五月主治医师资格考试《儿科》训练卷（含答案）

五月主治医师资格考试《儿科》训练卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、患儿4岁，四肢屈侧皮肤反复发生红斑、丘疹及鳞屑，剧痒，局部皮肤增厚呈苔藓样变。患儿曾有婴儿湿疹病史，其母有过敏性鼻炎病史。诊断为A、急性湿疹B、接触性皮炎C、异位性皮炎D、过敏性皮炎E、婴儿湿疹【参考答案】：C2、有关亚硝酸盐中毒的描述哪项错误A、饮用井水可发生亚硝酸盐中毒B、发绀与症状不成比例C、发绀为周围性发绀D、极重型病例可发生缺氧和生命危险E、可用维生素C解救【参考答案】：C3、男，7岁，右下腹痛、脓血便伴里急后重2年。查体未发现异常，多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性，服抗生素治疗无效。进一步检查首选A、钡灌肠B、结肠镜C、腹部B超D、腹部平片E、腹部CT【参考答案】：B4、男孩，6岁，体重20kg。1周来明显全身浮肿。验血结果：白蛋白20g／L，胆固醇2．2gL5．72mmol／L)。肾活组织检查呈微小病变型。关于本例的描述，下列哪项不正确A、患儿蛋白尿已达肾病水平B、如进一步分析其尿中蛋白成分应均为白蛋白C、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致D、高脂血症主要因肝脏合成增加所致E、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环量减少，引起利钠因子分泌减少所致【参考答案】：B5、5岁男孩，面色苍白半年入院，间有脐周痛；贫血貌，心率108次／min，律整、心尖SMⅡ，腹平软，肝0．5cm，WBC8．2×10[YZ72_~9／L，N0．50，Eos(嗜酸粒细胞)0．09／L，RBC4．0×10[YZ72_~12／L，Hb80g／L，MCV65fl，大便潜血(＋)，引起贫血的原因是A、慢性炎症B、铁缺乏C、维生素B[YZ72_12缺乏D、叶酸缺乏E、再生障碍性贫血【参考答案】：B6、甲状腺功能亢进症男孩，12岁，服用他巴唑半年，症状消失，甲状腺轻度肿大，此时应做哪项处理最佳A、停药观察B、甲状腺次全切除C、逐渐减量，直至最小维持量D、停药多食海带E、放射性[~131I治疗【参考答案】：C7、男，13岁，间断上腹痛两月余，常于夜间发作，伴反流，近，5天来呕吐频繁，吐隔夜食，查体上腹部有振水音。最可能的诊断是A、急性胃炎B、幽门梗阻C、肠梗阻D、胆囊炎E、胰腺炎【参考答案】：B8、糖原累积症最常见的类型是A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅵ型【参考答案】：A9、隐球菌病晚期的基本病理变化为A、弥漫渗出性改变B、大量淋巴细胞和浆细胞浸润C、坏死灶D、小空洞形成E、肉芽肿形成【参考答案】：E10、猩红热的病原体是A、B组卢溶血性链球菌B、A组β溶血性链球菌C、红毒素病毒D、猩红热病毒E、红疹病毒【参考答案】：B11、充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括A、卧床休息，适当镇静，避免患儿烦躁、哭闹B、控制水、钠盐的摄入C、洋地黄类药物D、供氧E、肾上腺精皮质激裘【参考答案】：E12、轻度脱水临床表现哪项是不恰当的A、尿量稍减少B、四肢稍凉C、皮肤稍干燥D、失水量约为体重的5％以下E、眼窝及前囟稍凹陷【参考答案】：B13、后天获得性弓形虫病局限性感染最常见的临床表现为A、淋巴结肿大B、心肌炎C、肺炎D、肝炎E、心包炎【参考答案】：A14、出生时不存在而以后逐渐出现并不消失的反射是A、角膜反射B、拥抱反射C、膝腱反射D、结膜反射E、颈肢反射【参考答案】：C15、下列哪项是病毒性心肌炎的主要体征A、心尖部收缩期杂音B、心尖部第1心音低钝和早搏C、奔马律D、心包摩擦音E、肺动脉瓣区第2音减弱【参考答案】：B16、关于黏多糖病的分型依据是A、酶缺陷B、临床表现C、基因型D、基因型+临床表现E、酶缺陷+临床表现【参考答案】：E17、关于珠蛋白生成障碍性贫血，下列哪一项叙述正确A、血清铁减少B、血清铁结合力增加C、红细胞生存期正常D、红细胞渗透脆性降低E、红细胞体积偏大【参考答案】：D18、下列哪个属于性染色体病A、Tumer综合征B、猫叫综合征C、r(1)综合征D、13－三体综合征E、18－三体综合征【参考答案】：A19、下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点A、黏液腺分泌不足B、纤毛运动差C、黏膜血管少D、缺乏弹力组织E、淋巴组织发达【参考答案】：C20、一小儿，体格发育正常，身高90cm，体重14kg。