不同糖皮质激素之间的区别55张课件

1、常用糖皮质激素类药物制剂及特点常用糖皮质激素类药物)糖皮质激素给药途径全身给药局部给药口服给药吸入给药静脉给药经口吸入肌内给药鼻腔喷雾关节内给药眼内局部给药滴眼剂眼部注射滴耳给药皮肤外用给药皮损内注射给药硬膜外给药直肠给药师航N)糖皮质激素给药途径全身用糖皮质激素常用药物内源性外源性可的松 Cortisone-泼尼松 Prednisone氢化可的松泼尼松龙 PrednisoloneHydrocortisone甲泼尼龙Methylprednisolone倍他米松 Betamethasone地塞米松 Dexamethasone师航N全身用糖皮质激素常用药物可的松内源性糖皮质激素氢化可的松可的松C1

2、1位羟化糖皮质激素活性师航N可的松氢化可的松vs可的松关联与差异氢化可的松可的松内源性糖皮质激素(与内源性糖皮质激素具有等效作用的药物)有哪些?其中具有生理活性的是?氢化可的松其中没有生理活性,是无活性代谢物的是?可的松两者之间的关系是什么?发生代谢转换的部位是?在代谢中相互转化师航N氢化可的松vs可的松氢化可的松vs可的松药代动力学关联与差异吸收差异生物利用度氢化可的松96%,高于可的松,因此同等疗效,用代谢差异:氢化可的松适用于肝功能障碍患者肝功能障碍患者,可的松不能有效代谢成为活性产物氢化可的松,应直接使用无需代谢成分急性或严重应激状态下使用无需代谢的活性成分氢化可的松,直接发挥作用药效

3、学与内源性皮质激素功能相同,同时具有糖和盐皮质激素活性,因此适用于生理性无药理作用抗炎治疗时,水钠潴留副作用明显,并具有HA轴抑师航N氢化可的松vs可的松1929年发现可的松在治疗类风湿关节炎的治疗作用1948年,1951年可的松和氢化可的松用于治疗类风湿关节炎内源性糖皮质激素糖皮质激素活性抑制类风关盐皮质激素活性所需剂量正作用正常代谢功能副作用扩大。人工合成糖皮质激素师航N1929年泼尼松龙(强的松龙)泼尼松(强的松)CH-OHCHOH外源性糖皮质激素C=c2双键结构糖皮质激素活性4盐皮质激素活性0甲泼尼龙(甲强龙)地塞米松or倍他米松无需肝脏代谢活化c9氟代Hc16甲基亲脂性增加糖皮质活性

4、/5脂性增盐皮质活性0.5糖皮质活性糖皮质活性20AUTszEegYnZ盐皮质活性什(盐皮质活性0泼尼松龙(强的松龙)与糖皮质激素受体亲和作用抗炎作用药理学作用改变生物半衰期盐皮质激素作用没有增强略有下降水钠潴留化学结构变化泼尼松龙泼尼松C1,2位不饱和双键抗炎作用强弱和环A几何形态改变作用时间长短的药物化学基础蛋白结合降低抗炎作用增强游离增加药代动力学特征改变代谢降低血浆半衰期延长一+作用时间延长师航N动而秘与糖皮质激素受体亲和作用泼尼松龙(强的松龙)vs泼尼松(强的松)关联与差异泼尼松龙(强的松龙)其中具有生理活性的是?其中没有生理活性,是无活性代谢物的是?两者之间的关系?泼尼松(强的松)

5、发生代谢转换的部位是?在代谢中相互转化肝脏药代动力学代谢差异:肝功能障碍患者适于直接使用活性成分泼尼松龙(强的松龙),泼尼松不能有效代谢成为活性产物。药效学:作用完全相同,可等剂量交换使用师航N泼尼松龙(强的松龙)vs泼尼松(强的松)不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别5

6、5张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张课件不同糖皮质激素之间的区别55张