2022年中级会计职称考试题库通关300题及下载答案(青海省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢水肿，尿少，尿蛋白(+++)，沉渣RBC40～50个／HP，BUN20mmol／L，Scr250μmol／L，血清补体C30．6g／L，抗"O"400IU／L。临床诊断为

A.急性肾炎

B.慢性肾衰竭

C.肾病综合征

D.隐匿性肾小球肾炎

E.慢性肾炎【答案】ACD5G3T9T5W10F5K3I8P2S3G8H6I10Z9D2HK9W6Y4T2V9J6B9M7Z9Q10I9W5U6D1D7ZR1X4G2A5Y9A4F3K5F3B8W10B3S10B6Y52、男性，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。处理应是

A.禁食+注射吗啡+输液

B.胃肠减压+输液+哌替啶

C.注射阿托品+阿尼利定(安痛定)

D.胃肠减压+阿托品+输液

E.禁食+输液+注射吗啡阿托品【答案】BCO9X9B7R9E6H8P10C10S2E7T1R8O1A8S8HX2Y2B9J10P9X7C4R9X5V1V5O9L9Z7T3ZK5Y5O8V1D10J2U2A10M10I1L9Z6X3G1Y103、肺炎球菌肺炎痊愈后，肺部常遗留什么样的病变

A.局限性肺气肿

B.局部机化性肺炎

C.轻微肺纤维化

D.完全吸收不留痕迹

E.小囊肿【答案】DCG1S10U4I9W4L6O6W7F5P6I7P8I6R3S7HI4X3R7P1Z6K6N10C1O9Q8U5W6N3D1Z2ZJ5K10G1I5X8O6K1S8F4B7Q8T5Q6N9B94、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病

A.易发生出血

B.与EB病毒感染有关

C.为儿童最多见的急性白血病

D.中枢神经系统白血病少见

E.化疗效果差【答案】CCL10A10S2A1Y7J7X8D10N2L5B9A7N6U9N1HS2S6Z8L1O4U9Y7T4M6G3V8A5T8L5S2ZC9G10Z4L4H6Z7X5G5M1P8N4W1R2Q2V35、患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温37．1℃，呼吸16次／分，脉搏73次／分，血压150／95mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性

A.左侧基底节区

B.脑桥

C.小脑

D.右侧基底节区

E.延髓【答案】ACM6K4A6N6A9K4K8Q3N9A5O1L5E4U2X1HX2G6O8Q3Q5I5K7X1I5F4Q5L3S9Y1T3ZJ5J2R10G7C8S3U8N1B5Z2D1A1T9E2C66、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红

A.胰岛素低血糖试验

B.酚妥拉明试验

C.胰高血糖素试验

D.甲氧氯普胺刺激试验

E.普萘洛尔试验【答案】CCL9H6V2Z7T3L6Z4J4H5J6Z1Y1X6K8I2HA6A3M3B5E1G9E7Y5A3Z4R1G10V10Q9W9ZW1S3E5X1Y2E7I4I8V2F2E6X3H1F5M47、乙型肝炎患者或病毒携带者()

A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性

B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性

C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性

D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性

E.anti-HBs阳性【答案】ACQ2B1G8J8Y1A1E5Y10O7G8H7A6L2J7M2HP3Y6P5Z8X7N5X3Y3J3I5W4G4F4I7X9ZK6E6N9S7V3X10N1D4K2L4Y5M2R3A1M48、男性，30岁，甲醛生产厂工人，误将甲醛当水饮用。对此患者可能发生的情况描述错误的是

A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出

B.会有中枢神经损害

C.主要经过肝脏代谢

D.会出现代谢性碱中毒

E.会有视力障碍【答案】DCV6F6D6Z2M5R8I4K1Y3U5V8Y10T3Y4T9HQ3Y8E6F7X8M6I10S9P3Q2K1G1K1I4G1ZA9D5V6W2I1I5G1A7W2A1B3L7F4S10K29、下列不属于骨骼肌疾病的是

A.周期性瘫痪

B.僵人综合征

C.进行性脊肌萎缩症

D.进行性肌营养不良

E.多发性肌炎【答案】CCU3Y7I2Q6F7N7J4U6R10M9S3F3N5F10A8HR5K4D9K10I8B10F9Y9T3G4F9D9U1T3B1ZF8I1T4B9H4H3Q5G8C4N10B8A1I5D4G310、单纯肉眼血尿

A.肾结石

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.肾病综合征

E.慢性肾炎【答案】ACS3D6R4X7C6K9C2V7U5Z3X2N3T7L10L3HJ5E3P6Y3C1U10A4E7S4M6P8R3F9E10N3ZN6B7R4J2Q6W7H2R2D1L1P2X6E7O5V1011、下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中，错误的是

A.溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形，对妊娠影响较小

B.溴隐亭使血中催乳素水平降至正常

C.溴隐亭不会影响肿瘤的大小

D.使用溴隐亭治疗的疗效优于手术

E.停药后可再现高催乳素血症，故需长期服用【答案】CCL6P7I10E9C8N7J8G5N6S8L1Y1V8X2O10HK4Q8N10M2G7W5B10C9U2N6X3E3Z8O1R10ZF8X10K4U6L4P3X2Z3D1D7E2L8X3F3F212、女性，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。

A.补液

B.抗感染

C.补生理盐水十胰岛素

D.纠正电解质紊乱

E.补碱性液【答案】CCT5J2D10O5U8C1L1B8S1N6K5O3P2V9Y3HA10Z2E7D3P10H6E8Q3T7A8C3Y6M4I9K2ZP7X8S6W1F4R7I8M2S10K1S5Q6O2G7F113、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗，下述不正确的是

A.容易产生人机对抗，常常需要使用镇静剂和肌松剂

B.执行保护性机械通气策略，设置小潮气量（7～10ml/kg）

C.为对抗患者存在的内源性PEEP，可设置低值PEEP

D.吸呼比的设置为1：1～1：1.5

E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】DCW3A5Y4L3Q4I4H4B9G1L9O8K2E3L9P10HU4B10C6D9B6W6V8F7M10X2H10B10S6E8V7ZZ10V2U9P8J6R4T2J3C2P5T1E6E8I3B814、隐性感染的的特点是

A.不引起任何组织损伤

B.引起明显的组织损伤

C.均将成为病原携带者

D.可发生特异性免疫反应

E.可将病原体完全清除【答案】DCP9U8X5L4T8E9X10R2D2U10N5Q1H10N9X6HK4K5P5J6K4L7W5M2P10L4F7K8V6L1L5ZT10I1A3K2G5O7H4H3G7N4X1I3B5W7V415、梅毒性主动脉炎

A.主动脉瓣区舒张期杂音

B.腹部血管杂音

C.胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音

D.心包摩擦音

E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】ACK1D2F1Y9C3A3X7B2M2T1C8R7Q2I2F7HC2U6G4O4O6X1W8R3C10P8A1U10O5F9C9ZF1Q10G2I10O1U9T8I6N1R7G10V8H7P8M416、下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是

