呼吸系统的评估与护理概要共68张课件

呼吸系统的评估与护理概要11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。呼吸系统的评估与护理概要呼吸系统的评估与护理概要11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。,東莞束華醫院中山大學附屬東華醫院呼吸系统的评估及护理東莞東華醫院|重症醫學科学习目标■1、熟悉呼吸系统的组成■2、掌握呼吸系统的评估要点■3、掌握氧气疗法的实施方法4、熟悉有效排痰的护理●求真务实团结协作中国古代教育家孔子曾说过：“知之者不如好知者，好知者不如乐知者。”日本教育学者木村久一曾这样说道：“制造庸人的方法是极为简单的，那就是不让孩子热衷于某事物，只这一点就够了。对任何事情都不着迷，都不感兴趣，这就是庸人的特征。”达尔文在自传中写道：“就我在学校时期的性格来说，其中对我后来发生影响的，就是我有强烈而多样的兴趣，沉溺于自己感兴趣的东西，深入了解任何复杂的问题。”初中生正处在爱说爱动，自我约束、自我控制能力不强的年龄阶段，如果教师在教学中忽视学生的这些特点，缺少对学生学习兴趣的培养，沿用传统的教学模式，使用传统教学方法，把学生当成知识的“容器”，他们便不感兴趣。在英语教学中如何激发学生的学习兴趣，使之成为学生学习动力，正是广大英语教师需要认真研究和探讨的问题。一、明确英语学习目的是培养兴趣的先决条件革命家李大钊说过：“青年啊，你们临开始活动以前，应该定定方向。比如航海远行的人，必先定个目的地。中途的指针，总是指着这个方向走，才能有达到那目的地的一天。”学习目的不明确的学生，就如同没有方向的航船，只是随波逐流，不可能到达理想的彼岸，更谈不上学习的浓厚兴趣了。所以，要讲清英语学习的重要性，让学生知道英语和汉语一样，是人们交流的重要工具，是通向知识海洋的金钥匙。让学生确立明确的学习目的，这是培养学生英语学习兴趣的先决条件。作为国际交流的语言之一，英语的作用很大，特别是现在已经进入信息时代，地球变得“越来越小”，全球化趋势将在21世纪更为凸显，人类彼此间的交往随着国际互联网的普及，越来越方便，越来越频繁。各个国家、各个民族之间的文化交流、科技交流和信息交流已成为人类生活中不可缺少的重要方面，所以英语学习越来越受到人们的普遍重视，掌握英语也显得越来越重要。二、和谐融洽的师生关系是激发学生学习兴趣的情感因素人们常说：“亲其师，信其道。”英语学习需要学生的恒心和毅力，但知识有时又是枯燥的，有些学生在学习过程中会产生厌倦情绪，以致于会导致这些学生掉队，很容易产生两极分化现象。怎样避免这样的事情发生呢？微笑面对每一个学生，要让学生学英语，先要让学生们喜欢英语老师。所以，教师要深入学生，了解学生的兴趣、爱好、喜怒哀乐、情绪变化，时时处处关心学生、爱护学生、尊重学生，有的放矢地帮助学生，让自己在学生的眼中不仅是一位可敬的师长，更是他们可亲可近的朋友。一旦获得了学生的理解与爱戴，师生关系和谐、感情融洽，学生就会兴趣盎然地进行学习，英语教学也就成功了一半。三、培养学生的主体意识、参与意识是化兴趣为主动求知的关键从人类社会的实践活动看，任何实践活动都是建立在实践者的主动性和能动性的前提之上的，教学活动作为人类社会的一项活动也同样如此。Howtotreatthestudents？Treatthemastestingmachine？Justtakethemasemptycontainertobefilledknowledgeortorchtobelit？（是把学生当作知识的容器还是作为火炬，我们去点燃它？）传统的教学模式和方法，总是教师的“一言堂”。课堂上，教师总是向学生灌输，学生始终处于消极、被动的学习地位，没有什么轻松、愉快而言，因而也就无兴趣可谈。因此，教学活动要想成为一种有效的活动，活动中的主体就必须有主体意识、参与意识。