2022-2023年（备考资料）护理考试-妇产科护理(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）7

2022-2023年（备考资料）护理考试-妇产科护理(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.病人，28岁，女，1-0-2-1，因孕53天要求终止妊娠。现准备行人工流产术。

该病人术前准备不包括（）。

A、全身检查

B、妇科检查

C、腹部平片

D、白带常规检查

E、测量体温、血压、脉搏等

正确答案:C

若术中病人出现面色苍白、胸闷、心率缓慢，初步考虑为（）。

A、子宫穿孔

B、羊水栓塞

C、神经官能症

D、人工流产综合征

E、心绞痛

正确答案:D

应采取的措施是（）。

A、改期手术

B、吸氧，严重者采用阿托品1mg静脉注射

C、在B超下完成手术

D、剖腹探查

E、静脉点滴催产素

正确答案:B2.关于胎膜早破的病因，下面正确的有

A、创伤

B、下生殖道感染

C、胎膜发育不良

D、头盆不称

E、羊水过多

正确答案:A,B,C,D,E3.五十二岁妇女，阴道口脱出肿物1年，休息时能还纳，近半月来，经休息亦不能回纳，大笑、咳嗽时有小便流出，伴尿频，每次解尿量不多，腰酸下坠感3年，以往有3次足月产史。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。

该病人最可能的诊断是

A、子宫脱垂Ⅲ度、Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B、子宫脱垂Ⅱ度轻伴阴道前壁膨出

C、宫颈延长伴阴道前壁膨出

D、阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

E、子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

正确答案:B

结合病史，预防该病的最主要措施是

A、积极治疗慢性咳嗽

B、对老年人适当补充激素

C、推行科学接生和作好产褥期保健

D、经常保持大便通畅

E、注意休息，加强营养。

正确答案:C4.下列哪些是急性盆腔炎的临床表现

A、寒战，高热

B、下腹疼痛，有压痛、反跳痛、肌紧张

C、尿频、尿痛、腹泻、里急后重

D、宫颈充血水肿、举痛，宫体增大压痛

E、子宫活动受限，粘连固定

正确答案:A,B,C,D5.患者女性，35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术

在术前一天的准备中，正确的是

A、备皮

B、阴道冲洗后涂甲紫的部位为穹隆部

C、晚饭减量，进软食，午夜后禁食

D、睡前可口服镇静安眠药

E、睡前给予肥皂水灌肠

正确答案:A,C,D,E

在术后护理中，正确的是

A、去枕平卧4小时

B、监测生命体征直到正常

C、术后1～2天进流食

D、术后第2天取半卧位

E、留置导尿1～2天

正确答案:B,C,D,E6.双胎妊娠孕妇和胎儿，容易发生的并发症有()

A、妊娠期肝内胆汁淤积症

B、胎膜早破

C、产后出血

D、早产

E、脐带异常

正确答案:A,B,C,D,E7.属于化疗前患者的准备的是

A、测量生命体征，了解病人的一般情况

B、询问病人有无造血系统、肝脏、消化系统及肾脏等疾病史

C、准确测量并记录体重

D、评估病人的日常生活规律

E、化疗前测血常规、尿常规等

正确答案:A,B,C,D,E8.丁女士，28岁，第1孕，妊娠41周，骨盆外测量径线：24、26、18、8(cm)，产科腹部触诊，头位，估计胎儿体重3500～3600g，跨耻征可疑阳性。

考虑最大可能为

A、漏斗骨盆

B、扁平骨盆

C、均小骨盆

D、畸形骨盆

E、可疑头盆部不稳

正确答案:E

临产4h，宫口开大3cm并行人工破膜后，拟定试产，观察时间应为

A、1h

B、2～4h

C、5～7h

D、8～10h

E、11～12h

正确答案:B

试产1h后，产妇阴道流出浅绿色的混浊羊水，提示

A、宫内感染

B、胎盘早剥

C、胎儿窘迫

D、胎儿死亡

E、先兆子宫破裂

正确答案:C9.张女士，40岁，孕2产1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积1／2，子宫及双侧附件无异常发现。

