2022年中医执业医师《中医外科学》试题及答案组卷85_第1页
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文档简介

1、2022年中医执业医师中医外科学试题及答案组卷1、单项选择题粟某,女性,65岁。反复呕吐、纳差2月,恶心呕吐, 食欲不振,食入难化,脱部痞闷,大便不畅,舌淡胖,苔薄,脉细。此病证的证机概要是()A.肝气不疏,横逆犯胃,胃失和降B.脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆C.脾胃虚寒,失于温煦,运化失职D.胃阴缺乏,胃失濡润,和降失司。E,痰饮内停,中阳不振,胃气 上逆【答案】B2、单项选择题磁石入汤剂应A.洋化B.后下C.先煎D.包煎。E,冲服【答案】C3、题干肺炎链球菌致病力最强的血清型是A.第9型22、题干食管异物的X线检查方法是,应选择A.硫酸钢造影法B.钢棉造影法C.胸部断层相D.胸部正侧位平片。

2、E,右前斜位平片【答案】B23、题干子门是指A.处女膜B.阴道口C.宫颈口D.阴道壁。E,子宫【答案】C24、二度n型及三度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率缓 慢,曾有Adams-Stokes综合征发作,治疗首选A.阿托品B.麻黄素C.异丙肾上腺素D.孚L酸钠。E,安置永久性人工心脏起搏器【答案】E25、题干汗证,蒸蒸汗出,汗黏,汗液易使衣服黄染,面赤洪热, 苔薄黄,脉弦数。辨证属A.肺卫不固证B.心血缺乏证C.阴虚火旺证D.邪热郁蒸证。E,中焦湿热证【答案】D26、形盛气虚者的表现为A.肥而食少B.胖而能食C.形瘦食多D.形瘦食少。E,骨瘦如柴【答案】A【解析】27、题干白茅根的功效是

3、A.凉血止血,散瘀解毒消痈B.凉血止血,解毒敛疮C.凉血止血,化痰止咳,生发乌发D.凉血止血,清热利尿,清肺胃热。E,化瘀止血,活血定痛【答案】D【解析】白茅根功效:凉血止血,清热利尿,清肺胃热。28、题干脱疽之湿热毒盛证的治法为A.活血化瘀,通络止痛B.清热解毒,养阴活血C.益气养阴,清热利湿D.清热利湿,解毒活血。E,温阳散寒,活血通络【答案】D【解析】脱疽之湿热毒盛证。证候:患肢剧痛,日轻夜重,局部肿 胀,皮肤紫暗,浸淫蔓延,溃破腐烂,肉色不鲜;身热口干,便秘漫赤; 舌红,苔黄腻,脉弦数。治法:清热利湿,解毒活血。方药:四妙勇 安汤加减。29、题干七情内伤导致妇科疾病,其中恐可致A.经行

4、感冒B.经行口糜C.瘤痂D.经行瘾疹。E,胎动不安【答案】E【解析】七情内伤导致妇科病,以怒、思、恐为害尤甚。怒,抑郁 忿怒,使气郁气逆,可致月经后期、闭经、痛经、不孕、瘤;思,忧 思不解,每使气结,发为闭经、月经不调、痛经;恐,惊恐伤肾,每使 气下,可致月经过多、闭经、崩漏、胎动不安、不孕。30、单项选择题方中当归与桂枝配伍以养血温经的方剂是()A.四逆汤B.四逆散C.阳和汤D.理中丸。E,当归四逆汤【答案】E31、单项选择题以下各项中不属清热法适应证的是A.热毒内传之走黄内陷B.药物性皮炎皮损色红灼热C.流痰初起,骨骼隐痛,漫肿不显者D.流痰后期,阴虚火旺,虚热不退者。E,局部红、肿、热、

5、痛【答案】C【解析】清热法应用:清热解毒法用于热毒之证,症见局部红、肿、 热、痛,伴发热烦躁,口咽干燥,舌红苔黄、脉数等,如疔疮、疳、 痈诸疮疡。清气分热用于局部色红或皮色不变、灼热肿痛的阳证,或 皮肤病之皮损烦红灼热,脓疱、糜烂并伴壮热烦躁,口干喜冷饮,漫 赤便干,舌质红,苔黄腻或黄糙,脉洪数者,如颈痈、流注、接触性 皮炎、脓疱疮等。清血分热用于邪热侵入营血,症见局部烟红灼热的 外科疾病,如烂疔、发、大面积烧伤;皮肤病出现红斑、瘀点、灼热, 如丹毒、白花(血热型)、红蝴蝶疮等,伴有高热,口渴不欲饮,心烦 不寐,舌质红绛、苔黄、脉数等。以上三法在热毒炽盛时可相互同用。 养阴清热用于阴虚火旺的慢

