2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-耳鼻喉科学(本科临床定向专业)考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号5_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-耳鼻喉科学(本科临床定向专业)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.喉部最大的软骨是( )正确答案:甲状软骨2.患者李某,男性,72岁,广东人。诉鼻塞伴涕中带血6个月,右耳听力下降伴耳鸣耳闷感2月。专科检查:间接鼻咽镜检查见鼻咽顶后壁及咽隐窝菜花样肿物,表面粗糙不平,触之易出血;右侧鼓膜混浊、内陷;右侧颈上部可触及一个直径3Cm的包块,质硬,活动度差,无压痛。血常规基本正常,全身未发现肿块样病变,纯音听阈检查示右耳气骨导差25DBnHL,声导抗检查示右侧中耳腔积液。 1.本病的主要诊断? 2.还须进一步做哪些检查? 3.

2、首选什么治疗方法?可联合什么治疗?正确答案:1主要诊断:鼻咽癌 2还须进一步做的检查:(增强)CT;鼻咽肿物组织病理学检查(活检)。3治疗:首选放疗;可联合化疗、免疫疗法、中医中药等。3.慢性化脓性中耳炎单纯型,其鼓膜穿孔的部位是( )正确答案:紧张部小穿孔4.患者,女性,21岁。咽痛伴发热3天。患者于3天前受凉后出现咽痛,吞咽时明显,伴发热,体温最高可达38.7,伴左耳疼痛,无耳内流脓,无心慌、憋气及呼吸困难,无恶心及呕吐,无关节疼痛。查体:体温39.1,急性病容,咽部充血,腭咽弓和腭舌弓充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有点状脓栓,下颌有肿大淋巴结,活动度可,触痛明显,血常规示wbc为12.5

3、109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。1.该病人的初步诊断是什么?诊断依据?2.该病最常见的局部并发症? 该病的治疗方案?正确答案:1.诊断:急性扁桃体炎诊断依据:咽痛伴发热3天,活动度可,触痛明显。查体:体温39.1,急性病容,双侧扁桃体肿大,表面有点状脓栓,下颌有肿大淋巴结,活血常规示wbc为12.5109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。2.最常见的局部并发症:扁桃体周围脓肿。治疗:(1)本病具有传染性,应适当隔离患者。(2)注意休息,多饮水,通大便,进流质。(3)抗菌消炎,青霉素属首选抗生素。(4)中医中药治疗以清热消肿解毒。(5)局部用含漱液或含化片。5.鼻腔外

4、侧壁骨骼中没有A、上颌骨B、泪骨C、下鼻甲骨D、中鼻甲骨E、其余都没有正确答案:D6.慢性化脓性中耳炎颅内并发症:硬脑膜外脓肿、( )、耳源性脑膜炎、耳源性脑脓肿。正确答案:乙状窦血栓性静脉炎7.慢性化脓性中耳炎单纯型治疗以( )为主正确答案:局部用药8.请简述气管切开的适应症有哪些?正确答案:答:喉阻塞下呼吸道分泌物阻塞某些手术的前置手术长时间需要呼吸机辅助呼吸者9.急性鼻窦炎头痛发作有一定时间性的原因是窦口位置与体位引流的关系(章节:第二篇第十三章难度:3)正确答案:正确10.急性鼻炎A、鼻前庭皮肤弥漫性炎症B、鼻中隔向一侧偏曲并有鼻塞C、由病毒引起的鼻腔粘膜的急性炎症D、鼻前庭或鼻尖的毛

5、囊 皮脂腺或汗腺的局限性化脓性炎症E、鼻前庭皮肤红肿,可见血管阔张正确答案:C11.急性咽炎的主要症状是A、高热B、头疼咽干C、咽干鼻塞D、咽痛,吞咽痛E、咳嗽,声嘶,耳痛正确答案:D12.与鼻骨下缘相连骨性突起的是A、鼻外侧软骨B、腭骨突C、额骨D、上颌骨额突E、额骨鼻突正确答案:B13.鼻骨粉碎性骨折A、无需复位B、鼻内或鼻外复位法C、清创缝合鼻骨复位D、固定、缝合、鼻内填塞E、开放复位正确答案:D14.小儿急性喉炎的临床表现有( )、犬吠样咳嗽声、吸气性喉喘鸣、吸气性呼吸困难症状正确答案:声嘶15.在环杓后肌收缩时,杓状软骨运动方向是A、向内运动B、向外运动C、向前运动D、向后运动E、其

