体格检查腹部检查考官提问_第1页
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文档简介

1、腹部检查（考官提问考官提醒：正常人腹部外形平坦对称；弥漫性全腹膨隆见于腹水、胃肠胀气或巨用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气中止称 Murphy征考官提醒检查有无腹水，超过 30004000ml 可查出。肠蠕动增强时，肠达每分钟10次以上，但音调不特别高亢，称肠活跃，见于持续听诊35分钟未听到肠，此时应重点听诊右下腹。可用手指轻叩或搔弹腹部，仍考官提醒一、腹部视诊（6 分腹部的体表标志及分区表述正确并能在腹部指点正确（2 分视诊方法正确（2 分能表述视诊主要内容（20.5分）二、腹部触诊（6 分）触诊手法、顺序正确（2 分肝脾触诊及测量方法正确（2 分三、腹部叩诊（

2、6 分叩诊手法、动作、力量、顺序正确（2 分移动性浊音叩诊方法正确（1 分叩诊方法正确（1 分脊肋角叩击痛检查方法正确（1 分四、腹部听诊（6 分）听诊顺序方法正确（2 分能表述何谓肠正常、亢进、（2 分血管杂音（动脉性和静脉性）听诊部位正确（2 分【例题】肝脏触诊和肝上下径叩诊测量分肝脏触诊（12 分及肝缘或肋缘为止（6 分。的幅度，可提高触诊的效果。（4 分）肝上下径叩诊测量方法正确（4 分 答：911cm .右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容？（1 分腹部听诊（操作方法，描述肠、血管杂音）（18 分听诊操作方法正确并能主要听诊部位（4 分 能注意在上腹部、脐部、右下腹部及肝、脾区听诊（2 分会听并能表述何谓肠正常、亢进、（4 分能描述正常肠：每分钟45次（2分能描述肠亢进：每分钟10次以上且肠响亮、高亢（1分能描述肠标准：35 分钟听不到肠（1 分 动脉性杂音听诊部位正确：常在腹中部或腹部一侧（3 分静脉性杂音听诊部位正确：常在脐周或上腹部（3 分能说出腹部血管杂音的形成（2 分 怎样才算肠？

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