6、性病症,如红蝴蝶疮,有头疽溃后,蛇串 疮恢复期,或走黄,内陷后阴伤有热者。清骨蒸潮热一般用于瘪疡、 流痰后期虚热不退的病症。32、题干外感病汗出热退身凉者,表示A.表邪入里B.阳气衰少C.汗出亡阳D.真热假寒。E,邪去正安【答案】E【解析】战汗见于伤寒病邪正相争剧烈之时,是疾病开展的转折点。 汗出热退后身凉者是邪去正安、疾病好转的表现。33、题干胁痛肝胆湿热证,如砂石阻滞胆道,应加用A.黄苓、黄连B.金钱草、海金沙C.延胡索、川楝子D.茵陈、黄柏。E,大黄、芒硝【答案】B【解析】假设湿热煎熬,结成砂石,阻滞胆道,症见胁肋剧痛,连及 肩背者,可加金钱草、海金沙、郁金、川楝子。34、单项选择题治疗

7、哮病发作期冷哮证,应首选的方剂是()A.定喘汤或越婢加半夏汤B.小青龙加石膏汤C.三子养亲汤D.射干麻黄汤或小青龙汤。E,平喘固本汤【答案】D35、题干患者,男性,46岁。两耳轰鸣,按之不减,听力减退, 兼见烦躁易怒,咽干,便秘,脉弦。治疗应首选A.手、足少阴经穴B.手、足少阳经穴C.手阳明经穴D.足太阳经穴。E,手、足太阴经穴【答案】B【解析】根据题干可辨证为肝胆火盛型耳鸣,因手足少阳两经经脉 均入于耳中,故取此两经的穴位治疗。36、题干红花和番红花功效的主要不同点是A.红花药力较强B.番红花药力较强C.红花兼能凉血解毒D.番红花兼能凉血解毒。E,番红花药力较强兼能凉血解毒【答案】E【解析】

8、红花能活血祛瘀,通经;番红花有与红花相似的活血祛瘀, 通经作用,而力量较强,又兼有凉血解毒之功。故答案是E。37、男性,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3 年,双下肢浮肿半年,近一周气短加重,体力活动明显受限,从事一 般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的 心功能分级为A.心功能1级 B.心功能2级C.心功能3级 D.心功能4级。E,以上都不是【答案】C【解析】38、题干“夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达不可任也; 非廉洁淳良不可信也。”此语出自A.晋代杨泉B.唐代孙思邈C.宋代林逋D.明代陈实功。E,清代王清任【答案】A考点:医学伦理学文献【解析】

9、这是晋代名医杨泉在论医中的言论,应选A。39、题干麻疹早期诊断的特征性依据是A.玫瑰色斑丘疹B.枕部淋巴结肿大C.发热起伏D.咳嗽频繁。E,麻疹黏膜斑【答案】E【解析】初期发热,流涕,咳嗽,两目畏光多泪,口腔两颊黏膜近 臼齿处可见麻疹黏膜斑。麻疹黏膜斑为麻疹早期诊断的特征性依据。40、题干男,21岁,长期偏食,晨起头面肿甚一年,动那么下肢肿 胀,能食而疲乏无力,纳可,便搪,小便多,舌淡胖大有齿痕苔薄腻, 脉软弱。治以何方加减A.真武汤B.参苓白术散C.实脾饮D.己椒荡黄丸。E,五皮饮合摹荡大枣泻肺汤【答案】B41、题干患者大便秘结,胸胁痞满,甚那么腹中胀痛,暧气,食少, 苔薄腻,脉弦。治疗上应

10、首选A.保和丸B.六磨汤C.柴胡疏肝散D.黄芭汤。E,润肠丸【答案】B【解析】本患者出现病症为情志失和,肝气郁结所致的便秘、,即气 秘。治疗宜顺气导滞。方用六磨汤。42、题干以下哪项不是实证不寐的病理因素A.肝郁化火B.心肾不交C.食滞D.痰浊。E,胃腑不和【答案】B43、题干以下不属表证必备特点的是()A.感受外邪所致B.起病急C.病位浅D.病程短。E,必开展为里证【答案】E44、题干关于藏象的含义,表述正确的选项是A.五脏的功能B.六腑的功能C.奇恒之腑的功能D.藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象。E,以上均非【答案】DB.第12型C.第1型D.第2型。E,第3型【答案】E【解析】肺

