2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-整形外科考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号5

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-整形外科考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.骨折原始骨痂形成期一般约需要A、35天B、1014天C、23周D、1214周E、812周正确答案:D2.腹股沟斜疝的特点之一为A、可同时有直疝存在B、因为与睾丸下降有关，左侧较常见C、可在精索后方感到疝囊D、一般疝内容物不能完全回纳E、外环可扩大在2cm以上，疝块可堕入阴囊正确答案:E3.女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点

2、，畸形不明显。最可能的诊断是A、左肩关节软组织挫伤B、左肩风湿性关节炎C、左肩部肌肉劳损D、左肩关节周围炎E、颈椎病正确答案:D下列哪项检查对明确诊断最有帮助A、X线摄片检查B、肌电图检查C、CT和MRI检查D、关节镜检查E、核素扫描检查正确答案:C目前的治疗宜采取A、患侧制动B、中医中药C、口服止痛药D、局部注射醋酸泼尼松龙E、积极进行肩关节主动活动，并辅助理疗、按摩正确答案:E4.关于显微神经吻合术的原则，下列选项不正确的是A、创伤性神经断端必须将挫伤神经束或神经瘤足够切除，两断端能清楚地分出方能缝合B、按营养血管的位置和神经束的形状与排列，避免扭转，准确判明方向后进行缝合C、在无张力条件

3、下缝合D、分离显露神经彻底，至少游离断端神经干1cm以上便于进行吻合E、神经缝合处周围组织血供比较正常，缺血的瘢痕组织应予切除正确答案:D5.女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验(+)。肺部X线片示左上肺有散在钙化灶，血沉90mm/h，这时初步诊断是A、类风湿性关节炎B、化脓性关节炎C、结核性关节炎D、创伤性关节炎E、风湿性关节炎正确答案:C该患者应首先进行哪项检查A、左膝CTB、血常规C、血沉D、左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养E、胸部X线平片及左膝正侧位片正确答案:E若要确诊，最有价值的辅助检查是A、左膝CTB、血常规C、

4、血培养D、左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养E、结核菌素试验正确答案:D6.患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。目前，首先要做的检查是A、肝功能检查B、血、尿淀粉酶检查C、血培养+药敏D、B型超声检查E、腹腔穿刺正确答案:D根据患者情况，最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性结石性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、泌尿系结石正确答案:C诊断明确后，宜采取的治疗措施是A、应用抗生素，口服消石利胆片B、应用抗生素，1个月

5、后择期C、应用抗生素，3天后行胆囊切除术D、急诊行胆囊切除术E、急诊行胆囊造瘘术正确答案:D7.男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mgdlA、原发性尿路结石B、肾癌C、胰腺癌D、甲状旁腺功能亢进E、以上都不是正确答案:D8.女性，52岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况好。为确诊肿块性质最好采用为确诊肿块性质最好采用A、红外线摄影B、钼靶X线摄影C、穿刺活检D、切除活检E、切取活检正确答案:D如确诊为乳癌，较理想的治疗方案为A、乳癌根治术B、乳癌根治术加放射治疗C、乳癌根治术加中医治疗

6、D、乳癌根治术加免疫治疗E、乳癌根治术加内分泌治疗正确答案:B9.甲状腺癌预后最差的病理类型是A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、甲状腺瘤恶变正确答案:C10.关于二期扩张器取出皮瓣转移修复术，下列不正确的是A、需修复的缺损创面区彻底止血B、先行扩张器取出，再根据扩张皮瓣可供的面积大小切除受区瘢痕C、取出扩张器时最好保持扩张囊的完整D、将包膜全部剥离干净，防止瘢痕挛缩E、术后皮瓣下放置引流48小时正确答案:D11.关于甲状腺次全切除术的叙述错误的是A、双侧甲状腺次全切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法B、一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%70%C、手术时应注意仔细结扎甲

