2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号10

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.从腰45椎间孔经过的神经根是A、骶2B、骶1C、腰5D、腰4E、腰3正确答案:C2.女性，24岁。尿频、尿急、终末血尿2年。尿常规检查：脓细胞（+），红细胞(+)。尿细菌培养阴性，IVU检查：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水。诊断首先考虑A、左肾结核B、左肾结石并感染C、慢性细菌性膀胱炎D、慢性肾盂肾炎E、左肾积脓正确答案:A3.急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的一般规律是A、取决于腹痛的严重程度B、发病后2448小时内达高峰

2、C、发病24小时内，基本正常D、发病48小时后开始升高，72小时达高峰E、以上都不是正确答案:E4.男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。容易发生的并发症是A、前臂缺血性肌挛缩B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、肱动脉损伤E、正中神经损伤正确答案:D最恰当的治疗是A、手法复位和后侧石膏托固定B、持续骨牵引C、切开复位内固定D、手法复位和胶带皮肤牵引E、手法复位和小夹板固定正确答案:A5.下列哪项不影响术后伤口的愈合A、术中过多使用电灼止血B、伤口的张力过大C、止血不充分D、留置引流E、伤口边缘内翻正确答案:D6.压缩性骨折，最常发生于

3、A、肱骨头B、股骨头C、椎体D、腕舟骨折E、足舟骨折正确答案:C7.排除前列腺癌可根据A、正常酸性磷酸酶B、尿道细胞学检查阴性C、前列腺特异性抗原D、先前已做耻骨上前列腺摘除E、经直肠B超活检阴性正确答案:E8.为预防癌症，应采取的必要措施有A、普及防癌知识B、消除致癌因素接触C、避免与致癌因素的疾病D、及时治疗易癌变的疾病E、定期进行癌症普查正确答案:A,B,C,D,E9.下列各项均为胰腺的自体消化过程，除了A、脂肪酶使中性脂肪分解B、胶原酶使胶原纤维溶解C、淀粉酶使淀粉水解D、磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂E、弹力纤维酶使血管壁损害正确答案:C10.患者女，62岁，6小时前出现持续性右上腹

4、胀痛，伴寒战、黄疸，高热。既往有类似发作历史。查体：体温39.2，血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞2410/L，最先考虑的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、以上都不是正确答案:D11.膝关节外侧副韧带损伤A、侧方应力试验()B、抽屉试验()C、轴移试验()D、研磨试验()E、麦氏试验()正确答案:A12.代谢性酸中毒的诊断依据中，错误的是A、严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史B、呼吸浅慢，心率缓慢C、可伴有缺水症状D、代偿期血pH可正常E、HCO、BE、PaCO不同程度降低正确答案

5、:B13.绞窄性肠梗阻表现为A、X线可见孤立充气扩大的肠袢B、腹部扪及压痛性肿块C、感染性休克D、腹膜刺激征E、以上均是正确答案:E14.上腹部绞痛，寒战高热、黄疸，最常见于A、胆总管囊肿B、急性胆囊炎C、先天性胆道闭锁D、胆道蛔虫病E、胆总管结石合并感染正确答案:E15.有关室间隔缺损的手术治疗，下列不恰当的是A、室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据B、有的病例可选择介入治疗C、巨大室间隔缺损应尽早手术D、室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证E、一期解剖修复是所有室间隔缺损的唯一手术选择正确答案:E16.脾切除术后，血小板计数超过多少时，应使用肝素等抗凝剂A、40010LB

6、、60010LC、80010LD、100010LE、120010L正确答案:E17.脑震荡的主要临床表现不正确的是A、一过性意识障碍B、生命体征紊乱C、神经系统阳性体征D、逆行性遗忘E、休克正确答案:B,C,E18.男，52岁，半年前因直肠癌做Miles手术，近2周左髋痛，X线片显示：左股骨上端溶骨性改变，范围广，考虑为直肠癌骨转移，适宜采取哪一种治疗方案A、病灶整块切除B、病灶刮除+植骨C、截肢+化学治疗D、化疗+免疫治疗E、病段切除+人工假体移植正确答案:D19.直肠绒毛状腺瘤的处理最好采用A、反复作乙状结肠镜检查B、行腹会阴联合切除术C、病变的局部切除D、电解质的补充E、化疗正确答案:C

