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文档简介

1、-可修编-可修编-儿科护理精选模拟试题儿科护理精选模拟试题100 道小时尿量少答案:A解析:成人无尿是指的24 小时尿量少于100ml,而小儿与成人的定义不同,因此需要熟记小儿少尿是指24 小时尿量少于3050ml。婴幼儿少尿概念是指一昼夜尿量低 为无尿。根据小儿尿道特点,易患的疾病为肾病综合征尿毒症泌尿道感染 小儿泌尿系统解剖特点正确的是 岁以查体可触及输尿管短而弯曲,易受压及扭曲 膀胱位置偏低,尿液充盈时可触及女婴尿道较短,容易发生逆行感染男婴尿道较长,不易发生逆行感染解析:小儿泌尿系解剖特点为3 逆行感染。学龄前儿童尿量每日少于多少时称少E.80ml答案:B解析:学龄前儿童正常尿量每日6

2、00-800ml,少于 300ml 称为少尿。支气管肺炎急性肾功能衰高血压脑病电解质紊乱 2大,应考虑发生了严重循环充血。如出现尿少尿闭、代性酸中毒如出现头痛、视物模糊、惊厥发作时应想到高血压脑病的可能。8岁,患上呼吸道感染2、,红细胞 ,补体 C3降低。诊断为急性肾小球肾炎。其首优的护体温升高体液过多 营养不足 排尿异常 细血管狭窄或阻塞,滤过率降低,体钠水潴留,出现少尿、水肿、高血压等表现,因体为首优的护理问题。8岁,患上呼吸道感染2、,红细胞 ,补体 C3降低。诊断为急性肾小球肾炎。该患儿的护给予易消化的普食每日留取晨尿送培养 严格控制蛋白质摄入量A因此答案为。8岁,患上呼吸道感染2、,

3、红细胞 ,补体 C3降低。诊断为急性肾小球肾炎。该患儿入院3肺部感染 高血压脑病E.急性肾功能不全答案:C呼吸困难, 不能用肺部感染解释,此为干扰答案。患儿 7 ,红细胞个钠水潴留B.高血压脑病C.中毒性脑病.急性肾功能不全E.严重循环充血及心衰答案:解析:患儿2 周前曾患猩红热,有链球菌前驱感染史,有浮肿、少尿、血尿、高血压这三大症状,故考虑急性肾炎。急性肾炎的严重病历可发生严重循环充血、急性肾衰竭和高血压脑病,多在起病后12 周发生。目前患儿水肿鲜明、尿量200ml/日,应警惕急性肾衰竭的发生。急性肾小球肾炎患儿可以正常活动的标准尿常规正常血压正常.尿阿迪计数正常O2 尿红细计数正常后恢复

4、正常生活。急性肾小球肾炎最后消失的症状水肿血 尿 少 尿 2病历血个月消失。故最后消失的是血尿。急性肾炎的临床表现正确的描述岁的小儿B.发病前 3 天常有感染史C.常出现少尿、血尿及高血压.发病 4 周后尿量增多血清补体C下降是确诊B3 肾炎时因抗原抗体反映消耗了补体,故选项EC下降,而非升高。4岁,因急性肾炎收住院,现病情较重,表现为眼睑水肿,阵发性喘憋,呼吸困难肺部感染 急性溶血 肺气肿2如出现头痛、视物模糊、惊厥发作时应想到高血压脑病的可能。关于急性肾炎正确的描述病毒引起的传染性疾病病变主要累及肾小管水肿、血尿、高血压是主要症状多见于婴幼儿答案:C解析:急性肾炎症状主要表现为水肿、血尿和

