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文档简介

优选素材优选素材..医院感染治理工作职责依据卫生部《医院感染治理方法》制定本工作职责3级网络组织机构图:医院感染治理委员会(业务院长任主任委员医院感染掌握办公室(常设机构)临床科室感染治理小组〔临床、医技〕医务人员 病人 陪人 探视者一、医院感染委员会职责医院感染治理委员会由医院感染治理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事治理部门、设备治理部门、后勤治理部门及其它有关部门的主要负责人组成,主任委员有主管诊治工作的副院长担当。.医院感染治理委员会职责如下:1、专心贯彻医院感染治理方面的法律法规及技术标准、标准,制度本医院预防和掌握医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督执行。.2、依据有关预防医院感染和卫生学要求,对本医院的建筑设计、重点科室建设的根本标准、根本设施和工作流程进行审查并提出意见。.3、建立有效的医院感染监测掌握系统,充分利用各种信息资源,如临床各科室、微生物室、药剂科、信息科等提供的各方面有关医院感染的资料,为医院感染掌握提供科学依据。4效进行考评。56外病原体感染病例等事件时的掌握方案7.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染治理方面的问题;遇有紧急问题随时召开会议;常态下由医院感染治理办公室主持一般工作。8其性能及成效。9抗菌药物的指导意见;10、其它医院感染治理的有关事宜。二、医院感染治理办公室职责责是:1、依据有关的法律法规及部门规章制度,拟定医院感染治理制度、工作打算,经医院感染委员会批准后,具体组织实施、监督和成效评价。2、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反响,针对问题提出应急措施并指导实施。3、对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染治理委员会汇报。4、对医院清洁、消毒灭菌和隔离、无菌操作技术、医务人员手卫、诊治废物治理等工作提供指导。5、对传染病的医院感染掌握工作提供指导。6、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生平安防护工作提供指导。7、对医院感染爆发事件进行汇报及调查分析,提出掌握措施及协调、组织有关部门进行处理。8、负责全院各级各类人员预防、掌握医院感染知识和技能的培训和考核。接受医院感染治理专业知识的相关咨询。9、参加抗菌药物临床应用的治理工作。10存、使用和用后处理进行监督。11、开展医院感染网络直报工作,搜集、整理、分析有关医院感染有关的各种资料,每月按要求向省卫生厅网上直报。12、开展医院感染的漏报调查,调查样本量≥10%。13、组织开展医院感染预防和掌握方面的科研工作。14、完成医院感染委员会或者科室负责人交办的其它工作。三、科室医院感染治理小组及职责X任的领导和医院感染办公室的技术指导下开展工作。3护士名单,交医院感染治理办公室备案。1、科室医院感染治理小组职责〔1〕负责本科室医院感染治理的各项工作,依据本科室医院感染的特点,制定治理制度,并组织实施。〔2〕对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医积极协助调查处理。〔3〕监督本科室抗菌药物使用情形。〔4〕组织本科室预防、掌握医院感染知识的培训。〔5〕催促本科室人员执行无菌操作规程、消毒灭菌制度、隔离预防制度的落实。〔6〕负责本科室的诊治废物治理和处置。〔7〕做好对护工、保洁员、配膳员、陪住人员、探视者的卫生学治理。2、临床医院感染X医师职责:〔1掌握措施,以降低科内医院感染发病率。〔2使用情形。〔3培养和药敏试验。〔4〕一旦发生医院感染爆发和流行苗头时,应马上通知科主任和医院感染办掌握医院感染的进展和扩散。〔5〕在科主任领导下,组织本科室开展预防、掌握医院感染知识的培训。配合监控专职人员开展科研工作。3、临床医院感染X护士职责:〔1〔2〕在一般护理工作中,觉察病人有院内感染征象,应准时通报主管医师,并留取标本准时送细菌学检查及药敏试验。〔3〕监督检查病房一般消毒、终末消毒、传染和感染病人、多重耐菌株感染病人的隔离措施治理情形。〔4〕做好高危、高敏病人的爱护性隔离工作。〔5理情形。〔6〔7关医院感染培训。四、医院感染X检验人员职责1、在医院感染治理委员会和检验科科主任领导下,负责医院感染的微生物医院感染办公室。2、标准检验方法,不断提高检验质量及效率,尽快为临床提供正确检验结X搜集和运送不符合要求时,应通知病房或指导临床重新采集标本送检。3、协助医院感染办公室做好全院有关空气、物体外表、消毒灭菌成效等细菌学检测工作。4、发生医院感染爆发流行时,应积极配合医院感染专职人员做好有关样本采集及细菌培养,对可疑传染源、传播途径进行分析。5、严格执行无菌操作技术,重视本科清洁、消毒工作,尤其对各种废弃标本处理。6题研究或目标性监测,以期提高医院感染治理水平和学术水平。五、医务人员在医院感染治理中的职责1、严格执行消毒、灭菌、隔离、无菌操作技术、手卫生标准等医院感染治理的各项规章制度。2、掌握抗菌药物临床合理应用原则,做到合理、平安、经济使用。3、掌握医院感染诊断标准。4、觉察医院感染病例,准时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染245、参加预防、掌握医院感染知识的培训,每年肯定到达6学时。6、掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。发生职业暴露后,按程序逐级汇报,并准时处理伤口。7、宣传、教育、指导病人、探视者和其他工作人员应用预防感染传播的技术。8、工作人员自身感染时应接受适宜的医治,采取有效掌握措施,预防将自身感染传播给其他人。9、诊治废物严格分类搜集,减少污染及损害。六、其他科室在医院感染治理中的职责医院感染治理是涉及全院性诊治质量、诊治平安治理的系统工程,需要相关职能科室的支持和配合。1、医务部门职责〔1〕协助医院感染治理办公室组织医师和医技部门人员及实习人员进行预防、掌握医院感染知识的培训及考核。〔2合理应用、一次性诊治用品的治理等有关感染治理的制度。〔3〕发生医院感染流行或爆发趋势时,统筹协调组织有关科室、部门开展感理。〔4题研究。2、护理部职责〔1的培训及考核。〔2一次性诊治用品的治理及诊治废物的分类搜集等有关医院感染治理的规章制度的落实。〔3染调查和掌握的工作;依据需要进行护理人力调配。〔4〕协助指导临床护理人员开展预防、掌握医院感染的课题研究。、3、药剂科职责〔1〕负责本院抗菌药物的应用治理,定期分析、总结和通报应用情形。〔2〕准时为本院临床提供抗菌药物信息。〔3〕督导临床人员严格执行抗菌药物应用的治理制度和应用原则。4、检验科职责〔1并指导应用于临床。〔2〕准时处理送检标本,严格质量掌握,提高微生物学阳性检出率。〔3〕建立生物平安治理制度和平安操作规程,并严格执行。〔4〕负责医院感染常规微生物学监测及汇报。〔5MRSEVREPRPESBL菌株的监测,并定期分析总结,反响临床各科室。〔6〕发生医院感染流行或爆发时,承担相关检测工作。5、设备科医院感染治理职责〔1〕负责医院预防和掌握医院感染的器械和设备购置和信息提供。〔2〕负责一次性诊治用品的招标、采购和验证治理。〔3〕负责协助对突发性公共卫生事件应急处理的设备和物资的采购

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