2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-妇科考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：9

2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-妇科考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.女性，42岁，停经4个月，阴道大量流血1天于14:00来诊，伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷，无发热。月经不规律1年，周期延长至2～3个月，淋漓不尽，4个月前因阴道流血行诊断性刮宫，病理为“子宫内膜单纯性增生”。痛经可忍受，GP2L2。否认其他重要疾病史。查体：BP100/60mmHg，HR110次/分，腹软，下腹正中轻度压痛，无反跳痛，麦氏征阴性；妇科检查：外阴（-），阴道流血较多，有暗红色血块，为宫腔内出血，宫颈糜烂样改变，双附件未及包块。

提问1：目前应进行的辅助检查是

A、急查血常规、凝血功能、血生化

B、妇科内分泌六项激素检查

C、甲状腺功能测定

D、心电图

E、妇科B超检查

F、诊断性刮宫

G、腹部平片

H、宫腔镜检查

I、尿妊娠试验

正确答案:A,D,E,I

提问2：患者查Hb95g/L，WBC12×10，PLT、PT正常，尿妊娠试验阴性，B超示子宫腺肌病，符合2个月妊娠大小，子宫内膜厚1.4cm，心电图示窦性心动过速，目前的治疗措施有

A、输血

B、子宫内膜电切术

C、子宫全切术

D、诊刮+病理

E、肌注苯甲酸雌二醇

F、止血后宫腔放置曼月乐环

G、服用口服避孕药

H、抗生素预防感染

I、口服β受体阻滞剂降心率

J、加强营养并补铁剂

正确答案:D,H,J

提问3：患者宫颈细胞学检查示HSIL，可见挖空细胞，下一步处理包括

A、宫颈HPV检测

B、宫颈锥切术

C、子宫全切术

D、应用栓剂治疗

E、阴道镜+宫颈活检

F、广泛子宫切除术

G、抗病毒治疗，随访

H、激光治疗

正确答案:E

提问4：宫颈活检示CINⅢ，恰当的治疗是

A、微波治疗

B、宫颈LEEP术

C、宫颈冷刀锥切术

D、单纯子宫全切术

E、子宫+双附件切除

F、筋膜外子宫切除

G、广泛子宫切除术

H、扩大的筋膜外子宫切除术

正确答案:B,C2.可能引起闭经的疾病有以下几种，但除外

A、肾上腺皮质功能亢进

B、甲亢

C、胰岛素抵抗综合征

D、垂体泌乳素瘤

E、甲状旁腺功能亢进

正确答案:E3.晚期卵巢癌的描述不包括

A、大量腹水

B、贫血、消瘦

C、左锁骨上淋巴结肿大

D、阴道后穹隆肿块

E、盆腔活动性肿块

正确答案:E4.女性，29岁，婚后3年同居未孕，月经紊乱2年。妇检：宫颈光滑，子宫40天妊娠样大，双附件无异常；B超提示子宫内膜17mm，尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生(EINⅡ)。恰当的处理是

A、观察随访

B、行筋膜外子宫切除+一侧附件

C、口服避孕药3个月，B超监测内膜厚度

D、甲羟孕酮250mg/日，3个月时再次诊刮评估

E、三苯氧胺10mgBid，3个月时改用甲羟孕酮

正确答案:D5.17岁少女，发现下腹部肿物2个月，肿物生长迅速，腹水征(+)。肛查子宫细长，左附件区触及手拳大肿物，实性，AFP升高。应诊为下列哪项

A、卵巢颗粒细胞瘤

B、卵巢无性细胞瘤

C、卵巢癌

D、卵巢未成熟畸胎瘤

E、卵巢库肯勃瘤

正确答案:D6.关于卵巢肿瘤的治疗，下列正确的是

A、瘤样病变均以手术治疗为好

B、囊肿直径为8cm可观察

C、良性肿物无须手术，可观察

D、恶性肿瘤治疗予全子宫加双附件切除术

E、上皮性癌对化疗较敏感，术后应行化疗

正确答案:E7.子宫脱垂最主要的原因是

A、阔韧带变厚

B、圆韧带松弛

C、骨盆漏斗韧带松弛

D、主韧带松弛

E、盆底松弛

正确答案:E8.关于无排卵功血的子宫内膜病理，以下哪项不正确

A、proliferativephaseofendometrium:发生在月经后半期甚至月经期

B、simplehyperplasiaofendometrium:腺体增生伴有轻至中度结构异常

C、complexhyperplasiaofendometrium:腺上皮呈复层或假复层排列，有核分裂

D、atrophicendometrium:腺上皮为单层立方或低柱状细胞

E、atypicalhyperplasiaofendometrium见于功血的复杂型增生过长

正确答案:E9.女孩，10岁，突发下腹痛10小时来院就诊，伴排尿困难，腹痛以下腹正中为主。查体：生命体征平稳，乳房Tanner2～3期，腹软，未触及包块，压痛、反跳痛不明显，麦氏征阴性。妇科检查不配合，仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块，直径约9cm，伴脂肪分层，考虑为畸胎瘤，急诊考虑“左卵巢畸胎瘤扭转？”收入院。