5、高血压。不是传染病,病变主要累及肾,常见的致病菌是溶血性链球菌,是儿科常见的免疫反映性肾小球疾病。典范的急性肾小球肾炎患儿,持续时间较久的表现是水 肿 镜下血尿氮质血症、高血压。尿少时周尿量逐渐增加,水肿消退,肉眼血尿消失,血压也恢复正常。但镜下血尿恢复较慢,可持续数月。岁,以单纯性肾病收入院。查体可见阴囊水肿鲜明,局部皮肤紧变薄,透亮, 自我形象紊有受伤的活动无耐力.体液过多E.焦虑答案:解析:阴囊水肿鲜明,局部皮肤紧变薄,透亮,目前最主要的护理诊断应该是体液过多患儿,4岁,诊断肾病综合征。治疗应用肾上腺糖皮质激素,其长程疗法周个月个月个月解析:肾病综合征。治疗应用肾上腺糖皮质激素,疗程若延

6、长到9-12 个月为长程疗法。入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿鲜明,阴囊水肿鲜明,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋该患儿当前最主要的护理问题是焦虑排尿异体液.有继发感染可能E.有皮肤完整性受损可能答案:C入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿鲜明,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋目前给予最主要的护理措施是卧床休息无盐饮食 高蛋白饮食肌注射给药好是口服,尽可能不给肌、皮下注射。入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿鲜明,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋若病情好转,出院时健康指导应强调介绍本病的病因说明本病的治疗反映遵医嘱继续服药,不能随便停说明不能剧烈活动的重要性E.讲解预防复发的注意

7、事项答案:C关于单纯性肾病综合征,下列叙述哪项不正确氮质血症E.高胆固醇血症答案:原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是A.无尿B.血尿补体下降 高脂血症 岁,因入院,现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是绝关于卧床休息B.严格控制水的入量C.给予高蛋白饮食.保持床单位清洁干燥E.用丁字带托起阴囊,并且保持干爽答案:E解析:预防皮肤损伤的护理,阴囊水肿时可用丁字带托起患儿,4 岁。全身鲜明浮肿个急性肾炎 单纯性肾病先天性肾病继发性肾病4 单纯性肾病发病年龄多在2-7 B肾病综合征不出现鲜明的水肿 大量蛋白尿 尿量细菌E.低蛋白血症答案:4 小时尿蛋白定量A.低钠血症B.感染C.心力衰竭.低钾血症

8、E.静脉血栓形成答案:C解析:原发性肾病综合征的并且发症有:感染、电解质紊乱、低血容量性休克、血栓形成、急性肾功能衰竭、生长延迟。不会并且发心力衰竭。 28.患儿 4 岁,全身严重指陷性水肿,24小时尿蛋白定量白蛋白,血胆固醇 .尽快避免皮下注射E.口服泼尼松总疗程不超过8 周答案:肾病综合征患儿大量蛋白尿期间不宜采取的饮食方式是高蛋白饮食高热量饮食 低脂饮食E.低盐饮食答案:A为宜。因摄入过量蛋白可婴幼儿上泌尿道感染首优的护理问题是.皮肤完整性受损E.活动无耐力答案:B解析:婴幼儿上泌尿道感染全身症状重,局部症状轻微或缺如。主要表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热等。细菌感染常引起发热,所以体温过高

9、是婴幼儿上泌尿道感染首优的护理问题。31.出生时已存在以后永不消失的反射是觅食反射吸吮反角膜握拥抱反射解析:出生时已存在以后永不消失的反射有:角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射。这些反射减弱或消失,提示神经系统有病理改变。哪种小儿神经反射不是终身存在的A.瞳孔关于光反射B.吞咽反射腹壁反膝腱握持反射答解析:握持反射属于出生时已存在以后逐渐消失的反射,其他反射都是终身存在的。解析:握持反射属于出生时已存在以后逐渐消失的反射,其他反射都是终身存在的。33.患儿腰椎穿刺术后,去枕平卧6 小时的目的是防止出现A.休克脑 疝头 痛惊 厥呕吐解析:患儿腰椎穿刺术后,去枕平卧6 小时,避免脑脊液外漏,防