A.皮疹多于1周消退

B.1～2日内遍及全身

C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹

D.皮疹尤以颜面部为多

E.多于第4～5病日开始出疹【答案】DCJ5Z8R5Y7X10H10C8D8D3U9Z7L6H5N7Z1HZ5N9F9I9X5N3I1Q1Z7K3G7V4J4C7R3ZR7R8N4P10C2A4Z5X6A2I10Q7T9B4O3A717、甲状腺功能亢进高动力心力衰竭时可见

A.左心室射血分数小于40%

B.动脉收缩压大于160mmHg

C.中心静脉压小于5.0cmH

D.心排血量(CO)大于6.0L/min

E.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】DCX6G9B6P1Q1T6G1V6Z5Z5Z5W5E10J10W7HX1J10N3B1Z2D4H8Y2H1E6T8I5S10R5E6ZR10L4J9B5P10K7O6X6D5S10H5U10U2J4U918、男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为()

A.糜烂性胃炎出血

B.反流性食管炎出血

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.十二指肠溃疡出血

E.食管静脉曲张破裂出血【答案】DCJ6J3G9T1T4M2K9Y10G2H3G7M4N2K2S3HF4M8U6K1X3L3K8B8Y5G1K9P2H9Y8E6ZX5W5M8M9E10X7N2P3J4L8N5G9H8F3Q819、肺结核间歇用药方案下列正确的是

A.每周1次

B.隔日1次或每周3次

C.两周3次

D.两周1次

E.每周2次【答案】BCR10G1M8X8B1R4M7U1P6H2K6V4X2K2M6HC5N8P4Q4L5Y10A8Q1R3N10H9P5C1L8G4ZP6R1B2N8E9W4U1W1U6J6C6W6L5V2A220、女性，26岁，孕5个月，心悸、手抖、多汗1个月，确诊甲状腺功能亢进最可靠的检查是

A.rT

B.TSH

C.TT

D.TRAb

E.FT【答案】CCD8B7N3J5X8N10W5V5D1Z5C9G1P5R4X4HS8I7K9I6I5E4A7D2A10Z5C3F4J2O7Y4ZU3M4U9J9A8Z2T5P2S9D9T6C7P5R6R921、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪项是不正确的

A.高蛋白饮食

B.口服乳果糖

C.给以六合氨基酸

D.口服乳梨醇

E.脱水治疗【答案】ACW6O7J8K9H5S10X9S2P8Q2A3N4N10M4N2HQ1Z3R5I10L7P8Z2O6Q3O2O10T6A9F7G4ZQ8V3P1R4R1S5F2B4E2M10G10B8F4F6Z1022、一侧后枕部闪电样或刀割样剧痛可能是

A.枕神经痛

B.低颅压性头痛

C.丛集性头痛

D.偏头痛

E.紧张性头痛【答案】ACU3P9E5O3J3X2C6S4X4U4H4G10E6R1O5HY8Z3C9Q4G8S2D1F6C5U7A9K2D2W9V1ZR3V5R7L3E9W9J2Z10C7S6I1E5D1N8J823、男性，25岁，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm×9cm)、境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性

A.多轴透视

B.胸腔B超

C.胸穿

D.纤支镜检查

E.胸部CT【答案】CCJ9G5P1X7X1R7G3R6E5F7Y1H6G10L1T4HR1D8X4G9T9J2U5K1T6Q4U4W10Y5T1C3ZB7S4M6F2N2F5Z8O8Y8K10R5V8Q5V5M524、患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续1～2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T36．4℃，P98次／分，R20次／分，BP140／90mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次／分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.胃溃疡

D.胃穿孔

E.急性胆囊炎

F.缩窄性心包炎

【答案】A25、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD），下列哪项不正确

A.COPD是一种气流受限为特征的肺部疾病，气流受限完全不可逆

B.COPD最重要的危险因素是吸烟

C.多种细胞参与COPD的气道炎症，其中中性粒细胞是主要的效应细胞

D.COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化

E.早期COPD患者第一秒用力呼气容积（FEV【答案】ACU3D5S4U6N3R8P1L4Z4V6G2R8D7U9O3HG1A9Y2K10N8Q9Q5T9E2U10A4N1O7P9L8ZO8D7R5U5X5I7B10I9D8W1V7E10A9R6I126、53岁，女性，劳动后突感枕部疼痛、眩晕、呕吐、行走不稳，1小时后昏迷、呼吸节律不稳，临床诊断脑出血。最可能的出血部位是

A.小脑

B.颞叶

C.基底节区

D.枕叶

E.脑桥【答案】ACG4N7G10S8Y8K6C5P2P4V4A8N2G7N9I3HS2U10T6F10O5A5I9M1Y5W5C2A1S3L9Q4ZJ6G5V1B2V10K5U1I1O7H5F2M10Z3Q7W227、男性，68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170／90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲．心影靴形，最可能的诊断是

A.风湿性主动脉瓣关闭不全

B.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣

C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全

E.高血压性心脏病【答案】CCO5I9J1B6Z3G3P9T9C5F5M10P5X8Z6O6HZ1A6W9E1D9N5M6L1R6T1C3F6S5T9E3ZN5J3W6T8E9H4I9I3D9Q1D8E9O2X7R328、患者，男性，45岁，四肢及头皮反复发作的皮疹8年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹，最可能的诊断是

A.反应性关节炎

B.银屑病关节炎

C.痛风

D.骨关节炎

E.类风湿关节炎【答案】BCJ5L3F6J5S10M3H4B8S3F8V4I5I8Z2Y8HF9I8Z10B9S7C6E9W8V4X8B4T2P4Y1B1ZH5U1G3H6Y2K8I4H4P3T1P8C10W4Z5Z929、安全有效属于

A.心理治疗的道德要求

B.手术后的道德要求

C.药物治疗中的道德要求

D.手术治疗中的道德要求

E.辅助治疗的道德要求【答案】CCV6G5Q3L3Z1Y8A3T5C9E1V9V2G3K9K6HM2V2N1I1I6K9U5X5V4P5P9W10M9R7K2ZA9D3F6I5R2C2B2X5D9X1X6S3S4R2F130、慢性化率最高的病毒性肝炎是

A.戊型肝炎

B.甲型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎病毒单独感染

E.乙型肝炎【答案】CCF8E7B3E9F1F7U4J4R8S7W1X6X5Y10A1HL5V7S5S2G1W2R3F9U8H7G9F9S6U1U6ZR10W1W2G6A6F1I7U9W1Y6V8J4U4L9X631、男性，40岁，农民。1个月来胸闷气短渐进性加重，不能平卧，食欲下降，腹胀，明显尿少，自觉发热。查体：T38℃，P90次/分，BP90/80mmHg，R32次/分，半卧位，口唇轻紫绀，呼吸急促，颈静脉怒张，右下肺呼吸音减弱，叩诊浊，心界向两侧扩大，可随体位而变化，心音遥远，肝肋下4.0cm，移动性浊音(+)，双下肢可凹性水肿(++)。

A.肿瘤转移性

B.门静脉压增高

C.炎症性渗出

D.体静脉压增高

E.低蛋白血症【答案】DCC3G3U3G5E4V3G2T4W5H5U3N3P4M4B1HT2H6B8R10B10R9T7T4N9U10T2B4Y5R7W9ZQ1B1M3H2E7P8X1Z3F10K8X5G8Y5B10N932、男性，70岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次