一方面，教师要积极主动地钻研教材，精心设计课堂教学，不断改进教学方法；另一方面，学生积极主动地参与课堂教学，质疑问难，积极思考。在教学活动中，教师要鼓励学生质疑、提问、辩论和勇于发表不同意见。要变讲授为提问，要注意在实践中满足学生的“成功欲”，不同水平、不同层次的问题和语言材料，要由不同水平、不同层次的学生来实践，这样，每个学生都可以品尝到成功的喜悦。一旦学生出了差错，教师不要埋怨、训斥、责怪，要讲究纠正错误的技巧，保护学生的积极性。只有在这样的氛围中，学生的主体意识、参与意识才会有赖以生存的土壤和养分，也只有这样，学生的学习过程才能变被动学习为主动求知的过程。四、灵活多样的教学方法是保持学生学习兴趣的坚实基础初中学生活泼好动，喜欢争强好胜，他们一旦对某事物或活动产生兴趣，就会形成主动、积极的心态。在教学中采用灵活多样的教学方法，设计各种游戏、竞赛，例如单词接龙、造句比赛、描述游戏等，能激起学生学习的兴趣，也能使其保持注意力。游戏的形式可以采用小组竞赛、男女生之间竞赛、自由组合竞赛、个人挑战竞赛等。这样，一旦有了竞赛项目，同学们的热情会立刻高涨起来，学习的自觉性也会增强，学习效率就会大大提高。对获胜者给予表扬，对失败者给予鼓励，这样能很好地激发学生的兴趣，使每个学生都带着一种高涨、激动的情绪参与游戏和竞赛活动，从而培养学生浓厚的学习兴趣，使他们自觉、积极地思维，这也是应试教育向素质教育过渡的体现。五、多媒体的运用是增强课堂趣味性的重要手段随着现代化教学手段的不断推广，多媒体辅助教学手段在英语教学中得到广泛应用。多媒体辅助教学以计算机为基础，以声音、图像、文字等多种媒体为表现形式，是培养学生综合能力的好助手。多媒体充分发挥声、电、光、影、形、色等诸多元素的功能，具有丰富多彩的视听效果，让学生的视觉、听觉同时得到刺激，从而增强了教学的直观性和主动性。它把枯燥抽象的单调文字转为图文并茂的生动画面，使课堂教学变得生动有趣，提高了学生的学习效率。声音、图像、动画的立体效果代替了翻译中的单纯语音媒介，学生可以不通过翻译直接理解英语，有助于培养学生用英语直接思维的能力。因此，在英语教学中正确、恰当地使用多媒体，最大限度地发挥其效益，无疑是一个调动学生学习积极性的很好手段。总之，英语教师要不断创新英语课堂教学，要把激发学生学习英语的兴趣作为搞好英语教学的重要环节来探究。素有“礼仪之邦”美誉的中国，“礼仪”渐行渐远已成现实，其中未成年学生礼仪观念淡薄，不讲礼貌，举止粗鄙等现象更是让人忧心忡忡，众多有识之士呼吁要对全体国民进行礼仪教育。笔者三年前开始了这一课题的研究：一、礼仪教育的现状和原因初探（一）家庭教育的缺失是根本原因有研究人员习惯于将礼仪缺失的原因归咎于学校教育，其实，根本原因在于失败和缺失的家庭教育。教育有分工，家庭是孩子的第一所学校，孩子受到最初的、最有影响的启蒙教育就是家庭教育，经过耳濡目染、潜移默化，逐渐形成各种思想意识和行为习惯。而目前农村学生的家庭教育现状实在难以让人乐观：要么是溺爱得无以复加，没了规矩；要么是缺少关爱，任其自然生长；要么是无力对孩子进行规范的礼仪教育，甚至自身不文明行为还会对孩子产生错误的导向作用。（二）学校教育的匮乏有不可推卸的责任诚如足球运动，一人失位，必有人补位。目前的学校教育不能说没有礼仪教育，但在以分数为导向的教育体系中礼仪教育无疑处于可有可无地位，即或有学校开设了课程，也多是礼仪知识传授得多，扎扎实实的行为训练少；概括性要求多，行为养成强调得少。此外，有方式单一、形式机械、措施不力等原因，都难以起到将文明礼仪变成学生自身习惯和修养的要求。（三）社会转型，文化重构的空白期是社会基础处于社会转型期的中国，传统“礼”文化的价值观受到各种“新思潮”“新理论”的挑战，礼仪文化领域出现了空白和紊乱，导致多数公民包括部分老师、家长和学生，可能会出现一定礼仪认知困惑和心态失衡，在不良社会风气的诱导下，进而转化成为现实的失礼行为。二、加强和提高学生礼仪素养的途径和方法初中阶段的学生，进入青春期，他们思想开放，思维敏捷，易于接受新事物，开始形成自己的价值观，对礼仪有了一定追求。