10、止头痛的发生。34.脑细胞分化基本完成年龄是A.出生时E.5 岁答案:C解析:3 岁时脑细胞分化以基本完成,8 岁时接近成人。出生时E.5 岁答案:解析:脊髓下端在胎儿时位于第2 腰椎下缘,4 岁时上移至第1 腰椎。小儿脑细胞的分化在几岁时基本完成岁E.5 岁答案:C解析:小儿脑细胞的分化在3 岁时已基本完成,8 岁时接近成人。出生时不存在,以后逐渐出现并且不消失的反射为 角膜反射腹壁反射 1 岁时才稳定。38.出生时存在,以后逐渐消失的反射为A.角膜反射瞳孔反射 拥抱反射腹壁反射 解析:出生时存在,以后逐渐消失的反射有:觅食反射、拥抱反射、握持反射、吸允反射、颈肢反射出生时存在,生后3-6

11、个月消失。关于新生儿脑脊液的描述,下列哪项是错误的 新生儿脑脊液量较多正常脑脊液外观透明新生儿细胞数可达答案:A解析:新生儿脑相关于较大,但脑脊液量较少。属于颅高压表现巴宾斯基征阳性 前囟饱满.嗜睡、昏迷E.双侧瞳孔不等大答案:C解析:婴儿颅压增高表现为前囟饱满。属于病理反射巴宾斯基征阳性 前囟饱满.嗜睡、昏迷E.双侧瞳孔不等大答案:B2 现为病理现象。属于意识障碍巴宾斯基征阳性 前囟饱满.嗜睡、昏迷E.双侧瞳孔不等大答案:下列哪一项属于出生时不存在以后逐渐出现并且永不消失的神经反射 角膜反射咽反射 握持反射期不易引出,到1 岁时才稳定。44.属于脑膜刺激征的是A.布鲁金斯基征阳性B.巴宾斯基

12、征阳性C.前囟饱满.嗜睡、昏迷E.双侧瞳孔不等大答案:A(正确缓慢推注后静脉点滴 先静脉点滴后缓慢推注静脉点滴即可以上都不是 甘露醇应在 注射过慢,将影响脱水效果。所以最正确的操作方法是:缓慢推注后静脉点滴46.由虫媒传递的是A.流行性乙型脑炎B.脊髓灰质炎乙性肝炎 腮腺炎解析:流行性乙型脑炎经蚊传递,夏秋季流行。47.由飞沫呼吸道传递的是A.流行性乙型脑炎乙性肝炎 腮腺炎解析:流行性腮腺炎主要经飞沫传递,也可经唾液污染食具、玩具等途径传递。熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是 有助诊断预测疫情 .估量病情严重程度E.推测预后答案:C小儿,3岁,于入院前曾与水痘患儿接触,应采取的措施是多饮水

13、静脉点滴抗生进行检疫. 隔 离E.晒太阳答案:C经昆虫为媒介传递的疾病是经昆虫为媒介传递的疾病是A. 麻 疹B. 水 痘C.百日咳.流行性乙型脑炎E.脊髓灰质炎答案:解析:流行性乙型脑炎经蚊传递,夏秋季流行。正常新生儿胃容量为解析:正常新生儿胃容量。牛羊乳喂养的婴儿粪便颜色呈金黄色淡黄色浅绿色深黄色解析:熟悉婴儿正常与异常粪便性状与意义。小儿唾液腺发育逐渐完备,能产生较多淀粉酶的时间是 出生时个月C.2个月E.56 个月答案:个月以下小儿唾液中淀粉酶含量低,故3 3-4 个月时鲜明增多。54.2 岁小儿,健康查体时在右肋缘下约1.5cm 处触及肝脏,质软,表面光滑,边缘锐,无触痛,小儿一般情况