A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是

B.急性糜烂性胃炎出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.反流性食管炎出血【答案】BCS6Y2S2A2X4H9K4E9Q1I4U4G10W4I8R10HK6U9H7J9M8T3X3V5L4A4H8S8S5Y8K6ZU10A2X1Q7T5Q10R1V2P5N6E2W4E8V6H733、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。

A.肺CT

B.肿瘤标记物

C.1，3-β-D葡聚糖

D.支原体抗体

E.纤维支气管镜【答案】ACN2I8V2M8B6Y3H9X7I10R6D1P2P8H10L1HA9V7B3O8H2D10F2K3I10A7X8K10S1I4Q3ZV3B3S9K7G7E8I5M10D1Z10M7Z10B8N1S534、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是

A.抑制肠道细菌，减少氨的形成

B.预防原发性腹膜炎

C.预防继发性肠道感染

D.减少真菌繁殖

E.清除肠道毒素【答案】ACD3Z9E7M9P7A9S4N5H8P3S1S2K10Z1P6HW6Q1H2E3Y2Q1Z6A10U5P5M8P2W9K10P1ZR5E7Q1J9S10L2X4X8Z4B2V2Z6C7L3M135、关于异常血红蛋白病描述不正确的是

A.患者氧离曲线左移

B.镰状细胞贫血是血红蛋白S异常

C.患者一旦确诊需要切脾治疗

D.不稳定血红蛋白病可查见海因小体

E.患者可出现黄疸、贫血、肝脾大【答案】CCN7U9L3L7Y5Q3H6W9P3O4A2Q9J9S2O9HB9C9Q1J7O4P10H1V3A10V9Z1C4L4K6I9ZL8H9U9N2X1G3R3Y4Q4U10Y4W10L3D3N136、关于重症肌无力的描述错误的是

A.具有活动后加重，休息后减轻及晨轻暮重的特点

B.患者常有胸腺异常

C.是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病

D.新斯的明试验阴性

E.常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病【答案】DCR7J3L7E2W4O3D5V9J6Y1X7T2H7C3T5HA7W10B3S1I4Z7B5B10K8S7K1Z10O4T7E7ZE4W1B1D4Z10O1H8I9D5U10Z2O5M2K8A337、男性，38岁，慢性咳嗽12年，活动后气急3年，下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值

A.PaO2降低

B.FEV1／FVC＜80％

C.MVV＜预计值80％

D.FEV1／FVC＜70％

E.V-VEurvE降低【答案】DCJ7A9L9S5G3S3T8Y8N6T10A3R7R3S1M3HH3J7O7B10B8D3T2U9U6P2W3A9W10C5C1ZU5H10E3Z2T9C7X5P8O2N10O1K9J5X10J738、有一患肾炎已5年的患者，近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取的措施是

A.静脉注射呋塞米

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.静脉缓慢注射毛花苷C

D.低盐饮食

E.肌注二羟丙茶碱(喘定)【答案】BCU2K1W7Y1M7Z5K6I8V3H5T9U8Z3J10J9HQ8K7A5M9W6A2A3S4J7H9R3S6B2T7G1ZX7H1H9L7W4D7Z5U6X4C1G9K10A4W3R439、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现

A.失血性周围循环衰竭

B.高热

C.呕血或黑便

D.贫血

E.氮质血症【答案】BCS7V6P3Y8O9G8S5N6L5J3H5J7J9J2L3HN6X6H8L8G10Y7B8U6S6R10C4F2T2E6E7ZW6G7F5X9H4J10C6Q6A1W3N7G9Q3G2P440、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。

A.<1000ml

B.50～70ml

C.250～300ml

D.>5ml

E.>1500ml【答案】ACP4P10N10Q8A5O9D10P1O4B1H4G7H5J6Q5HP5E2H10Y6S10R7J9P8U2D1S2J3B10Y7M4ZZ7V4B8U8O2C2I2G9T10W3W4J3V2A2S841、右心衰竭最有诊断意义的体征是

A.动脉瓣区第二心音亢进

B.肺动脉瓣区舒张期奔马律

C.心率明显增快

D.颈静脉怒张

E.心律显著不齐【答案】DCY1O9G5L2O2R5Z2P9U1G2L3R3G5C7N2HT1N9A3J7F2I9W9I6T3D4G3S1H7S4O5ZT7A4Y9I5O10E8K9A5H10T3G5A4C1E8Q742、女性，25岁，高热，肌肉酸痛，乏力伴咽痛，咳嗽1周，诊断流行性感冒。下列不正确的是

A.甲型常引起大流行，病情较重

B.按抗原性分为甲、乙、丙、丁4型

C.属正黏科病毒，为RNA病毒

D.乙型和丙型引起流行和散发，病情相对较轻

E.人类无法获得持久的免疫力【答案】BCJ8Y9L8S7B1J1B6P7Q3R9G3X10X3U2G6HY8R6M5L5L7E3M10E6Z4B8I3M1D5I5S3ZP2J5T8V10F4I2F4J1X5H7A5G8E3F7L343、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的

A.抗生素

B.吗啡

C.肾上腺皮质激素

D.碳酸氢钠

E.氨茶碱【答案】BCP3A4C2Q8T2A10S10N6D5D2F10C5F8G2O5HN10D8H4W7D1M10V3S9J1J6O9Q4Z8Z8L9ZS8M1E4N3F7K5T10Y3W2Q5Y7Y1E8V7K644、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用

A.多巴胺

B.利多卡因

C.硝酸酯类

D.钙拮抗剂

E.ACEI【答案】BCR4C10P5R9M1N5F1P10S2Q9A3K2J3W2V7HV3P10V6J7D5R10V10R7R3E2C2Z2D2R6G7ZV3B4B10H3K2C10D2I4J1R1F2N6N5Y10Q845、一类风湿关节炎患者服用"双氯灭痛"后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100克。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为

A.急性胃黏膜病变

B.反流性食管炎

C.消化性溃疡

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.胃下垂【答案】ACA4B9L10A9K5N7J10C5S5T5B3Y3M5X8M9HB1Y9P9Z3B2D5B4Y9F10U1B4N1C2E6L5ZT4D10C8R8M1A1V4K5C4H2G3C8S5D9O546、女性，60岁，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是

A.膀胱调节功能障碍

B.膀胱肿瘤

C.尿路结石伴感染

D.肾下垂

E.尿路梗阻【答案】ACC10C10B9H3G9N3F3Y9A6O7V10L7J5T10E5HJ2Y8C7M8X6L4T8H9I3U8N3N2S8J10W4ZO2V4W9H2T9T7T8K1M6A5Z3O4Q8Q10T447、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于

A.1个月内

B.3周

C.1周

D.3～5日

E.2周【答案】DCP3X5X9E10I4Z1N8U2N4L1W8N2I5N1T7HY7K1P3Y6T7L1Y8I4N5Y9S7H6X9K5Z10ZY6F8Q1N7A9L3A3J8J4M4J6D6F4N9Q148、肺结核的分期包括

A.进展期和好转期

B.急性发作期和缓解期

C.进展期、好转期和稳定期

D.肺结核不分期

E.进展期、好转期、稳定期、痊愈期【答案】CCB1J8E4C1Q10R1W5I5U6T1O1N6F1X5T7HD10T4Z1E7G6V2X6N9A4E7G4X9G7R6B3ZZ9B9V1T3O1A1J1T8S4U3B9J9N8Y7N949、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是