该病人进一步的检查是

A、宫颈刮片检查

B、阴道镜

C、宫腔镜

D、腹腔镜

E、诊断性宫颈锥切术

正确答案:A

正确的取材方法是

A、冲洗会阴后，取阴道穹窿部分泌物

B、刮取宫颈阴道壁的分泌物

C、刮取宫颈外口鳞柱状上皮交界处的细胞

D、刮取宫颈表明的脱落细胞

E、用刮片刮取阴道侧壁上1／3的分泌物

正确答案:C

若检查见宫颈1点处有异常血管，下一步处理是

A、宫颈活体组织检查

B、诊断性宫颈锥切术

C、全子宫切除

D、次全子宫切除

E、观察随访

正确答案:A

病理报告为巴氏Ⅱ级，其临床意义是

A、宫颈可疑癌

B、正常的阴道涂片

C、宫颈炎症

D、宫颈细胞具有恶性改变

E、高度可疑癌

正确答案:C

下一步的处理是

A、激光局部治疗

B、治疗性宫颈锥切术

C、全子宫切除

D、次全子宫切除

E、定期随访

正确答案:A

为病人提供的护理内容，正确的是

A、治疗后阴道分泌物减少

B、术后1周内会有中等量阴道流血

C、术后2个月内禁止性生活和盆浴

D、嘱病人每天坐浴，保持外阴清洁

E、术后3天内阴道有水样排液

正确答案:C10.头先露胎儿窘迫的临床表现

A、宫缩时胎心率减至110次／分

B、羊水呈棕黄色

C、胎动频繁

D、胎心率>168次／分

E、胎心率为110/分

正确答案:B,C,D,E11.某女士，30岁，GP，因阴道大量流血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，两侧附件(-)。

首先应补充的病史是()

A、有无停经史

B、有无恶心呕吐等早孕反应

C、有无性生活及腹痛史

D、有无外伤史

E、生育史

正确答案:A

首要的处理是()

A、阴道后穹窿穿刺

B、腹腔穿刺

C、抗休克及观察病情变化

D、抗休克同时行刮宫术

E、立即做B超检查，排除异位妊娠

正确答案:D

护理人员最主要的工作是()

A、心理护理

B、输液、输血纠正休克同时协助手术

C、肥皂水灌肠

D、给予镇静剂

E、抽血进行化验

正确答案:B12.青春期功血病人的处理原则是

A、止血

B、抑制排卵

C、恢复卵巢功能

D、调整月经周期

E、改善全身状况

正确答案:A,C,D,E13.某女士，57岁，绝经5年，阴道流血性分泌物5个月。阴道窥器检查：见宫颈外口有轻度糜烂，触之易出血。

门诊护士接诊患者时下列哪一项是错误的()

A、告知患者检查明确需憋尿

B、解释诊疗程序及目的

C、热情接待并引导患者就诊

D、检查器具要严格消毒

E、减轻患者心理压力

正确答案:A

为排除宫颈恶性肿瘤，应指导患者首先进行哪项检查()

A、宫颈活检

B、宫颈黏液检查

C、白带悬滴液检查

D、宫颈刮片

E、阴道侧壁细胞学检查

正确答案:D

对该患者的健康教育不合适的是()

