儿童意外伤害的预防与急救培训课件

儿童意外伤害的预防和急救儿童意外伤害的预防和急救1托幼机构预防儿童伤害的措施1.活动场所及房屋设备a.活动场地平整、干燥、不堆放杂物b.大型活动器具完好定期检修，放在塑胶地或草地上c.户外活动场地的空调外机及门、窗、楼梯有防护措施托幼机构预防儿童伤害的措施1.活动场所及房屋设备2d.电器插座、开关安装在1.6米以上，接线板放置安全e.厨房、消毒室、保育员操作室门随时上锁f.厕所便器适合年龄，蹲位有扶手，地面防滑d.电器插座、开关安装在1.6米以上，接线板放置安全32、生活用品及玩具a.家具、桌椅边角采用圆角b.热水瓶、热茶杯、小电器放在幼儿触摸不到的地方c.玩具符合安全标准，不给儿童玩体积过小、锐利、易碎的玩具或东西2、生活用品及玩具a.家具、桌椅边角采用圆角4儿童意外伤害的预防与急救培训课件53、室内外游戏a.儿童大型活动器具对保教人员在旁照顾b.户外活动时照顾到每个儿童，避免做危险动作，注意裤子和鞋带不拖地c.室内游戏保持良好的秩序，场地有限时分组活动d.外出活动随时清点儿童人数，过马路保护好儿童，注意乘车安全3、室内外游戏a.儿童大型活动器具对保教人员在旁照顾6儿童意外伤害的预防与急救培训课件7儿童意外伤害的预防与急救培训课件84、进餐和食物保证食物的卫生和安全培养儿童进餐时细嚼慢咽，不说笑不要给儿童吃整粒的瓜子、花生、豆子、果冻、带刺、带核等食品4、进餐和食物保证食物的卫生和安全95、睡眠睡前检查儿童口腔，不含食物睡觉睡眠时定时巡视，及时发现儿童身体不适或在被窝里玩弄发夹等危险品及时纠正儿童蒙被睡觉5、睡眠睡前检查儿童口腔，不含食物睡觉106、如厕分组入厕所，避免拥挤厕所地面保持干燥，有水及时拖干消毒液放在儿童拿不到的地方6、如厕分组入厕所，避免拥挤117、盥洗盥洗用水时调节好水温，冷热水龙头分开时必须先放冷水再放热水为儿童洗澡时随时注意水温的变化取暖设备有防护栏7、盥洗盥洗用水时调节好水温，冷热水龙头分开时必须先放冷水再12儿童伤害的现场急救儿童伤害现场急救又称儿童急症救助，即当儿童受伤或或患病的紧急情况下，托幼机构的保教人员能在专业医护人员及家长到达前，对幼儿采取必要的救助措施儿童伤害的现场急救儿童伤害现场急救又称儿童急症救13急症救助的目的将儿童的伤害降到最低限度，减少儿童的痛苦当伤害可能危及生命时，通过及时正确的救助，可以挽回儿童的生命急症救助的目的将儿童的伤害降到最低限度，减少儿童的痛苦14现场急救的原则和步骤无论出现什么严重情况，首要原则是观察儿童的呼吸、心跳是否正常急症救助八步骤1.