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文档简介

2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科学总论(本科临床定向专业)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为(-A1难度:3)

A、每3~5min给予1mmol/kg

B、先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次

C、每5~10min给予1mmol/kg

D、先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次

E、不应该给予

正确答案:C2.有关损伤的急救和转运,下列叙述中错误的是(-A1难度:3)

A、开放性伤口应用无菌纱布覆盖,缠上绷带

B、四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血

C、昏迷病人为防止呕吐物所致窒息,最可靠的方法是放置胃管

D、对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床

E、对躯干骨骨折可行简易外固定后转运

正确答案:C3.输血的作用并不包括(-A1难度:1)

A、提高血浆蛋白

B、纠正贫血

C、改善凝血功能

D、杀灭细菌抗感染

E、对出血病人补充血容量

正确答案:D4.肿瘤TNM分期中,T是指(-A1难度:3)

A、淋巴结

B、远处转移

C、原发肿瘤

D、分化程度

E、肿瘤部位

正确答案:C5.男性,62岁,反复上腹部疼痛6个月伴消瘦,进食后症状加剧,查体:贫血外观,左上腹压痛,无反跳痛,未及肿物,粪便常规:隐血(++)

如经以上检查已明确恶性病变,还须作何检查以明确是否有腹部转移

A、腹部B超

B、腹部平片

C、病理活检检查

D、同位素检查

E、GI

正确答案:A

如无明显远处转移应首选何种治疗

A、根治手术治疗

B、对症治疗

C、同位素治疗

D、放射治疗

E、化疗

正确答案:A

最能明确诊断的检查是

A、CT

B、B超

C、MRI

D、胃镜

E、腹部平片

正确答案:D6.根据2010年AHA心肺复苏指南,成人基础生命支持时胸外按压的频率应为(-A1难度:1)

A、40-60次/分

B、80-100次/分

C、60-80次/分

D、大于100次/分

E、大于120次/分

正确答案:D7.以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗(-A1难度:4)

A、心脏瓣膜病所致心力衰竭

B、动脉硬化所致心力衰竭

C、高血压所致心力衰竭

D、先天性心脏病所致心力衰竭

E、缩窄性心包炎所致心力衰竭

正确答案:E8.关于术后早期活动的作用,下列哪项是错误的(-A1难度:1)

A、增加肺活量

B、减少肺部并发症

C、改善全身血液循环

D、减少下肢静脉淤血而发生血栓形成

E、增加腹胀和尿潴留的发生

正确答案:E9.预防急性肾衰的措施中,下列哪项不宜?(-A1难度:1)

A、及时补充血容量不足

B、不选用易产生低血压及缺氧之麻醉

C、术中或术后少尿,可用速尿或甘露醇静滴

D、误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠

E、若有休克宜用去甲肾上腺素升压

正确答案:E10.下列哪项符合休克代偿期的表现(-A1难度:2)

A、血压90/70mmHg

B、肛温超过皮温1℃

C、呼吸深快

D、血小板减少

E、尿量小于10ml/h

正确答案:A11.下列哪项不是暖休克的特征:(-A1难度:1)

A、神志淡漠

B、脉搏慢而有力

C、皮肤潮红

D、脉压大于30mmHg

E、尿量大于30ml

正确答案:A12.腹部手术后开始进食的时间(-A1难度:1)

A、术后24-48小时

B、术后3-4天

C、肛门排气后

D、术后4-5天

E、术后5-7天

正确答案:C13.关于献血,错误的是(-A1难度:1)

A、动员患者家属献血

B、建立稳定的定期自愿无偿献血者队伍

C、制备血液成分以充分利用血液,满足患者的特殊输血需求

D、对所有血液进行输血传播感染、血型和血液兼容性检测

E、实施血液兼容性检测、输血前受血者身份床边核对、对输血不良反应及时监控

正确答案:A14.下列各项中特异性感染是(-A2难度:2)

A、金黄葡萄球菌感染

B、绿脓杆菌感染

C、变形杆菌感染

D、链球菌感染

E、破伤风杆菌感染

正确答案:E15.长期应用速尿易导致(-A1难度:3)

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、低氯性碱中毒

E、低氯性酸中毒

正确答案:D16.破伤风最先受累的肌群为呼吸肌。()(难度:1)

正确答案:错误17.中度休克估计失血量为:(-A1难度:3)

A、5-10%

B、20-40%

C、10-20%

D、40-60%

E、60-80%

正确答案:E18.临床发现直肠质硬肿块,下述哪一项最能提示肿瘤晚期(-A1难度:2)

A、肿块引起肠腔狭窄

B、肿块与邻近结构粘连固定

C、浸润至肛门引起痛感

D、形成“冰冻样盆腔”

