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第九章龋、牙髓病、根尖周字体：大中一、由龋所致的早期病 限在龋洞下方，具有浆液性炎症的特征，可见血管扩张充血，通集聚于该区。白细胞在吞噬细菌的同时也受各种损伤因子的作用而发 生变性坏死，溶酶体酶，使自身和坏死组织溶解液化，脓肿形成。早期病 限，形成小脓肿，其余形成，并向邻近骨髓腔扩展，产生局限性的牙槽突骨髓炎，在临 称为急性牙槽脓肿A.Serre 上皮剩余Malassez 上皮剩余。少数病例也可来自：口腔上皮，见于有瘘管口和口腔相生的上皮团中心部分由于营养 ，液化变性，渗透压增高吸引周围组织液，进而发展成囊肿；增生的上皮被覆脓腔，当炎症缓解后转变成囊肿；增生的上皮 的炎性D.E.【答案解析】：慢性根尖周脓肿的病理改变: 镜下观察可见肉芽肿 的细胞坏死、液若由急性牙槽脓肿转变来，根尖部 的脓液被周围的纤维结缔组织包绕，和肉芽肿中二、5 层结构，其中主要的病理变化出现在细菌侵入层，包括牙本质小管扩展，内含细菌；分 ，脱矿层内无细菌存在，因此无串珠样变化和裂隙；透明层为牙本质小管矿化；B。【该题针对“”知识点进行考核】D.5 E.25

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