2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-诊断学（本科临床定向专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号6

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-诊断学（本科临床定向专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.先天性高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症有明显发绀，但无呼吸困难。（）（章节：第一篇症状学难度：4）正确答案:正确2.对嗅诊描述正确的是（章节：二篇一章基本方法，难度：4）A、尿毒症患者有氨味B、肝昏迷患者有肝臭味C、糖尿病酮症酸中毒患者有烂苹果味D、有机磷中毒患者呕出物有大蒜味E、消化不良时粪便有腐败性臭味正确答案:A,B,C,D,E3.浅部触诊法适用于（章节：二篇一章基本方法，难度：3）A、头颅B、阴囊C、肝脏D、胃肠E、皮肤、软组织正确答案:A,B,E

2、4.周围性发绀可分为漩血性周围性发绀和缺血性周围性发绀。（）（章节：第一篇症状学难度：3）正确答案:正确5.口臭的局部原因有（章节：二篇四章颈部检查，难度：3）A、齿龈炎B、龋齿C、牙周炎D、急性咽炎E、慢性咽炎正确答案:A,B,C6.心性混合性发绀机制是由于的心与大血之间存在异常通道。（）（章节：第一篇症状学难度：4）正确答案:正确7.凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。()（章节：第一篇症状学难度：3）正确答案:正确8.下列哪些符合病程记录的要求？（章节：第三篇病历书写，难度：2）A、经治医师书写为主，实习学生可书写，但应有经治医师答名B、真实C、分析D、计划总结E、全面,重点突出、前后

3、连贯正确答案:A,B,C,D,E9.诊断内容包括病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断。（章节：第六篇诊断疾病步骤难度：2）正确答案:错误10.影响第二心音强度的主要因素有：（章节：二篇六章心脏检查，难度：3）A、血流的速度B、心肌收缩力C、心率的快慢D、主动脉、肺动脉内压力E、半月瓣的完整性和弹性正确答案:D,E11.呼气性呼吸困难常伴有干音。（）（章节：第一篇症状学难度：3）正确答案:正确12.中心性发绀其发生机制是由于呼吸衰竭，通气或换气（通气/血液比例、弥散）功能障碍，肺氧合作用不足，致体循环中还原血红蛋白是增多所致。（）（章节：第一篇症状学难度：3）正确答案:正确13.心脏物理检查对下

4、列那些有帮助（章节：二篇六章心脏检查，难度：3）A、初步判断有无心脏病B、判断心脏病的病因C、判断心脏病的性质D、判断心脏病的部位E、判断心脏病的程度正确答案:A,B,C,D,E14.水肿伴低蛋白血症常见于（章节：第一篇症状学，难度：4）A、肝硬化B、右心衰竭C、肾病综合征D、慢性消耗性疾病E、药物性水肿正确答案:A,C,D15.以下能发现周围血管征的是：（章节：二篇六章心脏检查，难度：3）A、甲状腺功能亢进B、严重贫血C、动脉导管未闭D、主动脉瓣关闭不全E、心包积液正确答案:A,B,C,D16.病程记录内容包括（章节：第三篇病历书写，难度：2）A、病人自觉症状及病情变化B、各种诊疗操作的记录

5、C、诊断及治疗情况D、上级医师查房的诊治意见E、记录时间及签名正确答案:A,B,C,D,E17.关于心音听诊的叙述，下列哪些是正确的？（章节：二篇六章心脏检查，难度：2）A、通常只能听到S1和S2B、S2在心尖部听诊最清楚C、心音有4个D、某些健康儿童和青少年可听到S3E、S4一般听不到正确答案:A,C,D,E18.首先应考虑可治性疾病的诊断。（章节：第六篇诊断疾病步骤难度：1）正确答案:错误19.深压触诊用以确定（章节：二篇一章基本方法，难度：3）A、阑尾压痛点B、腹部包块大小C、输尿管压痛D、胆囊大小E、脾脏压痛正确答案:A,C,D,E20.男性，35岁，农民，因间断上腹痛5年，加重1周来