观察现场2.观察评估3.看管其他儿童4.检查评估5.实施儿童急症救助6.通知儿童家长7.与儿童沟通8.记录现场急救的原则和步骤无论出现什么严重情况，首要原则是观察儿童15儿童常见伤害的初步处理鼻出血1.稳定儿童情绪，安慰他不要紧张，安静的坐着2.让儿童头略低，张口呼吸，成人用拇指和食指捏住鼻翼，向面部骨头方向轻轻地捏压住鼻子5分钟3.出血较多时用脱脂棉球塞入鼻腔或用消毒棉球蘸1%麻黄素塞入出血鼻腔中儿童常见伤害的初步处理鼻出血164.可在鼻部和前额冷敷5.经过上述处理鼻出血仍然无法控制应立即送医院6.鼻出血停止后，让儿童保持至少30分钟安静活动，避免搓鼻涕和剧烈活动7.经常鼻出血应去医院检查4.可在鼻部和前额冷敷17鼻翼的位置图鼻翼的位置图18抽搐性惊厥1.让儿童左侧卧位，有利于口中分泌物流出，并防止舌后坠阻塞气道2.松开紧身衣服衣领，擦拭口腔分泌物3.不要把任何东西塞入儿童口中（如遇咬舌头可塞毛巾）抽搐性惊厥1.让儿童左侧卧位，有利于口中分泌物流出，并防止舌194.移开周围的玩具、家具，用你的手伸到儿童头下面或用毛巾、毯子或者衣服保护儿童头部5.注意惊厥开始和停止时间，马上与家长联系，如持续15分钟以上，立即打1206.如果不会处理应立即打1207.惊厥发作后应让儿童侧身躺下休息4.移开周围的玩具、家具，用你的手伸到儿童头下面或用毛巾、毯20骨骼、关节及肌肉损伤的紧急救助怀疑患儿有骨骼、肌肉、关节或脊柱损伤评估四要素：1.变形骨折后受伤部位形状改变2.开放性伤口皮肤或者黏膜破损3.触觉过敏，皮肤对触碰过敏4.肿胀明显肿大骨骼、关节及肌肉损伤的紧急救助怀疑患儿有骨骼、肌肉、关节或脊21伤势较轻，没有影响身体活动，或只是伤到手指或脚趾的处理四步骤：1.休息，选择自己喜欢的体位2.冷敷受伤处盖布，24-48小时内每隔2-3小时冷敷一次3.加压用弹力绷带压住受伤部位4.抬高受伤部位抬高至于心脏的部位伤势较轻，没有影响身体活动，或只是伤到手指或脚趾的处理四步骤22伤势较重，不仅局限于手指脚趾，患儿不愿意动或是对外界无反应的处理：立即打120医务人员到达前避免受伤部位活动如伤处出血先控制出血，可对伤处冷敷伤势较重，不仅局限于手指脚趾，患儿不愿意动或是对外界无反23头部摔伤头部表皮局部皮下肿胀形成淤青肿块加压冷敷，不可揉开放性颅脑外伤