7、状腺上、下动脉，防止手术后出血D、保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症E、保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺的误切正确答案:B12.以下关于甲状旁腺功能亢进的描述，错误的是A、血钙降低B、泌尿系统结石C、骨骼脱钙D、肾囊肿E、血磷降低正确答案:D13.扩张头皮瓣的二期手术注意事项不包括（ ）A、埋植扩张器手术一定要在帽状腱膜下疏松组织层内进行。B、尽管剥离形成的腔隙内很少有大的出血点，但必须止血彻底。C、术后注意扩张，每次注液量不宜过多。D、期手术注意保护皮瓣血运，缝合时不能有过大张力。E、皮瓣可随意设计正确答案:E14.扩张皮瓣的设计应遵循的原则是A、最大范围埋

8、置扩张器B、为保证扩张器放置平整，应尽可能多做辅助切口C、顺血管走形方向设计皮瓣D、皮瓣远端携带的未扩张组织面积可超过2：1E、皮瓣设计均不能超过未扩张区正确答案:C15.患者男，65岁。中上腹疼痛不适2年，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，经活检病理报告为转移性腺癌。具有确诊意义的检查是A、上消化道钡餐检查B、大便潜血检查C、粪便脱落细胞检查D、胃镜检查E、腹部B超正确答案:D检查一经确诊，治疗宜采取A、全身化疗B、姑息性胃大部分切除术C、放射治疗D、根治性胃大部分切除，左锁骨上淋巴结清除术E、全胃切除正确答案:D16.五瓣成形术不适用于A、颈部蹼状瘢痕挛缩畸形B、指蹼瘢痕粘连C、腋窝蹼状瘢痕挛

9、缩畸形D、眼睑瘢痕外翻畸形E、腘窝蹼状瘢痕短缩畸形正确答案:D17.男性，37岁，右肩部枪伤1小时后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26/分钟，心率130次/分，血压50/30mmHg，右胸呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60/20mmHg，心率130次/分，Hct 40上述处理后血压逐渐升至130/80mmHg，心率100次/分，应考虑A、立即拍摄胸部X线片B、全面询问病史并查体C、立即行胸至腰椎CT摄片D、血尿常规检查E、血糖、淀粉酶、BUN检测正确答案:A治疗措施应尽快

10、A、静推葡萄糖酸钙B、给予去甲肾上腺素C、继续大量输血扩容D、紧急开胸手术E、给予止血药物正确答案:D下一步诊断应首先考虑A、腹腔穿刺术B、胸部X线片C、开胸探查D、重复胸腔穿刺E、动脉血管造影正确答案:C18.患者男性，67岁，既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力，查体：一般情况尚可，心律绝对不齐，右股中段以下发凉，右足色苍白，右股动脉可触及，右胭以下动脉搏动未触及。目前应采取的治疗措施为A、卧床抬高患肢B、股动脉切开取栓术C、溶栓治疗D、高压氧疗法E、祛聚治疗正确答案:E诊断应考虑为A、动脉栓塞B、动脉硬化闭塞症C、急性动脉血栓形成D、糖尿病足E、下肢深静脉血栓形成正

11、确答案:A19.一建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉、运动障碍，二便功能障碍。现场搬运的正确方法是A、平托或滚动法B、单人搂抱法C、双人搂抱法D、侧卧搬运法E、背驮法正确答案:A经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的A、MRIB、CTC、ECTD、脊髓造影E、X线断层摄影正确答案:A20.唇缺损修复术的适应症不包括那条？A、创伤、肿瘤或感染引起的唇红缺损B、各种原因引起的唇部皮肤组织缺损C、肿瘤术后三个月以上D、瘢痕组织已软化正确答案:C21.下肢静脉曲张伴有深静脉阻塞者，选用的手术方法是A、大隐静脉高位结扎术B