14、好。其肝脏大属于A.病毒性肝炎B.B.中毒性肝炎C.肝囊肿.正常现象E.肝占位性病变答案:右肋缘下约处触及肝脏,质软,表面光滑,边缘锐,无触痛,小儿一般情况好。其肝脏大属于正常现象。婴儿易发生肠套叠、肠扭转的主要原因是 肠肌层发育差肠壁通透性较高肠系膜柔软而长,活动度大直肠相关于较长,黏膜及黏膜下层固定植物神经调节功能不成熟答案:C经粪口传递的疾病是A. 麻 疹B. 水 痘C.百日咳.流行性乙型脑炎E.脊髓灰质炎答案:E57.麻疹的传递途径主要是A.飞沫呼吸道传染虫媒传递 血液传递E.皮肤接触传递答案:A2 5 传递,间接传递少见。58.哪项不是流行性腮腺炎的并且发症A.脑膜脑炎B.急性胰腺炎

15、C.急性咽喉炎急性卵巢炎流行性腮腺炎应隔离至A.体温恢复正常B.腮肿完全消退腮肿完全消退,再观察7腮肿完全消退,再观察93周答案:B猩红热患者应隔离到A.体温正常B.症状消失天2次阴性后症状完全消失,咽拭子培养3次阴性天,因感染用抗生素治疗,今日发现口腔有乳凝块样附着物,诊断为鹅口疮, A.2%碳酸氢钠溶液B.温开水利凡诺溶液生理盐水答案:A解析:鹅口疮患儿要保持口腔清洁,哺乳前后用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。62.以下口腔炎的护理哪项不妥A.保持口腔清洁清洗口腔应在饭后立即进行 饮食以微温或凉的流质为宜 清洗口腔时动作应轻、快、准局部涂药后勿立即饮水或进食解析:饭后不应立即清洗口腔,以免引起呕

16、吐。溃疡性口腔炎口腔黏膜特征口腔黏膜充血水肿呈红绒状 口腔黏膜出现奶凝块状物口腔黏膜出现黄白色小水泡咽及软腭黏膜出现黄白色小水但不久又被假膜覆盖,涂片染色可见大量细菌。鹅口疮口腔黏膜特征口腔黏膜充血水肿呈红绒状 口腔黏膜出现奶凝块状物.口腔黏膜出现黄白色小水泡E.咽及软腭黏膜出现黄白色小水泡答案:C表面,粗糙无光,最常见于颊粘膜,其次是舌、齿龈、上腭,甚至蔓延到咽部。疱疹性口腔黏膜特征口腔黏膜充血水肿呈红绒状 口腔黏膜出现奶凝块状物.口腔黏膜出现黄白色小水泡E.咽及软腭黏膜出现黄白色小水泡答案:解析:疱疹性口炎:齿龈红肿,触之易出血,在齿龈、舌、唇和颊粘膜等口腔粘膜上可见单个、一簇或几簇小疱疹

17、,疱疹迅速破裂后形成浅表溃疡,上面覆盖黄白色纤维素性渗出物。66.鹅口疮的临床表现是口腔黏膜弥漫性充血溃疡表面有黄白色渗出有发热等全身中毒症因疼痛出现拒乳和流口腔黏膜有乳凝块样见充血性创面。患处不充血红肿,无渗出,不疼痛,不流涎,无全身中毒症状。疱疹性口腔炎与鹅口疮的共通表现特点是淋巴结肿大 疼痛、流涎 发热E.进食困难答案:B擦试剥离乳凝块状物后,局部粘膜潮红、粗糙,并且可伴有溢血。下列哪种口腔炎应注意与健康儿隔口角炎口腔炎疱疹性口腔炎溃疡性口腔炎-3 所以应注意与健康儿隔离。患儿,31天,其首要的护理诊断是疼痛营养不体温.口腔黏膜改变E.有皮肤完整性受损的危险答案:(以下鹅口疮临床表现的叙

