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文档简介
2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科学总论(本科临床定向专业)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为(-A1难度:3)
A、每3~5min给予1mmol/kg
B、先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次
C、每5~10min给予1mmol/kg
D、先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次
E、不应该给予
正确答案:C2.有关损伤的急救和转运,下列叙述中错误的是(-A1难度:3)
A、开放性伤口应用无菌纱布覆盖,缠上绷带
B、四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血
C、昏迷病人为防止呕吐物所致窒息,最可靠的方法是放置胃管
D、对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床
E、对躯干骨骨折可行简易外固定后转运
正确答案:C3.输血的作用并不包括(-A1难度:1)
A、提高血浆蛋白
B、纠正贫血
C、改善凝血功能
D、杀灭细菌抗感染
E、对出血病人补充血容量
正确答案:D4.肿瘤TNM分期中,T是指(-A1难度:3)
A、淋巴结
B、远处转移
C、原发肿瘤
D、分化程度
E、肿瘤部位
正确答案:C5.男性,62岁,反复上腹部疼痛6个月伴消瘦,进食后症状加剧,查体:贫血外观,左上腹压痛,无反跳痛,未及肿物,粪便常规:隐血(++)
如经以上检查已明确恶性病变,还须作何检查以明确是否有腹部转移
A、腹部B超
B、腹部平片
C、病理活检检查
D、同位素检查
E、GI
正确答案:A
如无明显远处转移应首选何种治疗
A、根治手术治疗
B、对症治疗
C、同位素治疗
D、放射治疗
E、化疗
正确答案:A
最能明确诊断的检查是
A、CT
B、B超
C、MRI
D、胃镜
E、腹部平片
正确答案:D6.根据2010年AHA心肺复苏指南,成人基础生命支持时胸外按压的频率应为(-A1难度:1)
A、40-60次/分
B、80-100次/分
C、60-80次/分
D、大于100次/分
E、大于120次/分
正确答案:D7.以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗(-A1难度:4)
A、心脏瓣膜病所致心力衰竭
B、动脉硬化所致心力衰竭
C、高血压所致心力衰竭
D、先天性心脏病所致心力衰竭
E、缩窄性心包炎所致心力衰竭
正确答案:E8.关于术后早期活动的作用,下列哪项是错误的(-A1难度:1)
A、增加肺活量
B、减少肺部并发症
C、改善全身血液循环
D、减少下肢静脉淤血而发生血栓形成
E、增加腹胀和尿潴留的发生
正确答案:E9.预防急性肾衰的措施中,下列哪项不宜?(-A1难度:1)
A、及时补充血容量不足
B、不选用易产生低血压及缺氧之麻醉
C、术中或术后少尿,可用速尿或甘露醇静滴
D、误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠
E、若有休克宜用去甲肾上腺素升压
正确答案:E10.下列哪项符合休克代偿期的表现(-A1难度:2)
A、血压90/70mmHg
B、肛温超过皮温1℃
C、呼吸深快
D、血小板减少
E、尿量小于10ml/h
正确答案:A11.下列哪项不是暖休克的特征:(-A1难度:1)
A、神志淡漠
B、脉搏慢而有力
C、皮肤潮红
D、脉压大于30mmHg
E、尿量大于30ml
正确答案:A12.腹部手术后开始进食的时间(-A1难度:1)
A、术后24-48小时
B、术后3-4天
C、肛门排气后
D、术后4-5天
E、术后5-7天
正确答案:C13.关于献血,错误的是(-A1难度:1)
A、动员患者家属献血
B、建立稳定的定期自愿无偿献血者队伍
C、制备血液成分以充分利用血液,满足患者的特殊输血需求
D、对所有血液进行输血传播感染、血型和血液兼容性检测
E、实施血液兼容性检测、输血前受血者身份床边核对、对输血不良反应及时监控
正确答案:A14.下列各项中特异性感染是(-A2难度:2)
A、金黄葡萄球菌感染
B、绿脓杆菌感染
C、变形杆菌感染
D、链球菌感染
E、破伤风杆菌感染
正确答案:E15.长期应用速尿易导致(-A1难度:3)
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、低氯性碱中毒
E、低氯性酸中毒
正确答案:D16.破伤风最先受累的肌群为呼吸肌。()(难度:1)
正确答案:错误17.中度休克估计失血量为:(-A1难度:3)
A、5-10%
B、20-40%
C、10-20%
D、40-60%
E、60-80%
