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文档简介
结核病:1、结核病:是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病。2、原发型肺结核:为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染。3、原发综合征:为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型之一,由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成。4、核中毒症状:包括长期低热、轻咳、盜汗、乏力、食欲减退、消瘦等。总论:1、围生期:胎龄满28周(体重>1000g)至出生后足7天。20.9%10%1.87%(1.4%碳酸氢钠。3、等渗性脱水:水和电解质成比例地损失,血清钠为130~150mmol/L。4、生长发育:生长指小儿整体和各器官的长大,发育指细胞、组织、器官功能的成熟。5、生理性体重下降:是指新生儿生后一周内因摄入不足,加之水分丢失、胎粪排出,可出现暂时性体重下降。6、体重:为各器官、系统、体液的总重量。7、脱水:是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量的减少。8、阴离子间隙:是主要测得阳离子与阴离子的差值。9、新生儿期:自出生后脐带结扎时起至生后28天内。10、头围:是经眉弓上缘上方,枕后结节绕头一周的长度。先心病:12、差异性紫绀:动脉导管未闭患儿,当肺动脉压力超过主动脉时,即产生右向左分流,造成下半身青紫。造血系统疾病:1、生理性贫血:×1012、血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血。2当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时,肝、脾和淋巴结可随/和幼稚中性粒细胞;感染及贫血纠正后即恢复正常。3、贫血:外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常。内分泌疾病:1性发育启动年龄显著提前者(较正常儿童平均年龄提前2个标准差以上。2CP—GnRH脉冲分泌,患儿除有第二性征的发育外,。还有卵巢或睾丸的发育。3、甲低:是由于各种不同的疾病累及下丘脑—垂体—性腺轴功能,以致甲状腺素缺乏;或是由于甲状腺素受体缺陷造成的临床综合征。4、假性性早熟:是指有第二性征发育,有性激素水平身升高,但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟,无性腺的发育。5、内分泌激素:是由一系列高度分化的内分泌细胞所合成和分泌的化学信使,是一种参与细胞内外联系的内源性信息分子和调控分子,进入血液或细胞间传递信息。6、粘液性水肿综合征:临床上有显著的生长发育和性发育落后,智力低下、粘液性水肿。遗传代谢疾病:1、染色体病(染色体畸变综合征:是由于先天性染色体数目或(和)疾病,常造成机体多发畸形、智力低下、生长发育迟缓和多系统功能障碍,2、k-F环:肝豆状核变形脑的病变主要位于基底神经节的豆状核及尾状核,脑胶质细胞内及毛细血管周围可见铜沉积。肾脏可见肾小管上皮细胞变形,胞浆内有铜沉积。角膜铜颗粒主要沉积于周边部分,形成环状。3、遗传病:是人体由于遗传物质结构或功能改变所致的疾病。4、染色体病:是由于染色体数目或结构异常所引起的疾病。新生儿:1、围生期(我国定义妊♘28周至生后7天的时期。220秒以上,伴心率减慢小于100次/分并出现青紫、肌张力减低。3、高危儿:凡是已经发生或者可能发生危重疾病需要监护的新生儿。5既NICU护理人员、先进的监护和治疗设备以及急救运转系统。6是指胎龄≧37424000疾病的活儿婴儿。7、中性温度:是指使机体代谢、氧及能量消耗低并能维持体温正常的最适环境温度。腹泻病:生理性腹泻:多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其它症状,食欲好,不影响生长发育。呼吸系统:肺炎:指不同病原体或其他因素等所致的肺部炎症。