实验脑干与脑神经

实验材料：①全脑乳胶模型②脑干整体模型③透明脑干电动模型④脑干横切模型⑤中枢神经系统标本1.了解脑干的外部形态、位置。2.掌握脑干的内部结构、脑神经核的位置和功能。一.目的要求第一页，共五十四页。实验材料：①颅骨标本②脑神经的分支、分布模型③脑神经的分支、分布标本3.了解脑神经的构成、分支和分布，连脑出颅的部位。4.掌握脑干中脑神经核与脑神经的关系一.目的要求第二页，共五十四页。1.脑干位置脑端脑间脑小脑中脑脑桥延髓脑干二.实验内容第三页，共五十四页。2.脑干外形3.延髓延髓脑桥沟锥体锥体交叉橄榄

2.脑桥脑桥基底部基底沟小脑中脚（脑桥臂）1.中脑大脑脚脚间窝第四页，共五十四页。2.脑干外形1.延髓薄束结节楔束结节小脑下脚（绳状体）2.脑桥小脑上脚（结合臂）小脑中脚（脑桥臂）3.中脑上丘下丘上丘臂下丘臂四叠体4.菱形窝：正中沟、界沟、髓纹、内侧隆起、面神经丘、舌下神经三角、迷走神经三角、最后区、前庭区、听结节、蓝斑、闩

最后区闩蓝斑第五页，共五十四页。3.脑干内部结构脑神经核中脑：4对脑桥：8对延髓：6对神经核上下、水平走行的传导束网状结构三叉神经脊束核第六页，共五十四页。1.感觉核（6对）躯体感觉：一般，特殊内脏感觉：一般，特殊2.运动核（12对）躯体运动：内脏运动：一般，特殊3.脑干内部结构第七页，共五十四页。一般躯体感觉柱头面部皮肤、口、鼻粘膜的初级感觉特殊躯体感觉柱内耳听觉、平衡觉内脏感觉柱一般——脏器和心血管特殊——味觉躯体运动柱支配眼外肌和舌肌一般内脏运动柱平滑肌、心肌、腺体脑神经核机能柱特殊内脏运动柱咀嚼肌、表情肌、软腭、咽喉肌第八页，共五十四页。4.脑神经Ⅰ嗅神经Ⅱ视神经Ⅲ动眼神经Ⅳ滑车神经Ⅴ三叉神经Ⅵ展神经Ⅶ面神经Ⅷ前庭蜗神经Ⅸ舌咽神经Ⅹ迷走神经Ⅺ副神经Ⅻ舌下神经第九页，共五十四页。4.脑神经连脑出颅部位颅内底颅外底第十页，共五十四页。5.脑神经-嗅神经第十一页，共五十四页。5.脑神经-视神经第十二页，共五十四页。5.脑神经-动眼、滑车、外展神经动眼神经副核动眼神经核滑车神经核展神经核第十三页，共五十四页。5.脑神经-三叉神经特殊内脏运动：咀嚼肌一般躯体感觉：头面部、耳前、眼、口鼻腔、舌前2/3黏膜的浅感觉，咀嚼肌深感觉脑桥：三叉神经运动核三叉神经感觉核上颌神经下颌神经下颌舌神经下牙槽神经眶上神经眶下神经第十四页，共五十四页。5.脑神经-面神经特殊内脏运动：一般内脏运动：特殊内脏感觉：一般躯体感觉：脑桥：面神经核延髓：上泌涎核、孤束核、三叉神经感觉核膝神经节第十五页，共五十四页。5.脑神经-面神经特殊内脏运动：支配面部表情肌一般躯体感觉：表情肌深感觉第十六页，共五十四页。5.脑神经-面神经一般内脏运动：泪腺、腭腺、鼻腔黏膜腺体、舌下腺、下颌下腺特殊内脏感觉：舌前2/3的味觉第十七页，共五十四页。5.脑神经-位听神经脑桥：蜗神经核、前庭神经核特殊躯体感觉：听觉、平衡觉第十八页，共五十四页。5.脑神经-舌咽神经特殊内脏运动：茎突咽肌一般内脏运动：腮腺特殊内脏感觉：舌后1/3味觉一般内脏感觉：咽、咽鼓管、中耳鼓室、舌后1/3黏膜一般躯体感觉：耳后皮肤延髓：疑核、下泌涎核、孤束核、三叉神经脊束核第十九页，共五十四页。5.脑神经-迷走神经特殊内脏运动：咽喉肌一般内脏运动：颈、胸、腹脏器一般内脏感觉：颈、胸、腹脏器一般躯体感觉：耳郭、外耳道皮肤延髓：疑核、迷走神经背核、孤束核、三叉神经脊束核第二十页，共五十四页。5.脑神经-迷走神经左迷走神经左肺丛和食管前丛迷走神经前干右迷走神经右肺丛和食管后丛迷走神经后干胃后支、腹腔支胃前支、肝支第二十一页，共五十四页。5.脑神经-副神经特殊内脏运动：咽喉肌、斜方肌、胸锁乳突肌延髓：疑核、副脊神经核舌下神经第二十二页，共五十四页。5.脑神经-舌下神经一般躯体运动：舌肌延髓：舌下神经核第二十三页，共五十四页。1.脑干由脑的哪几部分组成？2.后十对脑神经分别与脑干的哪一部分相联系？3.每对脑神经是由哪些成分构成的？一般有几个分支？各分支一般分布于何处？4.脑干的内部是怎样构成的？5.脑神经核和脑神经各有什么功能？四.实验小结第二十四页，共五十四页。1.周美娟、段相林主编《人体组织解剖学》高等教育出版社，第三版，19992.郭光文、王序主编《人体解剖学彩色图谱》人民卫生出版社，第二版，2008年3.北京医科大学，7年制人体解剖学课件4.北京军医学院，生理学课件5.Seely,Stephens&Tate,<AnatomyandPhysiology>TimesMirror/MosbyCollegePublishing,19896.美国虚拟医院显微解剖学解剖图象数字数据库系统（

