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聊城市人民医院布-加综合征超声诊断聊城市人民医院聊城市人民医院定义因畸形、肿瘤压迫或静脉血栓形成造成不同程度的肝静脉或(和)下腔静脉部分或完全阻塞,引起肝静脉回流不畅而造成淤血性肝脾肿大和门静脉高压征候群本病发病男女比例约为2:1,青壮年病人多见。聊城市人民医院聊城市人民医院解部肝固有动脉,肝门静脉,肝管及神经,淋巴管等出入肝脏的部位为第一肝门三支肝大静脉汇入下腔静脉处为第二肝门肝右后静脉及尾状叶静脉等10条左右肝小静脉在下腔静脉的开口处称为第三肝门。聊城市人民医院聊城市人民医院解部肝右静脉左后上缘支石前叶静脉支肝左静中D脉左内叶静脉支固肝右静脉尾状叶小静脉聊城市人民医院聊城市人民医院解部肝静脉分肝左静脉、肝右静脉和肝中静脉。根据我国的资料,肝左、中、右静脉分别开口进入下腔静脉者最多,占56.3%,肝中静脉与肝左静脉形成共干后进入下腔静脉者次之,占40.6%。下腔静脉由远侧至近侧平均内径约2227mm,以肝静脉开口及肾静脉开口分为上、中、段;肝后的又称为肝段,其左侧为尾状叶,右侧为肝右叶。正常下腔静脉流速小于1.5m/s。聊城市人民医院聊城市人民医院分型I型,下腔静脉膜型(不全性、完全性膜性阻塞);Ⅱ型,下腔静脉节段型(不全性、完全性节段性阻塞);Ⅲ型,肝静脉型膜性、节段性);Ⅳ型,混合型,即下腔静脉合并肝静脉型。聊城市人民医院聊城市人民医院分型I型I型II型Ⅳy型聊城市人民医院聊城市人民医院分型根据下腔静脉病变又可分为三型:1隔膜型或筛孔型2狭窄型或闭塞型3.梗阻型:包括血栓及瘤栓聊城市人民医院隔膜型狭窄型梗阻型(血栓演栓量隔膜型聊城市人民医院超声表现LiaochengPeoplesHospi1肝静脉近段狭窄或闭塞,腔内有膜性或实质性阻塞物,狭窄处血流变细,闭塞时血流消失,远段血流淤滞扩张,扩张的肝静脉血流方向异常或速度减慢。2.肝静脉间交通支形成、扩张,副肝静脉开放扩张。3.多普勒可见肝静脉狭窄处呈花彩血流,流速增加,频谱异常,三相波消失呈平直形。4.下腔静脉近心段(肝后段)狭窄或闭塞,表现局部管腔变细消失,管腔内有膜性、实质性梗阻物或腔外有肿瘤压迫。聊城市人民医院布加综合征超声诊断讲课教案18张课件布加综合征超声诊断讲课教案18张课件布加综合征超声诊断讲课教案18张课件布加综合征超声诊断讲课教案18张课件布加综合征超声诊断讲课教案18张课件布

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