A、发现异常及时就诊

B、加强防癌知识教育

C、定期接受防癌普查

D、及时治疗生殖器炎症，阻断癌变途径

E、注意多休息，尽量减少体育活动

正确答案:E14.妊娠合并心脏病时，心脏病对妊娠的影响为

A、心功能不佳的患者胎儿可缺氧，导致胎死宫内

B、第二产程产妇屏气时肺循环压力和腹压升高，心脏负担加重

C、第三产程子宫收缩增加了周围血循环阻力和回心血量

D、妊娠期孕妇血容量逐渐增加约35%

E、原心功能代偿情况在一定程度上发生转化

正确答案:A,B,D,E15.妊娠期健康教育正确的是

A、孕妇应有计划地对胎儿进行胎教

B、孕妇应学会胎动、胎心计数的自我监测

C、孕妇在妊娠期间绝对不可用药

D、孕妇要勤洗澡，为防摔伤应盆浴

E、临近预产期孕妇，学会识别临产先兆

正确答案:A,B,E16.某产妇，28岁。阴道顺产一女婴，于产后第3天，诉乳房胀痛难忍，下腹部阵痛，宫底在脐下3横指，血性恶露，量不多无异味。

为缓解乳房胀痛，首选的护理措施

A、热敷

B、芒硝外敷

C、炒麦芽茶饮

D、让新生儿多吸吮

E、吸奶器吸空乳汁

正确答案:D

下腹部阵痛应采取的措施

A、热敷

B、给予止痛药

C、给予缩宫素静脉滴注

D、给予抗生素

E、一般不需特殊处理

正确答案:E17.关于经前期紧张综合征的病因，下列叙述正确的是()

A、经前紧张综合征与患者神经递质异常有关

B、经前紧张综合征与患者卵巢激素比例失调有关

C、经前紧张综合征与患者的社会环境有关

D、经前紧张综合征患者受精神心理因素的影响

E、经前紧张综合征与患者生殖器官发育异常有关

正确答案:A,B,C,D18.重度新生儿窒息的临床表现，下列哪些是对的

A、心率70次/分

B、皮肤青紫色

C、皮肤苍白

D、呼吸表浅

E、Apgar评分为4分

正确答案:A,C19.某女，44岁，GP，宫内孕40周，破膜24小时，胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸加快，胎心160次/分。

此时应首先考虑的临床诊断是()

A、胎膜早破

B、子宫下段破裂

C、子宫不完全破裂

D、先兆子宫破裂

E、完全性子宫破裂

正确答案:D

该产妇，最有早期诊断意义的症状与体征是()

A、脐下病理性缩复环随宫缩上升

B、可见阴道内少量鲜血流出

C、子宫轮廓不清，胎体没有扪及

D、肉眼血尿

E、产妇疼痛难忍，呼叫

正确答案:A

最佳处理方法是()

A、立即给予镇静剂

B、立即行剖宫产术

C、及时输液输血

D、乙醚麻醉下行内倒转术

E、立即给予抗生素

正确答案:B20.孕妇30岁，孕40周，羊水量异常1+月，见红4+小时，门诊B超提示羊水指数30cm，以"羊水过多"收住院。

导致羊水过多的病因有()

A、无脑儿

B、胎儿食管及十二指肠闭锁

C、多胎妊娠

D、胎盘脐带病变

E、妊娠期糖尿病

F、重度贫血

G、胎位异常

正确答案:A,B,C,D,E,F

对该孕妇的入院护理评估包括()

A、了解孕妇年龄

B、有无妊娠合并症

C、有无先天畸形家族史

D、宫高、腹围

E、体重

F、有无贫血

正确答案:A,B,C,D,E

对该孕妇病情观察的内容包括()

A、生命体征

B、定期测量宫高、腹围、体重

C、胎心、胎动情况

D、宫缩情况

E、破膜情况

F、及时发现并发症

正确答案:A,B,C,D,E,F

【提示】孕妇住院当天胎膜自破，羊水呈黄绿色，产科检查：胎心138次/分，宫口开3cm，即行胎心监护40分钟，胎心监护结果见图6。

该胎心监护图提示，胎儿目前最有可能的宫内状态是()

A、正常状态

B、胎心率加速

C、早期减速

D、变异减速

E、晚期减速

F、胎心率无变化

正确答案:E

此时应采取的护理措施是()