主要临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细湿性罗音。感染性疾病:Koplik斑(麻疹黏膜斑在发疹前24~481.0mm1~2天内迅速增多,可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜,于出疹后1~2天迅速消失,可留有暗红色小点。化脑:脑膜刺激征:颈抵抗、克氏征、布氏征。泌尿系统疾病:是由各种原因引起肾小球毛细血管通透性增高其临床特征为大量蛋白尿(50-100mg/kg/24;低白蛋白血症(血桨白蛋白低于30g/),高胆固醇血症(血浆胆固醇高于5.72mmol/;不同程度的水肿。结核病:1、发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结核。2、小儿受结核感染4-8 周后作结核菌素试验呈阳性反应。3、童感染结核后是否发病主要取决于结核菌的毒力和数量;机体抵抗力的强弱;遗传因素4、结核药物的治疗原则为早期治疗,适宜剂量,联合用药,规则用药,坚持全程,分段治疗急性中毒:1经消化道吸收中毒为最常见中毒形式。2、在催吐方法不成功或病人有惊厥、昏迷而去除胃内容物确有必要时常进行洗胃。3小儿急性中毒多发生在婴幼儿至。4呼吸道吸入中毒多见于气态或挥发性毒物的吸入。5、对中毒时间稍久,毒物主要存留在小肠或大肠而又需要尽快清除时,需做洗肠。6、有毒物质进入人体后主要与体液和组织相互作用。7、婴幼儿时期的中毒多为误服药物中毒。小儿喂养、佝偻病:1、VitD的活化是先经过肝脏中25羟化酶,再经过肾脏中1,25羟化酶才具有很强的生物活性。2、VitD缺乏性佝偻病初期最常见哪个年龄段6个月内。3婴儿基础代谢所需能量为55kcal/(kg.d)。总论:1、小儿生长发育遵循的规律是:由上到下由近到远由粗到细由低级到高级由简单到复杂。2、小儿体重增长速度有2个高峰,第一个高峰在婴儿期,第二个高峰在青春期。3、根据体重计算公式个月小儿体重是7kg ,3岁小儿体重是14kg。4、新生儿平均出生身长50cm ,1岁时身长 75cm。5、2岁后身高平均每年增长5-7cm 。6、新生儿头围,平均为32~34cm ,1岁时头围约为46cm。7、前囟闭和年龄是1~1.5岁。8、前囟饱满示颅内压增高,前囟凹陷示脱水。9、5岁小儿腕部骨化中心的数目为6枚。10、乳牙萌出时间为4~10 个月。11、学龄前期为3周岁至6—7岁入学前。121-2cm。13、生理性体重下降,约在生后3-4天下降达到最低点,以后逐渐回升,至出生后第7-10天恢复到出生时的体重。14、一个5个月的正常婴儿体重应为7kg,身高应为cm。15、一个正常儿,出生时的头围应为32-34cm,2岁时头围48cm。16、口服补液盐其电解质的渗透压是2/3张。17、通常情况下对低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水补1/21/3—1/5张含钠液;18、10%KCI是张。19、4:3:2含钠液是1/3 张。20、正常血浆渗透压是300mOsm/L。21、儿科学是一门研究小儿生长发育规律,提高儿童保健及疾病防治质量,对儿童服务的医学科学。22、小儿各系统、器官的发育不平衡,神经系统发育最早,生殖系统发育较晚,淋巴系统先快后回缩。23、前囟对边连线在出生时约—cm,约在岁时闭合。24、小儿生后4—10个月乳牙开始萌出,最晚2.5岁出齐,2岁以内乳牙数目约为月龄减4—6。25、液体疗法包括补充累计损失量、生理需要量、继续损失量。26、小儿出生时头围平均34cm,1岁时近46cm。27、小儿出生时胸围约为32cm,略小于头围1-2cm,1岁左右胸围约等于头围。28、液体疗法时常用液体包括非电解质和电解质溶液。29、1-9岁正常小儿腕部骨化中心数目约为岁数加一。先心病:1、室间隔缺损并发症为支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿及感染性心内膜炎。2、艾森曼格综合征患儿心脏杂音减轻,而肺动脉第二心音亢进。3、法洛四联症4种畸形中的肺动脉狭窄最重要。4、房间隔缺损典型心电图表现为电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞。5心脏形成的关键时期是2~8周。