7、20.下述叙述正确的是A、脊神经的前支为运动性纤维B、脊神经的前支为感觉性纤维C、脊神经的后支为感觉性纤维D、脊神经的前根为运动性纤维E、脊神经的前后根均为混合性纤维正确答案:D21.乳腺纤维瘤的好发年龄是A、1825岁B、2025岁C、4060岁D、2030岁E、4050岁正确答案:B22.昏迷或不愿进食的患者，营养补充采用A、口服为主B、管饲为主C、胃肠外营养D、要素饮食E、口服+胃肠外补充电解质正确答案:B23.10岁男孩，左大腿下端疼痛伴高热达39.5一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是A、左股骨下端皮温升高B、左股骨下端（干骺端）深压痛C、左股骨下端肿胀D、局部血管充盈

8、怒张E、左膝关节伸屈受限正确答案:B最有价值的辅助检查是A、X线摄片检查B、CT检查C、血培养D、局部穿刺E、血常规检查正确答案:D24.一体重70kg的患者，使用不含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞，最大安全剂量不超过A、200mgB、400mgC、600mgD、800mgE、1000mg正确答案:B25.女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0.5cm2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。该患者补充诊断为A、轻度闭合性颅脑损伤，脑震荡，枕骨骨折B、中度开放性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨

9、折C、重度闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折D、轻度闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折E、中度闭合性颅脑损伤，双额叶脑挫裂伤，枕骨骨折正确答案:E第3天患者神志淡漠呕吐重，复查CT示枕骨梭形高密度影，脑室枕角受压，修正诊断为A、急性硬脑膜外血肿B、亚急性硬膜外血肿C、急性硬脑膜下血肿D、亚急性硬脑膜下血肿E、脑内血肿增大正确答案:A以上诊断的血肿出血来源为A、脑膜中动脉B、脑膜中静脉C、横窦D、乙状窦E、脑表层血管正确答案:C此患者回答问题错误，呼唤可睁眼，压眶可定位GCS为A、15分B、12分C、10分D、8分E、5分正确答案:B26.原发性肝癌转移的最常见部位是A、肺B、肝C、骨D、腹腔内

10、种植E、左锁骨上淋巴结正确答案:B27.大隐静脉曲张患者，根据其解剖生理特点判断是否手术的关键是A、Pratt试验B、Trendelenburg试验C、Perthes试验D、Burger试验E、毛细血管充盈试验正确答案:C28.下列哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大A、寰枕B、寰枢C、颈2及颈3D、颈3，4，5E、颈5，6，7正确答案:B29.甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后，如疗效显著，可出现以下现象A、基础代谢率下降B、体重增加C、甲状腺体积缩小D、食欲减小E、突眼症状减轻正确答案:A,B,D30.急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是A、血尿素氮36mmolL或每天上升90mmolLB、血肌酐442molLC、血清钾6.5mmolL或心电图有高钾血症的表现D、代谢性酸中毒(HCO10mmolL)或有液体潴留或早期有充血性心衰表现E、以上都是正确答案:E31.下列胸腹联合伤的临床特点，错误的是A、穿透性或闭合性损伤均可引起，但以贯通伤最为多见B、膈肌破裂一般不易漏诊C、胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤D、具有胸、腹伤的双重临床表现E、需要急诊手术治疗正确答案:B32.腹腔镜手术中，出现气体栓塞并发症后应采取的措施是A、立即解除气腹B、吸入纯氧C、左侧卧位D、通过中央静脉插管抽出右心房、肺动脉内的气体E、以上均是正确答案:E33.下列哪项不是颅内压增高的原因A、老