A、给氧气吸入

B、左侧卧位

C、建立静脉通道，遵医嘱给药

D、密切观察胎心情况

E、嘱孕妇数胎动

F、严密观察产程进展

正确答案:A,B,C,D,F

【提示】医生征求家属意见后，决定行剖宫产结束分娩。在术前准备中，孕妇出现便意感，阴道检查：宫口开全，先露部在坐骨棘水平下3cm，胎心100次/分。此时应采取的正确护理措施是()

A、配合医生行阴道助产

B、即行剖宫产

C、通知新生儿科医生到场

D、备好新生儿窒息复苏准备

E、做好孕妇心理护理

F、做好与家属的沟通

正确答案:A,C,D,E,F21.子宫破裂的鉴别诊断有()

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、难产并发腹腔感染

D、妊娠期急性阑尾炎临产时

E、妊娠期急性胰腺炎临产时

正确答案:B,C,E22.属于重型胎盘早剥的临床表现有哪些

A、子宫大于妊娠周数

B、宫缩有间隙，胎位可扪及

C、子宫硬如板状、有压痛

D、子宫出血不凝

E、胎盘剥离面不超过胎盘的三分之一

正确答案:A,C,D23.患者28岁。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌性阴道炎，给予达克宁栓局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。

取分泌物悬滴法查念珠菌，最好使用

A、生理盐水

B、氢氧化钾

C、过氧化氢

D、蒸馏水

E、小苏打

正确答案:B

此病人应诊断为

A、滴虫性阴道炎

B、念珠菌性阴道炎

C、细菌性阴道炎

D、复发性念珠菌性阴道炎

E、非特异性阴道炎

正确答案:D

其发病与下列哪项无关

A、长期应用抗生素

B、糖尿病患者治疗

C、口腔、肠道、阴道念珠菌可交叉感染

D、阴道乳杆菌数量的减少

E、长期使用避孕套避孕

正确答案:E

关于此病的治疗，不正确的是

A、应查出诱发因素以消除诱因

B、治疗以全身用药为主

C、应选用广谱抗生素

D、性伴侣需同时治疗

E、治疗后应于月经前复查阴道分泌物

正确答案:C24.以下哪几项是哺乳期保健人员访视内容

A、了解母乳喂养状况

B、指导婴儿服饰

C、保持室内空气新鲜

D、指导产妇用药

E、指导避孕

正确答案:A,B,C,D,E25.下列属于孕产期保健工作统计指标的是

A、围生儿死亡率

B、产前检查率

C、产褥感染率

D、人口出生率

E、住院分娩率

正确答案:B,E26.妊娠并发心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的危险时期是()

A、妊娠12～24周

B、妊娠24～32周

C、妊娠32～34周后

D、分娩期

E、产后3天内

正确答案:C,D,E27.张女士，30岁，目前采用短效口服避孕药避孕，在白天服药后有反应，第二天下午前来就诊。

告诉她有关短效口服避孕药最常见的副反应是

A、阴道分泌物量增多

B、恶心、食欲不振

C、情绪不稳定

D、性交后出血

E、注意力不集中

正确答案:B

针对她出现的短效口服避孕药的副反应，指导她的正确方法是

A、饭后或晚上睡觉前服药

B、改服长效口服避孕药

C、同时服用地西泮

D、改用长效避孕针

E、改服探亲避孕药

正确答案:A

短效口服避孕药的主要避孕机制是

A、子宫内的无菌性反应

B、子宫液组成改变

C、抑制排卵

D、异物反应致子宫内膜产生前列腺素

E、受精卵的运行与子宫内膜发育不同步

正确答案:C28.下列哪些是宫颈腺体囊肿的表现()

A、宫颈管局部粘膜增生向外突起而形成

B、腺体分泌物引流受阻而形成囊肿

C、伴随宫颈糜烂愈合过程而引起的

D、宫颈表面突出多个清白色小囊肿

E、新生的鳞状上皮阻塞腺管而形成的囊肿

正确答案:B,C,D,E29.对妊高征患者的病情严重程度有关的指标有()