12、、大隐静脉分段结扎术C、大隐静脉剥脱及切除术D、筋膜下交通支结扎术E、以上都不是正确答案:E22.女性，36岁，有慢性肾炎病史，两下肢深度烫伤2周，创面感染，细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌，请指出忌用哪种抗生素A、羧苄青霉素B、1%SD-Ag冷霜C、杆菌肽D、亚胺硫霉素（泰能）E、头孢哌酮钠（先锋必素）正确答案:B23.腹壁整形术后处理下列哪条是错误的A、患者取半坐位，并屈髋屈膝B、术后4872小时拔引流条C、术后卧床休息，不可早活动D、术后1014天拆线正确答案:C24.关于整形外科手术切口的缝合，下列错误的是A、减张缝合可促进切口的正常愈合，减小创缘两侧的张力，减轻术后瘢痕B、皮下减张是将真

13、皮向创口中心拉近后与皮下组织或筋膜缝合，减张效果明显C、对较深切口的缝合应用分层间断缝合D、腹部全厚皮片取皮后供区伤口缝合为减张缝合E、呈斜面的切口缝合，与皮肤呈锐角的一侧，应少缝合一些组织正确答案:E25.下列哪一项不是淋巴水肿局部肿胀的原因A、淋巴管道发育不全B、淋巴管发生堵塞C、局部软组织发育过度D、淋巴液淤积于皮下组织间隙内E、大量蛋白渗出，刺激结缔组织增生正确答案:C26.骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段A、血肿机化演进期B、骨折后2周以内C、原始骨痂形成期D、骨痂改造塑形期E、永久骨痂形成期正确答案:C27.在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修

14、补术是A、Ferguson修补术B、Bassini修补术C、Halsted修补术D、Mc Vay修补术E、疝成形术正确答案:A28.目前对难治性、多发性及危重的婴幼儿血管瘤，首选治疗（ ）A、口服激素B、激光治疗C、放射治疗D、手术治疗E、干扰素治疗正确答案:A29.A.可复性疝B.Littre疝C.Richter疝D.绞窄性疝E.滑疝右腹股沟疝数年，近几个月不能还纳，行手术治疗时发现膀胱随疝囊脱出，诊断为正确答案:E左腹股沟疝数月，反复脱出，平卧即消失，诊断为正确答案:A30.下列哪块肌肉做肌皮瓣时应慎重选择A、腹直肌B、胸大肌C、股外侧肌D、臀大肌E、股直肌正确答案:E31.男性，38岁，

15、右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞2610/L。诊断为(D)A、急性化脓性胆曩炎B、胆囊穿孔C、急性坏死性胰腺炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、肝内胆管结石并发胆道感染正确答案:D32.急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的一般规律是A、取决于腹痛的严重程度B、发病后2448小时内达高峰C、发病24小时内，基本正常D、发病48小时后开始升高，72小时达高峰E、以上都不是正确答案:B33.男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤

16、。在摄X线片以前，首先要进行的处理是A、行简单的外固定及局部包扎B、止血带止血C、清创术D、跟骨结节牵引E、静脉输液，应用抗生素正确答案:A彻底清创后，下列处理措施中违反治疗原则的是A、外固定支架固定B、用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于2448小时后拔除C、应用抗生素预防感染D、一期缝合伤口，将开放伤变为闭合伤E、注射破伤风抗毒素正确答案:D34.原发性功能性脊柱侧凸有A、无原发性曲度B、有明显的结构改变C、无代偿性次发曲度D、功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸E、以上都不对正确答案:E35.患者男性，65岁。因右外踝皮肤挫裂伤后反复溃疡5年未愈，行走可。查体：呼吸18次/分，脉搏80次/分，血压120/75mmHg，双下肢无静脉曲张，右外踝处可见5cm6cm溃疡创面，周边无红肿，足背动脉搏动正常。若患者为外伤性溃疡，基底骨质外露，可采用的修复方法是A、趾趾间隙皮瓣B、足背岛状皮瓣C、小腿外侧腓肠神经营养血管蒂旋转皮瓣D、