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3心内科常见心律失常心内一区王婧3心内科常见心律失常1°正常心电图波形特点和正常值心律失常的分类及特点心律失常患者基础护理服务项目与专科护理要点°正常心电图波形特点和正常值2工常心电图点和正常房间支上腔静脉左束支前结同束左房左前上分支窦房结中结间東左后下分支后结间東一左室右房浦氏纤维房室结希氏束右東攴右室马氏纤维束工常心电图3常心电点和正常P波意义:代表心房除极的电位变化形态:圆钝平滑方向:在|、、aWF、V4导联均向上,aV导联向下、其余导联呈双向、倒置或低平时间:<0.12s振幅:在肢体导联<0.25mVPiPRQRSSTT胸导联<0.2mVPR常心电4常心电点和正常P-R意义:代表心房开始除极至心室开始除极的时间间期时间:心率在正常范围时,成年人为0.120.20,老人及心动过缓时,P一R间期略延长,但≤0.22sIPiPRORSSTLTPR间期国期常心电5常心电点和正常意义:代表心室肌除极的电位变化QRs时间:0.06~0.10s,(<0.11s)波波型:VV2星r型V5、V呈qR、qRs、Rs、或R型V3、V导联R/S≈1aVR主波向下,呈Qs、rS、rSr′或Qr型L、aVF呈qR、Rs、R或rS型l、Ⅲ在电轴不偏时主波均向上振幅:R波:V1≤1.0mV,V5、V6≤2.5mVaⅤR≤0.5mV,aⅦL<1.2mV,avF<2.0mv.<1.5mvQ波:除aⅦR外,正常Q波振幅<R/4(同导联),时间<0.04s常心电6常心电点和正常平*PRQRSISTTPR间胡QT间期常心电7常心电点和正常ST段意义:代表心室缓慢复极过程,正常为一等电位线下移:应≤0.05mV上抬:V1V2≤0.3mV,V3≤0.5mV,V4Vv6≤0.1mVPR间期T同期常心电8常心电点和正常波意义:代表心室快速复极的电位变化方向:大多和QRS主波的方向一致,|、‖、VV6向上,aR向下,l、aⅦL、aF、V1"V3向上、双向或向下,若V的T波向上,V2V6就不应再向下振幅:应≥R10(同导联),但Ⅲ、aⅦL、avF、V导联除外,在胸导联可高达1.21.5mV尚属正常PiPRQRSiSTPR期QT间期常心电9常心电点和正常QT意义:代表心室肌除极和复极全过程所需的时间间期时间:0.320.44s(HR在60100次/分时),心率越快,QT间期越短u波T波之波后0.020.04s出现的振幅很低小的波,代表心室后继电位,低钾时u波明显增高PR间明QT间期常心电10业务学习心律失常共25张课件11业务学习心律失常共25张课件12业务学习心律失常共25张课件13业务学习心律失常共25张课件14业务学习心律失常共25张课件15业务学习心律失常共25张课件16业务学习心律失常共25张课件17业务学习心律失常共25张课件18业务学习心律失常共25张课件19业务学习心律失常共25张课件20业务学习心律失常共25张课件21业务学习心律失常共25张课件22业务学习心律失常共25张课件23业务学习心律失常共25张课件24业务学习心律失常共25张课件253心内科常见心律失常心内一区王婧3心内科常见心律失常26°正常心电图波形特点和正常值心律失常的分类及特点心律失常患者基础护理服务项目与专科护理要点°正常心电图波形特点和正常值27工常心电图点和正常房间支上腔静脉左束支前结同束左房左前上分支窦房结中结间東左后下分支后结间東一左室右房浦氏纤维房室结希氏束右東攴右室马氏纤维束工常心电图28常心电点和正常P波意义:代表心房除极的电位变化形态:圆钝平滑方向:在|、、aWF、V4导联均向上,aV导联向下、其余导联呈双向、倒置或低平时间:<0.12s振幅:在肢体导联<0.25mVPiPRQRSSTT胸导联<0.2mVPR常心电29常心电点和正常P-R意义:代表心房开始除极至心室开始除极的时间间期时间:心率在正常范围时,成年人为0.120.20,老人及心动过缓时,P一R间期略延长,但≤0.22sIPiPRORSSTLTPR间期国期常心电30常心电点和正常意义:代表心室肌除极的电位变化QRs时间:0.06~0.10s,(<0.11s)波波型:VV2星r型V5、V呈qR、qRs、Rs、或R型V3、V导联R/S≈1aVR主波向下,呈Qs、rS、rSr′或Qr型L、aVF呈qR、Rs、R或rS型l、Ⅲ在电轴不偏时主波均向上振幅:R波:V1≤1.0mV,V5、V6≤2.5mVaⅤR≤0.5mV,aⅦL<1.2mV,avF<2.0mv.<1.5mvQ波:除aⅦR外,正常Q波振幅<R/4(同导联),时间<0.04s常心电31常心电点和正常平*PRQRSISTTPR间胡QT间期常心电32常心电点和正常ST段意义:代表心室缓慢复极过程,正常为一等电位线下移:应≤0.05mV上抬:V1V2≤0.3mV,V3≤0.5mV,V4Vv6≤0.1mVPR间期T同期常心电33常心电点和正常波意义:代表心室快速复极的电位变化方向:大多和QRS主波的方向一致,|、‖、VV6向上,aR向下,l、aⅦL、aF、V1"V3向上、双向或向下,若V的T波向上,V2V6就不应再向下振幅:应≥R10(同导联),但Ⅲ、aⅦL、avF、V导联除外,在胸导联可高达1.21.5mV尚属正常PiPRQRSiSTPR期QT间期常心电34常心电点和正常QT意义:代表心室肌除极和复极全过程所需的时间间期时间:0.320.44s(HR在60100次/分时),心率越快,QT间期越短u波T波之波后0.020.04s出现的振幅很低小的波,代表心室后继电位,低钾时u波明显增高PR间明QT间期常心电35业务学习心律失常共25张课件36业务学习心律失常共25张课件37业务学习心律失常共25张课件38业务学习心律失常共25张课件39业务学习心律失常共25张课件40业务学习心律失常共25张课件41业务学习心律失常共25张课件42
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