正确答案:E18.临床发现直肠质硬肿块,下述哪一项最能提示肿瘤晚期(-A1难度:2)
A、肿块引起肠腔狭窄
B、肿块与邻近结构粘连固定
C、浸润至肛门引起痛感
D、形成“冰冻样盆腔”
E、直肠壁外可触及单个肿大之结节
正确答案:D19.你接到一个紧急求助电话,一名儿童被发现躺在床上,没有意识,没有外伤的证据,你应该使用什么方法打开气道?(-A2难度:3)
A、将手指放在他的嘴里,向前推下颌
B、双手推举下颌法
C、仰头举颌法
D、将舌头往前拉
E、打开口腔
正确答案:C20.在外科临床工作中可以按人体部位分为(-A1难度:2)
A、骨科,泌尿外科,神经外科,血管外科
B、肿瘤外科,急诊外科
C、小儿外科,老年外科
D、头颈外科,心胸外科,腹部外科
E、整复外科,显微外科,腔镜外科,移植外科
正确答案:D21.一期愈合是指组织修复以纤维组织为主。()(难度:1)
正确答案:错误22.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是(-A1难度:1)
A、由手术区中心部向四周涂擦
B、由手术区的上方涂向下方
C、由手术区外周涂向瘘口周围
D、由手术区的一侧涂向另一侧
E、无需按一定的顺序
正确答案:C23.快速失血量超过全身总血量多少即可引起失血性休克(-A1难度:3)
A、0.1
B、0.3
C、0.2
D、0.4
E、0.5
正确答案:C24.在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破(-A1难度:3)
A、棘上韧带
B、黄韧带
C、棘间韧带
D、硬脊膜
E、蛛网膜
正确答案:B25.应用血管扩张剂前应注意(-A1难度:3)
A、测血压
B、控制输液
C、了解尿量
D、补足血容量
E、调整体位
正确答案:D26.休克治疗的原则应除外:(-A1难度:2)
A、尽早去除引起休克的原因
B、增强心脏功能
C、尽快恢复有效血容量
D、纠正微循环障碍
E、适时应用血管活性药物
正确答案:B27.碘伏洗手法正确的是(-A1难度:2)
A、先肥皂液刷手,再于碘伏液中浸
泡10分钟
B、用肥皂、清水清洗手臂后,用0.5~1%碘伏刷手三遍,约10分钟
C、于碘伏液中浸泡5分钟,再以清水冲净
D、碘伏刷手5分钟,再以70%
酒精浸泡5分钟
E、以上均不对
正确答案:B28.关于肥皂刷手法哪项正确(-A1难度:1)
A、范围应从手指尖到肘上5cm
B、浸泡酒精范围应到肘上3cm
C、冲水时应将手指及肘均朝下
D、浸泡新洁尔灭后应擦干手臂
E、范围应从手指尖到肘上10cm
正确答案:E29.骨移植是(-A1难度:1)
A、活体移植
B、器官移植
C、细胞移植
D、组织移植
E、异种移植
正确答案:D30.下列哪种说法比较恰当(-A1难度:3)
A、高渗性缺水最易发生细胞内水肿
B、低渗性缺水口渴极明显
C、低渗性缺水不易发生休克
D、等渗性缺水直接减少细胞内液容量,对渗透压的影响较小
E、高渗性缺水不易出现神经系统症状,主要表现为口渴、尿少、尿比重高
正确答案:D31.可降低脑代谢率及氧耗量,对脑细胞有一定保护作用的药物是(-A1难度:3)
A、维库溴铵
B、羟丁酸钠
C、硫喷妥钠
D、氯胺酮
E、阿曲库铵
正确答案:C32.下列哪种不是临床排斥反应的分类(-A1难度:2)
A、急性排斥反应
B、慢性排斥反应
C、亚急性排斥反应
D、加速血管排斥反应
E、超急性排斥反应
正确答案:C33.反映肾血流灌注的可靠指标是(-A1难度:1)
A、血压
B、尿量
C、脉率
D、中心静脉压
E、肺毛细血管楔压
正确答案:B34.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量(-A1难度:1)
A、<400ml
B、<500ml
C、<450ml
D、<600ml
E、<800ml
正确答案:A35.手术中如手套破损或接触到有菌区时应(-A1难度:1)
A、重新洗手
B、终止手术
C、以碘酒、酒精消毒
D、另换无菌手套
E、再加戴一双手套
正确答案:D36.属于正确的胸外心脏按压方法是(-A1难度:1)
A、背部垫以硬板
B、按压次数约60-80次/分
C、按压部位在左锁骨中线第五肋间
D、使胸骨下陷2-3cm
E、每次按压15次后进行人工呼吸
正确答案:A37.下列有关复苏后处理,哪项不正确(-A1难度:2)
A、应预防性给予抗癫痫药物以保护中枢神经功能
B、对33℃的自发低温可暂不复温
C、在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人,若无禁忌证则应使用β受体阻滞药
D、复苏后患者若有产生高体温则应控制
E、在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人,继续使用抗心律失常药物是合理的
正确答案:A38.正常成人每日需要的钾盐量为(-A1难度
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