乳牙20个，腕骨骨化中心4个，能说短歌谣，不会穿鞋，其最可能的年龄是A、1岁B、1．5岁C、2岁D、3岁E、4岁【参考答案】：D21、不符合肾炎性肾病A、血尿B、高血压C、肾功能障碍D、γ球蛋白减少E、血清补体下降【参考答案】：D22、出生3天内新生儿，患细菌感染疾病最常见的病原菌是A、链球菌B、金色葡萄球菌C、大肠杆菌D、流感嗜血杆菌E、肺炎双球菌【参考答案】：C23、小儿5岁，体格发育正常，营养中等，其上臂围应该为A、9．5～10．5cmB、10．5～11．5cmC、11．5～12．5cmD、12．5～13．5cmE、13．5～14．5cm【参考答案】：D24、一人进行心肺复苏时，呼吸与心脏按压的合适比例为A、2：10B、1：5C、2：15D、2：8E、1：4【参考答案】：C25、正常小儿体重波动范围是A、±10％B、±15％C、±20％D、±25％E、±30％【参考答案】：A26、男孩，10岁。因癫痫发作入院，经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颞区棘波。下列哪项不是其主要临床特点A、常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作B、脑电图在中央区颞中部有棘波或棘-慢波灶C、智力发育正常．神经系统无异常发现D、常有家族性癫痫史，且系常染色体显性遗传E、抗癫痫药物需终生治疗【参考答案】：E27、隐性手足搐搦症可有以下体征A、克氏征阳性B、巴氏征阳性C、布氏征阳性D、面神经征阳性E、霍夫曼征阳性【参考答案】：D28、单纯性阑尾炎的腹痛性质是A、胀痛B、隐痛或钝痛C、跳痛D、刀割痛E、钻痛【参考答案】：B29、关于性早熟的描述，下列哪项是错误的A、女孩8岁前、男孩9岁前出现性发育征象B、真性性早熟又称中枢性性早熟C、假性性早熟都为可逆性病变D、80％女性性早熟为特发性(非器质性)E、男性性早熟特别要注意查找原发疾病【参考答案】：C30、下列哪一项不是结核病的治疗原则A、早期应用B、联合应用C、足量D、分阶段用药E、规律用药【参考答案】：D31、治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为A、咪康唑B、氟康唑C、两性霉素BD、酮康唑E、依曲康唑【参考答案】：C32、能引起听力损害的抗结核药物是A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、吡嗪酰胺E、以上都不是【参考答案】：C33、小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至A、体温正常，咳嗽消失B、体温正常后5～7d，临床症状消失后3dC、体温正常后5～7d，临床症状消失D、体温正常后7～10d，临床症状消失后5dE、体温正常后7～10d，临床症状消失后3d【参考答案】：B34、患儿，男，4岁，3周前患扁桃体炎，近日浮肿伴洗肉水样尿，血压140／100mmHg，呼吸急促，面色灰白，两肺有细湿啰音，心界大，奔马律，肝肋下3．5cm，未做化验检查，你认为最可能的诊断是A、急进性肾炎B、急性肾炎、肺水肿C、急性肾炎、肺炎D、肾炎性肾病、肺炎E、急性肺炎、急性心功能衰竭【参考答案】：B35、下列各项说法中，不正确的是A、正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性B、正常婴儿的肌腱反射略为亢进C、2岁以内Babinski征阳性还属正常D、3～4个月婴儿．Kerning征阳性有病理价值E、瞳孔反射在出生前已存在【参考答案】：D36、8个月婴儿，单纯母乳喂养，面色苍白2个月。肝肋下1cm，脾肋下未触及。Hb80g／L，RBC：3．5×10[~12／L，MCV68fl，红细胞大小不等，中心浅染区扩大，网织红细胞、血小板和白细胞数均正常。