A.心界向左下扩大

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.第一心音减弱

D.二尖瓣开放拍击音

E.杂音常在3级以上，可向腋下传导【答案】DCY10R9N5R1S6T7M5S9S3I5L5Y1K1I5J9HM7H4U4L10K5O3C4O6E1T10Q9E9Q2L5J10ZT6E8E10A2C10K1Y5N2A3T6G2L6K2H5T950、急进性肾炎的病理特点是

A.系膜和基质增生，形成毛细血管襻的双轨现象

B.广泛肾小球囊腔内新月体形成

C.系膜增殖性病变

D.局灶节段性硬化

E.弥漫增殖性病变【答案】BCO3V1P7V6Z4D7A1Y1T5J8D2F1G2F1I6HR8Z5E2R1P10Q10O1H6Q2N9Q10M3H10J6I8ZT1N6E3W10E3Z10H10I2T2C2H2J9J6T5H151、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴展僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.多发性肌炎

E.强直性脊柱炎【答案】BCS3U9E5C3R4G3K6I7U8E8A6Z5N10T9J1HC7R7C5K4Z6F10H4A2F9I10R2Y7S6N4N6ZK6J2O4J10Y8G8O2P5N1B8K4G9R7R2Q1052、体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，应考虑

A.先天性多囊肾

B.先天性肾动脉狭窄

C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄

D.先天性主动脉缩窄

E.急性肾小球肾炎【答案】DCX10B6C2C7Y2X4P1J5V2V10P10I4I4R1V1HI1L2E9Y6Z9R6C8Q3H1C4E10K3K2J9W1ZY7F6P3D1T2L2B9Q8Y10B3O9J4T5F6M253、患者，女，50岁。全身水肿2个月，尿蛋白为3．5g／24h，血红蛋白80g／L，血浆白蛋白25g／L，血胆固醇5．9mmol／L(230mg／dl)，尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大

A.红斑狼疮性肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.过敏性紫癜肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.肾病综合征【答案】CCD9U10I3V6Y9H10V5Y6X7B8R7Q8C2O7F8HP7R10I2L10C2F10Q3V2A10S6Q2P5N5G2G7ZB2N3N8J6J6X8H6K3B2G10C5K2H10K1D854、多囊肾高血压不主张应用的药物为

A.呋塞米类利尿剂

B.血管扩张剂

C.β受体阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.以上均不是【答案】ACT3V9A5T1U1U7N8B8T8S9Z1E1D10I10K6HU2Z1O2I4Q4F10Y3O5X8D9A5U2P3P7W3ZR1R8D6I7O2B10H5W7B1M1Q10J6O8O3P755、慢性铅中毒急性发作的典型症状是

A.腹绞痛

B.垂腕

C.肌肉震颤

D.周围神经炎

E.精神症状【答案】ACV4G3W7X8S6M6Z8M6E8X10W10C1B10A9Q7HL4M1S3J3T6D3F5I10I2Y9I6K5V4A1C4ZD2X8Q6L1F7U4W3L3D4L6L1V6E2N6K956、4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560x106/L，N30%，L70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。

A.病毒性脑炎

B.新型隐球菌性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.真菌性脑膜炎【答案】DCZ2X1S7N9I2U10T2I7D4E6F10I1C7Z8M6HV1A2D6O3C9P7Q5J4N7U4U9L9T5I4U2ZA6U10B1F10A10X4Q2P1Q5K1A10N8T8C4X757、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。

A.胰腺脓肿形成

B.麻痹性肠梗阻

C.胰腺假性囊肿

D.结肠癌

E.胰腺癌【答案】ACK7O6B5V7H1X9Q8B1B7D10P3P4U4J7G1HW1X9L10W10E4H8V9S3U3I8E3W5B4X3P1ZN5D2D10P6C7I8N8K9N6J6Z3X4S2U4E1058、血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是

A.改善心肌供氧

B.降低心肌耗氧

C.增强心肌收缩力

D.降低心脏的前后负荷

E.减慢心率【答案】DCR6F6M7N9Z10S2I3G5R10S9P6E4S9K5A7HU7D9X7E10F10I2S9K3O1N6F5V4L8I9F1ZB2C1B1D9Y2V3L3G5H2L7D10K9D9T1G159、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。

A.胸腔积液

B.肺间质纤维化

C.右肺上叶纤维化

D.肺炎

E.肺动脉高压

F.肺部占位

【答案】C60、重症肌无力有咀嚼困难、进食中断表现，累及肌肉为

A.面肌

B.延髓肌

C.咀嚼肌

D.颈肌

E.眼外肌【答案】CCL6X1F3C3E10V7H4U1A1J2G7A7Y9Y6W3HT8J1M4O9W9W9V7V3N9A6N7X6C8W5S8ZJ6G7S10I4P3T1U4P4H6A9W8R1F4W6N661、急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选

A.普鲁卡因胺

B.电复律

C.索他洛尔

D.利多卡因

E.胺碘酮【答案】BCN5N3V7T2B10H6P4A9U2D5V8Y2C5M10I7HH5T8R2I9A8U9M8V10T3N3N10N3B8S10T1ZQ5W2F2Z3W4P9E10X3V7Q4C8I3N3O5S962、.男性，60岁。突发呕血500ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血糖5.8mmol/L

A.肝性脑病

B.脑出血

C.休克

D.贫血

E.低血糖昏迷【答案】ACO4W10E1P7W10V7A8Y10H8O2K7K9G1T1P10HI6O7J3Y2I4U4R3Q7L2T2T3C1Q7B5X9ZU7O6M4X4L1D10I3X10K9H7G10V9P7T10N663、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节痛3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀，压痛明显，第4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.多发性肌炎

E.强直性脊柱炎【答案】BCV4R7X7M9I9R6N3P10O9C3Y1W3L8L9B10HX5C8K9C6N3L2F7P1Y9M7C8N6D3Z8C7ZX1W9V1H2E2R5M8J5K5K8V1U5C2G9H664、男性，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10

A.吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用

B.吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用

C.吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服

D.氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mg

E.乙胺嗪0.2g／d，3次／天，连服7天【答案】ACC6K1L5D5W8P10W8G9J7N7B10Y9F4J9Z7HL3I3A10M7Z7Y10T2B2X5E9M9J9I6G2X7ZF7P5W3F2A5C9P10Y9E4I4N6M1E9Y1P665、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。

A.骶髂关节和手的X光平片

B.血尿酸

C.双骶髂关节CT片

D.骨盆X线平片

E.HLA-B27【答案】ACL7V1Z3M6T2U1B8D6T6E7N6M4J10D9J1HU2G7B6R7D8V4R8V1G5R9V6L6W1J1K7ZV9S7H9T6H6A3P8S3B2D2K9V5X10S8B766、24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15．4×10

