2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一含答案68

2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.支气管哮喘的典型发作是(所属章节：第四章，难度：3)

A、先兆症状后出现吸气性呼吸困难

B、伴哮鸣音的混合性呼吸困难

C、哮喘发作24小时以上，伴咯血

D、先兆症状后出现哮鸣音的呼气性呼吸困难

E、伴哮鸣音的呼吸困难，粉红色泡沫痰

正确答案:D2.在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是：(所属章节：第十六章-第二节，难度：2)

A、听心音

B、测血压

C、做心电图

D、摸颈动脉搏动

E、观察心尖搏动情况

正确答案:D3.治疗失血性休克的关键是：(所属章节：第十三章，难度：1)

A、应用糖皮质激素

B、补充血容量和止血

C、纠正酸碱平衡失调

D、纠正电解质紊乱

E、血管活性药的应用

正确答案:B4.急性中毒的救治原则及措施有哪些？(所属章节：第十章，难度：4)

正确答案:（1）迅速排除毒物

（2）促进毒物排泄

（3）特效解毒剂

（4）对症处理5.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量：(所属章节：第十四章，难度：1)

A、<400ml

B、<450ml

C、<500ml

D、<600ml

E、<800ml

正确答案:A6.中和蛇毒的特效解毒药是：(所属章节：第十一章-第九节，难度：3)

A、抗蛇毒血清

B、输血

C、补液

D、血液净化治疗

E、蛇药的局部应用

正确答案:A7.关于有机磷的代谢和排泄正确的是(所属章节：第十章-第二节，难度：2)

A、在体内蓄积，毒性持久

B、经肾排泄

C、肝内氧化产物不如原来毒性强

D、肝内水样产物比原来毒性强

E、经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄

正确答案:B8.引起肾功能衰竭的物质中，下列哪项应除外：(所属章节：第十四章，难度：2)

A、蛇毒和蕈毒

B、庆大霉素

C、X线造影剂

D、四氯化碳、铋汞、磺胺

E、青霉素

正确答案:E9.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是(所属章节：第十章-第一节，难度：1)

A、清除尚未吸收的毒物

B、排出已吸收的毒物

C、使用解毒剂

D、对症治疗

E、立即脱离现场及急救

正确答案:E10.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥(所属章节：第十章-第一节，难度：3)

A、6小时内进行效果最好

B、6小时外仍有必要

C、每次注液200～250ml，不宜过多

D、洗胃宜尽早、彻底

E、洗液总量＜8L为宜

正确答案:E11.下列哪项说法是错误的：(所属章节：第十七章，难度：3)

A、伤后有皮肤破损者为开放性创伤

B、创伤是指机械性致伤因素所造成的损伤

C、伤后皮肤保持完整者为闭合性创伤

D、伤后出现呼吸、循环、意识障碍者为重伤

E、切线动力造成的创伤称之为挫伤

正确答案:E12.关于张力性气胸，哪项错误(所属章节：第四章-第三节，难度：3)

A、常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核

B、胸腔压力超过大气压

C、可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流

D、必须紧急抽气减压

E、一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升

正确答案:E13.支气管哮喘发病的主要因素为(所属章节：第四章-第二节，难度：3)

A、过敏因素+呼吸道感染

B、过敏因素+精神因素

C、感染+迷走神经兴奋性增高

D、过敏因素+大脑皮质功能紊乱

E、以上都不是

正确答案:E14.27岁男性患者，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，可能为：(所属章节：第十七章，难度：3)

A、扭伤

B、挫伤

C、切割伤

D、胸部刀刺伤

E、冲击伤

正确答案:E15.服用药物阿司匹林引起胃粘膜糜烂、出血，应是：(所属章节：第十四章，难度：2)

A、Curling溃疡

B、Cushing溃疡

C、应激性溃疡

D、应激性胃炎

E、不属于应激性溃疡

正确答案:E16.决定休克病人补液量较可靠的依据是(所属章节：第十三章，难度：2)

A、血压

B、中心静脉压

C、脉率

D、神经状态

E、尿量

正确答案:B17.女，58岁。咳嗽，痰中带血，左胸痛1个月，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体：左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括:(所属章节：第六章-第二节，难度：4)

A、胸水细胞学及生化

B、胸部CT

C、胸膜活检

D、支气管镜

E、肺功能

正确答案:E18.关于休克指标的监测，哪项不正确(所属章节：第十三章，难度：2)

A、精神状态：反映脑灌流情况

B、肢体温度，色泽：反映体表灌流情况

C、收缩压低于90mmHg，脉压小于20mmHg是休克的表现

D、尿量少于40ml/小时，可诊断早期休克

E、中心静脉压：正常值为0.49～0.98kPa(5～10cmHO)

正确答案:D19.创伤后的包扎，下列哪项是错误的：(所属章节：第十七章，难度：3)

A、包扎应固定不移，松紧适度

B、包扎的目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血

C、包扎的常用材料是绷带和三角巾

D、三角巾包扎的优点是制作方便、操作简捷、便于加压、够牢固

E、紧急抢救中，可将衣物、巾单撕开作包扎用

正确答案:D20.对严重的支气管哮喘发作病人，重要的祛痰方法(所属章节：第四章，难度：4)