最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、再生障碍性贫血E、遗传性球形红细胞增多症【参考答案】：A37、出生后3个月动脉导管发生解剖关闭的机会为A、40％B、20％C、60％D、80％E、100％【参考答案】：D38、下列哪项不适合胸腔闭式引流A、年龄小、中毒症状重B、张力性气胸C、脓液粘稠，反复穿刺排脓不畅D、包裹性脓胸E、支气管胸膜瘘【参考答案】：D39、幼儿急疹不同于风疹的主要特点是A、伴有上呼吸道感染症状B、退热后出疹C、1天内皮疹出齐D、红色斑丘疹，疹间皮肤正常E、疹退后无脱屑及色素沉着【参考答案】：B40、治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为A、青霉素B、氯霉素C、磺胺甲Ⅱ恶唑D、头孢曲松E、利福平【参考答案】：D41、患者，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿米巴)，血肥达试验阴性，PPD皮试阴性，血清结核抗体阴性，可能的诊断是A、坏死性小肠结肠炎B、沙门菌属感染C、溃疡性结肠炎D、阿米巴痢疾E、抗生素诱发肠炎【参考答案】：C42、易发生结核菌、病毒素、沙门菌感染常见于A、T淋巴细胞缺陷B、B淋巴细胞缺陷C、巨噬细胞缺陷D、自然杀伤细胞(NK)缺陷E、中性粒细胞缺陷【参考答案】：A43、房间隔缺损杂音产生是因为A、血流通过缺损口B、主动脉瓣相对狭窄C、肺动脉瓣相对狭窄D、三尖瓣相对狭窄E、二尖瓣相对狭窄【参考答案】：C44、营养不良合并维生素缺乏症，最常见的是A、维生素D缺乏B、维生素A缺乏C、维生素C缺乏D、维生素B缺乏E、维生素K缺乏【参考答案】：B45、关于新生儿败血症。下列哪项检查对诊断没有帮助A、血培养提示有细菌生长B、血白细胞总数8×10[~9／LC、每100个中性粒细胞中杆状核细胞≥20个D、血沉≥15mm／第一小时末E、CRP为15mg／L【参考答案】：B46、常规胰岛素日总量分3次给予，一般于餐前多少时间皮下注射A、10～20分钟B、20～30分钟C、30～40分钟D、40～50分钟E、不定时【参考答案】：B47、癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗A、氯硝西泮B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、卡马西平E、丙戊酸钠【参考答案】：E48、原发性生长激素缺乏症的临床表现，下列哪些是不恰当的A、身材矮小B、智能发育正常C、身体各部分比例匀称D、骨龄和年龄相符E、以上都不是【参考答案】：D49、男，6岁，体检发现高血压。平素无头痛、头晕、浮肿等症状。生长发育正常，血压120／90mmHg，心率105次／分。血浆肾素、血管紧张素Ⅱ轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊断A、肾血管性高血压B、多发性大动脉炎C、原发高血压D、甲状腺功能亢进E、家族性高血压【参考答案】：C50、母乳喂养儿肠道主要的细菌是A、肠链球菌B、大肠杆菌C、双歧杆菌D、变形杆菌E、嗜酸杆菌【参考答案】：C51、新生儿窒息首选的复苏措施是A、吸氧B、复苏器加压给氧C、清除呼吸道黏液D、静脉注入肾上腺素E、肌注洛贝林【参考答案】：C52、7岁的男孩，家人发现每次进餐均有神呆，手中的筷或碗失落打翻。2～3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次／秒的棘慢波。最可能的诊断为A、单纯部分性发作B、复杂部分性发作C、失张力发作D、失神发作E、精神运动性发作【参考答案】：D53、引起脓胸最常见的病原体A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、大肠杆菌D、克雷白杆菌E、金黄色葡萄球菌【参考答案】：E54、男孩1岁，发育正常，如测得其头围为46cm，则其胸围最可能为A、46cmB、40cmC、42cmD、48cmE、56cm【参考答案】：A55、主要不良反应以肝损害为主的抗结核药是A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、链霉素E、吡嗪酰胺【参考答案】：B56、X线胸片上示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段明显突出，透视下肺动脉搏动明显的A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、房间隔缺损【参考答案】：A57、补液时为了满足基础热量应最少补入葡萄糖每日每千克A、3gB、5gC、6gD、7gE、8g【参考答案】：B58、麻疹合并肺炎。