支气管哮喘婴幼儿哮喘最常见的诱发因素是。哮喘持续状态的吸氧浓度最佳为40% 。诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是。目前治疗哮喘最有效的药物是。造血系统疾病:和。成人血红蛋白分为HbA和HbA2。和。和。铁剂治疗有效。62-3×101/100g/L出现轻度贫血,呈自限性。76--68、营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致。9、营养性缺铁性贫血临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。10、营养性巨幼细胞性贫血是由于维生素B12或/和叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。内分泌疾病:89岁以前出现性发育征象可判断性早熟。垂体分为真性和假性两类。任何临床可疑甲低小儿都应该检测血清T4,TSH浓度,如T4,TSH诊。和。5、甲低主要特点有三:智能落后、长发育迟缓和理功能低下。6、各类激素传递信息的方式不同,按其作用的受体可分为膜受体激素和核受体激素。7、甲状腺素促进细胞组织的生长发育和成熟。8、特发性性早熟是由于下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降,使促性腺素释放激素过早分泌所致。9McCune—Albright综合征,其性发育过程与特发性性早熟不同,常先有阴道流血。遗传代谢疾病:1、21-三体综合征根据核型分析分为标准型,易位型和嵌合体型。2遗传。3、遗传病分为三大类,即基因病、染色体病、。4、将一个细胞的全部染色体按标准配对排列进行诊断分析,即核型分析。新生儿:1、ABOO型而胎儿AB型的患者。2吸吮反射觅食反射、等。3、新生儿缺血缺氧性脑病治疗控制惊厥首选药物是苯巴比妥,负荷量是20mg/kg。4、新生儿肺透明膜病主要是肺泡表面活性物质缺乏所致,主要见于早产儿。5、一患儿剖宫产,出生后出现呼吸困难,偶尔伴有呻吟、青紫等症状,未经特殊治疗,一天后好转,该患儿诊断为新生儿湿肺。6、早产儿是指胎龄<37周的新生儿。7、足月儿在生后24小时内排胎便,2~3天排完。8、新生儿Apgar5项指标。9、新生儿肺炎包括宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、生后感染性肺炎。10ABOAB型OOAB型。11、Rh溶血病一般发生在第二胎。12、母乳性黄疸病因不清,可能与新生儿胆红素代谢的肠-肝循环增加有关。13经系统后遗症。14、新生儿窒息的病因包括孕母因素、脐带因素、胎盘因素、胎儿因素、分娩因素。15418~502kj/kg(120kcal/kg)。风湿热及川崎病:1、川崎病诊断主要依据持续发热、结合膜充血、多形型红斑、颈部淋巴结肿大以及口唇鲜红皲裂和手足硬肿脱皮等症状体征。2、风湿热患者心内膜受侵犯时以二尖瓣病变最常见,其次为主动脉瓣病变。腹泻病:1、秋冬季腹泻最常见的病原是轮状病毒。2、补液种类应根据脱水性质分别选用,若临床判断脱水性质有困难,可先按等渗性脱水处理4迁延性腹泻是指病程在22。5、溶液的组成成分是4份生理盐水、 3份葡萄糖2份1.87%乳酸钠或碳酸氢钠。呼吸系统:1、疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒。2、肺炎的病理改变为肺组织充血、水肿和炎性细胞浸润为主。3、咽结合膜热的病原体为腺病毒3、7型。4、脓气胸和。52~3感染性疾病:1、麻疹的传染源主要是急性期患者和亚临床型带病毒者。2、普通麻疹患儿隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。3、水痘是传染性极强的儿童出疹性疾病,传播方式是通过接触或飞沫传染。4、流行性腮腺炎隔离病人至腮腺肿胀完全消退为止。5、肺吸虫病治疗的首选药物是吡喹酮。化脑:1、化脑常见致病菌有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌。2、化脑并
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