住院后患儿述腹痛明显，痛时难以忍受，疼痛为间歇性，可间歇性熟睡。追问病史2个月前曾觉下腹隐痛，乳房已开始发育2年，月经尚无初潮，下一步处理首选

A、直即行术前准备，急症剖腹探查

B、立即行术前准备，急症腹腔镜探查

C、安抚患儿，配合行妇科检查（肛诊）

D、肌注哌替啶50mg

E、行盆腔CT检查

正确答案:C

妇科检查见阴唇发育正常，行肛诊：盆腔未触及明显包块，直肠前方饱满感，最可能的诊断是

A、左卵巢畸胎瘤扭转

B、盆腔包块破裂，性质待查

C、卵泡或黄体破裂

D、处女膜闭锁经血潴留

E、直肠或腹膜后肿瘤

正确答案:D

复查B超（不同的超声医生）提示处女膜闭锁（充满液体的阴道上方托举着子宫），查体可见闭锁的处女膜膨隆，下一步处理是

A、急症行处女膜切开术

B、腹腔镜探查有无经血倒流

C、密切观察，暂不处理

D、B超引导下穿刺置管引流

E、处女膜处穿刺引流

正确答案:A10.16岁，女性，原发闭经，身高140cm，蹼颈，乳腺未发育，无阴毛、腋毛，外阴少女型，幼稚子宫，双侧附件未触及肿物。最有可能的闭经原因为下列哪项

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、大脑皮质受抑制所致闭经

正确答案:B11.下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法

A、血HPL测定

B、血HCG测定

C、B超

D、诊断性刮宫

E、血CA125

正确答案:E12.下列哪种疾病不是不孕症的原因

A、子宫黏膜下肌瘤

B、生殖器结核

C、宫颈糜烂

D、Asherman综合征

E、Stein-Leventhal综合征

正确答案:C13.A.观察

B.保留卵巢功能的手术

C.病灶清除术

D.给予性激素治疗

E.根治性手术

年轻无生育要求者（）

正确答案:B

无子女迫切要求生育，病变累及卵巢者（）

正确答案:C

病变不严重，症状轻微者（）

正确答案:A

病变严重，症状严重者（）

正确答案:E14.关于细菌性阴道病，下列叙述不恰当的是

A、细菌性阴道病的病理特征是无炎症病变

B、细菌性阴道病是一种混合性细菌感染，主要有加德纳菌、各种厌氧菌及支原体

C、阴道分泌物恶臭、呈灰白稀薄、黏度低，有时可见泡沫

D、治疗本病首选药物是甲硝唑

E、用苏打液冲洗或肥皂水清洗阴道可提高疗效

正确答案:E15.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后多长时间

A、5个月内

B、3个月内

C、6个月内

D、7个月内

E、12个月内

正确答案:C16.患者，女性，35岁。婚后8年未避孕未妊娠。月经规律，量中等；体重50kg;身高155cm;毛发不重。月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期子宫内膜；超声波监视下输卵管通液检查通畅；丈夫精液常规正常：为明确诊断，进一步的检查方法首选

A、基础激素水平测定

B、腹腔镜检查

C、免疫学检查

D、宫腔镜检查

E、B超监测卵泡发育

正确答案:C17.女性，23岁。既往月经规律，月经量正常，无痛经，孕40天人工流产后2个月，经量较前明显减少，经期下腹痛明显。查体：宫颈举痛，宫体饱满。可能的诊断是

A、早孕

B、不全流产

C、宫颈管粘连

D、流产感染

E、子宫内膜异位症

正确答案:C18.女性，46岁。近1年月经周期不规则，经期延长，经量增多。诊断性刮宫病理诊断：子宫内膜单纯性增生。血常规提示中度贫血。采用治疗方案最佳的是

A、单用雌激素周期治疗

B、单用孕激素周期治疗

C、单用雄激素短期治疗

D、雌孕激素序贯用药

E、雌孕激素联合用药

正确答案:B19.女性，33岁。婚后10年，丈夫精液正常，诊为原发性不孕。近两年月经量减少，午后低热。妇科检查：子宫较小，活动度欠佳，宫旁组织增厚，右侧可触及4cm×3cm×3cm肿物，轻度压痛。子宫输卵管造影显示串珠样改变。无停经史。

