2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-老年医学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号4

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-老年医学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.有关对痛风的描述，不正确的是A、痛风是组异质性疾病B、尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素C、原发性痛风多有阳性家族史D、痛风的病因可分为原发性和继发性E、只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风正确答案:B2.对于缓慢性心律失常患者，安装起搏器的标准为动态心电图提示A、白天心率50次/minB、睡眠时心率40次/minC、24 h平均心率55次/minD、窦性停搏3 sE、窦性停搏5 s正确答案:D3.脊髓损伤患者恢复期康复治疗的措施包括A、体位转换B、物理

2、因子治疗C、肌力训练D、转移训练E、步行训练正确答案:A,B,C,D,E4.人体内能形成自然对比最明显的部位是（ ）A、头部B、胸部C、腹部D、躯干E、四肢正确答案:B5.枕骨大孔疝和颞叶沟回疝的主要鉴别点是A、早期出现呼吸骤停B、血压升高C、烦躁不安D、频繁呕吐E、剧烈头痛正确答案:A6.短暂性脑缺血发作（TIA）愈频繁，卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍E、5倍正确答案:D7.下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）特点的是A、引起反射性心率加快B、可用于各型高血压C、对肾脏有保护作用D、可防治高血压患者心肌细胞肥大E、减少循环组织中的血管紧

3、张素正确答案:A8.80岁以上老人肾单位的数目是20岁年轻人的A、34B、12C、13D、14E、15正确答案:C9.萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为A、肠型化生B、假幽门腺化生C、中性粒细胞浸润D、淋巴细胞浸润E、以上都不是正确答案:B10.诊断尿路感染下列哪项最有意义A、畏寒、发热、白细胞增高B、尿频、尿急、尿痛C、清洁中段尿白细胞5个HPD、尿培养菌落计数105mlE、尿亚硝酸盐还原试验阳性正确答案:D11.肝细胞脂肪变性脂滴的主要成分是（ ）A、类脂B、脂蛋白C、胆固醇D、脂褐素E、中性脂肪正确答案:E12.下述哪一项不符合葡萄胎（ ）A、绒毛滋养层上皮细胞明显增生B、绒毛间质水肿，血管

4、消失C、无胎动及胎心音D、子宫体积比正常妊娠月份大E、绒毛膜促性腺激素分泌减少正确答案:E13.患者男，88岁。主因“查体发现血压升高1个月”入院。患者无明显不适，既往史无特殊。查体：T 36.5 ，P 66 次/min，R 20 次/min，BP 175/70 mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心界无扩大，HR 66次/min，律齐，右房室瓣区3/6级收缩期杂音。双肺及腹部未见异常，四肢运动功能正常，双下肢轻度水肿。为明确诊断应进行的检查项目包括A、心电图B、血常规C、尿液分析D、颅脑CTE、血钾F、血糖正确答案:A,B,C,E,F下一步的处理包括(提示入院第2天完成上述各项检查，均未见异常

5、。)A、针对患者具体情况制定出改善生活方式的建议B、静脉应用降压药物迅速控制血压C、测定血、尿中儿茶酚胺水平D、测量站位血压与卧位血压E、缬沙坦80 mg/d联合氨氯地平5 mg/d治疗F、睡眠呼吸监测正确答案:A,D,E下一步诊疗措施包括(提示治疗4周患者无特殊不适，卧位血压145/70 mmHg，立位血压135/65 mmHg。)A、继续目前方案，4周后随诊B、停用其中一种降压药物C、加用噻嗪类利尿药D、脑血流图和脑电图检查E、肾动脉造影除外肾性高血压F、复查血钾和血肌酐水平正确答案:A,F14.颈内动脉系统TIA特征性症状包括A、眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣B、短暂性全面性遗忘症C、对侧

6、单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫D、Homer征交叉瘫、眼动脉交叉瘫E、跌倒发作正确答案:D15.下述除哪一项外均为结核结节的成分（ ）A、Langhans细胞B、类上皮细胞C、中性粒细胞D、成纤维细胞E、淋巴细胞正确答案:C16.哪一种方法是治疗骨质疏松的最佳方案A、运动疗法和补钙B、单纯补钙C、多吃含钙食品D、多吃高蛋白食物E、多吃高蛋白食物和补充钙剂正确答案:A17.良性肿瘤的主要生长方式为（ ）A、息肉状生长B、结节状生长C、膨胀性生长D、蕈伞状生长E、隆起状生长正确答案:C18.确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据不包括A、咳脓痰、肺部出现脓肿B、咳铁锈色痰C、起病急、寒战、高热、病情重D、