-----伤口进行常规消毒后用手轻轻按压出血点至出血停止。伤口覆盖纱布包扎。出血不止应打120.受伤部位冰袋敷10-15分钟。按压伤口时成人的手要有防护措施头部摔伤头部表皮局部皮下肿胀形成淤青肿块加压冷敷，不可揉24从高处坠落受伤的儿童------或许考虑脊柱受伤的可能，最好不要移动他，必须转移时不可移动头和颈出现意识不清，呕吐，嗜睡等神经系统症状-----可能有颅内损伤，立即打120或送医院头部摔伤后没有任何异常-----密切观察24小时，之后几天继续注意有无行为的变化从高处坠落受伤的儿童-25烫伤立即脱离热源，用冷水冲淋或冷水浸皮肤仅有红、肿、痛，可涂烫伤药皮肤出现水泡，不能挑破，面积较大时用清洁被单覆盖后去医院烫伤立即脱离热源，用冷水冲淋或冷水浸26严重烫伤时皮肤与衣服粘连，用剪刀减去未粘连的部分，黏连部分不能拉强酸、强碱灼伤时，先用清洁冷开水冲洗，再送医院严重烫伤时皮肤与衣服粘连，用剪刀减去未粘连的部分，黏连部分不27开放性伤口用手套、一叠纸巾或干净的东西把你的手和儿童出血伤口隔离开来压迫伤口用手指或手掌直接压迫出血点直到出血停止，通常1-2分钟。出血控制后，快速用干净的流动水清洗伤口后用绷带包扎，通知家长开放性伤口用手套、一叠纸巾或干净的东西把你的手和儿童出血伤口28如果出血无法止住，或需要进行5分钟持续直接压迫来控制出血的，以及1.3厘米以上的割裂伤伤口，都应该立即拨打120或急送医院如果儿童嘴唇、舌头、牙齿受伤，可以让其吮吸冰棒，受伤部位冷敷和加压如果出血无法止住，或需要进行5分钟持续直接压迫来控制出血的，29骨折：闭合性骨折先将骨折处固定，固定范围超过骨折部位上下各一个关节，送医院。支气管或支气管异物：拍背法，推腹法，在医院用吼镜或支气管镜取出异物一般昆虫咬伤：局部涂氨水，清凉油、炉甘石洗剂、冷敷止痛吸入中毒：撤离现场，吸入新鲜空气或氧气，保持呼吸道通畅口服中毒：催吐、洗胃、导泻、灌肠等骨折：闭合性骨折先将骨折处固定，固定范围超过骨折部位上下各一30惊厥的紧急流程图惊厥的紧急流程图31食物中毒食物中毒32气道异物处理气道异物处理33气管异物处理图气管异物处理图34儿童意外伤害的预防与急救培训课件35儿童意外伤害的预防与急救培训课件36儿童意外伤害的预防与急救培训课件37儿童意外伤害的预防与急救培训课件38心肺复苏cardiopulmonaryresuscitation（CPR）心肺复苏39心肺复苏的定义1.CPR是指在心跳呼吸骤停的情况下所采取的一系列急救措施2.CPR的目的是使心脏、肺脏恢复正常功能，使生命得以维持心肺复苏的定义1.CPR是指在心跳呼吸骤停的情况下所采取的一40儿童心跳呼吸骤停的病因a.呼吸系统疾病：儿童常见的，尤新生儿b.心血管系统疾病：成人最常见1.内在的：c.神经系统疾病d.某些诊疗操作2.外在的:a