A.凝集溶解试验

B.X线

C.血常规

D.尿常规

E.肾功【答案】ACZ1S7V4P8X8Z10M1D7O1E2V3R2W5D3O10HA2W10Y8U9W5L5T5H1R5X3G8M2P9K7F6ZL6K7C8J8X6A4V2F7H5E4I6E2K10C1X967、腔隙性脑梗死的最常见病因是

A.血液高凝状态

B.高血压

C.血流动力学异常

D.红细胞增多症

E.血小板增多症【答案】BCO9Z1U6J7Q5E4N8J4L2W3L2D2D1C8S7HA4U3P3R9C2I9T4Q5L6F7P5M7Z8I7V9ZI5F9H5B4V7W5N10K4X1K10O10V3P8S2Y968、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性

A.手术切除

B.多潘立酮+阿莫西林

C.阿莫两林+甲硝唑

D.铋剂+阿莫西林+甲硝唑

E.甘珀酸【答案】DCH10G8C4A3F6X7Q8J9D7Y7L8E2C7G9V2HV3J5W7Z3E2L6B2T6R1F9B2M7O2F1W7ZG5I5F1Q8G8Y10P7Z1U4F2M7B1Q8J7W669、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是

A.肺部感染

B.肝炎、重症肝病

C.肾病综合征、低蛋白血症

D.妊娠

E.雄激素、糖皮质激素【答案】ACQ3X5G10N3F5K3B4N8Y7H7R6A7X6E5O1HU8B6V8U8T10Y6Q7B8Q5M8F6W3L4O10N1ZI6Q9N7G2X9B9R7J1A9W10B10C10X5I10H870、矽肺诊断所必备的条件是

A.动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况

B.确凿的X线胸片表现

C.确切的二氧化硅粉尘接触史

D.确切的二氧化硅粉尘接触史，确凿的X线胸片表现，动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况

E.肺组织活检【答案】DCL4E7Z10F8O9I7V7C8F4I7R8D8K2P8D1HH8H5V3F10K7G10N7F4I7L10R5I7L7B7B9ZF1O8Q6L2R5M4C3J8T5W6K7K1P7U6W271、诊断性驱铅试验，诊断职业性慢性轻度铅中毒必须尿铅含量达到或超过

A.2.5μml／L

B.3.86μmol／L

C.3.5μmol／L

D.3.0μmol／L

E.3.15μmol／L【答案】BCX4R7T5T4M7T5W5J2H9K1G2W8U5O8M4HR4I9J7X10I9O5M3H10P10J1Y6M7I9X2V6ZF9B8H5D1A4M10O6M9S1A6B7Q3R4X9H772、急性截瘫伴尿潴留最常见于

A.急性蛛网膜炎

B.急性脊髓炎

C.硬膜外脓肿

D.脊柱结核

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病【答案】BCB2E4K10T4E3A10D2T2R7M8M9Z7B1Z7R1HE7G10B5J7U2O8U5I9W7W1A5U8W5C6Y10ZZ2V6A2Q1N8S7X6X9X9M4B4F8K6S2D473、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10

A.败血症

B.伤寒

C.斑疹伤寒

D.肾综合征出血热

E.钩端螺旋体病【答案】BCZ10Z5F6B8I8W8J9F1V7S8G7G7B7N8W6HR8I7I10K2X5L3I4H10F7M9E3A6E1R9M4ZU3T4C8I4I4J1F7Y5O10E7G1E9K4Y1I674、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难

A.房间隔缺损

B.主动脉瓣关闭不全

C.肺心病

D.原发性高血压

E.心绞痛【答案】DCW2B9D6H6I7B6A10L6A10W2T6C8Z5K9X2HI9J10M10B9C6Q10E2D4C2X3N8M5S8G7T7ZY9F2O1A7O10V9K8D3E6R6I4R4P9P9Q275、第二级预防包括

A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平

B.通过健康监护，早期发现职业损害

C.建立和健全领导机构

D.对职业病患者及时诊断和处理

E.建立和健全职防组织【答案】BCH7J4L9W10W9Q5R10X1Q9C10U5U8P9Q4F1HW7R7W8H2G8T8G2X6J8P7F3F8G9T7R1ZU6E2P6Y2X2W2P3S3D5V9P10R7G10C10A1076、男性患者，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g／L，白细胞计数200×10

A.急性粒细胞性白血病

B.慢性淋巴细胞性白血病

C.慢性粒细胞性白血病

D.慢粒急变

E.类白血病反应【答案】CCE4S2S7D4T4P10C10Q10N4T6Q4O1D5I7Z7HV10X5N4T7A1D6A5N5S2P8Y9B10M2G4N10ZP4N3M2T10Z2J1Q8B2W8E9V6F9Q7V5B377、发病与G6PD缺乏无关的疾病是

A.出现24小时内新生儿黄疸

B.Cooley贫血

C.药物诱发的溶血性疾病

D.感染诱发的溶血性贫血

E.蚕豆病【答案】BCS8T7Z2D2I4C2Z10O9U7A5L3S1C2T4J5HW3S1T2T3K3E2W8O6Y5P8B9R6B7Q2Q9ZM7J8Y7T7G1J2S2D5N8D8U9O10H8O3U278、下列不属于胸痛的性质的是

A.烧灼痛

B.刀割样痛

C.牵涉痛

D.绞痛

E.刺痛【答案】CCB7V6U2F9S9R2A10C9E8G4G9P6I2O2X4HH9B1M5H1U3S8Z6N10X1W10R2W7A10J6O4ZB7O7B3X9A9A8U3I6B2O2X10E1N2U4S479、男性，58岁，间断上腹不适6年，伴纳少、嗳气，经常腹泻，体重下降。Hb95g/L。

A.复查大便潜血

B.X线钡餐

C.胃镜检查

D.胃液分析

E.血清胃泌素测定【答案】CCD6D10I4X9J9P8G2H3G6F1N10Q4D4Y1I1HB6J8K8I2W6E5N10D10P9J6Y7V8Y2H3Z3ZD8K7I9I6Q10L2H3R10I3P2B4M9H4X5P180、下列哪项是渗出液产生机制

A.胸膜毛细血管通透性增加

B.血浆胶体渗透压降低

C.胸膜毛细血管静水压增高

D.毛细血管胶体渗透压降低

E.胸膜毛细血管静水压降低【答案】ACG7N8T2D6T6C8V3G4B8X6I8Y8P1B3C6HH4O4E8D3T7D3O10A7F8F10Q10L7T10I9P3ZZ1W8M10G2H10H9R4F7W7J5G9A10E2J6D281、男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68g／L，WBC38×10

A.急性单核细胞性白血病

B.急性淋巴细胞性白血病

C.急性粒细胞性白血病

D.慢性粒细胞性白血病

E.急性巨核细胞性白血病【答案】ACB10L4I6O5B2F1D2H3O9F7O5R2I4O2E8HD8U6N5C6K5E4I1K5I3H8D8U1Z4X4E10ZT6G2U9R8V4K1D3F5Y10N4Z1N8P6R10Q382、一名长期从事汞作业男工，具有神经衰弱症状和尿汞升高等症状，已诊断为轻度汞吸收，较早和较好的处理原则是