需隔离至A、皮疹完全消失B、肺炎治愈C、出疹后5天D、出疹后10天E、出疹后15天【参考答案】：D59、关于溶血性尿毒综合征哪项不正确A、中、重度贫血、网织红增加B、血小板、白细胞均减少C、蛋白尿、血尿、管型尿D、Coombs试验阴性E、可有低钠、低钙、高钾血症【参考答案】：B60、患儿，2岁，3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是A、流行季节、年龄B、脑膜刺激征C、脑脊液改变D、瘀点瘀斑的有无E、以上都不是【参考答案】：D61、幼儿急疹的病因是A、风疹病毒B、麻疹病毒C、A组乙型溶血性链球菌D、带状疱疹病毒E、人类疱疹病毒6型【参考答案】：E62、眼肌型重症肌无力首发症状是A、四肢无力B、吞咽困难C、一侧或双侧眼睑下垂、复视D、呼吸困难E、斜视【参考答案】：C63、8岁男孩。因高热、腹痛、腹泻就诊。大便呈赤豆汤样血水便，伴明显中毒症状，诊断为急性坏死性肠炎。该病的主要病变部位为A、全部小肠B、食管至结肠C、食管与小肠D、空肠和回肠E、回盲部与横结肠【参考答案】：D64、肝豆状核变性的遗传方式是A、X连锁显性遗传B、常染色体显性遗传C、多基因遗传D、常染色体隐性遗传E、X连锁隐性遗传【参考答案】：D65、急性感染性喉炎最常见的并发症是A、喉脓肿B、喉梗阻C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、败血症【参考答案】：B66、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时出现A、上半身青紫B、下半身青紫C、头面部青紫D、全身青紫E、四肢末端青紫【参考答案】：B67、急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标是A、Aso升高B、血沉增快C、血清补体C下降D、血浆蛋白明显下降E、大量蛋白尿【参考答案】：C68、乙肝肾炎的病理类型最主要为A、膜增生性肾炎B、膜性肾病C、系膜增生性肾炎D、内膜增生性肾炎E、局灶性节段性肾小球硬化【参考答案】：E69、治疗以血尿为主的IgA肾病首选药物是A、安络血B、强的松C、环磷酰胺D、苯妥英钠E、丙种球蛋白【参考答案】：D70、营养不良患儿最早出现的症状是A、体重不增或减轻B、身长低于正常C、智力发育呆滞D、肌张力低下E、皮下脂肪减少【参考答案】：A71、患者，男，第2胎2产，孕40周分娩，生后5h出现黄疸，进行性加重，母妊娠晚期曾有黄疸，但肝功能正常。第一胎生后第2天黄疸，第3天死亡。患儿血型O型，母为A型。考虑最可能诊断是A、新生儿Rh溶血病B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿ABO溶血病E、新生儿先天性胆道闭锁【参考答案】：A72、早产儿晶体后视网膜病的发生主要与下列哪项因素有关A、呼吸机的应用B、长期吸入高浓度的氧C、维生素E的缺乏D、早产和长时间动脉血氧分压过高E、先天性宫内感染【参考答案】：D73、以下哪项不是重症肺炎引起消化系统异常的表现A、食欲减退B、腹胀C、肠鸣音亢进D、呕吐咖啡样物E、便隐血阳性【参考答案】：C74、重症肺炎伴腹胀时，下列哪项处理不正确A、禁食B、腹腔穿刺减压C、注射新斯的明D、胃肠减压E、纠正低血钾【参考答案】：B75、男，8岁，4年前诊断急淋白血病，L2型，T细胞型，标危型，一直坚持化疗。半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大，不伴疼痛，诊断为睾丸白血病复发，应进行哪项治疗A、造血干细胞移植B、全身化疗加双侧睾丸放射治疗C、全身化疗加左侧睾丸放射治疗D、双侧睾丸放射治疗E、单侧睾丸放射治疗【参考答案】：B76、患儿，3岁，发热，呕吐半月余，昏迷抽风3天，颈强直。