6、诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛，空腹时明显，进食后可自行缓解，有时夜间痛醒，无放射痛，有嗳气和反酸，常因进食不当或生气诱发，每年冬春季节易发病，曾看过中医好转，未系统检查过。1周前因吃凉白薯后再犯，腹痛较前重，但部位和规律同前，自服中药后无明显减轻来诊。发病以来无恶心、呕吐和呕血，饮食好，二便正常，无便血和黑便，体重无明显变化。 既往体健，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤和药物过敏史。无烟酒嗜好。 查体：T 36.7，P 80次/分，R18次/分，BP120/80LHg。 一般状况可，无皮疹，浅表淋巴结肿大，巩膜无黄染。心肺（-），腹平软，上腹中有压痛，无肌紧张和反跳痛，全腹

7、未触及包块，肝脾肋下未触及，Murphy征（-），移动性浊音（-），肠鸣音4次/分，双下肢不肿。实验室检查：Hb132g/L，WBC5.5109/L,N70,L30,PLT250109/L. 1.诊断及诊断依据2.鉴别诊断3. 进一步检查？4.治疗原则正确答案:1.(1)初步诊断：消化性溃疡（十二指肠溃疡）（4分，答出消化性溃疡给2分）。(2)诊断依据：周期性、节律性上腹痛（2分），而空腹痛、夜间痛醒和进食后缓解（2分）。（2）查体上腹中压痛（1分）。3.鉴别诊断：慢性胃炎（1分）、胃癌（1分）、慢性胆囊炎（1分） 3.进一步检查： X线钡餐检查（1分）、胃镜（1分）、粪便潜血实验（1分）、腹

8、部B超（1分）等。 4.治疗原则一般治疗(2分)抗溃疡病药物治疗（2分）21.现象即是临床表现，本质即病理改变。（章节：第六篇诊断疾病步骤难度：2）正确答案:错误22.眉毛的外1/3稀疏或脱落应考虑下列哪些可能（章节：二篇三章头部检查，难度：3）A、粘液性水肿B、垂体前叶功能减退C、麻风病D、肢端肥大症E、糖尿病正确答案:A,B,C23.肝脏触诊时，应描述的内容（章节：第二篇第六章腹部，难度：1）A、大小B、质地C、压痛D、表面状态和边缘E、搏动正确答案:A,B,C,D,E24.心前区隆起可见于（章节：二篇六章心脏检查，难度：3）A、风湿性心脏瓣膜病B、先天性心脏病C、粘连性心包炎D、右位心E

9、、大量心包积液正确答案:A,B,E25.下列哪几项可引起双侧瞳孔大小不等（章节：二篇三章头部检查，难度：3）A、脑疝B、脑肿瘤C、脑外伤D、脑积水E、中枢神经梅毒正确答案:A,B,C,E26.正常脊柱在立直时从侧面观察：（章节：二篇九章脊柱四肢检查，难度：2）A、颈椎段稍向前凸B、胸椎段稍向后凸C、腰椎段明显向前凸D、腰椎段稍向后凸E、骶椎明显向后凸正确答案:A,B,C,E27.判断呼吸困难客观表现应注意呼吸频率、节律和深度的异常变化。（）（章节：第一篇症状学难度：2）正确答案:正确28.吸气性呼吸困难严重者可出现“三凹征”（threedepressionsign）（）（章节：第一篇症状学难度

10、：1）正确答案:正确29.病情记录内容有（章节：第三篇病历书写，难度：2）A、病情变化情况B、重要的辅助检查结果及临床意义C、上级医师查房意见、会诊意见D、医师分析讨论意见，所采取的诊疗措施及效果E、医嘱更改理由、告之重要事项正确答案:A,B,C,D,E30.下列哪些心脏听诊区常出现功能性收缩期杂音？（章节：二篇六章心脏检查，难度：3）A、主动脉瓣区B、二尖瓣区C、三尖瓣区D、主动脉瓣第二听诊区E、肺动脉瓣区正确答案:B,E31.脑水肿常见于_ ，肺性脑病，流行性出血热，重症水肿。(所属章节：头部检查 ，难度：3)正确答案:颅内压增高，32.心脏听诊检查包括哪些内容？（章节：二篇六章心脏检查，难度：2）A、心音B、心率、心律C、心脏杂音D、心包摩擦音E、额外心音正确答案:A,B,C,D,E33.大叶性肺炎早期（充血期）病变局部可闻及捻发音。（）（章