幼儿园常见传染病（临床知识附图）

1、幼儿园常见传染病手足口病临床表现：手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，急性起病， HYPERLINK :/tag.120ask/zhengzhuang/fare/ t _blank 发热、口腔黏膜出现散在 HYPERLINK :/tag.120ask/jibing/paozhen/ t _blank 疱疹或溃疡，手、足和臀部出现 HYPERLINK :/tag.120ask/zhengzhuang/bqz/ t _blank 斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。隔离期： 确诊开始14天；密

2、切接触者观察7天。图：水痘临床表现：发热、咳嗽、流涕、乏力、食欲减退，发热1-2天后出现皮疹。初为红色细小斑丘疹，数小时后变为圆形的、有薄膜包围的露珠状疱疹，周围有红晕，伴有痒感，1-3天后疱疹变干结痂。以躯干、腰、头皮多见，四肢稀少，呈向心性分布；口腔粘膜、咽部、眼结膜也可见皮疹，破溃后形成溃疡。水痘皮疹分批出现，病程中可见新发期，好转期，成熟期，结痂期皮疹共同存在的现象，有“四世同堂”之称。隔离期： 疱疹完全结痂为止；密切接触者观察21天。图：猩红热临床表现：发热、头痛、咽部疼痛、颈前淋巴肿大。发热24小时出现皮疹，由中耳、颈部蔓延至躯干及四肢，24小时内遍布全身。皮疹为弥漫性针尖大小猩红

3、色小丘疹，疹间无正常皮肤，有痒感。面部潮红，可见 “杨梅舌”。隔离期： 确诊开始12天；密切接触者观察12天图：流行性腮腺炎（主指病毒性腮腺炎）临床表现：伴有发热，食欲减退，全身不适，腮腺肿大、疼痛。可一侧或双侧同时肿大，以耳垂为中心向前、后、下肿大，边缘不清，有微热、触痛，不发红，无化脓。颊粘膜腮腺管口红肿，张口或咀嚼酸性物时疼痛加重。隔离期：腮腺肿大完全消退；密切接触者观察21天。图：疱疹性咽颊炎临床表现：起病急骤，高热、咽痛、烦躁不安、流涎、厌食、呕吐、全身不适、吞咽困难，精神萎靡和惊厥等。婴幼儿常表现为进食时哭吵、不愿进食。体检可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个灰白

4、色的疱疹，周围有红晕，12日后破溃形成小溃疡，表面覆有淡黄色或白色假膜。隔离期： 确诊起14天，密切接触者观察7天 图：流行性感冒（甲乙丙三类型）临床表现： 突然起病，畏寒高热，体温可达3940，多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退，伴有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。隔离期： 患病儿所有症状消失后48小时，密切接触者观察7天急性出血性结膜炎临床表现：起病急，双眼可同时起病或先后起病，起病后即出现剧烈的异物感、眼痛、怕光流泪等症状。分泌物初起为浆液性，以后变为粘液纤维素性。少数病例出现头痛、发热、鼻塞、喉痛等症状。隔离期： 确诊开始10天，密切接触者观察3天。 图： 麻疹

5、临床表现：以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。隔离期： 确诊后至身上出疹后7日，合并肺炎者XX至10天；密切接触者观察21天。图： 诺如病毒临床表现：最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。隔离期： 腹泻症状消失后3天；密切接触者观察14天。细菌性痢疾临床表现：细菌性痢疾简称菌痢，多流行于夏秋季节。以发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便为临床特点。隔离期： 连续2次大便检查阴性可解除隔离；密切接触者观