2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号9

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.化脓性阑尾炎，阑尾切除术后第4天发热，右下腹部跳痛，切口部红肿，有压痛，最大可能是A、切口内积血B、腹腔内感染C、腹腔内脓肿形成D、切口感染E、阑尾根部盲肠坏死正确答案:D2.剖腹探查术中，打开腹膜见到浑浊的腹水提示A、空腔脏器穿孔B、实质脏器破裂出血C、胆道穿孔D、炎性病变E、肠系膜受损正确答案:D3.创伤修复过程中出现瘢痕过硬，其主要原因是A、个体差异因素B、皮肤缝合时对合较差C、肉芽组织增生过多所致D、成纤维组织增生所致E、瘢痕内胶原量过多所致正确答案

2、:E4.局麻给药的要点是A、边进针边给药B、边回抽边给药C、边分针，边给药D、抽到血液时给药E、注药时没有隆起给药正确答案:B5.女性。50岁，发现左乳肿块1周，查体：肿块位于左乳头外侧约5*4cm大小，质硬，边界部清，腋窝可扪及肿大淋巴结活动，怀疑为乳腺癌该病人临床分期是A、0期B、I期C、II期D、III期E、IV期正确答案:C可确诊的检查方法是？A、细针穿刺细胞学检查或术中快速病理检查B、钼靶照相C、B超检查D、红外线扫描E、血清CEA检查正确答案:A如果手术，你选择手术术式是？A、单纯乳房切除B、乳腺癌根治术C、乳房区段切除术D、乳腺癌改良根治术E、病灶局部切除术正确答案:D6.胸腹部

3、拆线时间为A、2-3天B、4-5天C、6-7天D、7-10天E、12-14天正确答案:D7.不是常见的阑尾位置的是A、盲肠内侧B、盲肠下方C、盲肠后位D、盲肠前方E、盲肠外侧正确答案:D8.男，65岁，15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛，右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能回纳，行急诊手术治疗，术中发现顿的肠管已坏死，应采取的手术方法是：坏死肠段切除和A、无张力疝修补术B、疝囊高位结扎术C、Bassini修补术D、疝成形术E、Ferguson修补术正确答案:A9.化脓性乳腺炎而引脓肿切开术，但术后病情缓解不明显，主要原因是A、引流不通畅B、冲洗不完全C、切开不彻底D、乳腺炎复发E

4、、乳汁淤积正确答案:A10.不属于小肠切除的适应证A、小肠坏死B、绞窄性肠梗阻C、小肠局部炎症D、小肠刺伤穿孔E、小肠肿瘤正确答案:D11.乳腺癌手术皮瓣分离范围是？A、上缘达锁骨下方B、下缘达腹直肌上缘C、内侧达胸骨缘D、外侧达前锯肌腋中线处乳腺外侧缘E、以上均是正确答案:E12.以下哪个不是小肠A、十二指肠B、回肠C、空肠D、结肠E、以上都是正确答案:D13.切开及缝合皮肤前，应再次_皮肤(所属 ，难度：3)正确答案:消毒14.男，45岁，右侧腹股沟区呈梨形隆起，可进入阴囊，平卧或休息时可消失。诊断为左侧腹股沟斜疝,应采取的手术方法是：A、McVay术B、疝囊高位结扎术C、Bassini修

5、补术D、疝成形术E、Ferguson修补术正确答案:C15.在易感染的部位进行操作的手术类型是_(所属 ，难度：3)正确答案:感染手术16.静脉切开置管的深度是A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cmE、5-6cm正确答案:E17.胃肠道手术切开前要用纱布垫加以保护，其主要目的是A、防止水分蒸发太多B、防止术后腹胀C、防止术后急性胃扩张D、防止或减少污染E、避免胃肠道受损伤正确答案:D18.正确的执剪法为A、拇指与无名指分别伸入剪柄的两环B、拇指与食指分别伸入剪柄的两环C、拇指与中指分别伸入剪柄的两环D、拇指与小指分别伸入剪柄的两环E、无名指与食指分别伸入剪柄的两环正确答案:A

