病理科试剂采购与管理制度

1、4.17.6.10病理科试剂采购与管理制度一般化学试剂采购、保管及使用 22 日前制定下月的采购计划，经科主任同意签字后，由采购员购买。2所购的试剂必须为正规生产厂家产品，试剂等级一般为分析纯。定购范围参照病理科常用化学试剂目录。如需定购新的试剂，应事先做出书面报告，经科主任同意，方可定购。以保证结果的统一性和方法的可靠性。4化学试剂应根据试剂的性质及用途分类存放。易燃易爆、腐蚀性、有毒、挥发性的试剂应分区存放。各种试剂均需做好入库登记。5染料类及固体类试剂应存放于试剂柜，染液类试剂应存放于4冰箱内保存。腐蚀性及挥发性试剂如需4保存时，应在试剂瓶外加套塑料袋，并注有明显提示，于冰箱最下层存放。

2、6使用试剂时需填写相应的使用登记本。配制腐蚀性化学试剂（各风橱或是通风口上方进行配制；易燃易爆试剂的配制应远离火源。14.17.6.107试剂配制必须严格按照配方进行配制，称量必须精确。配制完毕后，应在试剂瓶前面粘贴正规标签，并注明配制日期。免疫组化试剂采购、保管及使用 22日前制定下月的采购计划，经科主任同意签字后，有采购员购买。2定购范围参照病理科常用免疫组化试剂目录。如需定购新的试剂，应事先做出书面报告，经科主任同意，方可定购。3免疫组化试剂采购后，应根据生产厂家或销售商提供的产品说明书，分类放入免疫组化试剂专用冰箱内分别进行冷藏或冷冻保存。4常用免疫组化I抗试剂（即用型抗体），按照免疫

3、室免疫组化试剂编号分别放入规定的试剂盒内，以便使用时查找。5常用II 抗试剂、消化液及DAB系统放入冰箱内指定位置，以便使用时查找。6各类试剂使用前应认真阅读产品说明书，并严格按照病理科免疫组化操作常规方法学的操作步骤进行染色。7免疫组化染色前，操作者应熟悉各种免疫组化试剂在冰箱内的存放位置，以减少开启冰箱门的次数。24.17.6.108抗体使用完后应及时放回冰箱内的固定位置。以减少抗体在室温的停放时间和方便下次使用。9浓缩型抗体使用前，应事先计算好抗体的稀释浓度和所需抗体用抗体放回冰箱内。10使用抗体前应查阅抗体的有效期。3医疗设备、医用耗材管理制度4、设备随机资料应收集整理归档。45养，记

4、录运行情况。678三、器械、易耗品按性质分类由专人保管，注意通风、防潮，防止损坏丢失。9实施采购。附：一次性医用卫材、消毒药械采购程序：报废：废。报告制度：4.17.6.10病理科不良事件防范与报告制度一、报告内容：切片难切时，应向技术负责人说明情况，及时调整。2.组织脱水机：如果组织脱水机在夜间突发故障时，首先看组织块停在脱水机哪一个程序中，停了多长时间，检查组织块是否干燥，然后采用手工程序脱水。3.组织块包埋时要特别小心，尤其是小组织，更应该以谨慎态度对待。如果遇到小组织丢失情况，应及时汇报到科里和院里。4.应急工作主要包括周六、日及节假日的冷冻切片及疑难病理工作，如遇上述情况，值班医师或

5、技术员应及时向科主任汇报，科主任根据情况及时安排上级医师到科室处理。144.17.6.10当事医务人员发现不良事件科主任质量管理办公室医务处154.17.6.10病理科实验室生物安全突发事件应急预案一、总则（一） 目的对医院工作者及患者健康与安全负责的精神，加强病理科实验室生物安全的管理，制定有效的应急处理程序和控制措施，以保证在实验室发生生物安全事件时，做到应急准备充分，信息渠道畅通，反应灵敏，从而遏制生物安全事件危害的进一步扩大，保证相关人员的健康，保证公众健康和社会稳定。（二）工作原则1.预防为主 常备不懈2.设施规范 管理到位3.主动监测 反应及时（三）适用范围本预案适用于发生病理诊断

6、中心内部的、实验室安全相关的危害工作人员健康以及社会公众健康和社会稳定的所有事件。主要包括：1.病原微生物和有毒有害化学试剂的实验室污染事件；2.工作人员受到实验室内有毒有害病原微生物或有毒有害化学试剂的感染或侵害；3.病原微生物、有毒有害化学试剂被泄漏出实验室事件。4.由于停电、火灾等不可预测因素所引起的实验室其他污染事件。（四）预案启动164.17.6.10当出现（三）中的任意情况，启动本预案。二、人员组成与职责任务（一）人员组成病理主任 病理科技术组组长 病理科安全员（二）职能与工作组织实施科学管理。在实验室生物安全事件发生时，决策指挥，调动人员，全面部署。2、制定病理科实验室生物安全管

7、理办法，建立规章制度和实验室操作规范，对病理科各类实验室的安全进行监督检查，督促各项生物安全管理责任和措施落实到位；突发事件发生时，在上级部门的领导下实施全面的应急工作。三、预防预警（一）预防1.加强实验室标准化建设，对实验室设备的配置、个人防护和实验室2.建立实验室病原微生物专库，建立有毒有害化学试剂专库。对于传染病病原样本、剧毒化学品建立严格的监督管理制度。3.增强安全意识，合理完善实验室生物安全的各项规章制度。把生物安全管理责任和措施落到实处，消除安全隐患。实验室工作人员应自174.17.6.10研究工作。4.提高警惕，加强安全保卫，防止不法之徒盗窃病原微生物和有毒有害化学试剂，用于对人群进行生物化学恐怖攻击，对公众健康产生严重损害，影响社会稳定。（二）预警1.立即报告（见处理程序）。2.建立实验室工作人员健康档案，定期体检。发现与实验室生物安全有关的人员感染或伤害应立即报告。3.定期开展自查，及时发现安全隐患，发出预警通报。（三）应急控制措施实验室生物安全事件发生后，立即启动应急机制。在第一时间向医院相关部门报告（医