该病的鉴别诊断不包括

A、慢性盆腔炎

B、子宫内膜异位症

C、异位妊娠

D、卵巢肿瘤

E、输卵管卵巢脓肿

正确答案:C

恰当的治疗措施是

A、口服中药

B、口服达那唑

C、宫腔镜治疗

D、剖腹探查术

E、系统抗结核治疗

正确答案:E20.28岁，在4个月前足月分娩第2胎，产后不规则阴道出血持续至今，近半月来咳嗽、痰中带血丝。检查:子宫如孕50天大，右侧附件有6cm×6cm×5cm大囊性包块，X线胸片检两肺有多个球形阴影，首先考虑

A、流产合并肺结核

B、胎盘残留合并肺结核

C、绒毛膜上皮癌

D、妊娠合并卵巢囊肿

E、葡萄胎肺转移

正确答案:C21.对于妇科检查，下列叙述不恰当的是

A、对疑有盆腔病变而检查不满意，可在麻醉下进行检查

B、男医师检查病人应有其他医护人员在场

C、检查前应排空膀胱

D、就诊患者均应行双合诊检查

E、避免经期做妇科检查

正确答案:D22.关于婚前期保健，下列哪项是正确的

A、家属有遗传性疾病者婚后不宜生育

B、性生活次数以每日1次为最佳

C、婚前检查包括生殖系统和全身体格检查

D、按国家法定年龄结婚为最佳

E、婚前卫生指导与出生婴儿的健康成长无关

正确答案:C23.对于妇女产期劳动保护，下述不恰当的是

A、女员工流产者，应给予一定时间的产假

B、女员工难产增加产假30天

C、女员工产假为90天

D、女员工多胎生育每多生1个婴儿增加产假15天

E、女员工产前休息15天

正确答案:B24.卵巢内胚窦瘤哪种标志物升高

A、AFP

B、ACTH

C、CA125

D、E2

E、hCG

正确答案:A25.子宫镜检查最常用的膨宫液是下列何项

A、10%葡萄糖

B、生理盐水

C、5%葡萄糖

D、林格液

E、5%糖盐

正确答案:C26.为确诊外阴鳞状上皮细胞增生，活检宜选择的部位是

A、溃疡

B、粗糙

C、色素加深区

D、隆起

E、1%甲苯胺蓝着色后用1%醋酸擦洗不脱色的区域

正确答案:E27.A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.外阴癌

D.绒毛膜癌

E.卵巢癌

化疗效果好（）

正确答案:D

发病率最高（）

正确答案:A

最难早期发现（）

正确答案:E

预防措施较得力（）

正确答案:A28.A.Cam

B.AFP

C.HCG

D.CA125

E.E2

浆液性腺癌的特异性标志物是

正确答案:D

绒毛膜癌的特异性标志物是

正确答案:C

卵泡膜细胞瘤的特异性标志物是

正确答案:E

卵黄囊瘤的特异性标志物是

正确答案:B29.围产期保健是指

A、妊娠期保健

B、分娩期保健

C、产褥期保健

D、妊娠前保健

E、妊娠前到哺乳期保健

正确答案:E30.62岁，自觉上腹部胀满1个月。妇科检查：子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节，左卵巢增大6cm×5cm×4cm。B超显示左卵巢实性，血流丰富，大量腹水。此患者最可能的诊断是

A、左卵巢未成熟畸胎瘤

B、左卵巢无性细胞瘤

C、左卵巢浆液性囊腺癌

D、左卵巢卵黄囊瘤

E、左卵巢纤维瘤

正确答案:E31.正常月经量超过多少为病理状态

A、150ml

B、100ml

C、80ml

D、50ml

E、30ml

正确答案:C32.患者40岁，经量增多3年，妇科检查子宫增大如孕2个月，彩超提示子宫肌瘤。

子宫肌瘤患者经量增多与下列哪项有关

A、肌瘤部位

B、肌瘤大小

C、肌瘤数目

D、肌瘤变性

E、肌瘤伴感染

正确答案:A

较早出现月经不规律的类型是

A、浆膜下肌瘤

B、黏膜下肌瘤

C、肌壁间肌瘤

D、阔韧带肌瘤

E、多发性肌瘤

正确答案:B

最少见的子宫肌瘤变性类型是

A、囊性变

B、玻璃样变

C、钙化

D、肉瘤变

E、红色变

正确答案:D33.外阴鳞状上皮增生的治疗药物首选下列何项

A、红霉素软膏

B、鱼肝油软膏

C、皮质激素类软膏

D、维生素B软膏

E、口服B族维生素

正确答案:C34.A.女性假两性