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文档简介
1、监护室工作制度换,各班必须认真做好交接班工作。室内清洁、整齐,做到物归原处。真检查有无损坏、附件是否齐全。工作期间不得接听私人电话。人核对。监护室内禁止探视,做好陪护人员的管理。对转出监护室的病人做好卫生保健宣传工作。外来参观人员需持医务处或护理部有关证明方可进入。监护室消毒隔离制度者,床旁设有明显标记,按规定进行隔离。消毒液,每季度测试一次紫外线照射强度并登记。监护室每日开窗通风 3 次,或采用空气净化器持续进行空气净过滤材料,保证空气质量达标。行空气净化,并登记签名。事项,指导保洁员每日用湿式清洁法清洁地面,当有血液,粪便及体液污染时, 应先用消毒剂规范处理后再擦拭, 收住高危患者和感染患
2、者时,每日用消毒液擦拭地面及各类物体表面。洁,污染的物体表面用消毒液擦拭。患者衣服,床上用品每周至少更换 1 8.8. : 雾化器面罩,管道固定专人使用,负压吸引瓶,湿化瓶,止血带等用后及时消毒。9. 查体用具应放置在固定位置, 每次查房后消毒处理; 对实施床单位隔离的患者应固定使用,患者离室后进行终末消毒。10.重复使用的呼吸机管道, 氧气湿化瓶, 雾化器管道及面罩等用品,使用后必须及时进行消毒处理。11.患者呕吐物, 分泌物,排泄物和体液等应先行消毒处理后方可傾倒12.医疗废物和生活垃圾严格按标识分类放置于相应容器内。13.患者离室后进行床单位和病室终末消毒。监护室消毒隔离规定有关规定。每
3、天通风两次,每次 30 分钟,每天开启空气消毒机。胸腹腔穿刺。探视人员穿隔离衣及鞋套进入,探视时间不超过 1 次位患者限制 1 名家属进入。 限制外来人员随意进入监护室。500mg/L含氯消毒剂擦拭地面及各种台面各种注射执行 1 1 1 1 2次。1 1 擦手(快速手消毒剂) 。吸痰等侵入型操作严格执行无菌操作并1 人1 管1用。行,敷料应放在指定容器内,焚烧处理。禁食病人,每日口腔护理 2 次。气管切开视情况每日换药 12 次导尿者每日进行会阴护理 2 次对疑有呼吸道感染的病人尽早做痰培养,以选用敏感抗生素。接触病人的器械、物品如血压计听诊器便器应专人专用,用后消毒。1000mg/L 有效氯
4、浸泡 30 分钟后晒干备用。24 1 1 1 罩。用后终末清洗消毒。呼吸机管道冲洗晒干后进行环氧乙烷灭菌。对肺部感染者应先浸泡清洗 后再灭菌。进入监护室后应更换衣帽、鞋拖。监护室各种管道更换的规定各种引流袋及引流管得更换(由大夜班护士每日晨完成):尿袋每周更换 2 次(周二、五)负压引流袋及其他各种引流袋每天更换1 次;静脉注射用管道的更换(由白班护士每日完成)输液器或输血器每 24 小时更换一次。1 1 压脉带()穿刺部位贴膜每 48 小时更换 1 次。延长管 24 小时更换 1 次。氧气瓶及吸氧管道的更换: (由大夜班护士每日晨完成) 。氧气湿化瓶内灭菌注射用水每24 小时更换1 次。 吸
5、氧管每周更换 2 次(周二、五) 病人转科、出院或死亡后应立即进行终末消毒处理。呼吸机相关管道的更换: (由白班护士每日完成) 。长期应用呼吸机病人呼吸机加温湿化罐中湿化液每24 小时更换 1 次。 呼吸机管道每周更换 2 次(周二、五)。 呼吸机配件每周消毒一次。 病人转科、出院或死亡后应立即进行终末消毒处理。吸痰用各种管道的更换: (值班护士当班完成)1 1 1 管,吸痰时应严格无菌操作。吸痰筒用后及时消毒,备用。111消毒清洁,干存放。监护室保洁制度凡进入监护室人员需更换衣帽、鞋子。联系物业人员清理。气消毒。病人使用的被套、床单如有血迹、污迹随时更换。每日做好危重病人的基础护理,做到六洁
6、(阴、指甲、头发、胡须)止发生感染。人专用,用后消毒。限制人员出入,非探视时间谢绝探视。监护室转出病人的终末处理开窗通风 30 分钟。床单元的处理:撤去污染的床单、被罩及污物车内。氧气湿化瓶用含 1000mg/L 的含氯消毒剂浸泡 30 分钟,冲洗晒干后500-1000mg/L 30 分钟,冲75%30 1:1000 的含氯消毒夜浸30 分钟,重新更换引流管。75%的酒精擦拭监护仪、 微量输液泵注射泵及各种导线。铺好备用床,将听诊器,心电监护导线、血氧饱和度指套及血压袖带放于备用床上,关闭门窗进行空气消毒30 分钟。消毒后重新开窗通风。交接班制度一、晨会交班每日晨会交班由科主任和护士长主持,
7、当班全体医护人员, 由夜班医护人员分别交班。交班内容:将当日收、出病人的动态数量交班,然后按出院、转 诊断、本班病情动态改变、处理措施及效果、交班时存在的主要问 题、生命体征的情况、各项化验结果详细交代,数据交代清楚并提 出进一步的治疗、 护理措施。 同时还要交代本班作了哪些检查还 未出结果。二、床旁交班1. 交接班者要共同检查病人了解各系统的监测指标。循环 包括神志、心律、心率、血压、末梢循环、尿量等。呼吸 包括呼吸的频率、用氧浓度、机械通气的方式、通气量等。液体及用药: 当日静脉点滴液体的总量及现剩余量, 所用药物的名称、给药途径、用量、方法以及对药物的反应、特殊注意事项等。各种引流管是否
