2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床血液(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：2

2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床血液(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.CT延长见于

A、重型血友病

B、严重FⅦ缺乏症

C、严重VitK缺乏症

D、低纤维蛋白血症

E、FⅩⅢ缺乏

正确答案:A,C,D2.B细胞特异性抗原有()

A、CD21

B、CD77

C、CD19

D、CD20

E、CD22

正确答案:A,B,C,D,E3.T淋巴细胞介导的超敏反应结果可以是()

A、肉芽肿形成

B、皮肤局部红肿硬结

C、移植排斥反应

D、剥脱性皮炎

E、肺结核空洞形成

正确答案:A,B,C,D,E4.过氧化物酶染色呈阳性反应的细胞有()

A、M3型白血病颗粒增多的早幼粒细胞

B、M5型白血病的幼单核细胞

C、M6型白血病的原始红细胞

D、急性淋巴细胞白血病原淋巴细胞

E、急性粒细胞白血病分化差的原粒细胞

正确答案:A,B5.可作为确诊溶血的证据的有

A、血清结合珠蛋白减低

B、血浆高铁血红素白蛋白阳性

C、尿胆原阴性

D、血浆游离血红蛋白增高

E、结合胆红素增高

正确答案:A,B,D6.下列细胞化学染色原理相同的是()

A、苏丹黑(SBB)染色

B、过氧化物酶(POX)染色

C、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色

D、酸性磷酸酶(ACP)染色

E、氯醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNCE)染色

正确答案:A,C,E7.外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪些疾病具有辅助诊断价值

A、遗传性球形红细胞增多症

B、巨幼细胞性贫血

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、再生障碍性贫血

E、缺铁性贫血

正确答案:A,B,C,E8.棒状小体(Weibel-Palade小体)是下列哪些物质产生的场所()

A、Vwf

B、t-PA

C、proteinc

D、AT

E、肌球蛋白

正确答案:A,B9.常用的血液分子生物学技术可包括下列哪几种()

A、膜片钳技术

B、基因芯片技术

C、Southern杂交技术

D、核酸原位杂交技术

E、荧光实时Q-PCR技术

正确答案:B,C,D,E10.实验室使用液体和气体消毒剂可有效地清除实验室空间、用具和设备的污染，这些消毒剂包括含氯消毒剂、甲醛（福尔马林）、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。

清除实验室表面污染及实验室环境污染采用的最佳消毒剂是

A、70%乙醇

B、甲醛

C、含氯消毒剂

D、碘和碘伏

E、10%漂白液

正确答案:C

彻底清除生物安全柜污染采用的最佳消毒剂是

A、70%乙醇

B、甲醛

C、含氯消毒剂

D、碘和碘伏

E、10%漂白液

正确答案:B11.下列哪些异常细胞的PAS反应可呈阳性

A、红白血病中的有核红细胞

B、溶血性贫血的有核红细胞

C、巨幼细胞贫血中的有核红细胞

D、恶性淋巴瘤细胞

E、戈谢细胞

正确答案:A,D,E12.下列有些疾病临床上同时存在贫血及脾肿大，除外()

A、缺铁性贫血

B、G-6-PD缺乏症

C、巨幼红细胞性贫血

D、先天性球形红细胞增多症

E、再生障碍性贫血

正确答案:A,C,E13.下列哪几项可作为确诊溶血的证据()

A、直接胆红素增高

B、血浆高铁血红素白蛋白阳性

C、尿胆原阴性

D、血浆游离血红蛋白增高

E、血清结合珠蛋白减低

正确答案:B,D,E14.临床上将戈谢病分哪几型()

A、慢性型

B、老年型

C、婴儿型

D、青年型

E、亚急性型

正确答案:A,C,E15.关于粒/红比值错误的是()

A、正常人约为2～4:1或3:1

B、增生性贫血时粒/红减低

C、再生障碍性贫血时粒/红减低

D、各种类型白血病时粒/红均增高

E、各阶段粒系百分数总和与各阶段幼红细胞百分数总和之比

正确答案:C,D16.浆细胞特异性抗原有()

A、CD8

B、CD138

C、PC-1

D、CD4

E、PCA-1

正确答案:B,C,E17.从骨髓中分选出的c-kit细胞，具有下列哪些分化潜能

A、成骨细胞

B、破骨细胞

C、间质细胞

D、造血细胞

E、促进HSC增殖分化

正确答案:A,D,E18.纤溶酶原激活物包括()

A、t-PA

B、u-PA

C、SK

D、凝血酶原

E、PK

正确答案:A,B,C19.女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3.8×10／L，分类基本正常，血小板26×10／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性