A、肝肾功能障碍

B、胎盘功能

C、高血压

D、尿蛋白

E、水肿

正确答案:C,D,E30.经产妇38岁，孕3产1，孕40周，合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴（体重4000g）后，阴道出现活动性鲜血流出，约300mL，胎盘自然娩出，完整，但是阴道仍出血多，伴血块约200mL，检查子宫软，按摩后变硬。诊断为产后出血。

造成该产妇产后出血最可能的原因为（）。

A、宫缩乏力

B、软产道损伤

C、凝血功能障碍

D、产后出血

E、胎盘粘连

正确答案:A

该产妇治疗首选（）。

A、麦角新碱

B、硫酸镁

C、缩宫素

D、凝血因子

E、维生素K

正确答案:C

下列治疗并非必须实施的是（）。

A、按摩子宫

B、应用缩宫剂

C、抗感染

D、检查血常规

E、输血

正确答案:E

该产妇不可能出现的护理诊断是（）。

A、有组织灌注量改变的危险

B、皮肤完整性受损

C、有感染的危险

D、预感性悲哀

E、疼痛

正确答案:B31.患者32岁，已婚，平素月经规律，月经史5～6/30～31，生育史1-0-1-1，既往无高血压、糖尿病及内分泌病史，暂不打算再要一个孩子，向医护人员咨询现采取何种避孕方法合适。

针对该女性目前状况，可以采取的适宜避孕方法是()

A、安全期避孕法

B、阴茎套

C、口服短效避孕药

D、口服长效避孕药

E、宫内节育器

F、输卵管结扎术

正确答案:B,C,E

提示：该妇女遵照医务人员的指导，采取了口服短效避孕药的方法避孕。关于口服短效避孕药避孕的原理，下列叙述正确的是()

A、加速孕卵在输卵管内的运行速度，使之与子宫内膜的发育不同步

B、雌激素使宫颈黏液量增多，黏稠度增加，不利于精子穿行

C、子宫内膜受药物中孕激素的作用，增殖被抑制，腺体发育不良

D、使孕激素减少，使子宫内膜腺体发育不良

E、影响下丘脑下部的促性腺激素(GnRH)释放激素，促进卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的分泌

F、产生局部炎性反应，分泌的炎性细胞对胚胎有毒性作用

正确答案:C

关于口服短效避孕药的不良反应，下列叙述错误的是()

A、类早孕反应是由于孕激素刺激胃黏膜所致

B、服药期间在月经周期前半期发生不规则少量出血，多数是漏服药物导致激素水平下降引起

C、能使经期延长、经量增多，故不适于经血量多的妇女

D、增加子宫内膜癌的发病几率

E、雌激素可使低密度脂蛋白降低

F、使凝血因子增高，导致血栓性疾病发生

正确答案:A,C,D,F

提示：该妇女由于服用避孕药不规则，经常漏服，导致怀孕，避孕失败，需终止妊娠。关于各种终止妊娠的方法，下列叙述正确的是()

A、手术流产适用于妊娠14周内自愿要求终止妊娠，无生殖道急性炎症、无急性传染性疾病的体温正常者

B、负压吸引术适用于妊娠10周以内者，吸引负压一般不超过500mmHg(1mmHg=0.133kPa)

C、钳刮术适用于妊娠10～14周者，应先扩张宫颈管再行手术

D、药物流产适用于妊娠70天内者，目前临床常用药物为米非司酮与米索前列醇配伍。米非司酮为黄体酮受体拮抗剂，可以阻断黄体酮活性而终止妊娠；米索前列醇为前列腺素衍化物，可以兴奋子宫肌，软化宫颈