脑脊液白细胞数500×10[~6／L，单核细胞80％，多核20％，糖1．1mmol／L，氯化物80mmol／L．蛋白1．2g/L，压力120mmH2O。最应采用的治疗是A、异烟肼，乙胺丁醇，强的松B、链霉素，异烟肼，强的松C、异烟肼，对氨基水杨酸钠，强的松D、链霉素，异烟肼，利福平，强的松E、链霉素．利福平，强的松【参考答案】：D77、左肾静脉受压综合征用何种检查可以确诊A、全尿路X线平片检查B、静脉肾盂造影检查C、彩色多普勒(Doppler)检查D、尿培养E、尿沉渣找抗酸杆菌【参考答案】：C78、血管炎综合征中的最常见类型是A、过敏性紫癜B、皮肤黏膜淋巴结综合征C、婴儿多动脉炎D、动脉炎E、以上均不是【参考答案】：A79、关于食物中铁的说法哪项是正确的A、动物食物中的铁是非血红素铁B、动物食物中的铁吸收率低C、母乳与牛乳含铁量均高D、植物性食物中的铁吸收率低E、花生含铁较高【参考答案】：D80、3个月女婴来院急诊，主诉鼻塞、流涕1d，半天来抽搐3次，抽时双眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽动，持续2～3min，抽后吃奶好。人工喂养，体格检查：营养发育中，枕后有脱发圈，前囟2．5cm×2．5cm，咽轻充血，颈无抵抗，于体检时患儿再次抽搐，此时最妥当的处理是A、积极快速补钙，同时止惊，后即用维生素DB、先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素DC、先止惊及缓慢静注钙剂，后改口服钙3～5d，再用维生素DD、先用维生素D，同时补充钙，再吸氧E、先补钙剂与维生素D，然后止惊，吸氧【参考答案】：C81、小儿肥胖症的临床特点是A、皮下脂肪丰满、分布均匀B、向心性肥胖C、脂肪累积以面部为主D、脂肪累积以腹部为主E、脂肪累积以四肢为主【参考答案】：A82、5岁小儿血压正常值是A、80／60mmHgB、85／62mmHgC、90／60mmHgD、90／70mmHgE、80／50mmHg【参考答案】：C83、男孩，10个月，确诊川崎病后出院，2个月后猝死于家中。死前无明显诱因，其死因可能为A、脑出血B、冠状动脉瘤破裂C、脑栓塞D、心肌炎E、心包炎【参考答案】：B84、儿童期重要心理特点A、智力发育成熟时期B、自我意识形成C、人格形成的重要阶段D、情感活动不稳定E、顽皮、任性【参考答案】：C85、以下哪个药物目前常用于胃食管反流患儿的治疗A、硫糖铝B、铝碳酸镁C、克拉霉素D、枸橼酸铋钾E、奥美拉唑【参考答案】：E86、男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别是前者A、生长速度加快B、骨龄增速C、出现喉结及变音D、出现阴腋毛E、皋丸阴茎均增大【参考答案】：E87、除哪一项外，是婴幼儿期便血的常见原因A、肠套叠B、幽门肥大性狭窄C、肠重复畸形D、肠扭转E、梅克尔憩室【参考答案】：B88、关于苯丙酮尿症(PKU)下列哪项是错误的A、PKU患儿未经治疗，95％的智力呈重度或极重度损害B、如果在生后1个月内接受治疗，可不出现智力损害C、半岁开始治疗，智力部分受损D、需要及时添加蛋黄、鱼、肉等E、进行新生儿筛查是达到早诊断的好方法【参考答案】：D89、女，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次／分，间歇提前出现畸形宽大QRS波，时限0．12秒，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是A、Ⅱ度房室传导阻滞B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、房室交界性期前收缩E、右束支传导阻滞【参考答案】：C90、男孩，1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥，意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80U，血糖1．4mmol／L(25mg／dl)，临床诊断为瑞氏综合征。