8、通畅。其他包括体温、皮肤、口腔、等情况。确。察看医嘱单、治疗单,问清楚还有哪些检查和给药未完成。监护室护理工作制度1. 值班护士必须精力集中,坚守岗位,认真履行职责,严格执监护室护理工作制度1. 值班护士必须精力集中,坚守岗位,认真履行职责,严格执行各项规章制度。对入住监护室的患者进行 24切观察病情变化,认真填写监护记录按时完成各项监护治疗工作,保证护理安全。2. 值班护士负责病室环境及探视人员管理,保持环境整洁。3. 值班护士应严格服从护士长安排,严格遵守工作时间,不得4. 听班人员应与病区保持有效联系,服从护士长工作调配。监护室患者管理制度协调。得带入室内。务,配合治疗,护理和管理。医护
9、人员询问,如拒绝治疗,应按规定签字。医院提供的膳食,应经医护人员同意,患者方可食用。监护室患者一律不允许陪护。做好患者心理工作,协同促进患者康复。及其他医疗文件,不得将病历带出院外。监护室探视制度请监护病房(ICU)的患者家属注意:1、 病人进入监护室后,请家属及时与医务人员联系,详细写明联络方式,并保持电话 24 小时畅通,以便病情变化时与您联系。2、 杯、吸水管、食品袋、卫生纸、拖鞋、尿壶、便盆等。特别注意:不要将钱、贵重物品以及假牙、饭卡带入。36:00-7:00 、中午11:30-12:30 、下午 17:30-18:30 。4、 请遵从医护人员的饮食指导,为患者准备合理膳食。为避免因
10、情绪波动给病人带来不良影响,保证患者安静休息, 每位患者每次只允许一位家属探望,不准轮换,请自觉遵守!5、 为避免对室内监护设备造成干扰,家属进入监护区域请关闭移动电话。探视者需穿隔离衣、鞋套进入。监护室工作人员入室管理制度制入室人员。换拖鞋或穿鞋套,外出时必须换鞋,穿外出服。严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。性隔离患者和特殊感染性疾病患者检查, 护理时必须戴手套,操作完毕脱去手套后必须认真洗手。开关门窗轻。不得在室内喧哗,谈论与工作无关的事情,不接 打手机和电话聊天。监护室抢救车使用管理制度由专职人员负责抢救车管理;每日清点药品及物品的数量,质量,性质,并做好记录每日检查药品的质量,规
11、格,批号及有效期;每日检查抢救车的急救设备的性能。(板、手电筒、开口器,简易呼吸器,负压吸引器、咽喉镜)持性能良好使之处于备用状态;抢救车保持清洁整齐,药品一目了然。放置合理便于使用;药品及设备出现短缺或不合格时应及时维修更换,及时补足;抢救物品登记本与实物必须相应对应,不应有缺项,多项。抢救的客观依据;决。处于备用状态;原则上不得挪用抢救车上的药品及器材。监护室一般物品管理制度监护室一般物品管理制度1. 护士长负责监护室物品的全面管理,定期检查。2.设专人负责物品,被服的请领,保管工作。3. 监护室所有仪器,设备,被服须建立明确帐目,登记固定资产账本,并定位放置,定期清点,保证帐物相符。4.
12、 所有仪器,设备应定期联系相关人员检修, 计量设备定期校对,保持良好状态。5. 请领物品,要有计划,做到精打细算,物尽其用。请领物品时须按照各部门要求填写申请单(或写出申请报告)交相关部门。6. 正常消耗性器材,物品应由负责人签字后方可请领7.可办理报废手续。相关科室借用一般物品时, 在保证不影响正常工作的情况下,护士长同意后方可借出。抢救物品一律不外借。监护室贵重物品管理制度监护室贵重物品管理制度1. 设专人管理贵重仪器, 设备。责任人定期联系工程技术人员检查,保养和维护,保持性能良好。2.建立科室贵重资产登记本,准确填写贵重资产产进,销帐。3.建立严格的各类仪器设备使用登记和维修登记制度,
13、如发生故障,及时维修,保持良好状态4.特殊贵重物品需班班交接登记,消耗后及时补充。5.贵重物品一律不外借。6.持备用状态。大型仪器抢救设备管理制度大型仪器,抢救设备由专人负责管理,护士长统筹管理;各大型抢救仪器设备均配备操作流程,重要部件编号管理;每日由各班清点抢救仪器设备及功能完好,并登记交班;每月由专人清点维护大型仪器,抢救设备,并登记;抢救仪器设备维修后,要求记录日期及更换部件;备完好程度;专人负责管理人员的工作,记入个人量化考核。监护室转科制度1、病人转科须经转入会诊医生同意。转出科医生下达转科医嘱。2、主班护士处理医嘱并进行查账。3、由主管医生或责任护士携带病历及病人用物,将病人送入转入科室。4、转出科室人员与转入科室人员做好病人及病历的交接。5、主班护士撤除一览表中的病人卡,写明转出时间。6、通知卫生员终末消毒。7、更换被服,套床罩。监护室抢救制度定数量,定位放置,定人管理, 定期维修并及时检查, 及时消毒, 及时维护,保持备用状态。急救车物品定位,定量放置,每日清点登记,保证帐物相符。药品的位置和使用方法。织安排人力,物力,及时组织抢救,并按医院有关要求上报。有关规
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