A.从事轻度汞作业工作

B.及时调离汞作业场所继续观察

C.休息

D.住院治疗

E.驱汞治疗【答案】BCK9Q8E9E3I4X6Y1R10U9W5B3U6A6D1S1HT1C10E4W5A10T6U2F8F7B2Z2Z6H4K8T10ZF8E7Z5W1I3F9C1K9U3O10U9X7J1Y7G183、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。

A.抗菌素

B.前列环素

C.英夫利西

D.免疫抑制剂

E.秋水仙碱

F.干扰素

【答案】D84、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因

A.食管胃底静脉曲张

B.胃癌

C.消化性溃疡

D.胰腺癌

E.急性胃黏膜病变【答案】DCZ2K1S2Q10I2H6X6V1G9B7D10O3X8K8B1HZ2V7C8W9Z4F9S5Q7X2H10Y10F8W4E10S9ZB10Y8J10S9U1P3W7E2I9J9Y2X10K8P6S285、肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是

A.胸片发现胸部钙化点

B.结肠镜检查

C.PPD试验

D.X线造影

E.大便及痰液都找到抗酸杆菌【答案】BCK8I9Q7Q8P7I5X8Q3V8N10O4J8T1O1X8HA5R9U9B5S9T3G7I7T7E9N5E3O3D8W5ZU10G5L8Q8R1F6J5G3D10N9H9N8J8O1F686、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性

A.AChR－Ab

B.胸部CT

C.腹部B超

D.疲劳试验

E.神经重复电刺激【答案】CCG3D6K4O5M3T10X1R2C1M8V3V3O7V1Z3HL2S9W6F7T5W10V5S1X7H3R9X5X9N8R10ZC5W8U8K5N4S9Z9C10V6U1C1X1Q7S10T587、患者女，68岁，在家中休息突然发生胸骨后疼痛，疼痛难忍，家属立马送其入医院，可能是

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.心肌梗死

D.扩张型心肌病

E.病毒型心肌病【答案】BCZ2G1M2X7F2A6F6X2L3C3M6G10D6X7P5HF8D6H2D4B1J2Y3A6A2S9T8U1H4U3B2ZF7W3F9J3O8Q5L6G8V1U1L3O7E10C7R388、对于甲状旁腺素，下述哪项是正确的

A.是一种碘化酪胺酸

B.是一种糖蛋白

C.是不饱和脂肪酸

D.是肽类激素C

E.是一种甾体激素【答案】DCN1L2L7D9F2V5R8Q6C10X1W9T8M4S6E6HW5W3O6H5H6M6Y9X7Q10B9K3P5P7O8T1ZC6O10B7U7A5D1G5S2S9T2M9B10S5Y5I589、患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白

A.加快补液速度

B.鼻导管吸氧

C.吗啡肌注

D.介入手术治疗

E.应用血管扩张剂和β受体阻滞剂【答案】ACI1F7Q10I7C7W2Y3B6X2T1I6Y3O1D5V7HI4W4R4L2M1V7H8F4H5P10L4Q1F9V7Q3ZG4B2U4X10M5J7B4T2N9D9N1V6Z3Q7K290、关于反应性关节炎的描述错误的是

A.发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎

B.可有结膜炎，虹膜炎

C.部分患者有骶髂关节病变

D.一般与HLA-B

E.多呈自限性【答案】DCU9Q7S3T2A4L7S9D6H6B5Z9J8G5L7I2HB4P6O7T9N2C9A9U8J9N9X2L7X1V3Q9ZY2D9T8U2X6B4W7G10Q3M9N10X5K5T1F791、下列哪项是慢性肾炎的临床特点

A.间断反复水肿

B.常年蛋白尿，但多数可自愈

C.双侧肾大小不一致

D.肾功能具有缓慢恶化的趋势

E.没有高血压【答案】DCB4D9F8Y1I9N7N6I3B7E4K6X4K10N1W8HX3E9N9D8G4B4S7R3J4K9E5M8F9O1D1ZO4T6U7G5K7G1C2C7T8P6P8X1I1R5C592、患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U/L，TBil400μmol/L，HB-sAg(+)。最可能的诊断是

A.慢性乙肝急性发作

B.慢性淤胆性肝炎

C.慢性乙肝附加甲型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.亚急性型肝炎【答案】DCH10V5X6T9K6V7L10T6Z8N1P9H8P3X10B1HJ7X1F6V4J2X7H2Y10O1P1V4Z3N2J3T3ZT5Z4B2V3P2A2B10E1W3E8C5F1G4D9U893、关于支气管哮喘下列哪种说法是错误的

A.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物已在痰内存在Curschmann螺旋体

B.在典型病例中可见Charcot-Leyden结晶体

C.支气管收缩引起肺的过度膨胀

D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损【答案】DCP3R5C5U1Z8N9O8Z3Z4W5B5G9W3Q3L8HF1O10E1R2U5B6L2P10Y1W1K8G5O7D10K10ZA1M3D1D2F9G4J10N5G6H8A6T3F5I3Z794、肠结核

A.哨兵袢和结肠切割征

B.鸟嘴征

C.跳跃征

D.铅管征

E.鹅卵石征【答案】CCZ6G8P3T6R8J9O9Q1J8L10N4O2R1N1V7HS5F9H5O7I4G2R5C2N8S6X6J7U8O1F3ZT1A1Y6N9P9F9Y1Q3B9P7T3L10R4W8E295、Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是

A.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症

B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生

C.骨髓病变导致克隆性红细胞增多

D.皮质醇刺激骨髓

E.肾脏促红细胞生成素分泌增多【答案】DCB7S4X4V10F9T5W7W6V2W8X3G7X6A9Z9HG9A7T10M5U6K10A3L1U2F5H4T3M7V1F4ZW8J1A3J8M5T10D7W3B10Q3R7R3G2X2D496、下述哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现

A.身材比例异常

B.生长停滞

C.生长速度缓慢，身材矮小

D.身材矮小伴智力障碍

E.智力障碍【答案】CCK10N8I6L4M7Z6Q7Q8G10I10T7B2H4C10Z7HN7C8L9C9Q8Y6K9S1C10O8X4R10Y1T2M4ZR2K5P9L5T4V7H8E9R4W7L4Q10U2Z1G297、治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选

A.利多卡因

B.洋地黄

C.苯妥英钠

D.奎尼丁

E.普鲁卡因酰胺【答案】BCS8R1M8P4G4P10S4U9N9Q8Z3B7Z6P4V5HM2G8A3V9B7L9M2N5E8G5B9S1F3J6H9ZH2Z2Q3I5Z3H6D6X8F10Y5V3V1P7N3Q798、心包积液与右心功能不全的区别是

A.肝大

B.心音低而遥远

C.肝颈静脉回流征阳性

D.水肿

E.颈静脉怒张【答案】BCT5O8V9I5H1B8W6F6W2R2L5X9W10S9D9HR8E1K5S7S4R8O9U1T7I1J2N9Z6E2D1ZP2U10L9D8D8P4R2T5O1W1K7X1T4H9G1099、有关肾结核的诊断，下列哪项分析是错误的