.意外及中毒：如溺水、颈绞缢、药物中毒(安

眠药、箭毒、氰化物中毒等)

b.外伤及意外：1岁以后的小儿多见，如颅脑或

胸部外伤，烧伤，电击及药物过敏等c.应在乘车儿童安全座椅的使用、儿童其安全知识、珍

爱生命等方面的加强教育，防止意外发生

儿童心跳呼吸骤停的病因a.呼吸系统疾病41儿童心跳呼吸骤停的诊断临床表现：

1.突然昏迷一般心停搏8～12s后出现。部分病例可有一次性抽搐。

2.瞳孔扩大心停搏后30～40s瞳孔开始扩大，对光反射消失。瞳孔大小反映脑细胞受损程度。一些复苏药物如阿托品影响对瞳孔的观察。

3.大动脉搏动消失心搏、呼吸骤停后，颈动脉、股动脉搏动随之消失。若体表部位仍可触及血管搏动，表示体内重要器官尚有一定血液灌注。年幼儿颈部较短，颈动脉触诊困难，可直接触摸心尖部确定有无心跳。儿童心跳呼吸骤停的诊断临床表现：42儿童心跳呼吸骤停的诊断4.心音消失心音消失或心脏虽未停搏，但心音极微弱，心率缓慢，如年长儿童心率<30次/min，新生儿<80次/min，产房新生儿<60次/min，均需进行心脏按压。5.呼吸停止心停搏30～40s后即出现呼吸停止。此时胸腹式呼吸运动消失，听诊无呼吸音，面色灰暗或发绀。应注意呼吸过于浅弱、缓慢或呈倒气样时，不能进行有效气体交换，所造成的病理生理改变与呼吸停止相同，亦需进行人工呼吸。儿童心跳呼吸骤停的诊断4.心音消失心音消失或心脏虽未停搏，43儿童生存链基本生命支持儿童心跳呼吸骤停后最佳的生存率和生命质量儿童生存链基本生命支持儿童心跳呼吸骤停44心肺复苏基本步骤1婴儿和儿童CPR程序：C-A-B新生儿CPR程序：A-B-CA-开放气道（Ariway）B-建立呼吸（Breathing/Ventilations）C-胸外按压（Chestcompressions）心肺复苏基本步骤1婴儿和儿童CPR程序：C-A-B45心肺复苏基本步骤2C-胸外按压（chestcomperssions）新生儿和小婴儿双指按压法；两手指置于乳头连线下方按压胸骨按压深度至少为胸部前后径的1/3（婴儿大约5CM）按压频率至少为100次/分，每一次按压后让胸廓充分回弹以保障心脏血流的充盈心肺复苏基本步骤2C-胸外按压（chestcomperss46心肺复苏基本步骤3C-胸外按压（chestcomperssions）单手按压法；手指根部置于胸骨下半段手掌根的长轴与胸骨的长轴一致按压深度至少为胸部前后径的1/3（婴儿大约5CM）按压频率至少为100次/分，每一次按压后让胸廓充分回弹以保障心脏血流的充盈双手按压法：成人或者儿童手掌根部重叠放在另一手背上，十指相扣下面手的手指抬起，手掌根部吹指按压胸骨下半部分心肺复苏基本步骤3C-胸外按压（chestcomperss47心肺复苏基本步骤4A-开放气道（Airway）仰头抬颚法心肺复苏基本步骤4A-开放气道（Airway）48心肺复苏基本步骤51.口对口人工呼吸：适合于现场急救。但吸入氧浓度较低（低于18%）操作时间长易疲劳，有潜在感染疾病的可能2.球囊-面罩通气递送氧浓度为30%-80%。配有60%-95%高浓度氧气B-建立呼吸（Breathing/Ventilations)心肺复苏基本步骤51.口对口人工呼吸：B-建立呼吸（Brea49胸外按压与人工呼吸的协调口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2：30，即每做2次口对口吹气后，立即做30次胸外心脏按压。单人操作为2：30,双人操作为2：15。若高级气道建立后，胸外按压与人工呼吸不再进行协调，胸外按压以按压频率100次/分钟，不要<100次/分钟。胸外按压与人工呼吸的协调口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2：50胸外心脏按压的注意事项：1.确保正确的按压部位，既是保证按压效果的重要条件，又可避免和减少肋骨骨折的发生以及心、肺、肝脏等重要脏器的损伤。2.双手重叠，应与胸骨垂直。如果双手交叉放置，则使按压力量不能集中在胸骨上，容易造成肋骨骨折。胸外心脏按压的注意事项：51总结现场抢救必须争分夺秒儿童CPR程序：C-A-B儿童生产链的五个环节总结现场抢救必须争分夺秒52儿童意外伤害的预防与急救培训课件53谢谢！谢谢！54爱是什么？

一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。

风儿若有若无。

一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。

精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”

“爱。”

“为什么？”

“它驱赶我的饥饿。”

鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。

“现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。

鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。”

精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。

鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。

“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。

“你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。”

“我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。”

“为什么？它能驱赶你的饥饿？”

“不能。”

“它能滋润你的干渴？”

“不能。”爱是什么？

一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。

风儿若有若无。

一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。

精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”

“爱。”

“为什么？”

“它驱赶我的饥饿。”

鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。

“现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。

鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。”

精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。

鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。

“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。

“你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。”

“我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。”

“为什么？它能驱赶你的饥饿？”

“不能。”

“它能滋润你的干渴？”

“不能。”爱是什么？

一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。

风儿若有若无。

55儿童意外伤害的预防与急救培训课件56

其实，世上最温暖的语言，“不是我爱你，而是在一起。”