下列哪项不是其主要临床特点A、先驱病毒感染史B、急性进行性脑病症状C、神经系统定位体征D、脑脊液压力增高而无炎症改变E、早期血、脑脊液中糖降低，血清GPT增高【参考答案】：C91、肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是A、狼疮性肾炎B、急性链球菌感染后肾炎C、IgA肾病D、膜性肾病E、反流性肾病【参考答案】：C92、新生儿娩出1分钟时心率96次／分，呼吸不规则。四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分【参考答案】：C93、新生儿生后多久即可添加铁剂A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周【参考答案】：B94、确诊脊髓灰质炎的依据是A、全身感觉过敏，喜卧拒抱B、肢体强直，三角架征阳性C、肌张力减退，腱反射消失D、脑脊液检查有蛋白细胞分离现象E、以上都不是【参考答案】：E95、婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为A、1～2个月加辅食，12个月断奶B、5～6个月加辅食，10个月断奶C、3～4个月加辅食，l8个月断奶D、3～4个月加辅食，12个月断奶E、1～2个月加辅食，18个月断奶【参考答案】：D96、为"胎儿期保健的重点内容"，哪项不恰当A、为孕妇考虑较好的生活和工作条件B、孕期指导不包括心理和性生活指导C、妊娠早期开始的产前检查和卫生指导D、积极预防和治疗各种疾病E、合理用药【参考答案】：B97、抗休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用A、1．4％碳酸氢钠溶液B、2：3：1溶液C、5％葡萄糖溶液D、1／6M乳酸溶液E、20％白蛋白溶液【参考答案】：B98、诊断新生儿败血症的可靠依据是A、有感染灶B、体温升高C、面色发灰发花、出现黄疸D、血培养阳性E、白细胞升高【参考答案】：D99、3个月男婴，系冬季出生，足月顺产。现体重5．8kg，母乳喂养，未添加辅食。近日来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙、血磷、碱性磷酸酶正常，最可能的诊断是A、佝偻病早期B、营养不良C、佝偻病活动期D、先天性佝偻病E、惊吓【参考答案】：A100、有关脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的A、为非进行性的中枢性运动障碍B、婴儿早期出现症状C、可伴有癫癎D、绝大多数合并有智力低下E、可伴有视觉障碍【参考答案】：D101、下列哪种贫血不属于溶血性贫血A、遗传性球形红细胞增多症B、遗传性口形红细胞增多症C、婴儿营养性感染性贫血D、海洋性贫血E、以上均不对【参考答案】：C102、新生儿败血症主要感染途径是A、产道B、胎内C、脐部D、肠道E、口腔黏膜【参考答案】：C103、遇小儿咽部有异物时，最佳排除异物方法为A、催叶B、用手指挖出异物C、俯卧位并拍背D、立即气管插管E、挤压腹部【参考答案】：C104、胸痛的性质是因病而异，心绞痛是A、胸骨压痛B、刺痛C、窒息感痛D、锥痛E、酸痛【参考答案】：C105、下列哪项不是轻型腹泻的临床表现A、每日大便10次B、大便呈蛋花汤样C、眼窝明显凹陷D、大便镜检可见脂肪滴E、便前可有腹痛【参考答案】：C106、下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒A、标准碳酸氢盐下降，但高于实际碳酸氢盐B、标准碳酸氢盐下降，且低于实际碳酸氢盐C、pH下降，血液碱剩余下降D、标准碳酸氢盐正常，实际碳酸氢盐下降E、pH正常，实际碳酸氢盐下降【参考答案】：B107、营养性巨幼RBC性贫血骨髓象中哪项是不恰当的A、骨髓增生明显活跃B、各期幼RBC均巨幼变C、细胞核的发育落后于胞浆D、细胞浆的发育落后于胞核E、巨核细胞分叶过多【参考答案】：D108、肺炎经治疗2周后，体温又升高，呼吸困难及全身中毒症状加重，最可能并发A、心衰B、败血症C、肺大泡D、脓胸E、毒血症【参考答案】：D109、孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占A、1／4B、1／3C、I／2D、2／3E、3／4【参考答案】：D110、我国规定1岁内必须完成的计划免疫是A、麻疹疫苗B、乙脑疫苗C、流脑疫苗D、流感疫苗E、甲型肝炎疫苗【参考答案】：A111、关于心力衰竭的病理生理以下哪项是不正确的A、压力负荷增加导致心脏扩大B、外周血管阻力增高C、心力衰竭时心率往往增快D、肾素分泌增加E、水钠潴留【参考答案】：A112、女，3岁，高热1天，于6月20日来诊，T39℃，惊厥3次，血压降低，脑脊液中蛋白(一)，WBC4～5个／HP。