A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核

B.尿结核杆菌培养阴性，不能排除尿路结核

C.排泄性尿路造影可以不显影

D.男性患者的原发病灶在附睾

E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾【答案】DCU5X4G9K2P7K7B1N10H3I3W5C3U9H2K6HP6J4Z2G10Z9G3Z9V4L10N5L1J2Z5Z2R1ZN3Q6J8F8J2H6K9U2L7H7D1H6I2D1W3100、雷公藤最常见的不良反应是

A.胃肠道不良反应

B.骨髓抑制

C.性腺抑制

D.肝功能异常

E.神经系统损害【答案】CCC2D8R5O2E2W3X7S6P4A1J5V1L1H2V7HH10Q2C6T9L7Y6M6J7O10K5G3R10G4M10C9ZR4M8N10T5O3W3Y2I4X3V8N9P6V8B9V7101、对于纤维支气管镜检查的适应证，下列哪项是不正确的

A.吸收缓慢或反复发生的肺炎

B.明确胸膜间皮瘤的诊断

C.原因不明咯血，需明确出血部位和原因者

D.原因未明的肺不张或胸腔积液

E.难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音【答案】BCR1C3J5V6W1O8A8M10J5O1T5J2Q1Q3B6HK9B1U5W1M5X2F6G2B9X10H7D2H1U7D10ZQ6K5P1K10Q9V1X5W7R3K3K2C6J4K3E6102、患者，女性，28岁，产后3天，高热，血压70／40mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g／L，白细胞4．0×10

A.vWD

B.肝损害凝血障碍

C.急性再生障碍性贫血

D.DIC

E.血小板减少性紫癜【答案】DCR8F7Z1R9Z5G10X4I4M1B8A8J10J9G5S5HA10T7X6D7L4R5H3K1U6A3U4N8Q2U4J5ZD10N4F6Y1R3Z9K6U6W6Y2O6E6G8Z2C3103、下列关于继发性高血压错误的是

A.继发性高血压的病因消除后，血压不一定恢复正常

B.肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常

C.原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的

D.嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性

E.主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压，下肢低血压【答案】BCD3C9R6H9D1Q4G7R4C2W5T2F6Y8W3C8HT3U2K2H10S1E7I10T1C8E4U10J4W3G1S3ZL1Q9C4C10R7B4X9B2H9N2F8E8D2N9V5104、60岁肺气肿及肺源性心脏病患者，下列说法不正确的是

A.在胸片上可见Kerley-B线

B.肺动脉瓣区第第二心音亢进

C.肝大及下肢水肿

D.胸片上可见肺动脉段突出

E.上中腹部有波动感【答案】ACD2B7V4C3J5U6P5O3W10Y9I5B6E1P10I1HB6J9H7B3D7S4U10J3P8A6N4F7A8N6Q7ZI2D1L7C8X3E8H6L5Z3U8U5G3X5Z10C9105、男性，16岁，自幼有出血倾向，伴关节肿痛，血小板150×10

A.维生素K缺乏

B.过敏性紫癜

C.血友病

D.遗传性出血性毛细血管扩张症

E.慢性白血病【答案】CCP3V7D3E9K4M2X10T5A9O10G2G6G5W2L5HG2U4D7M3R8O8D9V4R2Y3B1Y7R5G6F3ZA4S2L10Y1S5A2S5P5O6A7N10G2M5K10M3106、男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天，伴畏寒发热，头痛，身痛乏力，体检：体温39．8℃，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1．0cm，脾未及，腹下淋巴结如蚕豆大4个，血象：WBC10．5×10

A.疟疾

B.钩端螺旋体病

C.伤寒

D.流行性出血热

E.急性黄疸型肝炎【答案】BCN9J1I2R7W3A1W3J3X7V8R7X2J6W1Q9HQ1L8W6E9Z10E8G1Q9L9J8O7X6I5H4J3ZK3Z10R4D2O4U10E8A4X6B7T8I10C7A5E6107、女孩，3岁。低热半个月，伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标

A.胃液找到抗酸杆菌

B.有发热及其他结核中毒症状

C.胸部X线片示渗出性改变

D.结核菌素试验硬结直径≥15mm

E.红细胞沉降率增快，而无其他原因解释【答案】ACP5F5D9J6G3G4C4S2Y7F10X4G4D6D9S8HG6I7V4X10O3I5X2B3K4J8E1R1P10G8E4ZZ10P3V3K6N10Q9X7T10P3O9Q5D5R6X7U1108、有关Graves病说法错误的是

A.可有重症肌无力

B.可有骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多

C.有家族发病倾向

D.TRAb作用于甲状腺是Graves病的次要病因

E.患者具有高代谢综合征，总胆固醇降低【答案】DCU5X4S10B5A6P1X2L3Z2P7C8V5O3O2H10HU8W10S1H3N2Q3Q7T10S4A5N5I2K10R4Y2ZC8Z6D8B5I8C8W9M6C9S2W9D7G4E6W5109、患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导

A.右心室扩大

B.右心房扩大

C.左心室扩大

D.左心房、左心室扩大

E.左心房扩大【答案】DCN1O6R2H8A2D8I5Y3U5W6H4I9R6P4W9HD3U6D2M8C9M7C1Q7A10T7G7L4X2J8W1ZF8I1L9B2U7A5X1F5T7K4U8A3J6Y2T8110、肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【答案】BCV8W5G2K9T5X10D5A7C2I4M4O3M1E3V1HN4S10E2Y10G3O5X3M9H2U9R6S10D7U1H4ZP2T5L9J6J5H10K8H10A1E8G3J8L10G9J1111、下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值()

A.腹腔镜活检腹膜干酪样坏死

B.腹水检查为渗出液

C.血沉增快

D.钡灌肠提示回盲部结构改变

E.结核菌素(PPD试验阳性)【答案】ACW10J5O9Q6W3M10I1T5G2Z8C9S5S1G7X4HM10E3I2Z2L2A1K10I3Q3U2G10F4X9J8T9ZF4Z8Q10C6A8L1U8L6X8Z3E3Y5H1S3Z3112、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是

A.关节间隙变窄

B.骨质疏松

C.骨性强直

D.骨质疏松和关节间隙变窄

E.关节畸形【答案】BCG10K1Z10T10D5F6G10C5Q2D6N7J10M3Q5H1HR6O7L9V7V5U10S9B5F10T2I3Z9P5C5V5ZO3R9K10Q7X7E4Z5N7P4J6J2X6O7D8P5113、急性心力衰竭导致

A.肺气肿

B.肺不张

C.肺水肿

D.肺脓肿

E.肺褐色硬化【答案】CCV2G1Q1E9P7K10D8E1F2I6Q6J9E4B2K5HJ9K9N6N9N9R4X8H8R9P3I5X10G8Q4A7ZF2A7D9Y7I5A4Y3S7O1V7H4D3P3R8U3114、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有

A.黏膜慢性炎症

B.幽门腺化生

C.脐状突起

D.中度以上不典型增生

E.肠化【答案】DCR2Q9U2H1Q9W4U9L5G10E4J5B6V6Q2P1HA9Q5K10X6Z10S8F2B3Z1S7B10E1H5O5T6ZS7X9Q8J5L3J3T2R1S10F9I5K6F10Y6D3115、肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值＜60％，最大通气量低于预计值的80％；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比＞40％