所以懂得才是最美的相遇！只有彼此以诚相待，彼此尊重，相互包容，相互懂得，才能走的更远。相遇是缘，相守是爱。缘是多么的妙不可言，而懂得又是多么的难能可贵。否则就会错过一时，错过一世！择一人深爱，陪一人到老。一路相扶相持，一路心手相牵，一路笑对风雨。在平凡的世界，不求爱的轰轰烈烈；不求誓言多么美丽；唯愿简单的相处，真心地付出，平淡地相守，才不负最美的人生；不负善良的自己。人海茫茫，不求人人都能刻骨铭心，但求对人对己问心无愧，无怨无悔足矣。大千世界，与万千人中遇见，只是相识的开始，只有彼此真心付出，以心交心，以情换情，相知相惜，才能相伴美好的一生，一路同行。然而，生活不仅是诗和远方，更要面对现实。如果曾经的拥有，不能天长地久，那么就要学会华丽地转身，学会忘记。忘记该忘记的人，忘记该忘记的事儿，忘记苦乐年华的悲喜交集。人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。对于离开的人，不必折磨自己脆弱的生命，虚度了美好的朝夕；不必让心灵痛苦不堪，弄丢了快乐的自己。擦汗眼泪，告诉自己，日子还得继续，谁都不是谁的唯一，相信最美的风景一直在路上。人生，就是一场修行。你路过我，我忘记你；你有情，他无意。谁都希望在正确的时间遇见对的人，然而事与愿违时，你越渴望的东西，也许越是无情无义地弃你而去。所以美好的愿望，就会像肥皂泡一样破灭，只能在错误的时间遇到错的人。岁月匆匆像一阵风，有多少故事留下感动。愿曾经的相遇，无论是锦上添花，还是追悔莫及；无论是青涩年华的懵懂赏识，还是成长岁月无法躲避的经历……愿曾经的过往，依然如花芬芳四溢，永远无悔岁月赐予的美好相遇。其实，人生之路的每一段相遇，都是一笔财富，尤其亲情、友情和爱情。在漫长的旅途上，他们都会丰富你的生命，使你的生命更充实，更真实；丰盈你的内心，使你的内心更慈悲，更善良。所以生活的美好，缘于一颗善良的心，愿我们都能善待自己和他人。一路走来，愿相亲相爱的人，相濡以沫，同甘共苦，百年好合。愿有情有意的人，不离不弃，相惜相守，共度人生的每一个朝夕……直到老得哪也去不了，依然是彼此手心里的宝，感恩一路有你！其实，世上最温暖的语言，“不是我爱你，而是在一起。”

