2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-呼吸内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号4

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-呼吸内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.男性，52岁，髋关节术后1个月，起床后突发胸痛，咯血，呼吸困难。体检：呼吸急促，肺部可闻湿性啰音，P亢进，左下肢肢体肿胀压痛。最可能的诊断为 ( )A、急性心肌梗死B、气胸C、肺炎D、肺栓塞E、主动脉夹层正确答案:D2.关于慢性呼吸衰竭支持疗法，下列何者正确 ( )A、支持疗法对机体免疫有积极作用B、营养支持疗法可减少出院后病情反复的机会C、慢性呼衰患者，晚期全身器官衰竭，因此支持疗法价值不大D、治疗中应给以低脂肪、低蛋白和高碳水化合物饮食E、支持疗法对病情预后无

2、影响正确答案:A3.肺结核化疗联合用药的最重要的意义是 ( )A、延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用B、提高药物的血药浓度C、减少药物的副作用D、缩短化疗疗程E、降低药物的血药浓度正确答案:A4.慢性肺脓肿患者，经反复用青霉素、链霉素及庆大霉素治疗，效果欠佳。为明确致病菌，合理选用抗生素，应选用下列哪项 ( )A、经支气管镜取痰培养B、留晨痰作培养C、痰涂片作革兰染色D、环甲膜穿刺取痰作培养E、痰真菌培养正确答案:A5.慢性肺脓肿病程超过A、2周B、3周C、4周D、1个月E、3个月正确答案:E6.下列哪些是危重度支气管哮喘的表现A、气急，讲话常有中断B、意识模糊C、胸腹部矛盾呼吸D、奇

3、脉E、两肺满布响亮哮鸣音正确答案:B,C,D7.胸腔积液葡萄糖浓度25mgL，与下列哪些疾病是一致的A、胰腺炎B、结核病C、肝硬化伴胸水D、类风湿性胸膜炎E、肾病综合征伴胸水正确答案:B,D8.支气管哮喘的胸部X线检查的特点是A、病发呼吸道感染时，可见肺纹理增加及炎性浸润阴影B、或有肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症C、哮喘发作早期可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态D、缓解期多无异常E、右下肺动脉扩张正确答案:A,B,C,D9.结节病活动期的临床表现特点有A、重要器官受累B、临床表现明显C、血液生化指标异常D、病情进展较快E、起病急正确答案:A,B,C,D,E10.受体兴奋可能引起哮喘发作的机制是

4、 ( )A、对抗环磷酸腺苷的作用.B、加强磷酸二酯酶的活性C、抑制腺苷环化酶的活性D、使三磷酸腺苷分解为环磷酸腺苷E、加强鸟苷环化酶的活性正确答案:C11.单一抗结核药物中，早期杀菌力最强的药物是A、利福平B、吡嗪酰胺C、链霉素D、乙胺丁醇E、异烟肼正确答案:E12.诊断呼吸系统疾病的基础是A、询问病史B、CT胸部检查C、周密详细的病史和体格检查D、常规化验E、普通X线胸部检查正确答案:C13.关于浸润型肺结核，哪项是错误的A、是最常见的继发性肺结核B、多见于成人C、病灶多在锁骨上下(指X线胸片)D、包括结核球E、不包括干酪性肺炎正确答案:E14.肺炎球菌肺炎自然病程一般为A、3日B、5日C、

5、8周D、4周E、12周正确答案:E15.结核病失控的主要原因A、放松和对结核病的控制工作的投入和管理B、加强结核病的控制工作C、人免疫缺陷病毒感染的流行D、多重耐药，结合分枝杆菌感染的增多E、贫困、人口增长和移民等客观因素正确答案:A,C,D,E16.哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞A、金黄色葡萄球菌肺炎B、链球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、绿脓杆菌肺炎E、肺炎球菌肺炎正确答案:E17.间质性肺病主要累及A、肺泡壁B、小气道C、小血管D、叶间胸膜E、肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分正确答案:E18.凡年龄在40岁以上，特别是男性、长期吸烟者，应怀疑肺癌的征象是A、刺激性咳嗽