最可能的诊断是A、流行性脑脊髓膜炎B、中毒性痢疾C、乙型脑炎D、结核性脑膜炎E、高热惊厥【参考答案】：B113、测量结果为上部量5cm，下部量30cm。请问符合以下哪一情况A、正常儿童B、偏矮，以上部量不足为主C、偏矮，以下部量不足为主D、侏儒，以上部量不足为主E、侏儒，以下部量不足为主【参考答案】：D114、新生儿肺透明膜病的病理特征是A、肺泡壁至终末细支气管壁上附有伊红透明膜和肺不张B、肺透明膜物质造成阻塞性肺气肿C、肺泡内压力过大致肺泡破裂，肺相数逐渐减少D、肺泡萎陷破裂胸腔致成气胸E、肺透明膜物质覆盖支气管，以致严重充血、水肿等炎症反应【参考答案】：A115、10个月男婴，发热、咳嗽1周，反复呕吐4天，每天10余次，继而进行性发展，出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态，皮肤无黄疸，颈软，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中韧感，四肢肌张力正常。查血白血胞数12．0×10[~9／L，血糖1．68mmol／L，GPT78单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是A、隐球菌性脑膜炎B、瑞氏综合征C、病毒性脑炎D、中毒性脑病E、颅内肿瘤【参考答案】：B116、急性肾炎多见于A、2岁以下B、5～10岁C、1～5岁D、10岁以上E、任何年龄的儿童【参考答案】：B117、足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用A、肌注呋塞米(速尿)3mgB、肌注地塞米松1．5mgC、20％甘露醇10ml静脉推注D、苯巴比妥钠60mg15～30分钟内静滴E、肌注维生素K11mg【参考答案】：D118、格林-巴利综合征不包括下列哪种类型A、急性感染性脱髓鞘性多神经根炎B、急性运动轴性神经炎C、急性感觉运动轴性神经根炎D、急性感觉轴性神经炎E、MillerFisher综合征【参考答案】：D119、下列哪项不是麻疹常见并发症A、肺炎B、心肌炎C、喉炎D、关节炎E、脑炎【参考答案】：D120、下列哪项不是颅高压征的临床表现A、瞳孔不等大或双侧散大，光反射消失B、视盘水肿C、中枢性呼衰D、昏迷或昏睡E、血压下降，心率增快【参考答案】：E121、关于室间隔缺损的临床表现中，论述不正确的是A、胸骨左缘第3-4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级收缩期杂音B、肺动脉第2音亢进C、心尖区可闻及舒张期杂音D、小型缺损在婴儿期出现症状E、震颤也可不明显【参考答案】：D122、在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时，不妥的是A、尽力避免使用镇静剂B、停用抗癫痫药C、发作期脑电图应包括睡眠及清醒记录D、记录时间不小于20分钟E、必要时做24小时脑电图【参考答案】：B123、当尿红细胞为下列哪项时即可出现肉眼血尿A、RBC＞2．0×10[~9／L(1000ml尿中含有0．5ml血液)B、RBC＞2．5×10[~9／L(1000ml尿中含有0．5ml血液)C、RBC＞2．5×10[~9／L(1000ml尿中含有0．25ml血液)D、RBC＞1．5×10[~9／L(1000ml尿中含有0．5ml血液)E、RBC＞2．5×10[~9／L(1000ml尿中含有0．3ml血液)【参考答案】：B124、女性，1岁。因咳嗽伴发热5d入院。检查：体温40．2℃，面色灰，呼吸急促，可见三凹征，两肺可闻少许湿性啰音。心率160次／分，音中，律齐。胸片右上肺大片融合病灶，血常规WBC6．3×10[~9／L，N13％，L87％。