）中的图片7.北京医科大学，七年制人体解剖学电子教案8.艾洪滨主编，《人体解剖生理学实验教程》，科学出版社，2004年五.参考资料第二十五页，共五十四页。附录脑干的腹侧面观第二十六页，共五十四页。脑干位置脑干的背外侧面观第二十七页，共五十四页。脑干位置包括中脑、脑桥和延髓上接间脑、下连脊髓脑干的内侧面观第二十八页，共五十四页。第二十九页，共五十四页。脑神经名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位顺序名称性质连脑部位进出颅腔部位

Ⅰ嗅神经感觉性端脑筛孔

Ⅱ视神经感觉性间脑视神经管

Ⅲ动眼神经运动性中脑眶上裂

Ⅳ滑车神经运动性中脑眶上裂

Ⅴ三叉神经混合性脑桥眼神经经眶上裂上颌神经经圆孔下颌神经经卵圆孔

Ⅵ展神经运动性脑桥眶上裂

Ⅶ面神经混合性脑桥内耳门→茎乳孔

Ⅷ前庭蜗神经感觉性脑桥内耳门

Ⅸ舌咽神经混合性延髓颈静脉孔

Ⅹ迷走神经混合性延髓颈静脉孔

Ⅺ副神经运动性延髓颈静脉孔

Ⅻ舌下神经运动性延髓舌下神经管第三十页，共五十四页。（1）一般躯体感觉纤维

皮肤、肌、腱、口鼻大部分粘膜（2）特殊躯体感觉纤维视器、前庭蜗器（3）一般内脏感觉纤维头、颈、胸、腹脏器（4）特殊内脏感觉纤维

味蕾、嗅器（5）一般躯体运动纤维

肌节演化的眼外肌、舌肌（6）特殊内脏运动纤维

鳃弓演化的咀嚼肌、面肌、咽喉肌（7）一般内脏运动纤维

平滑肌、心肌、腺体脑神经的七种纤维成分第三十一页，共五十四页。性质——特殊内脏感觉性嗅粘膜中嗅细胞——嗅丝（嗅神经）嗅球穿筛板一、嗅神经第三十二页，共五十四页。性质——特殊躯体感觉性视网膜节细胞轴突——视神经视交叉——视束——外侧膝状体——视辐射—距状沟周围视神经管节细胞双极细胞视锥细胞视杆细胞视神经二、视神经第三十三页，共五十四页。动眼神经核动眼神经副核一般躯体运动性一般内脏运动性（副交感）运动性三、动眼神经上支→上直肌、上睑提肌下支→下直肌、内直肌、下斜肌↓一般内脏运动纤维↓睫状神经节↓瞳孔括约肌睫状肌（副交感性）↓动眼神经海绵窦、眶上裂入眶第三十四页，共五十四页。性质：一般躯体运动性四、滑车神经上斜肌海绵窦、眶上裂滑车神经核——滑车神经交叉第三十五页，共五十四页。性质—混合性一般躯体感觉性→头面部皮肤及口鼻腔粘膜特殊内脏运动性→咀嚼肌三叉神经诸感觉核眼神经上颌神经下颌神经三叉神经运动核

中枢突三叉神经节周围突五、三叉神经疼温觉的纤维止于三叉神经脊束核触觉的纤维止于三叉神经脑桥核三大分支第1支：眼神经第2支：上颌神经第3支：下颌神经第三十六页，共五十四页。分支：1.额神经眶上神经：眼裂以上皮肤滑车上神经：鼻背、内眦皮肤2.泪腺神经：泪腺、上睑、外眦皮肤3.鼻睫神经：眼睑、角膜、鼻腔黏膜一般躯体感觉性三叉神经节海绵窦、眶上裂入眶(一)眼神经第三十七页，共五十四页。(二)上颌神经三叉神经节海绵窦、圆孔、翼腭窝、眶下裂入眶分支：