我校契合社会要求和学生的心理需求，开展了一系列丰富多彩的活动，礼仪教育取得了一定的成效。（一）学校是对学生进行礼仪教育的主阵地中学礼仪教育是家庭礼仪教育、小学礼仪教育的一种完善、补充和提高，它必须从零碎情境式的实时教育转入体系明显、标准规范的礼仪学习。1.转变认识，重新审视礼仪教育的生命内涵礼仪教育不是“高大上”，不是阳春白雪，他是对学生礼仪的规范教育和训练。因此，作为教育者要清醒地认识到礼仪教育的生命意义，要帮助学生认识礼仪的美丽与宝贵，要让学生在礼仪上实现从“知然”到“知所以然”的跨越，实现从“他律”到“自律”的跳跃，要让礼仪成为学生习惯，让礼仪内化为学生的文化底蕴和人格内涵。例如礼貌教育：礼貌的原点是感谢的心情、替对方着想的心情和谦虚的态度。重点是真正的表现是脸上的表情，因此我们进行礼貌教育时的最高法则就是避免不必要的动作，就是尊重对方，同时也要让对方感到受到尊敬的意思。所以礼仪教育不仅是一个技能学习的过程，也是促进生命成长的过程。2.自编礼仪教材，开设文明礼仪校本课程我校自编礼仪教材，教材共五篇：仪表礼仪、言谈礼仪、校园礼仪、家庭礼仪、公共场所礼仪，每篇又分若干部分，如仪表礼仪又分站姿、坐姿、行走、着装、仪容等五个方面。每一部分不仅先解释后提出规范要领，并辅以图片、小贴士、故事、测验等，形式丰富，实用性强。每周一节的礼仪课深受我校学生喜欢，因为在课堂上除了学习礼仪规范，还进行礼仪规范的行为训练。如“你会站吗”？要求学生自己随感站、按照规范站、设置情境站等，一堂行为训练课下来，气氛热闹，学生颇有收获。3.精彩专题活动，丰富礼仪教育形式礼仪教育要形式合理，学校各部门如政教处、团委必须在学期工作计划中落实教育内容。如开展“文明九月――行为规范教育月活动”，将礼仪教育和行为规范教育、校纪校规教育相融合。如十一月开展“校文化艺术节”，将公开场所礼仪、演出礼仪、观看礼仪等教育内容与丰富多彩的活动相融合，既帮助学生养成良好的礼仪规范，感受礼仪之美，更在校园内形成了“学礼仪、讲规范”的氛围，带动了全校学生文明礼仪水平的整体提升。4.学科教学，有效渗透，润物无声学科教学是学生文明礼仪教育的重要载体，教师要学会智慧地把本学科内容与礼仪思想结合起来。如在思想品德课上，以苏人版七年级第一课“我们是中学生了”“做个阳光少年”为例，老师采用合作探究的方法进行教学，让学生讨论阳光少年的标准，自己身上有哪些阳光的影子，制订自己的阳光少年计划，自然而然就将礼仪教育融入品德教学中去。如英语课，《义务教育英语课程标准》就提出了“了解交流的礼仪”“尊重他人行为规范”等文化意识的内容，教师在单元教学中就必须安排学生了解和演练社交礼，引导学生学习礼仪的具体知识，同时在口头和书面表达中进行社交礼仪的实践。如在英语教材8BUnit5Goodmanners中，教师分别向学生展示一些交往中礼貌得体与不恰当的图片，让学生进行判断与说明，另让学生思考在公共场所中是否还有其他的礼仪规范要求，同时利用PPT介绍西方国家的礼仪习惯，培养学生的跨文化意识。（二）家庭是强化礼仪教育的基础环节家庭是强化礼仪教育的重要环节，也是检验成败得失的试金石。在课题立项后我校就与家长们就礼仪教育方案进行了沟通，并取得了共识，同时得到了广泛的支持。其后，我们利用家长学校、校信通、家长开放日、家访等媒介或途径对家长做了礼仪知识培训，明确了家长的示范、督查任务，并及时通报学校礼仪教育的进展和效果。如针对长期以来校门口接送家长的车辆乱停放问题，我们通过教育，进行规范，家长停放时秩序井然，对学生而言这也是一种良好的示范。（三）培养学生的礼仪意识是关键和根本教育的最高境界是“悟”，是自己的发现和发展。因此除了“教”礼仪外，我们还通过研究性学习、校外实践活动等手段，让学生自主探究，体验礼仪之美。如结合中国传统节日，开展研究性学习：“春节有哪些礼节要注意？”“清明祭祖知多少”等。