《儿科学》实习大纲

PAGEPAGE4《儿科学》实习大纲（供临床医学五年制使用）儿科教研室20067月二、目的要求：1、培养全心全意为患儿服务的思想，树立认真负责、一丝不苟的良好医德医风。2、掌握小儿病史采集、体格检查的特点和方法、熟悉儿童常用检查正常值和常用药物剂量。3、初步掌握儿科常见疾病的诊断、鉴别诊断及处理原则。4、基本掌握儿科常见诊疗技术。5、掌握一定数量儿科专业英语词汇。三、时间安排及分组：实习生分组在普儿病房、血液、免疫及新生儿病房、其中一周为技能操作及考核时间。四、业务要求达到的标准：1、在上级医师指导下，通过临床实践并结合教科书及参考书，学习和初步掌握正确的临床思维方法，培养独立分析和处理临床问题的能力。2、通过临床实践，熟练掌握儿科疾病的病史采集、体格检查和诊治方案的制定（相关实验室检查，以及儿童基本护理。3、学习和掌握下述儿科常见疾病的病史采集、诊断要点、鉴别诊断和处理原则。、正常儿童生长发育特点、喂养和儿童保健。、正常新生儿、早产儿的解剖生理特点、喂养和护理。、新生儿疾病：肺炎、窒息、黄疸、败血症、硬肿症、颅内出血HIE、惊厥、呕吐。、营养代谢性疾病：营养不良、维生素D缺乏性佝偻病。、呼吸系统疾病：急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、脓胸。、消化系统疾病：婴幼儿腹泻（包括脱水的诊断处理、急性胃肠炎。、循环系统疾病：常见先天性心脏病、病毒性心肌炎、急性风湿热、心律失常、心、血液系统疾病：营养性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血诊断思路、急性白血诊断要点、过敏性紫癜、免疫性血小板减少性紫癜ITP。、泌尿系统疾病：急性肾小球肾炎、肾病综合征、急性尿路感染、急性肾功能衰竭。（、传染性疾病：菌痢、麻疹、结核。、其他：川崎病、传染性单核细胞增多症、败血症。1、结合病人，了解和初步掌握以下常用儿科操作（部分操作与内科协作完成。物理降温：吸氧吸痰；插胃管；静脉穿刺；骨髓穿刺；腰椎穿刺；胸/腹腔穿刺；皮试、肌注等。2、掌握儿科常用药物剂型和剂量、制定输液计划、给药途径及其药物副作用。3、在上级医师指导下，掌握儿科常见急症的诊断/鉴别诊断和处理原则。高热、惊厥、呼吸困难、心力衰竭、休克、脱水、呼吸衰竭、颅内高压、中毒、急性肾功能衰竭、哮喘持续状态。4、掌握儿科常见疾病的英语词汇。五、培养方法1、教学方法主要通过临床实践进行学习。上级医师（尤其是查房主治医师）应按照以上要求，重点/、参考科室业务学术活动及全科和专业组病案讨论。2、主治医师查房应适当使用英语，让学生掌握儿科常见疾病的英文词汇。2、具体作法、每个实习生根据病房具体情况，分管6~8张病床。在上级住院医师（包括进修医师）、实习医师必须按时上下班，必须参加每日夜间查房和每周教学查房。床实习者，应退回医学院或要求重新轮转实习。六、考试考核30%50%,20%。六、实习参考书七、《儿科学》（第六版）全国统编教材《诊断学》全国统编教材《实用儿科学》人民卫生出版社（第七版）诸福棠主编《儿科症状鉴别诊断学》人民卫生出版社1988年廖清奎主编《近代儿科疾病的诊断和鉴别诊断》四川科技出版社1988年廖清奎主编八、儿科实习生小讲课题目（根据具体情况选择性讲授）新生儿寒冷损伤综合征新生儿败血症新生儿肺透明膜病(上炎结核性脑膜炎病毒性心