E、直肠壁外可触及单个肿大之结节

正确答案:D19.你接到一个紧急求助电话,一名儿童被发现躺在床上,没有意识,没有外伤的证据,你应该使用什么方法打开气道?(-A2难度:3)

A、将手指放在他的嘴里,向前推下颌

B、双手推举下颌法

C、仰头举颌法

D、将舌头往前拉

E、打开口腔

正确答案:C20.在外科临床工作中可以按人体部位分为(-A1难度:2)

A、骨科,泌尿外科,神经外科,血管外科

B、肿瘤外科,急诊外科

C、小儿外科,老年外科

D、头颈外科,心胸外科,腹部外科

E、整复外科,显微外科,腔镜外科,移植外科

正确答案:D21.一期愈合是指组织修复以纤维组织为主。()(难度:1)

正确答案:错误22.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是(-A1难度:1)

A、由手术区中心部向四周涂擦

B、由手术区的上方涂向下方

C、由手术区外周涂向瘘口周围

D、由手术区的一侧涂向另一侧

E、无需按一定的顺序

正确答案:C23.快速失血量超过全身总血量多少即可引起失血性休克(-A1难度:3)

A、0.1

B、0.3

C、0.2

D、0.4

E、0.5

正确答案:C24.在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破(-A1难度:3)

A、棘上韧带

B、黄韧带

C、棘间韧带

D、硬脊膜

E、蛛网膜

正确答案:B25.应用血管扩张剂前应注意(-A1难度:3)

A、测血压

B、控制输液

C、了解尿量

D、补足血容量

E、调整体位

正确答案:D26.休克治疗的原则应除外:(-A1难度:2)

A、尽早去除引起休克的原因

B、增强心脏功能

C、尽快恢复有效血容量

D、纠正微循环障碍

E、适时应用血管活性药物

正确答案:B27.碘伏洗手法正确的是(-A1难度:2)

A、先肥皂液刷手,再于碘伏液中浸

泡10分钟

B、用肥皂、清水清洗手臂后,用0.5~1%碘伏刷手三遍,约10分钟

C、于碘伏液中浸泡5分钟,再以清水冲净

D、碘伏刷手5分钟,再以70%

酒精浸泡5分钟

E、以上均不对

正确答案:B28.关于肥皂刷手法哪项正确(-A1难度:1)

A、范围应从手指尖到肘上5cm

B、浸泡酒精范围应到肘上3cm

C、冲水时应将手指及肘均朝下

D、浸泡新洁尔灭后应擦干手臂

E、范围应从手指尖到肘上10cm

正确答案:E29.骨移植是(-A1难度:1)

A、活体移植

B、器官移植

C、细胞移植

D、组织移植

E、异种移植

正确答案:D30.下列哪种说法比较恰当(-A1难度:3)

A、高渗性缺水最易发生细胞内水肿

B、低渗性缺水口渴极明显

C、低渗性缺水不易发生休克

D、等渗性缺水直接减少细胞内液容量,对渗透压的影响较小

E、高渗性缺水不易出现神经系统症状,主要表现为口渴、尿少、尿比重高

正确答案:D31.可降低脑代谢率及氧耗量,对脑细胞有一定保护作用的药物是(-A1难度:3)

A、维库溴铵

B、羟丁酸钠

C、硫喷妥钠

D、氯胺酮

E、阿曲库铵

正确答案:C32.下列哪种不是临床排斥反应的分类(-A1难度:2)

A、急性排斥反应

B、慢性排斥反应

C、亚急性排斥反应

D、加速血管排斥反应

E、超急性排斥反应

正确答案:C33.反映肾血流灌注的可靠指标是(-A1难度:1)

A、血压

B、尿量

C、脉率

D、中心静脉压

E、肺毛细血管楔压

正确答案:B34.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量(-A1难度:1)

A、<400ml

B、<500ml

C、<450ml

D、<600ml

E、<800ml

正确答案:A35.手术中如手套破损或接触到有菌区时应(-A1难度:1)

A、重新洗手

B、终止手术

C、以碘酒、酒精消毒

D、另换无菌手套

E、再加戴一双手套

正确答案:D36.属于正确的胸外心脏按压方法是(-A1难度:1)

A、背部垫以硬板

B、按压次数约60-80次/分

C、按压部位在左锁骨中线第五肋间

D、使胸骨下陷2-3cm

E、每次按压15次后进行人工呼吸

正确答案:A37.下列有关复苏后处理,哪项不正确(-A1难度:2)

A、应预防性给予抗癫痫药物以保护中枢神经功能

B、对33℃的自发低温可暂不复温

C、在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人,若无禁忌证则应使用β受体阻滞药

D、复苏后患者若有产生高体温则应控制

E、在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人,继续使用抗心律失常药物是合理的

正确答案:A38.正常成人每日需要的钾盐量为(-A1难度

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