6、19.女性。50岁，发现左乳肿块1周，查体：肿块位于左乳头外侧，约5*4cm大小，质硬，无压痛，边界部欠清，腋窝可扪及肿大淋巴结，尚可活动。（1）最有可能的诊断为？（5分）（2）诊断依据有哪些？（4分）（3）可确诊的检查方法是什么？（4分）（4）该病人临床分期是哪一期？（4分）（5）如果手术，你选择手术术式是？（3分）正确答案:（1）乳腺癌（2）50岁女性；发现左乳外侧肿块1周；质硬，无压痛，边界部欠清；腋窝可扪及肿大淋巴结，尚可活动（3）病理检查（4）期（5）乳腺癌改良根治术20.剖腹探查的手术切口不正确的是A、腹正中切口B、腹正中旁切口C、右侧腹直肌切口D、左侧腹直肌切口E、肋缘下斜切口正

7、确答案:E21.单纯全乳房切除术主要适用于_、微小癌及年迈体弱不宜做根治术者(所属 ，难度：3)正确答案:原位癌22.静脉切开容易损伤A、腓神经外侧支B、胫神经分支C、隐神经D、腓神经内侧支E、胫神经内侧支正确答案:C23.阑尾炎一般不会可以引起A、门静脉 炎B、肝脓肿C、弥漫腹膜炎D、肠瘘E、胃穿孔正确答案:E24.病人手术区皮肤消毒常用A、2.5%-3%碘酊涂擦75%酒精脱碘B、5%碘酊涂擦70%酒精脱碘C、1%新洁尔灭D、氨水E、碘尔康正确答案:A25.剖腹探查术关腹时，缝合腹膜选择A、间断缝合B、连续缝合C、间断垂直褥式D、连续垂直褥式E、连续水平褥式正确答案:B26.男性，48岁，右

8、上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时，寒战高热，明显黄疸。查体：意识模糊，巩膜及皮肤黄染，脉搏110次/min，体温40，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，白细胞19109/L。急诊剖腹探查，见胆总管直径约1.6cm，穿刺有脓性胆汁，应采用的术式A、胆总管空肠吻合术B、胆总管切开减压T形管引流术C、胆囊切除、胆总管切开减压T形管引流D、胆囊切除E、胆总管探查正确答案:C27.参观手术者不应太靠近手术人员，应离手术人员或手术台至少_cm(所属 ，难度：3)正确答案:3028.脓肿切开的要点是A、先穿刺，后切开B、引流通畅C、引流物的观察D、引流物放入脓腔深处E、以上都是正确答案:E29.

9、女性患者，25岁，摔倒后致腹痛疼痛剧烈，体查：BP85/60mmHg面色苍白，腹膨隆，未见胃肠型及蠕动波，腹肌稍紧，满腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。目前的处理不正确的是A、立即行腹腔穿刺B、补液、纠正水电解质平衡C、行腹平片检查D、纠正休克同时行剖腹探查术E、完全纠正休克后才能手术治疗正确答案:E30.男，17岁，高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压105/75mmHg，左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数20 x109/L，中性粒细胞0.85%。初步诊断是A、左趾甲沟炎B、左趾坏疽C、左侧小腿丹毒D、左小腿蜂窝组织炎E、感染性休克正确答案:A经处理3天后病人高热不退

10、，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有A、脓毒症B、DICC、感染性休克D、多器官功能不全综合征E、菌血症正确答案:C左趾经清创处理后必须应用A、大剂量青霉素B、激素C、退热剂D、第一代头孢抗菌药物E、维生素正确答案:A31.某教师，因胆总管结石，行胆道探查后放置T管，拔T管时间一般应在术后A、7天B、10天C、14天D、28天E、35天正确答案:D32.产后子宫腔内出血可采用的止血方法为A、填塞压迫止血法B、结扎止血法C、电凝止血法D、钳夹止血法E、血管修复法正确答案:A33.患者，男，26岁，突然上腹部剧痛，不能直腰1小时就诊，查P100次/分，BP110/80mmHg,急性痛苦面容，全腹压痛反跳痛，肌紧张明显，以剑突下为甚，肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失，肠鸣音减弱，血常规示WBC10.6*109/L，N86%，Hb91g/dl，血尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的化验方法首选A、腹部CTB、立位腹平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、腹部MRI正确答案:B如考虑手术治疗，首选的麻醉是A、局麻B、连硬外麻C、腰麻D、全麻E、表面麻醉正确答案:D完善检查后提示消化道穿孔，患者腹痛明显加重，呈板状腹，BP60/40mmHg,目前的治疗为A、立即剖腹探查B