7、痰和血培养阳性结果E、白细胞增加、核左移正确答案:B19.下列哪项不是消化性溃疡的发病机制A、黏膜屏障破坏B、局部黏膜损害C、胃酸分泌过多D、腹内压下降E、感染正确答案:D20.影响老年人药物吸收的因素有A、胃酸减少B、胃肠活动度降低C、胃排空速度减慢D、肝血流量减少E、胃肠道血流量减少正确答案:A,B,C,D,E21.氯沙坦降压作用是A、拮抗AT受体活性B、拮抗ACE的活性C、拮抗肾素活性D、减少血液缓激肽水平E、增加血液血管紧张素水平正确答案:A22.心理健康标准中不包括A、较高的个人心理效率B、恰当的自我评价C、良好的人际关系和心境D、较高的工作学习效率E、稳定的生活环境正确答案:E23

8、.老年人用药必须遵循的原则包括A、熟悉药物作用的机制、代谢和毒副作用，必要时要先了解用药者的肝肾功能B、明确诊断疾病，分清主次，有针对性的选择用药，避免用药种类过多C、用药时适当减少用量，从小量试验开始，密切监控疗效及不良反应D、胃肠功能不良者尽量注射给药E、当怀疑有药物不良反应时要暂停用药正确答案:A,B,C,E24.急性肠系膜缺血的临床表现不包括A、剧烈腹痛B、频繁呕吐C、脓血粪D、肠梗阻E、腹腔积液正确答案:C25.大肠癌的好发部位依次为（ ）A、直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠B、直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠C、直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠D、升结肠

9、、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠E、盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠正确答案:C26.静脉胆道造影使用的造影剂是（ ）A、碘番酸B、30或50胆影葡胺C、50泛影钠D、12.5碘化钠E、60泛影葡胺正确答案:B27.患者女，58岁，因“口干、乏力3年，加重3个月”来诊。查体：口腔多发龋齿，多个黑色残根，全身多枚淋巴结肿大。实验室检查：ESR 89 mm/h，IgG 22.1 g/L，ANA 1:160（），SSA抗体（）。该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、多发性骨髓瘤C、干燥综合征D、多发性肌炎E、糖尿病正确答案:C对诊断没有价值的检查是A、脑血流图B、唾液流率C、角膜荧光染色D、希

10、尔默试验（Schirmer test）E、唇腺病理正确答案:A首选的治疗药物是A、环磷酰胺B、硫酸羟氯喹C、青霉素D、双氯芬酸钠（扶他林）E、醋酸泼尼松正确答案:B28.关于老年人健身运动原则的叙述正确的是A、健身锻炼要循序渐近B、健身锻炼要随心所欲，想做就做C、健身锻炼要因人而宜，选择适合自身情况的运动量D、健身锻炼要灵活多样，不可千篇一律E、运动前做好准备工作，运动后做整理活动正确答案:A,C,D,E29.有助于非酒精性脂肪性肝病诊断的指标有A、饮酒量（乙醇），男性140 g/周，女性70 g/周B、除外药物、毒物、感染或其他可识别的外源性因素导致的脂肪肝C、肝影像学表现符合弥漫性脂肪肝的

11、诊断标准D、肝活检提示脂肪性肝病E、存在体重增加迅速、内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等危险因素正确答案:A,B,C,D,E30.患者女，64岁，因“受凉后发热（体温39 ）伴右侧胸痛10 d”来诊。查体：右胸第3肋间隙以下叩浊音。胸腔积液：比重l.020，蛋白31 g/L，RBC 610/L，WBC 25.310/L，李凡他试验（）。该患者最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、结核性胸膜炎D、脓胸E、胸膜肿瘤正确答案:D31.脑外伤患者首选的辅助检查是A、CTB、MRIC、X线D、肌电图E、脑电图正确答案:A32.血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）和血管紧张素受体拮抗药（ARB）作为预防和延缓糖尿病肾病发展的常规治疗，主要通过的途径有A、血压依赖性血流动力学效应B、降低系统高血压而间接降低肾小球内“三高”C、扩张出球小动脉的作用强于扩张入球小动脉D、扩张入球小动脉的作用强于扩张出球小动脉E、改善肾小球滤过膜的通透性正确答案:A,B,C,E33.早期胃癌最常见的肉眼类型是（ ）A、表浅凹陷型B、表浅隆起型C、表