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文档简介

护理会诊的流程和实效

院长看护理临床护理发展的必然趋势是实施专科护士培训设立标准化护理单元实行医护分开综合管理目标

金海，吴龙仁．我国临床护理发展趋势[J]．护理管理杂志，2008，8（1）：1-3．护理会诊产生的根源作为专科护理发展的一个必然产物源于专科护理的发展和专科护士的培养与使用国内护理会诊的开展情况

第三军医大学附属大坪医院实践护理部1991年起将护理会诊作为常规制度由科室提出申请护理部协助邀请相关人员对危重症病人、晚期癌症病人、难治性多发性压疮病人、新开展手术、新疗法组织护理会诊发挥了高中级护理人员的骨干作用提高了护理质量朱X慈，陶景辉，杜淑兰，等.抓护理会诊提高重症病人护理质量[J].中华护理杂志，1997，32（3）：153-154.XX交通大学附属第一医院成立全国首家护理专家会诊中心以专科护理知识掌握程度为标准结合重点学科和疾病谱需要选拔了有长期临床工作的经验、大学本专科学历和主管护师以上的护理专家30名会诊范围：合并多科护理问题的危重病人；疑难罕见病；院内感染问题；新业务新技术；护理中常见但难以避免或难以解决的问题；危重、疑难、罕见病例护理成功经验总结；护理管理问题方芳，何联珠.护理会诊分析与思考[J].护士进修杂志，2004年，19（1）：36-37.方芳，何联珠，胡影萍.护理会诊的实施与思考[J].护理学杂志，2004，19（1）：23-25.

护理会诊会诊程序病房主管护士提出书面申请会诊在4h（急诊）-24h（普通会诊）前往会诊责任护士汇报患者的护理问题和措施提出需要解决的问题护士长补充问题护理专家对实施的措施作出评价，提出新的护理措施在护理会诊单上填写会诊意见责任护士根据会诊专家意见实施护理措施跟踪结果.护理会诊者资格专科护士本专科工作十年以上且具备中级职称人员建立会诊范围

跨专科的护理难以解决的护理问题制定护理会诊流程

院内会诊流程院外会诊流程典型案例介绍某战士，19岁，因流性脑脊髓膜炎并发DIC和双下肢动脉栓塞导致髋关节以下干性坏疽，多科医疗专家会诊需要高位截肢，病人对疾病的严重性和将要接受的截肢手术认识不足，就如何对干性坏疽区皮肤护理和术前宣教与准备，护理部组织全院会诊参加人员：伤口护理中心造口治疗师、危重症护士、气道管理护士按流程床边评估病人和查看各种记录讨论问题和对策造口治疗师提出：干性坏疽皮肤采用0.1%碘伏湿敷，减少局部细菌量，预防感染为手术做好准备采用了悬浮床全身减压，皮肤受压的危险解除，无需特别的减压措施需要预防术后“患肢痛”的心理问题，术前最好请心理咨询师进行心理干预气道护士提出了术前呼吸锻炼预防术后肺部并发症的问题结果病人顺利接受手术无任何躯体并发症出现心理状态稳定术后恢复良好出院护理部总结：此次院内护理会诊成功地解决了病人的护理问题，获得了满意的结果有待于澄清的问题护理会诊不等于护理查房

医疗会诊是利用各学科医疗专业和专家资源解决医疗中的诊断和治疗问题，以提高医疗质量的一种手段护理会诊是利用各学科护理专业和专家资源解决护理中的

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