E、并发血液疾病、血管栓塞病史、心血管疾病、青光眼、哮喘、带器妊娠者，建议采用药物流产

F、妊娠13～28周不宜继续妊娠者，可以选择乳酸依沙吖啶(利凡诺)引产或水囊引产

正确答案:A,B,C,F

提示：该孕妇选择了人工流产终止妊娠。人工流产后十余天，患者仍有较多阴道流血。关于人工流产后十余天仍有较多阴道流血的情况，首先应该考虑的是()

A、子宫穿孔

B、子宫复旧不全

C、吸宫不全

D、子宫内膜炎

E、子宫绒毛膜癌

F、月经复潮

正确答案:C

提示：该妇女经临床检查，确诊为官腔内有蜕膜残留，再次行清宫术。清官术后6个月，月经仍未复潮，现无不适表现，测基础体温呈双相曲线，检查盆腔无异常发现。根据该患者的情况，最可能导致其闭经的原因是()

A、妊娠

B、宫颈粘连

C、子宫内膜海绵层和致密层损坏

D、子宫内膜基底层破坏

E、卵巢功能早衰

F、下丘脑性闭经

正确答案:D32.退乳可选择的方法有

A、口服己烯雌酚

B、口服溴隐亭

C、生麦芽煎服

D、芒硝外敷

E、口服甲羟孕酮

正确答案:A,B,C,D33.对于过期妊娠孕妇，选择适当的分娩方式应依据

A、羊水量

B、胎儿大小

C、胎盘功能

D、宫颈成熟度

E、胎儿宫内生长发育

正确答案:A,B,C,D,E34.孕妇，27岁，孕26周感外阴瘙痒5天，妇检见外阴有抓痕，阴道见乳白色于酪样分泌物，擦去见阴道黏膜充血。

为该病人确诊拟用悬滴法检测阴道分泌物，检查最佳选用的溶液是（）。

A、10%氢氧化钾溶液

B、乙醇

C、生理盐水

D、1%氢氧化钾溶液

E、肥皂水

正确答案:A

若阴道分泌物中检出假丝酵母菌，下列哪项治疗措施较为适宜？（）

A、口服氟康唑

B、阴道用咪康唑栓剂

C、口服联合阴道用药

D、配偶同时口服药物治疗

E、用0.5%醋酸冲洗阴道

正确答案:B

关于本病的诱因，下列说法不正确的是（）。

A、长期应用抗生素

B、妊娠期

C、穿紧身化纤内裤

D、卵巢功能衰退

E、服用含高剂量雌激素的避孕药

正确答案:D35.有关新生儿脐带护理的措施，正确的是

A、体检后用75%乙醇擦净脐带残端和脐轮处

B、3～7天脱落

C、有分泌物时可用药物烧灼

D、有肉芽组织形成，意味着脐带将要脱落

E、脐部保持清洁干燥，防止发生脐炎

正确答案:A,B,E36.产妇，39岁，孕3产2，妊娠32周，今天突然全身抽搐1次，急诊入院。检查发现，神志尚清，血压160/110mmHg(21.3/14.6kPa)，枕先露，胎心144次/分，水肿(++)，尿蛋白(+++)。

引起该患者抽搐的主要病理原因是

A、血钙降低

B、代谢性酸中毒

C、胎盘血管硬化

D、颅内小动脉痉挛

E、颅内脑组织有出血点

正确答案:D

对该患者最佳处理方案是

A、立即准备剖宫产

B、缩宫素点滴引产

C、静脉点滴硫酸镁，继续观察

D、控制抽搐后6～12小时可终止妊娠

E、控制抽搐，待病情稳定至37周终止妊娠

正确答案:D37.临产后阴道检查适用于

A、肛查胎先露不明

B、疑有脐带先露或脱垂

C、产程进展缓慢

D、破膜后立即进行

E、在严密消毒下可以作为常规检查

正确答案:A,B,C,E38.静脉点滴缩宫素的条件是

A、头盆相称

B