57儿童意外伤害的预防和急救儿童意外伤害的预防和急救58托幼机构预防儿童伤害的措施1.活动场所及房屋设备a.活动场地平整、干燥、不堆放杂物b.大型活动器具完好定期检修，放在塑胶地或草地上c.户外活动场地的空调外机及门、窗、楼梯有防护措施托幼机构预防儿童伤害的措施1.活动场所及房屋设备59d.电器插座、开关安装在1.6米以上，接线板放置安全e.厨房、消毒室、保育员操作室门随时上锁f.厕所便器适合年龄，蹲位有扶手，地面防滑d.电器插座、开关安装在1.6米以上，接线板放置安全602、生活用品及玩具a.家具、桌椅边角采用圆角b.热水瓶、热茶杯、小电器放在幼儿触摸不到的地方c.玩具符合安全标准，不给儿童玩体积过小、锐利、易碎的玩具或东西2、生活用品及玩具a.家具、桌椅边角采用圆角61儿童意外伤害的预防与急救培训课件623、室内外游戏a.儿童大型活动器具对保教人员在旁照顾b.户外活动时照顾到每个儿童，避免做危险动作，注意裤子和鞋带不拖地c.室内游戏保持良好的秩序，场地有限时分组活动d.外出活动随时清点儿童人数，过马路保护好儿童，注意乘车安全3、室内外游戏a.儿童大型活动器具对保教人员在旁照顾63儿童意外伤害的预防与急救培训课件64儿童意外伤害的预防与急救培训课件654、进餐和食物保证食物的卫生和安全培养儿童进餐时细嚼慢咽，不说笑不要给儿童吃整粒的瓜子、花生、豆子、果冻、带刺、带核等食品4、进餐和食物保证食物的卫生和安全665、睡眠睡前检查儿童口腔，不含食物睡觉睡眠时定时巡视，及时发现儿童身体不适或在被窝里玩弄发夹等危险品及时纠正儿童蒙被睡觉5、睡眠睡前检查儿童口腔，不含食物睡觉676、如厕分组入厕所，避免拥挤厕所地面保持干燥，有水及时拖干消毒液放在儿童拿不到的地方6、如厕分组入厕所，避免拥挤687、盥洗盥洗用水时调节好水温，冷热水龙头分开时必须先放冷水再放热水为儿童洗澡时随时注意水温的变化取暖设备有防护栏7、盥洗盥洗用水时调节好水温，冷热水龙头分开时必须先放冷水再69儿童伤害的现场急救儿童伤害现场急救又称儿童急症救助，即当儿童受伤或或患病的紧急情况下，托幼机构的保教人员能在专业医护人员及家长到达前，对幼儿采取必要的救助措施儿童伤害的现场急救儿童伤害现场急救又称儿童急症救70急症救助的目的将儿童的伤害降到最低限度，减少儿童的痛苦当伤害可能危及生命时，通过及时正确的救助，可以挽回儿童的生命急症救助的目的将儿童的伤害降到最低限度，减少儿童的痛苦71现场急救的原则和步骤无论出现什么严重情况，首要原则是观察儿童的呼吸、心跳是否正常急症救助八步骤1.观察现场2.观察评估3.看管其他儿童4.检查评估5.实施儿童急症救助6.通知儿童家长7.与儿童沟通8.记录现场急救的原则和步骤无论出现什么严重情况，首要原则是观察儿童72儿童常见伤害的初步处理鼻出血1.稳定儿童情绪，安慰他不要紧张，安静的坐着2.让儿童头略低，张口呼吸，成人用拇指和食指捏住鼻翼，向面部骨头方向轻轻地捏压住鼻子5分钟3.出血较多时用脱脂棉球塞入鼻腔或用消毒棉球蘸1%麻黄素塞入出血鼻腔中儿童常见伤害的初步处理鼻出血734.可在鼻部和前额冷敷5.经过上述处理鼻出血仍然无法控制应立即送医院6.鼻出血停止后，让儿童保持至少30分钟安静活动，避免搓鼻涕和剧烈活动7.经常鼻出血应去医院检查4.可在鼻部和前额冷敷74鼻翼的位置图鼻翼的位置图75抽搐性惊厥1.让儿童左侧卧位，有利于口中分泌物流出，并防止舌后坠阻塞气道2.松开紧身衣服衣领，擦拭口腔分泌物3.不要把任何东西塞入儿童口中（如遇咬舌头可塞毛巾）抽搐性惊厥1.让儿童左侧卧位，有利于口中分泌物流出，并防止舌764.移开周围的玩具、家具，用你的手伸到儿童头下面或用毛巾、毯子或者衣服保护儿童头部5.注意惊厥开始和停止时间，马上与家长联系，如持续15分钟以上，立即打1206.如果不会处理应立即打1207.惊厥发作后应让儿童侧身躺下休息4.移开周围的玩具、家具，用你的手伸到儿童头下面或用毛巾、毯77骨骼、关节及肌肉损伤的紧急救助怀疑患儿有骨骼、肌肉、关节或脊柱损伤评估四要素：1.变形骨折后受伤部位形状改变2.开放性伤口皮肤或者黏膜破损3.触觉过敏，皮肤对触碰过敏4.肿胀明显肿大骨骼、关节及肌肉损伤的紧急救助怀疑患儿有骨骼、肌肉、关节或脊78伤势较轻，没有影响身体活动，或只是伤到手指或脚趾的处理四步骤：1.休息，选择自己喜欢的体位2.冷敷受伤处盖布，24-48小时内每隔2-3小时冷敷一次3.加压用弹力绷带压住受伤部位4.抬高受伤部位抬高至于心脏的部位伤势较轻，没有影响身体活动，或只是伤到手指或脚趾的处理四步骤79伤势较重，不仅局限于手指脚趾，患儿不愿意动或是对外界无反应的处理：立即打120医务人员到达前避免受伤部位活动如伤处出血先控制出血，可对伤处冷敷伤势较重，不仅局限于手指脚趾，患儿不愿意动或是对外界无反80头部摔伤头部表皮局部皮下肿胀形成淤青肿块加压冷敷，不可揉开放性颅脑外伤

