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文档简介

1、附件1补办出生医学证明申请书母亲姓名：，有效证件种类（相应证件种类前划“”）：（）身份证、（）护照、（）港澳居民来往内地通行证、（）台湾居民来往大陆通行证，有效证件号码联系电话：父亲姓名：，有效证件种类（相应证件种类前划“”）：（）身份证、（）护照、（）港澳居民来往内地通行证、（）台湾居民来往大陆通行证，有效证件号码联系电话：于年儿姓名月日在医院分娩壹婴，再生，出生证编号。因申请人：年月日附件2成都市出生医学证明补发申请表原证编号申请补发原因再生儿再生儿母亲姓名出生年月日分娩机构姓名有效身份证件种类身份证护照性别港澳居民来往内地通行证台湾居民来往大陆通行证有效身份证件号码联系电话姓名再生儿父亲

2、有效身份证件种类身份证护照港澳居民来往内地通行证台湾居民来往大陆通行证有效身份证件号码联系电话办理户口登记情况已办理户口登记领证人须供应和提交的证明资料未办理户口登记出生医学证明存根粘贴处1.再生儿父亲母亲的书面申请2.原签发机构供应的签发记录复印件3.再生儿父亲母亲有效身份证件原件和复印件4.领证人有效身份证原件和复印件5.再生儿父亲母亲户口登记薄原件和复印件6.再生儿母亲签字的授权委托书7.其他：姓名与再生儿关系领身份证护照证港澳居民来往内地通行证有效身份证件种类人台湾居民来往大陆通行证有效身份证件号码以上内容由领证人填写和提交，请核对正确无误后签字确认，并担当相应法律责任。领证人签字：填表日期：年月日附件3成都市办理出生医学证明授权委托书委托人姓名（再生儿母亲）：有效身份证件种类：身份证港澳居民来往内地通行证护照台湾居民来往大陆通行证有效证件号码：联系电话：受委托人姓名：性别：有效身份证件种类：身份证港澳居民来往内地通行证护照台湾居民来往大陆通行证有效证件号码：联系电话：委托人于年月日在（再生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（再生儿姓名）的出生医学证明。凡由受委托人在上述委托权益内，代理委托人行为所造成的法律结果，

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