6、23周，治疗无效B、持续痰中带血，无其他原因解释C、反复同一部位的节段性肺炎D、原因不明的四肢关节疼痛及杵状指（趾）E、慢性呼吸道疾病的咳嗽性质改变正确答案:A,B,C,D,E19.男性，58岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患肺血栓栓塞症，应特别注意发现是否存在 ( )A、大叶性肺炎B、血小板减少性紫癜C、冠状动脉硬化性心脏病D、肺结核病史E、下肢深静脉血栓形成正确答案:E20.肺炎球菌肺炎患者有明显麻痹性肠梗阻时，应采取A、补充蛋白质B、胃肠减压C、限制饮水D、及时补充维生素E、暂时禁食、禁饮正确答案:B,E21.不易引起空洞的肺炎是A、肺炎链球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、克雷伯杆

7、菌肺炎D、大肠杆菌肺炎E、梭形杆菌肺炎正确答案:A22.男，58岁，有高血压病史，突发胸背剧痛，CT扫描如图，其最可能的诊断为 ( )A、主动脉瘤B、主动脉假性动脉瘤C、主动脉窦瘤破裂D、高安氏病E、主动脉夹层动脉瘤正确答案:E23.呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸，下列哪项正确A、呼吸衰竭伴低血压，应及时使用呼吸机B、严重呼吸性酸中毒和缺氧，应及时使用呼吸机C、气道阻力增加的重症病变，宜使用压力控制呼吸机D、对肺顺应性降低的重症病变，宜使用压力控制呼吸机E、对锻炼恢复自主呼吸病变，宜使用容量控制呼吸机正确答案:B24.女，33岁，咳嗽，乏力，低热，皮肤有结节，结合CT图像，最可能的诊断是

8、( )A、肺结核B、霍奇金病C、非霍奇金病D、结节病E、肺癌正确答案:D25.病原体可以通过下列哪些途径引起社区获得性肺炎A、空气吸入B、血流播散C、邻近感染部位蔓延D、人工气道E、上呼吸道定植菌的误吸正确答案:A,B,C,E26.何谓大咯血A、日咯血量100mlB、日咯血量200mlC、日咯血量300mlD、日咯血量400mlE、日咯血量500ml正确答案:E27.急性肺脓肿痰菌培养为脆弱类杆菌且对青霉素不敏感时，应选用A、克林霉素B、甲硝唑C、红霉素D、头孢菌素E、林可霉素正确答案:A,B,E28.结核菌素试验呈阳性反应提示A、3岁以下小儿有新近感染的活动性结核病B、成人患有严重肺结核C、

9、有结核菌感染D、接种过卡介苗E、成人患有活动性肺结核正确答案:A,C,D,E29.鼻罩持续气道正压通气使用最初适宜压力为A、1012cmHOB、1518cmHOC、810cmHOD、2025cmHOE、5cmHO正确答案:C30.患者，男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热，烦躁，呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，BP10060mmHg，无病理反射，可能的并发症是A、休克B、肺性脑病C、弥散性血管内凝血D、脑血管意外E、消化道出血正确答案:B31.下列疾病的发病机制与自身免疫有关，除了 ( )A、韦格肉芽肿B、特发性肺纤维化C、肺出血-肾炎综合征D、系

10、统性红斑狼疮肺间质病变E、肺泡蛋白沉积症正确答案:E32.可导致间质性肺疾病的药物有A、卡马西平B、呋喃妥因C、甲氨蝶呤D、丝裂霉素E、胺碘酮正确答案:A,B,C,D,E33.女性，35岁，发热伴右侧胸痛10天，加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体：左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影，密度不均，左侧第3前肋以下呈大片致密影，右侧肋膈角消失。血常规WBC7.510/L，N 68%。最可能的诊断是 ( )A、左肺结核，右侧结核性胸膜炎B、肺癌胸膜转移C、肺炎球菌性肺炎D、金黄色葡萄球菌性肺炎E、肺炎支原体肺炎正确答案:A解决患者因胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是 ( )A、使用强效利尿剂B、抗结核治疗C、立即胸腔穿刺抽液D、使用糖皮质激素E、高流量吸氧正确答案:C治疗结核性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的 ( )A、缓解症状B、促进胸腔积液吸收，防止胸膜增厚C、减轻抗结核药物副反应D、提高局部药物浓度E、防止耐药性的产生正确答案:B34.关于ARDS的液体管理，下列哪一项错误 ( )A、以可允许的较低循环血容量来维持有效循环B、液体出入量宜轻度负平衡C、可使用利尿剂促进水肿的消退D、早期宜输注胶体液，不宜输注晶体液E、如