初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性髓细胞白血病M1型

C、急性髓细胞白血病M2型

D、急性髓细胞白血病M3型

E、急性髓细胞白血病M5型

正确答案:D

下列哪项与该类型白血病特点不符

A、异常增生的早幼粒细胞<50％

B、白血病细胞较大，不规则

C、胞质布满密集、大小不等的嗜苯胺蓝颗粒

D、胞质易见成堆的Auer小体

E、最主要的出血原因是白血病细胞释放促凝物质引起DIC

正确答案:A

对病人做止、凝血方面检查结果如下，其中可协助诊断的检查指标是

A、凝血酶原时间18s（正常对照13s）

B、血浆纤维蛋白原0.11g／L

C、血小板进行性下降

D、FDP35μg／L

E、以上都是

正确答案:E

根据该病人的症状、体征和实验室检查结果，下列哪项与本病不符

A、最后诊断为M3型白血病并发DIC

B、该型白血病对常用化疗药物敏感

C、染色体检查有t（15；17）（q22；q12）

D、特异性分子标志是PML－RARA融合基因

E、非特异性酯酶染色阳性反应，不被NaF抑制

正确答案:B20.下列哪些试验可用于不稳定血红蛋白病的诊断

A、酸溶血试验

B、异丙醇试验

C、变性珠蛋白小体试验

D、热溶血试验

E、热变性试验

正确答案:B,C,E21.FAB分类，急性淋巴细胞白血病L1型细胞形态特征为

A、以大细胞为主，大小较一致

B、核染色质较粗，结构较一致

C、核形规则，偶有凹陷折叠

D、核仁清楚，一个或多个

E、胞质空泡明显，呈蜂窝状

正确答案:B,C22.在抗栓治疗时常用的抗凝治疗药物有()

A、肝素

B、低相对分子质量肝素

C、华法林

D、阿司匹林

E、噻氯吡啶

正确答案:A,B,C23.多发性骨髓瘤需鉴别的疾病有

A、骨转移瘤

B、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症

C、反应性单克隆免疫球蛋白增多症

D、反应性浆细胞增多症

E、巨球蛋白血症

正确答案:A,B,C,D,E24.以下细胞化学染色哪项可用于急性非淋巴细胞白血病的鉴别诊断

A、过氧化物酶染色

B、特异性酯酶染色

C、非特异性酯酶染色

D、过碘酸-雪夫反应

E、铁染色

正确答案:A,B,C,D25.血小板膜受体主要有()

A、胶原受体

B、vWF受体

C、Fg受体

D、Fn受体

E、Vn受体

正确答案:A,B,C,D,E26.男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白152g／L，免疫蛋白提示IgA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。

患者最可能诊断是

A、急性白血病

B、多发性骨髓瘤

C、骨髓转移癌

D、类风湿关节炎

E、淋巴瘤

正确答案:B

首选药物是

A、干扰素

B、美法仑

C、维A酸

D、帕米膦酸二钠

E、羟基脲

正确答案:B

3年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.1×10／L，该患者应是

A、急性髓性白血病

B、多发性骨髓瘤骨转移

C、浆细胞反应性增多

D、浆细胞白血病

E、发展为MDS

正确答案:D27.未衰老的红细胞过早破坏可能与下列哪些机制有关()

A、脾功能亢进

B、红细胞内血红蛋白减少

C、红细胞内血红蛋白聚集或沉淀

D、红细胞内酶异常

E、红细胞膜附着有不完全抗体或补体

正确答案:A,C,D,E28.关于急性淋巴细胞性白血病，下列描述正确的是()

A、是一种白血病组织在造血组织中无限增殖所致的恶性血液病

B、其可发生于任何年龄，主要见于中老年人

C、其易并发中枢神经系统白血病

D、很少出现高尿酸血症及睾丸白血病等并发症

E、其化疗后完全缓解率较高

正确答案:A,C,E29.患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。

本病最可能的诊断是

A、急性早幼粒细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、急性单核细胞白血病

E、急性粒-单核细胞白血病

正确答案:C

为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选

A、肝功能检查

B、骨髓细胞学检查

C、淋巴结穿刺涂片

D、细胞化学染色

E、血常规检查

正确答案:B30.低倍镜观察骨髓象，下列哪些说法正确

A、观察涂片染色情况

B、对巨核细胞进行计数和分类

C、判断分裂象细胞的多少

D、观察各种的细胞形态特点

E、观察涂片中是否存在胞体大、成堆的异常细胞

正确答案:A,B,E31.男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（－）；Ham试验（－），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血

最可能的诊断是

A、遗传性球形红细胞增多症

B、G6PD缺乏症

C、PK缺乏症

D、不稳定血红蛋白病

E、珠蛋白生成障碍性贫血

正确答案:C

Coombs试验对诊断何种病有意义

A、PNH

B、再生障碍性贫血

C、G6PD缺乏症

D、珠蛋白生成障碍性贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

正确答案:E

该例中网织红细胞15%，可除外哪种贫血

A、再生障碍性贫血

B、遗传性球形红细胞增多症

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、G6PD缺乏症

E、不稳定血红蛋白病

正确答案:A32.癌基因活化的途径包括

A、染色体重排

B、点突变

C、基因转录活性增加

D、染色体DNA降解

E、RNA/蛋白质大分子合成

正确答案:A,B,C33.关于血液凝固机制，下列说法正确的是()

A、正常人血液中参与血液凝固的因子共有14个

B、参与内源凝血系统的凝血因子有FⅫ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅷ、Ⅶ、Ⅴ、Fg和凝血酶原等

C、可溶性纤维蛋能在FⅩⅢa的作用下转变成稳定的不溶性纤维蛋白

D、硫酸钡吸附血浆中不含有Fg、