1.眶下神经

2.上牙槽神经

3.颧神经

4.翼腭神经

一般躯体感觉性第三十八页，共五十四页。三叉神经运动纤维咀嚼肌、鼓膜张肌等（运动）下颌牙、舌前2/3、口裂以下皮肤（感觉）卵圆孔三叉神经节(三)下颌神经分支：

1.耳颞神经

2.颊神经

3.舌神经

4.下牙槽神经

5.咀嚼肌神经

混合性第三十九页，共五十四页。展神经核——展神经海绵窦、眶上裂外直肌一般躯体运动性六、展神经展神经外直肌第四十页，共五十四页。特殊内脏运动：面神经核支配面部表情肌一般躯体感觉：三叉神经感觉核耳部皮肤浅感觉、表情肌深感觉七、面神经第四十一页，共五十四页。一般内脏运动：泪腺、腭腺、鼻腔黏膜腺体、舌下腺、下颌下腺特殊内脏感觉：舌前2/3的味觉七、面神经第四十二页，共五十四页。面神经核上泌涎核孤束核面肌、下颌下腺舌下腺泪腺舌前2/3味觉周围突下颌下神经节中枢突膝神经节(副交感性）翼腭神经节七、面神经第四十三页，共五十四页。七、面神经面神经损伤：表情肌瘫痪、额纹消失、鼻唇沟变平、口角歪向健侧等第四十四页，共五十四页。（一）前庭神经传导平衡觉前庭神经核前庭神经中枢突位觉感受器周围突前庭神经节（双极神经元）八、前庭蜗神经

特殊躯体感觉性（椭圆囊斑、球囊斑、壶腹嵴）（二）蜗神经

传导听觉蜗神经核蜗神经中枢突蜗神经节周围突听觉感受器（双极神经元）（螺旋器）第四十五页，共五十四页。疑核下泌涎核孤束核下半孤束核上半三叉神经脊束核咽、咽鼓管、中耳鼓室、舌后1/3颈A窦、颈A小球等耳神经节中枢突下神经节周围突下神经节中枢突周围突上神经节中枢突周围突(副交感性）九、舌咽神经①特殊内脏运动纤维②一般内脏运动纤维（副交感）

③一般内脏感觉纤维④特殊内脏感觉纤维⑤一般躯体感觉纤维耳后皮肤舌后1/3味觉茎突咽肌腮腺第四十六页，共五十四页。疑核迷走神经背核孤束核三叉神经脊束核咽喉肌心肌、平滑肌、腺体颈、胸、腹部器官耳廓外耳道周围突器官旁或器官内副交感神经节下神经节上神经节中枢突周围突①特殊内脏运动纤维②一般内脏运动纤维（副交感）

③一般内脏感觉纤维④一般躯体感觉纤维十、迷走神经第四十七页，共五十四页。特殊内脏运动：咽喉肌、斜方肌、胸锁乳突肌延髓：疑核、副脊神经核十一、副神经疑核→脑根→加入迷走神经→咽喉肌副神经核→脊髓根→胸锁乳突肌、斜方肌第四十八页，共五十四页。一般躯体运动：舌肌延髓：舌下神经核十二、舌下神经舌下神经核——舌下神经舌下神经管舌肌第四十九页，共五十四页。十二、舌下神经舌神经损伤:同侧舌肌萎缩第五十页，共五十四页。顺序其名称成分起核终核分布损伤症状Ⅰ嗅神经特殊内脏感觉嗅球鼻腔嗅粘膜嗅觉障碍Ⅱ视神经特殊躯体感觉外侧膝状体眼球视网膜视觉障碍Ⅲ动眼神经一般躯体运动动眼神经核上、下、内直肌，下斜肌、上睑提肌眼外斜视、上睑下垂一般内脏运动（副交感）动眼神经副核（E-W核）瞳孔括约肌，睫状肌对光及调节反射消失Ⅳ滑车神经一般躯体运动滑车神经核上斜肌眼不能外下斜视Ⅴ三叉神经一般躯体感觉三叉神经脊束核、三叉神经脑桥核、三叉神经中脑核头面部皮肤，口腔、鼻腔粘膜、牙及牙龈、眼球、硬脑膜等头面部感觉障碍特殊内脏运动三叉神经运动核咀嚼肌、二腹肌前腹、下颌舌骨肌、鼓膜和腭帆张肌咀嚼肌瘫痪脑神经简表第五十一页，共五十四页。顺序其名称成分起核终核分布损伤症状Ⅵ展神经一般躯体运动展神经核外直肌眼内斜视Ⅶ面神经一般躯体感觉三叉神经脊束核耳部皮肤特殊内脏运动面神经核面部表情肌、颈阔肌、茎突舌骨肌、二腹肌后腹、镫骨肌额纹消失、眼不能闭合、口角歪向健侧、鼻唇沟变浅一般内脏运动上泌涎核