间分辨力高于二维图像正确答案:D21.颈内动脉的分段不包括A、骨段B、海绵窦段C、床突上段D、虹吸段E、膝段正确答案:D22.检查少量胸腔积液的最佳体位是A、坐位B、半卧或仰卧位C、俯卧位D、侧卧位E、头仰颈部过伸位正确答案:A23.左心室形态显著改变时,左心室收缩功能测定应该选用的方法有A、M型超声B、三维超声C、单平面面积长度法D
16、、单平面Simpson法E、双平面Simpson法正确答案:B,E24.彩色多普勒超声显像的仪器调节正确,但血管内彩色信号缺失,主要原因是:A、血管与声束成0B、血管与声束成60C、血管与声束成90D、血管与声束成120E、血管与声束成80正确答案:C25.患者男,27岁,因“间断发作气促、乏力、心前区疼痛及活动后昏厥2个月”来诊。查体:胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音。临床确诊为肥厚型梗阻性心肌病。其超声心动图的表现可能有A、室壁非对称性明显肥厚B、左心室流出道狭窄C、室间隔回声不均匀,呈毛玻璃样D、SAM现象E、室壁运动弥漫性减低F、左心室呈大心腔、小瓣口改变正确答案:A,B,C,
17、D属于继发性心肌病的有A、限制型心肌病B、肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D、尿毒症性心肌病E、糖尿病性心肌病F、甲状腺功能减低性心肌病正确答案:D,E,F根据左心室流出道有无狭窄,肥厚型心肌病可分为A、梗阻型B、非梗阻型C、均匀肥厚型D、心尖部肥厚型E、左心室侧壁肥厚型F、隐匿型正确答案:A,B,F关于肥厚型梗阻性心肌病,叙述正确的有A、左心室流出道内收缩期充满五色花彩血流B、室间隔回声不均匀C、室间隔非对称性肥厚D、心尖部心肌肥厚E、主动脉瓣提前关闭F、SAM现象正确答案:A,B,C,E,F26.婴幼儿常见的眼部恶性肿瘤是A、脉络膜血管瘤B、脉络膜黑色素瘤C、视网膜母细胞瘤D、视网膜血管瘤E、
18、外层渗出性视网膜病变(Coats disease)正确答案:C27.关于子宫动脉,叙述错误的是A、在宫体与宫颈交界水平两侧可显示子宫动脉血流B、频谱呈尖峰状,单相,上升速度快,下降速度稍慢C、子宫动脉起自髂外动脉D、双侧子宫动脉血流频谱形态及流速较对称E、子宫动脉的阻力指数随月经周期呈规律性变化正确答案:C28.下列器官中,不位于腹膜后间隙的是A、胰B、肾、肾上腺C、十二指肠升部、降部D、升结肠、降结肠E、腰大肌正确答案:E29.患者男,65岁,因“无痛性血尿2个月余”来诊。腹部超声见下图。可能性最大的种疾病是A、肾脓肿B、肾错构瘤C、肾血管瘤D、肾纤维瘤E、肾癌F、肾盂癌G、肾母细胞瘤正确答
19、案:E,F除了血尿之外,还可能出现A、腰痛B、肾绞痛C、心动过速D、腹部包块E、精索静脉曲张F、高血钙G、低血钾正确答案:A,B,D,E,F为鉴别诊断,尚须检查A、尿液细胞学检测B、超声造影C、静脉肾盂造影(IVP)D、逆行肾盂造影(RGP)E、增强CTF、MRIG、放射性核素扫描正确答案:A,B,C,D,E,F该病的转移途径有A、肿瘤向周围生长会直接侵犯肾盂、肾盏、肾周筋膜B、转移至肾门淋巴结C、转移至腹膜后淋巴结D、血行转移至肺、肝、脑E、血行转移至骨骼F、种植转移至膀胱正确答案:A,B,C,D,E,F30.患者男,25岁,因“咳嗽、胸闷、低热、乏力20 d”来诊。经肋间超声检查声像图如下
20、。该声像图中箭头所示的结构为A、增厚的脏层胸膜B、增厚的壁层胸膜C、增厚的胸膜顶D、增厚的膈胸膜E、增厚的纵隔胸膜正确答案:B辨识箭头所示结构的依据不包括A、紧贴胸壁内侧B、不随呼吸移动C、其前方为胸壁肌层回声D、可见“肺表面滑动征”E、胸腔积液将其与肺组织分离开正确答案:D该病例首先考虑的诊断为A、肺炎B、结核性胸膜炎C、胸膜神经纤维瘤D、弥漫型胸膜间皮瘤E、胸膜转移瘤正确答案:B关于胸腔积液,叙述错误的是A、正常胸腔内可有少量生理性液体B、病理性胸腔积液可分为漏出液和渗出液C、渗出液在临床上较为常见D、大量胸腔积液时呼吸困难加重,可出现明显心悸,而胸痛缓解或消失E、存在胸腔积液时,膈面引起
21、的镜面伪像更加明显正确答案:E31.患者女,56岁,下肢酸胀多年。瓦尔萨尔瓦动作(Valsalva maneuver)时超声图像如下。诊断应首先考虑A、静脉受压B、静脉炎C、大隐静脉曲张D、急性深静脉血栓E、浅静脉血栓正确答案:C继续对该患者进行超声检查,检查内容不包括A、频谱多普勒测量静脉反流时间B、深静脉是否存在反流C、深静脉是否存在血栓D、伴行的动脉E、穿支静脉正确答案:D对于此类患者,超声的临床价值不包括A、鉴别深静脉系统是否受累B、明确病变的范围C、明确病变的程度D、有助于选择治疗的方法E、治疗此类疾病正确答案:E32.关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变,叙述正确的有A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶升高B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶下降晚C、尿淀粉酶128 U(温氏法)有诊断意义D、坏死性胰腺炎尿淀粉
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