11、炎链球菌为革兰阳性球菌,根据其抗原性不同,可分为 90个血清型。成人致病菌多属19及12型,其中以第3型毒力最强。4、单项选择题持续高热,突然体温下降,面色苍白,四肢厥冷,其 病机变化为()A.寒极生热B.重阴必阳C.阳盛格阴1).阳盛那么热。E,热极生寒【答案】E5、单项选择题具有腐蚀性的膏药是A.千捶膏B.太乙膏C.咬头膏D.阳和解凝膏。E,红油膏【解析】藏象,近年来又写作“脏象”,是指藏于体内的内脏及其 表现于外的生理病理征象。45、题干女,21岁。平素害怕,前天晚间突闻惊雷之声后,常有 心悸不安,善惊易恐,晚间多梦,舌苔薄白,脉象弦。该病人辨证当 属A.心虚害怕B.心阳缺乏C.阴虚火旺

12、D.肝火上炎。E,水饮凌心【答案】A46、题干舌淡白湿润,舌体胖嫩者,常提示的是A.脾胃湿热B.气分有湿C.阴虚夹湿D.瘀血内阻。E,阳虚水湿内停【答案】E【解析】淡白舌主气血两虚、阳虚。胖大舌多主水湿内停、痰湿热 毒上泛。假设淡白湿润,舌体胖嫩,多属阳虚水湿内停。47、题干既是络穴又是八脉交会穴的是A.公孙B.足临泣C.悬钟D.太渊。E,太白【答案】A【解析】公孙既是足太阴脾经的络穴,又是八脉交会穴,通冲脉。48、题干保和丸可用于以下除哪项以外的病证A.饮食伤胃型胃痛B.饮食积滞型腹痛C.食滞痰阻型积聚D.食滞肠胃型泄泻。E,食滞内停型呕吐【答案】.C49、题干以下药物中不属于配伍禁忌的是A

13、.藜芦与赤芍B.川贝母与川乌C.硫黄与厚朴D.水银与砒霜。E,肉桂与赤石脂【答案】C【解析】十八反:乌头反半夏、瓜萎、贝母、白菽、白及;甘草反 海藻、大戟、甘遂、芫花;藜芦反人参、沙参、玄参、丹参、苦参、细 辛、芍药。十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆 畏牵牛,丁香畏郁金,牙硝畏三棱,川乌、草乌畏犀角,人参畏五灵 脂,官桂畏赤石脂。50、题干神志不清,语言重复,声音卑微,时断时续称为A.独语B.错语C.狂言D.澹语。E,郑声【答案】E51、题干烧伤面积的计算按中国九分法,双上肢面积占9%18%27%36%o E, 45%【答案】B52、题干贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天的是A

14、.元气B.宗气C.营气D.卫气。E,正气【答案】B【解析】宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气 和下蓄丹田以资先天三个方面。53、单项选择题前额及眉棱骨痛,经络归属为。A.少阳经B.阳明经C.少阴经D.厥阴经。E,太阳经【答案】B54、单项选择题既能泻下冷积,逐水退肿,又能祛痰利咽治疗喉痹的 药物是A.大黄B.芒硝C.牛薨子D.巴豆。E,芫花【答案】D【解析】巴豆功效:峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。 主治病证:寒积便秘;腹水鼓胀;喉痹痰阻;痂肿脓成未溃、疥癣恶疮。55、题干缓解哮喘病症的首选药物是A.沙丁胺醇B.糖皮质激素C.氨茶碱D.麻黄素。E,溪化异丙托品【答案】A

15、56、单项选择题李某,男,38岁,胸闷反复发作3年。近日来,胸闷 重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,倦怠乏力,纳呆便海,舌体胖大 且边有齿痕,苔白滑,脉滑。其治疗应首选方剂是0A.半夏厚朴汤合黄连温胆汤B.参苓白术散合二陈汤C.枳实瘫白桂枝汤合当归四逆汤D.括篓莲白半夏汤合涤痰汤。E,生脉散合人参养荣汤【答案】D57、单项选择题十二正经中,络脑的经脉是()A.心经B.肾经C.肝经D.膀胱经。E,胆经【答案】D58、题干以下哪一项不是尿血的病因A.下焦热盛B.阴虚火旺C.脾不统血D.肾气不固。E,肾阳缺乏【答案】E59、单项选择题王某,女性,45岁。反复脱闷不舒2年,脱腹痞闷, 胸胁胀满,心烦易怒