在开展校外实践活动时让学生自己制定方案，如到敬老院慰问：如何出行，如何沟通，携带哪些礼品、如何与老人交流等作出方案。这些研究性学习和实践活动不仅锻炼了学生的学习能力，也让学生切实感受礼仪的重要性和有效性。（四）营造良好的礼仪文化氛围是保障良好的教育环境对人的成长有不可替代的促进作用。我校在营造文明礼仪养成教育环境方面作了有益的探索。1.开学伊始，秋学期将9月定为“文明礼貌月”，春学期将3月定为“文明礼貌月”，利用第一次升旗时间举行“文明礼仪教育活动”启动仪式，学校团委向全校发出“文明礼仪倡议”；2.充分利用“校园之声”广播台、学校网站、电子显示屏、宣传橱窗、灯箱、展板等阵地向学生宣传文明礼仪知识，宣传礼仪教育中各班的特色做法，宣传礼仪教育的榜样。同时我校每个教师都能从自身仪表、语言举止、文明诚信、热爱劳动等方面影响、熏陶学生。当前，中华民族正在实现中国梦的伟大征途中，作为教师，我们要做人类美好价值的言传身教者，我们要将“礼”的深厚文化底蕴深植于学生心底。呼吸系统的评估与护理概要11、不为五斗米折腰。呼吸系统的评估,東莞束華醫院中山大學附屬東華醫院呼吸系统的评估及护理,東莞束華醫院東莞東華醫院|重症醫學科学习目标■1、熟悉呼吸系统的组成■2、掌握呼吸系统的评估要点■3、掌握氧气疗法的实施方法4、熟悉有效排痰的护理●求真务实团结协作東莞東華醫院|重症醫學科東莞東華醫院|重症醫學科病例导入病人,女,68岁,咳、痰、喘15年,咳嗽加剧1天入院既往有慢性咳嗽、咳痰史,近1周来,患者发热,痰量增多粘稠不易咳出,自述咳嗽无力、呼吸困难。实验室检査:动脉血Pa0243mg,PaCO27MmhG。初步诊断:COPD、Ⅱ型呼吸衰竭;在你巡房时发现患者SPO285%,口唇、末梢紫绀1.作为管床护士,你应该怎么做?2医生下达医嘱:持续低流量给氧,你如何去执行?3对于该患者,你拟采取何种措施进行护理?●求真务实团结协作東莞東華醫院|重症醫學科東莞東華醫院|重症醫學科呼吸系统的组成1、呼吸中枢2、呼吸肌3、胸廓4、呼吸道5、肺泡●求真务实团结协作東莞東華醫院|重症醫學科東莞東華醫院|重症醫學科呼吸系统的组成1、呼吸中枢脑千-延髓呼吸中枢呼吸中枢产生基本呼吸节律center脑桥呼吸调节中枢迷走神经传入纤维Afferentfibers使吸气向呼气转换,vagusnerve使呼吸节律完善。大脑皮层:本身不产生呼吸节律,但能有意识地控制呼吸频率、节运动神经律和深度,以更好Motornerves地适应生活环境牵张感受器Pulmonarye甲即y●求真务实团结协作東莞東華醫院|重症醫學科東莞東華醫院|重症醫學科呼吸系统的组成1、呼吸中枢呼吸中枢迷走神经传入纤维Afferentfibers颈椎骨折的病人为什么要绝对的平卧位,并使用颈运动神经Motornerves托保护?声牵张感受器/元Pulmonarystretchreceptor●求真务实团结协作東莞東華醫院|重症醫學科東莞東華醫院|重症醫學科呼吸系统的组成1、呼吸中枢2、呼吸肌主支气管呼吸的动力闯状小窝重症肌无力患者为什么常常要使用呼吸机辅助通气?●求真务实团结协作東莞東華醫院|重症醫學科東莞東華醫院|重症醫學科呼吸系统的组成1、呼吸中枢pexpulmonis2、呼吸肌氧。3、胸廓12个胸椎12对肋骨锁骨胸骨级(胸Ma翼●求真务实团结协作東莞東華醫院|重症醫學科東莞東華醫院|重症醫學科呼吸系统的组成1、呼吸中枢2、呼吸肌3、胸廓多发肋骨骨折患者在呼吸方面有什么异常表现?●求真务实团结协作東莞東華醫院|重症醫學科東莞東華醫院|重症醫學科呼吸系统的组成胸壁软化严重的闭合性胸部损骨折,使局部胸壁失∥去肋骨支撑而软化,并出现反常呼吸即吸气时软化区胸壁内陷,(1}吸气时(2}呼气时呼气时外突称为连枷胸●求真务实团结协作東莞東華醫院|重症醫學科呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与护理概要共68张课件呼吸系统的评估与