6、余选项均错误正确答案:B16.使喉入口关闭的肌肉是A、甲状会厌肌B、环杓侧肌C、会厌肌D、环杓后肌E、环甲肌正确答案:B17.喉癌好发部位:声门上区及( )正确答案:声门区18.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型,其听力损伤的程度是( )正确答案:可轻可重19.鼻骨骨折复位最迟不得超过A、3天B、1周C、2周D、3周E、4周正确答案:C20.变应性鼻炎的发病属A、I型变态反应B、型变态反应C、型变态反应D、型变态反应E、其余选项都不对正确答案:A21.鼻额眶筛复合体骨折多是A、鼻尖部受伤引起B、鼻根内眦部受伤引起C、鼻背部受伤引起D、眼部钝器受伤引起E、鼻梁受钝器受伤引起正确答案:B22.患者,男,45

7、岁。声嘶3年,呼吸困难1月。患者3年前无明显诱因下出现声嘶、发声时声调变低,变粗糙,伴咽喉异物感,近1周来觉呼吸困难、无发热和吞咽不适。既往:吸烟史20年,2包/天。体格检查:体温:37.0,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压:110/75mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,声音嘶哑,呼吸音粗糙,吸气时可见有轻微三凹征。耳鼻喉科检查:会厌上举正常,会厌喉面、喉前庭、双侧室带,喉室和声带前部糜烂,双侧声带有新生物,声门变窄,声带运动正常,发“依”时声门闭合,声音嘶哑。 1.最可能的的诊断是什么? 2.在现有病史资料的基础上,至少应再做哪些检查确诊? 3.简述该病的分型有哪些? 4.该病的治疗原则

8、是什么?正确答案:1诊断:喉癌。 2.纤维喉镜肿物活检,病理确诊。 3.分型:(1)声门上型(2)声门型(3)声门下型(4)声门旁型。 4.治疗:手术治疗,辅助放化疗。23.慢性咽炎叙述正确的是A、急性咽炎反复发作,转为慢性B、伴有消化不良症状C、间歇性低热D、易转变为咽部恶性肿瘤E、以上都不是正确答案:A24.在慢性化脓性中耳炎的诊断中,哪一项是必不可缺的检查A、耳镜B、耳部X线检查C、听力D、咽鼓管吹张E、平衡功能正确答案:A25.急性化脓性中耳炎病人鼓膜穿孔后需立即停用2%酚甘油滴耳液滴耳是因为酚甘油A、仅有止痛作用B、对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用C、没有抗生素水溶液效果佳D、油剂不易经穿

9、孔进入中耳E、其余选项都不是正确答案:B26.关于鼓膜描述有误的是A、位于外耳道和鼓室之间B、组成鼓室外壁C、分为紧张部和松弛部D、透明E、紧张部分为三层正确答案:D27.引起鼻中隔偏曲的主要原因是( )、鼻腔占位性病变和发育不均衡正确答案:外伤28.慢性单纯性鼻炎主要症状是鼻塞和多涕(章节:第二篇第七章难度:2)正确答案:正确29.扁桃体上端的粘膜皱襞被称为A、扁桃体上隐窝B、腭咽弓C、腭舌弓D、三角襞E、半月襞正确答案:E30.诊断变应性鼻炎,首选的检查是A、鼻分泌物特异性IgE抗体测定B、变应原激发试验C、病毒壳抗原一免疫球蛋白的A抗体测定D、血浆中P物质测定E、药物试验正确答案:B31.在变应性鼻炎治疗中,封闭抗体的产生与脱敏的剂量有关,为何不采取持续增大脱敏剂量,以增进治疗效果的方法?A、大剂量不产生封闭效应B、大剂量可导致感染C、大剂量使炎性介质的释放增加,引起严重症状,甚至可引起过敏性休克D、大剂量可导致并发症E、大剂量有毒正确答案:C32.气管切开时应注意的问题是A、皮肤横切口B、剥离甲状腺峡部C、暴露喉返神经D、损伤环状软骨E、暴露气管环正确答案:D33.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点A、又称坏死型或肉芽型B、多由急性化脓性中耳炎迁延而来C、多发展为胆脂瘤型D、组织破坏较广泛,病变深达骨质E、局部有肉芽或息

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