16、,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦。治疗应 首选的方剂是()A.柴胡疏肝散B.越鞠丸C.金铃子散D.平胃散。E,旋覆代赭汤【答案】A60、题干女,28岁,身热,汗少,肢体酸重,头昏重胀,心烦口 黏,苔薄黄腻,脉濡数,治宜选用A.荆防败毒散B.蕾香正气散C.玉屏风散D.新加香需饮。E,参苏饮【答案】D61、多项选择题表示药物作用趋向的是A.毒性B.四气C.五味D.归经。E,升降浮沉【答案】E62、题干心主神志最主要的物质基础是A.津液B.血液C.精液D.宗气。E,营气【答案】B63、单项选择题治疗正气虚弱,身体诸痛,应选用的味是()A.淡味B.酸味C.苦味D.甘味。E,辛味【答案】D64、题干以

17、下哪项是根据相克规律确定的治法A.泻南补北法B.扶土抑木法C.滋水涵木法D.培土制水法。E,佐金平木法【答案】C65、单项选择题六味地黄丸和左归丸两方均具有的治疗作用是()A.滋肾养肝B.健脾益肺C.补脾养心D.温补肾阳。E,滋肾养心【答案】A66、题干男,45岁。患慢性肝炎10余年。近一周来出现腹胀大, 按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,暧气不爽,小便短 少,苔白腻,脉弦。此时治疗宜用A.柴胡疏肝散B.五苓散C.胃苓汤D.调营饮。E,中总分值消丸【答案】A67、题干黄水疮主要治法为A.健脾除湿B.凉血息风C.益气补血D.清暑利湿。E,滋补肝肾【答案】D【解析】黄水疮治疗以清暑利湿为

18、主要治法。68、题干院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.真菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.葡萄球菌。E,革兰阴性杆菌【答案】E69、单项选择题对满而不实理解正确的选项是()A.精气充满且流通布散B.形态中空且传化水谷C.形态中空且贮藏精气D.水谷充满且化生精气。E,形态充实不传化水谷【答案】A70、题干不属于湿疮特点的是A.皮损对称分布【答案】C【解析】咬头膏具有腐蚀性,功能蚀破疮头,适用于肿疡脓成,不 能自破,以及患者不愿接受手术切开排脓者。6、题干痉证邪壅经络证的代表方是A.防风通圣散B.羌活胜湿汤C.清营汤D.银翘散。E,荆防败毒散【答案】B7、题干院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.真菌

19、&肺炎链球菌C.厌氧菌D.葡萄球菌。E,革兰阴性杆菌【答案】E8、单项选择题长于行气,燥湿,消积,兼能降气平喘的药物是A.苏叶B.厚朴B.皮损呈多形损害C.传染性强D.易反复发作。E,瘙痒剧烈【答案】C【解析】皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有渗出倾向,反复 发作,易成慢性等。根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类。急性 湿疮以丘疱疹为主,炎症明显,易渗出;慢性湿疮以苔碎样变为主,易 反复发作。71、单项选择题梅毒肝经湿热证的常用处方是A.草菊分清饮B.龙胆泻肝汤C.八正散D.草薜渗湿汤。E,导赤散【答案】B【解析】梅毒肝经湿热证证候:多见于一期梅毒。外生殖器疳疮质 硬而润,或伴有横疙,杨梅疮

20、多在下肢、腹部、阴部;兼见口苦口干, 小便黄赤,大便秘结;舌质红,苔黄腻,脉弦滑。治法:清热利湿,解 毒驱梅。方药:龙胆泻肝汤酌加土茯苓、虎杖。72、单项选择题治疗噤口痢,虚实皆可选用的药物是()A.白头翁B.黄连C.黄柏D.石菖蒲。E,五味子【答案】D73、题干患者便血紫黯,甚那么黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不 华,神倦懒言,便澹,舌质淡,脉细。治疗应首选A.当归补血汤B.归脾汤C.黄土汤D.无比山药丸。E,黄黄建中汤【答案】C【解析】此为脾胃虚寒之便血。应选用黄土汤以温阳健脾,养血止 血。方中伏龙肝(灶心黄土)温中摄血;附子、白术温阳健脾;地黄、阿 胶养阴止血;甘草和中;黄苓苦寒坚阴以反佐

