贵州下半年外科学主治医师模拟试题

贵州下半年外科学主治医师模拟试题贵州下半年外科学主治医师模拟试题1个事最符合题一、单项选择题（共25题，每题21个事最符合题1、 盲肠癌手术切除范围是A•盲肠及回肠末端及其系膜和淋巴结B•盲肠及升结肠及其系膜和淋巴结右半结肠及其系膜和淋巴结D•右半结肠及末端回肠以及所属系膜及淋巴结E•右半结肠、横结肠以及所属系膜及淋巴结2、 内痔母痔区的部位是A•齿线上截石位3、7、11点B•齿线上截石位6、12点齿线上截石位3、9点齿线上侧卧位3、7、11点齿线上膝胸位3、7、11点3、 消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项A.突然剧烈腹痛，呕吐B.必有胃、十二指肠溃疡病史板样腹，压痛反跳痛肌紧张肠鸣音减弱或消失多数患者立位X线检查可见膈下游离气体4、 该患者最可能的诊断为胃十二指肠溃疡出血食道静脉曲张破裂出血胃癌出血应激性溃疡出血胆道出血5、 下列哪项不是寿胎丸的组成药物A.菟丝子B.杜仲桑寄生川断阿胶&颊尖长大，舌尖特小的牙是A.上颌第三磨牙B.下颌第三磨牙下颌第一前磨牙下颌第二前磨牙上颌第一磨牙7、小腿创伤后所致的慢性溃疡其主要原因为A.血运较差，愈合能力欠佳B.静脉回流受阻动脉供血减少失神经营养糖代谢紊乱8、 低钙血症最早期临床表现为A.手足抽搐B.口周、指尖麻木感腱反射亢进肌肉疼痛腱反射消失9、 腹腔镜胰腺手术主要应用于哪些方面A.胰腺癌的腹腔镜分期B.胰腺肿瘤切除以上均正确不能切除者的腹腔镜姑息性手术引流胰腺假性囊肿10、 关于急性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是A.无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎，一经确诊均应行手术治疗B.经非手术治疗12小时症状、体征加重中毒症状明显，伴有休克表现继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫性腹膜炎弥漫性腹膜炎无局限趋势11、 下列哪种原因引起的肠梗阻不属机械性梗阻A.肿瘤B.急性肠炎炎症性狭窄肠扭转腹腔内脓肿12、 中国大肠癌最多发的部位在A.直肠B.横结肠盲肠降结肠升结肠13、 有关项痈的临床表现和处理正确的是A.可不需应用抗生素B.全身症状不明显可穿刺引流感染易局限切开引流要彻底14、 男，30岁，肛门口圆形紫色硬结2天，疼痛剧烈，最好的治疗方法为A.坐浴局部封闭应用抗生素D•局部注射硬化剂E.血栓外痔剥离术15、胃窦部癌，6cmx4cmx4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，此病人的治疗最应选择A.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术B.根治性胃大部切除术胃空肠吻合术已无法手术，行全身化学疗法根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术16、 如需确定上述诊断，最准确方法是Wipple三联征B.葡萄糖耐量试验饥饿试验血胰岛素测定空腹血糖17、 在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶磷脂酶A弹力纤维酶胰血管舒缓素酶18、 6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节，无包膜，颈周未探及肿大淋巴结，治疗为A.密切观察B.131I治疗手术服用甲状腺干制剂以上都不正确19、 男性，16岁，6小时前被自行车撞伤左上腹部，当时除左腹部疼痛外无其它症状。回家引出现全腹疼痛，来诊时血压75/45mmHg(10/6kPa)，神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，移动性浊音(+)，此病人的处理不妥当的是给予杜冷丁止痛B.留院观察静脉输液急诊行剖腹探查手术B超检查20、 占烤瓷合金与瓷之间结合力的1/2以上的力为A.机械结合力化学结合力压缩结合力范德华力以上都不是21、 患者初次门诊下列哪项措施尤为重要A•使用抗生素B•使用激素C•适用免疫抑制剂D•嘱患者防止受寒E•嘱患者戒烟22、 如果患者被证实患有原发性肝癌，首选的治疗是A•肝动脉插管化疗B•肝脏局部放疗C•无水酒精局部注射治疗手术切除中药及免疫治疗23、 其原因可能为A.甲状旁腺损伤B.甲状腺危象喉上神经损伤喉返神经损伤交感神经损伤24、 肛痿挂线疗法最大的优点是A.病人痛苦小B.结扎线同时可作为痿管引流物换药方便不引起肛门失禁肛痿复发率低25、 急性阑尾炎最常见的原因为A.阑尾血运差异位阑尾阑尾腔内梗阻阑尾系膜过短阑尾壁淋巴组织丰富二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、 女性，48岁，手术发现胃窦癌3cmx2cm，周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离A.肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘5cmB.肿瘤远端切除范围5cm，近端距肿瘤边缘5cm肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘6cm切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘3cm切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上2、 最常见的肛管直肠周围脓肿是A.肛周脓肿坐骨直肠窝脓肿骨盆直肠脓肿直肠后窝脓肿高位肌间脓肿3、 为进一步明确出血部位，下列哪项检查既方便经济又无创、有效CTB.同位素B超腹部X线摄片磁共振显像4、 单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是A.梗阻部位肠管坏死B.炎症渗液刺激腹膜梗阻部分以下肠管痉挛梗阻部位以上肠管强烈蠕动腹腔内脏神经受到刺激5、 病人便频，大便变形，首先应查A.直肠镜B.乙状结肠镜纤维结肠镜直肠指诊钡灌肠6下列哪支动脉不起源于肠系膜上动脉A.胰十二指肠下动脉B.胰十二指肠上动脉结肠中动脉结肠右动脉回结肠动脉7、 关于甲亢术后并发症的描述正确的是呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳喉上神经损伤可引起声音嘶哑甲状腺危象可出现高热、脉快手足抽搐是由于损伤了颈交感神经8、 前磨牙中超过半数为颊舌二根的牙是A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙下颌第一前磨牙上、下颌第一前磨牙下颌第二前磨牙9、 患者大便变细，便意频繁，首先应行__A.乙状结肠镜检查B.粪便培养加药物敏感试验X线钡剂灌肠检查纤维结肠镜检查直肠指检10、 乳癌好发部位是乳腺的A.外上象限B•外下象限内上象限D•内下象限E.乳晕区11、女性，48岁，腹痛伴呕吐10小时，吐后痛不减轻，查体：体温38°C,上腹部压痛，白细胞15乘以十的九次方/L,血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，诊断为A.急性胃炎急性胆囊炎急性胰腺炎溃疡病穿孔克隆病12、 患者大便变细，便意频繁，首先应行A.纤维结肠镜检查B.乙状结肠镜检查直肠指检X线钡剂灌肠检查粪便培养加药物敏感试验13、贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底， 其中最容易遗漏的血管为胃短静脉B.高位食管支或异位高位食管支胃网膜左静脉胃冠状静脉左膈下静脉14、 患者男性，64岁。无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70卩mol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为A.下段胆管癌B.胆囊癌肝门部胆管癌胆囊结石胆总管结石15、 胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属于必