A、补液

B、气雾吸入

C、口服必嗽平

D、体位引流

E、吸痰

正确答案:B21.患者男,64岁。突发急性胸痛来急诊,突然出现心脏骤停,心电监护示室颤，给予首次双相波电除颤时一般除颤电量为(所属章节：第五章，难度：3)

A、100J

B、200J

C、300J

D、360J

E、50J

正确答案:B22.轻度支气管哮喘发作早期的血气变化为(所属章节：第四章，难度：5)

A、PaO2正常、PaCO2降低

B、PaO2正常、PaCO2升高

C、PaO2降低、PaCO2降低

D、PaO2降低、PaCO2升高

E、以上都不正确

正确答案:A23.对于主动脉夹层血流动力学稳定的患者，初步治疗措施主要是：(所属章节：第六章-第二节，难度：3)

A、手术治疗

B、气管插管

C、控制疼痛

D、吸氧

E、控制血压

正确答案:A,B,C,D,E24.脑出血的预后与哪种因素有：(所属章节：第三章-第二节，难度：2)

A、出血量

B、并发症严重程度

C、出血部位

D、出血量和部位

E、是否有其它器官疾病

正确答案:D25.哮喘持续状态时血液气体分析常显示(所属章节：第四章，难度：3)

A、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、呼吸性酸中毒

正确答案:E26.心脏骤停与心肺复苏相关的缺血再灌注损伤的病理生理机制不包括以下哪个阶段：(所属章节：第十六章-第一节，难度：2)

A、骤停前期

B、骤停期

C、复苏期

D、复苏后期

E、健康期

正确答案:E27.55岁男性，无明显诱因突发撕裂样胸、背部剧烈疼痛，入院查血压180/100mmHg，首先考虑：(所属章节：第六章-第二节，难度：3)

A、急性冠脉综合征

B、心肌梗死

C、主动脉夹层

D、肺栓塞

E、创伤

正确答案:C28.瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤动，最可能是(所属章节：第十章-第二节，难度：2)

A、中枢神经系统感染

B、有机磷农药中毒

C、吗啡中毒

D、脑桥出血

E、低血糖反应

正确答案:B29.男，26岁，服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体：双肺布满湿音，为治疗肺水肿，首选的药物是(所属章节：第十章-第一节，难度：2)

A、阿托品

B、西地兰

C、度冷丁

D、速尿

E、硝普钠

正确答案:A30.男，20岁，神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应差，病理反射（-），心肺听诊（-），接诊医师为尽快排除消化道毒物立即进行洗胃，每次灌入600ml，连续9次，上级医师认为处理不当，其理由是(所属章节：第十章-第一节，难度：4)

A、毒物种类不明不该洗胃

B、每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收

C、每次注入量太少，排毒不够

D、总量太多达5.4L

E、总量太少，洗胃不彻底

正确答案:B31.脑复苏过程中防止脑水肿最重要措施是：(所属章节：第十六章-第三节，难度：3)

A、吸入高浓度氧

B、输高渗溶液

C、头部低温与脱水疗法

D、输血

E、输碳酸氢钠溶液

正确答案:C32.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括以下哪些：(所属章节：第三章-第四节，难度：2)

A、严重脱水

B、高血糖

C、高酮血症

D、代谢性酸中毒

E、水电解质紊乱

正确答案:A,B,C,D,E33.有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误：(所属章节：第十四章，难度：3)

A、间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿音

B、病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难

C、肺泡性肺水肿期，病人可咯大量粉红色泡沫痰

D、肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿音

正确答案:A34.女性，32岁，肠梗阻3天，无力，脱水征明显，BP80/50mmHg，P120次/分

，Na120mmol/L，K3.0mmol/L，COCP18mmol/L，其补液首先应是(所属章节：第十三章，难度：2)

A、纠正低钠

B、纠正低钾

C、纠正酸中毒

D、补充血容量

E、补充水

正确答案:D35.下列休克的治疗原则，应除外(所属章节：第十三章，难度：1)

A、纠正微循环障碍

B、尽快恢复有效血容量

C、改善心功能

D、尽早去除休克的病因

E、及时应用血管收缩剂

正确答案:E36.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是(所属章节：第四章-第二节，难度：3)

A、肾上腺素

B、异丙基肾上腺素

C、氨茶碱

D、麻黄素

E、沙丁胺醇

正确答案:E37.支气管哮喘的本质是(所属章节：第四章，难度：5)

A、变态反应

B、气道炎症

C、气道高反应性

D、支气管痉挛

E、气道重塑

正确答案:B38.女，32岁。反复胸痛半年，进行性活动后呼吸困难2个月，否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体：BP120/80mmHg，双肺呼吸音低，未闻及干湿罗音，P2>A2，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动。右脚水肿。为确定诊断最有意义的检查是:(所属章节：第六章-第二节，难度：5)

A、CT肺动脉造影

B、胸部X线片

C、肺通气功能

D、血气分析

E、