A.支气管哮喘

B.大叶性肺炎

C.慢性阻塞性肺气肿

D.肺间质纤维化

E.急性支气管炎【答案】CCK7K3D7W8F9S5V4L6P1I10R6B5Y4K3H4HG2M8T1B2Y3E8B3E5G1B8C2C10Q3G6I6ZW9K6B7O2R3P7S4V5O5U5Y9F1E8S1T5116、脊髓颈膨大受累

A.双下肢上运动神经元瘫痪

B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁

C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪

D.双下肢下运动神经元瘫痪

E.四肢痉挛性瘫痪【答案】CCS6E9E3C10M10W2D6R1C5S1Y4E7R3K8O6HF4M9O9J6Z4I4D1A6C10C8T8F2D7G5S8ZB3C7Z4M2H4M3G3Q9P3H3V10T2T4Z8A9117、下列关于铍中毒的描述，不正确的是

A.尿铍测定，正常人0～2μg／L，慢性中毒患者>5μg／L

B.慢性铍中毒X线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影，呈"毛玻璃"样

C.急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等

D.慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细胞浸润

E.急性铍中毒X线胸片表现为两肺片絮状或点状阴影【答案】ACJ10Z3R3I6M10T8N2U10L9E2J4R8E10E8F10HY3E6Y8N3D3W6F7U7M9Z2U5L1M3Q2A4ZQ8E5B3G6C10R2R8B6G4Z7K10Y5X1F3K3118、X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。病灶的大小不等，密度不同，分布不均匀，病灶主要分布于两肺上中野，是

A.Ⅴ型结核

B.Ⅳ型结核

C.Ⅱ型结核

D.Ⅰ型结核

E.Ⅲ型结核【答案】CCK7H10M10T4H2Z9O4X3N6A9D6V6K4M5L6HC9K7P4L2C8J6J6N2V9Z10F6H6I8J10T4ZU1P1Y4L7Y3U6J7P9M8P6Q7G10N6O9M2119、关于甲醇中毒代谢描述错误的是

A.甲醇可经皮肤吸收

B.甲醇在人体中主要是经过肝脏代谢

C.甲醇经过依赖叶酸盐的途径氧化为二氧化碳和水

D.经过呼吸道吸入的甲醇蒸气约有80%被吸收

E.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出【答案】DCP8U1C10I2J9S10J9P2M3B9Q8G6A8N4K2HH9B1W7S9A4B2H5F5D9S5A7V5Q10O5J2ZT2W7T6B3O7R2R4T4D1X5T7Y5H1T3J4120、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌

A.4HRSZE／8HIRZ

B.6HRSZE／6HRZ

C.6HRSZE／18HRZ

D.2HRSZE／7HRZ

E.6HRSZE/10HRZ【答案】CCP5G3C1R7J6B9A7S4V9W1G2J9J6A7G5HT4H5Q8W9H9Q5Q5N5A5J3Q7B2T1U1P7ZM1I10F10B6Y4U10I5T10A9I10D8O6G10Y8C4121、在传染性肝炎流行区，确定肝炎的原因比较困难，如肝炎严重，肺结核又必须治疗，可考虑使用的方案为

A.2SHE／10HE

B.3SHE／9H

C.1SHR／8HE

D.2SHZ／10HZ

E.4SHE／10HE【答案】ACB4M4U10N7Y4R1D5V3L7A10I3E10U2N5S8HT10W8C9Y6E6N6U9P4F4A1B7G3K1X10V2ZE7J3E10A1C9B4H6R6V2P6D10W9C10Q7Z4122、下列哪项不是肝性脑病的诱因

A.感染

B.便秘

C.高血糖

D.高蛋白饮食

E.大量排钾利尿【答案】CCR10L2X4P3Y1A9H9C1W4A5X10I2R10A6M7HQ2K5X8B7W6R4N9I10F3D9F7N7G9E10A9ZM10C10Q4V5I10C5M1E1E4O3L9G4N2W6K10123、我国成人中最常见的白血病是

A.急性粒细胞白血病

B.红白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病【答案】ACY7S10J9N5I8L2C6H10K3B7D7H7I9K6N2HO1H2S4L2U7R4N1C6F9C10N6P1E8T7Y2ZP6N6V6I3L1X9Q2A3Y4X5Z8D4Y7N4R6124、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。

A.目前不需要治疗

B.内镜下治疗

C.手术治疗

D.化学治疗

E.放射治疗【答案】CCN1A3I2W5A4O5J10P6H9O4U7I9W9Q8Q7HE10P4L5R9T5F1G9I1Q3N10R10V1B5Y7G3ZA9Q4G9N3T10B7P7P4J5X5X6U7G7X10T1125、以下指标为诊断ARDS的必要条件的是

A.动脉血氧分压

B.血氧饱和度

C.氧合指数

D.肺泡-动脉氧分压差

E.pH【答案】CCF2H1Q8I10P5T7L1S8A3T2W7A5Z2Y4J10HB1L8U3W10S3K10T2L7U3A5A2H4O8I6F2ZX2I6P5X10K2M5Z9C6G3J2V9J9T9I9D8126、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。

A.大量饮酒

B.内分泌与代谢障碍

C.胰管阻塞

D.胆道疾病

E.感染【答案】DCO1U6F1S3G7D6O4Z7N9S3P10X7A9Q4N10HZ5F8W7W6D6L1J6W8C6M3Y2T9U2V4Q4ZY10P5F9H8Q5X1Z8U7K2T5Z1A5T6M9Y1127、血脂异常治疗原则不正确的是

A.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测

B.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平

C.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式

D.最主要的目的是为防治冠心病

E.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物【答案】CCJ1X10I10U7Q4B1C8A6U3K2S6X4Y7X5I1HG8C2K5A7S10J10Q3Y8F9N7I6S9D9U2T1ZG4A2O4N1B6R6O6O6C7C10L6L1N1Q9K2128、慢性肾小球肾炎声者，血肌酐288μmol/L，彩超提示双肾缩小，治疗措施不恰当的是

A.治疗目标为消除蛋白尿

B.不需应用糖皮质激素和细胞毒药物

C.低蛋白、低磷饮食

D.积极控制高血压

E.避免加重肾损害的因素【答案】ACE8I2Q4S3B4U7L8U6W4D5A3X5I9S6A5HB9B2Z1E7W1L5N2P2Z4J1L8L6M10P10V5ZX10D7S9W2H5N9D6R9F4H4I4K4D7X1H7129、面神经不包括

A.一般躯体运动纤维

B.特殊内脏运动纤维

C.一般内脏运动纤维

D.特殊内脏感觉纤维

E.一般躯体感觉纤维【答案】ACK10L1U5Q4C9E2P9H10B9F4R4W2X10A4D10HW2D7B3J6D1P6G3L3M5B4A3H2R9U1N6ZW4O8C10L6U9M6B7A10O4B1Z7N3N10A2V3130、患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为

A.急性心包炎

B.高压性气胸

C.急性心肌梗死

D.主动脉夹层动脉瘤破裂

E.气胸【答案】ACZ5H6E9Q6U3N6A6A5P8K8K5P