18、述哪项错颊部、齿龈处有白色凝乳块样物B.局部不痛,不影响吃奶C.多无全身中毒症状患儿均有发热答案:E解析:鹅口疮的临床表现是口腔黏膜出现白色乳凝块样物,略高于粘膜表面,粗糙无光,最解析:鹅口疮的临床表现是口腔黏膜出现白色乳凝块样物,略高于粘膜表面,粗糙无光,最呕吐、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难。由虫媒传递的是A.流行性乙型脑炎B.脊髓灰质炎乙性肝炎 腮腺炎解析:流行性乙型脑炎经蚊传递,夏秋季流行。72.由飞沫呼吸道传递的是A.流行性乙型脑炎乙性肝炎 腮腺炎解析:流行性腮腺炎主要经飞沫传递,也可经唾液污染食具、玩具等途径传递。熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是 有助诊断预测疫情 .估量病情严

19、重程度E.推测预后答案:C小儿,3岁,于入院前曾与水痘患儿接触,应采取的措施是多饮水静脉点滴抗生进行检疫.隔离E.晒太阳答案:答案:C75.经昆虫为媒介传递的疾病是A.麻疹B. 水 痘C.百日咳.流行性乙型脑炎E.脊髓灰质炎答案:解析:流行性乙型脑炎经蚊传递,夏秋季流行。经粪麻疹B. 水 痘C.百日咳.流行性乙型脑炎E.脊髓灰质炎答案:E77.麻疹的传递途径主要是A.飞沫呼吸道传染虫媒传递 血液传递E.皮肤接触传递答案:A2 5 传递,间接传递少见。哪项不是流行性腮腺炎的并且发症脑膜脑炎 急性胰腺炎急性咽喉炎急性卵巢炎79.流行性腮腺炎应隔离至体温恢复正常体温恢复正常腮肿完全消退腮肿完全消退,

20、再观察7 腮肿完全消退,再观察93周答案:B猩红热患者应隔离到A.体温正常B.症状消失天2次阴性后症状完全消失,咽拭子培养3次阴性鹅口疮常用清洗口腔的药液是利凡诺溶液生理盐水E.温开水答案:C解析:鹅口疮一般是口腔黏膜局部病变为白色念珠菌感染,应该用2%碳酸氢钠溶液漱口。82.引起夏季小儿腹泻的病原体主要是A.致病性大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.轮状病毒变形标菌 解析:引起小儿夏季腹泻常见的病原体是致病性大肠杆菌。83.等渗性脱水血清钠的浓度为A.小于 130mmol/LE.130E.130150mmol/L答案:E解析:等渗性脱水是指水和电解质成比例丢失,血清钠维持在正常围,浓度为13015

21、0mmol/L,血浆渗透压正常。84.为预防腹泻,下述哪一项是错误的A.提倡母乳喂养B.避免受凉注意饮食卫生科学添加辅食解析:为预防腹泻,宣传母乳喂养的优点,指导合理喂养,避免在夏季断奶,按时逐步添加辅食,防止过食、偏食及饮食结构突然变动。83次患儿脱水的程度和性质是轻度高渗性脱水重度低渗性脱水轻度等渗性脱水轻度低渗性脱水解析:患儿呕吐、腹泻已3次日,水分丢失量大,且皮肤弹性极差, 血清钠 86.静脉补钾,浓度一般不超过A.0.3%答案:A解析:静脉补钾浓度一般不超过缩无力、心律紊乱,甚至心脏停搏。中、重型婴儿腹泻与轻型腹泻的主要区别点是 大便呈水样或蛋花汤样大便腥臭,有黏液大便镜检可见脂肪滴及少量白细胞 有鲜明的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。有脓血便的是致病性大肠杆菌肠轮状病毒肠炎C.金黄色葡萄球菌肠炎.生理性腹泻E.空肠弯曲菌肠炎答案:E解析:空肠弯曲菌肠炎:发病急,症状与细菌性痢疾相似,表现为恶心、呕吐、腹痛、排粘液便、脓血便,有腥臭味,大便镜检有大量白细胞及数量不等的红细胞。婴儿腹泻的病因,下列哪项是错误的肠道感喂养C.消化系统发育不成熟.血液中 IgG偏低E.肠道外感染答案:解析:血液中IgG偏低,小儿易患感染

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