首选治疗措施是A、对症处理B、吸痰C、强心药物D、苯唑西林E、亚胺培南【参考答案】：A125、治疗营养性巨幼细胞贫血，有神经症状者，药物选择A、大剂量维生素B12500／μg肌内注射B、维生素B65mg，每日3次口服C、叶酸5mg，每日3次口服D、维生素C100mg每日3次口服E、恢复期加用铁剂【参考答案】：A126、男孩，10个月，母乳喂养，因反复抽搐发作，智力低下而住院。查体：反应迟钝，毛发呈黄褐色，皮肤白皙，尿具霉臭样气味。以下哪项实验室检查对确诊无用A、尿三氯化铁试验B、血清苯丙氨酸浓度测定C、尿黏多糖试验D、Guthrie试验(细菌抑制法)E、苯丙氨酸耐量试验【参考答案】：C127、新鲜尿液离心后沉渣镜检白细胞的正常值是A、WBC3个／HPB、WBC4个／HPC、WBC5个／HPD、WBC6个／HPE、WBC7个／HP【参考答案】：C128、化脓性脑膜炎，易出现出血性皮疹和休克的是A、流感杆菌脑膜为B、金黄色葡萄球菌脑膜炎C、肺炎链球菌脑膜炎D、脑膜双球菌脑膜炎E、大肠杆菌脑膜炎【参考答案】：D129、5岁男孩，因脸色较苍白就诊。平素饮食规律，但间断有上腹痛，有时有黑便。查体：皮肤、巩膜无黄染，口唇较苍白，心、肺无异常发现，肝右肋下3．5cm，脾左肋下2cm，Hb70g／L，WBC8．5×10[~9／L，N0．65，10．37．M0．02，RC0．05．MCV70fl，MCH25pg，MCHC26％，HbF2％。此儿最可能的诊断是A、地中海贫血B、缺铁性贫血C、生理性贫血D、叶酸缺乏所致营养性贫血E、维生素B12缺乏所致营养性贫血【参考答案】：B130、常见的青紫型先天性心脏病A、主动脉缩窄B、完全性大动脉转位C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】：B二、多选题（共30题，每题2分）1、原发性血小板减少性紫癜的主要临床特点有A、皮肤黏膜自发性出血B、血小板减少C、出血时间延长D、骨髓巨核细胞数正常或增多E、以上都不是【参考答案】：ABCD2、下面哪种疾病临床表现以脾肿大为主A、黑热病B、脾囊肿C、溶血性贫血D、肝豆状核变性E、脾功能亢进【参考答案】：ABCE3、2～12岁小儿较易触及淋巴结多在A、枕部B、颈部C、腹股沟D、腋下E、表浅淋巴结【参考答案】：BCD4、当风湿热感染病灶的炎症未完全消失时应A、每次肌注青霉素40万～80万U，每天2次，疗程不少于10dB、按病情及咽拭培养结果适当延长C、对青霉素过敏者改用红霉素D、对青霉素过敏者也可改用磺胺类药物E、以上都不是【参考答案】：ABCD5、急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象A、中毒性休克B、脑水肿C、脑疝D、呼吸衰竭E、DIC【参考答案】：ABCD6、胃食管反流的临床表现包括下列哪几项A、呕吐B、营养不良C、咽下困难D、上腹部包块E、反复呼吸道感染【参考答案】：ABCE7、某家长带其5岁小儿前来儿保门诊进行健康咨询，并做生长发育检查，下列指标可能正常的是A、体重为18kgB、身长为105cmC、牙齿为20个D、头围49cmE、胸围53cm【参考答案】：ABC8、感染性休克与心源性休克鉴别，下列哪些项检查有助于鉴别诊断'A、叩诊心界是否扩大B、心电图C、心脏昕诊(有无奔马律、有无严重心律紊乱)D、心脏B超E、中心静脉压【参考答案】：ABCDE9、甲肝的预防措施主要有A、患者自发病日起隔离3周B、饮水及食具消毒，经常洗手C、妥善管理粪便，保护水源D、及时接种甲肝疫苗E、甲肝密切接触者注射丙种球蛋白【参考答案】：ABCDE10、关于小儿免疫球蛋白，正确的是A、IgM发育最快B、IgG发育最快C、IgA发育最迟D、IgA发育最早E、足月儿的IgG可高于母体【参考答案】：ACE11、属于原发性免疫缺陷病的是A、新生儿期免疫功能低下B、选择性IgA缺乏症C、胸腺发育不全D、中性粒细胞减少症E、X-连锁高IgM血症【参考答案】：BCDE12、下列是新生儿颅内出血兴奋表现的是A、烦躁惊厥B、呕吐C、脑性尖叫D、拥抱反射消失E、腱反射亢进【参考答案】：ABCE13、早产儿容易溢乳的原因有A、吞咽反射弱B、吸吮能力差C、胃容量小D、贲门括约肌紧张E、幽门括约肌较紧张【参考答案】：CE14、对于下述哪些情况，医生应该保守病人的秘密A、病人的生理缺陷B、病人的过失行为C、病人的某些心理D、病人的某些怪癖E、病人的不良预后【参考答案】：ABCD