21、附子辛燥之性。74、题干感冒的病程是C3 天35 天37 天D.710天。E,长短不定【答案】C75、题干小青龙汤的组成药物中含有A.杏仁B.细辛C.熟地黄D.石膏。E,黄连【答案】B【解析】小青龙汤:麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五 味子、半夏。76、题干传统三消辨证理论认为消渴为病何脏关键A.心肾B.脾肾C.肺胃肾D.肝。E,脾【答案】C77、单项选择题瘦痈局部疼痛明显,伴恶寒发热、头痛口干、脉浮数, 其证属A.肝郁气滞B.风热痰凝C.血瘀化热D.痰瘀内结。E,气滞痰凝【答案】B【解析】瘦痂风热痰凝证证候:局部结块疼痛明显,伴恶寒发热、 头痛、口渴、咽干,苔薄黄,脉浮数或滑数。治法

22、:疏风清热化痰。 方药:牛薯解肌汤加减。78、题干治疗白花湿毒蕴阻证,采用的治疗方法为A.清热凉血,解毒消斑B.清利湿热,解毒通络C.养血滋阴,润肤息风D.清热泻火,凉血解毒。E,活血化瘀,解毒通络【答案】B【解析】白尼湿毒蕴阻证。证候:皮损多发生在腋窝、腹股沟等皱 褶部位,红斑糜烂,痂屑黏厚,瘙痒剧烈;或掌跖红斑、脓疱、脱皮;或伴关节酸痛、肿胀、下肢沉重;舌质红,苔黄腻,脉滑。治法:清利 湿热,解毒通络。方药:第薜渗湿汤加减。79、题干男,16岁。煤气中毒后一个月,突发昏仆,肢体抽搐, 口吐涎沫,约5分钟后神志转清,自述疲乏,舌苔白腻,脉象弦滑。 该病例中医治法应为A.理气化痰B.涤痰熄风C

23、.平肝熄风D.化痰开窍。E,化痰消饮【答案】B80、题干由父母遗传的生命物质,称之为A.先天之精B.后天之精C.肾精D.水谷之精。E,生殖之精【答案】AC.砂仁D.豆蔻。E,香附【答案】B【解析】主治:(1)湿阻中焦,皖腹胀满。本品长于行气、燥湿, 为消除胀满之要药,如平胃散。(2)食积气滞,腹胀便秘。可下气宽中, 消积导滞。常与大黄、枳实同用。(3)痰饮喘咳。本品能燥湿化痰,下 气平喘。用治痰湿喘咳,如苏子降气汤;宿有喘病,因外感风寒而发者, 如桂枝加厚朴杏子汤。(4)梅核气。9、单项选择题功能安神益智,祛痰开窍,消散痈肿的药物是A.远志B.朱砂C.磁石D.琥珀。E,龙骨【答案】A10、题干

24、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是ASTCPKMB 与 LDH2CPKMB 与 LDH1D.CPK-MMo E, ALT【答案】C【解析】急性心肌梗死时血清心肌酶含量增高,常测定的是3种酶: 肌酸激酶(CPK):在起病6小时内升高,24小时达高峰,持续34 日。天门冬酸氨基转移酶(AST):在起病612小时升高,2448小 时达高峰,持续36日。乳酸脱氢酶(LDH):在起病810小时升 高,23日达高峰,持续12周。这些血清酶不仅存在于心肌,在肝、 脑、血细胞,骨骼肌中亦存在,当这些组织受损时均可升高。对心肌 损害特异性最高的是其中的CPKMB与LDII1,它们分别是CPK与LDII 的同工酶。对急性心肌梗死的诊断这些血清酶的升高必须符合上述的 衍变规律。11、单项选择题治疗心悸瘀阻心脉证,应首选的方剂是A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤B.黄连温胆汤合炙甘草汤C.通窍活血汤合甘麦大枣汤D.半夏泻心汤合当归活血饮。E,桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤【答案】E【解析】心悸之瘀阻心脉证证候主症:心悸不安,胸闷不舒,心痛 时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。治法:活血化瘀,理气通络。代表方:桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎 汤。12、单项选择题性味甘温,能够补肝肾、强筋骨、安胎的药物是()A.五加皮B.续断C.杜仲D.狗脊。E,菟丝子【答案】C13、题干关

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