-----伤口进行常规消毒后用手轻轻按压出血点至出血停止。伤口覆盖纱布包扎。出血不止应打120.受伤部位冰袋敷10-15分钟。按压伤口时成人的手要有防护措施头部摔伤头部表皮局部皮下肿胀形成淤青肿块加压冷敷，不可揉81从高处坠落受伤的儿童------或许考虑脊柱受伤的可能，最好不要移动他，必须转移时不可移动头和颈出现意识不清，呕吐，嗜睡等神经系统症状-----可能有颅内损伤，立即打120或送医院头部摔伤后没有任何异常-----密切观察24小时，之后几天继续注意有无行为的变化从高处坠落受伤的儿童-82烫伤立即脱离热源，用冷水冲淋或冷水浸皮肤仅有红、肿、痛，可涂烫伤药皮肤出现水泡，不能挑破，面积较大时用清洁被单覆盖后去医院烫伤立即脱离热源，用冷水冲淋或冷水浸83严重烫伤时皮肤与衣服粘连，用剪刀减去未粘连的部分，黏连部分不能拉强酸、强碱灼伤时，先用清洁冷开水冲洗，再送医院严重烫伤时皮肤与衣服粘连，用剪刀减去未粘连的部分，黏连部分不84开放性伤口用手套、一叠纸巾或干净的东西把你的手和儿童出血伤口隔离开来压迫伤口用手指或手掌直接压迫出血点直到出血停止，通常1-2分钟。出血控制后，快速用干净的流动水清洗伤口后用绷带包扎，通知家长开放性伤口用手套、一叠纸巾或干净的东西把你的手和儿童出血伤口85如果出血无法止住，或需要进行5分钟持续直接压迫来控制出血的，以及1.3厘米以上的割裂伤伤口，都应该立即拨打120或急送医院如果儿童嘴唇、舌头、牙齿受伤，可以让其吮吸冰棒，受伤部位冷敷和加压如果出血无法止住，或需要进行5分钟持续直接压迫来控制出血的，86骨折：闭合性骨折先将骨折处固定，固定范围超过骨折部位上下各一个关节，送医院。支气管或支气管异物：拍背法，推腹法，在医院用吼镜或支气管镜取出异物一般昆虫咬伤：局部涂氨水，清凉油、炉甘石洗剂、冷敷止痛吸入中毒：撤离现场，吸入新鲜空气或氧气，保持呼吸道通畅口服中毒：催吐、洗胃、导泻、灌肠等骨折：闭合性骨折先将骨折处固定，固定范围超过骨折部位上下各一87惊厥的紧急流程图惊厥的紧急流程图88食物中毒食物中毒89气道异物处理气道异物处理90气管异物处理图气管异物处理图91儿童意外伤害的预防与急救培训课件92儿童意外伤害的预防与急救培训课件93儿童意外伤害的预防与急救培训课件94儿童意外伤害的预防与急救培训课件95心肺复苏cardiopulmonaryresuscitation（CPR）心肺复苏96心肺复苏的定义1.CPR是指在心跳呼吸骤停的情况下所采取的一系列急救措施2.CPR的目的是使心脏、肺脏恢复正常功能，使生命得以维持心肺复苏的定义1.CPR是指在心跳呼吸骤停的情况下所采取的一97儿童心跳呼吸骤停的病因a.呼吸系统疾病：儿童常见的，尤新生儿b.心血管系统疾病：成人最常见1.内在的：c.神经系统疾病d.某些诊疗操作2.外在的:a

.意外及中毒：如溺水、颈绞缢、药物中毒(安

眠药、箭毒、氰化物中毒等)

b.外伤及意外：1岁以后的小儿多见，如颅脑或

胸部外伤，烧伤，电击及药物过敏等c.应在乘车儿童安全座椅的使用、儿童其安全知识、珍

爱生命等方面的加强教育，防止意外发生

儿童心跳呼吸骤停的病因a.呼吸系统疾病98儿童心跳呼吸骤停的诊断临床表现：

1.突然昏迷一般心停搏8～12s后出现。部分病例可有一次性抽搐。

2.瞳孔扩大心停搏后30～40s瞳孔开始扩大，对光反射消失。瞳孔大小反映脑细胞受损程度。一些复苏药物如阿托品影响对瞳孔的观察。

3.大动脉搏动消失心搏、呼吸骤停后，颈动脉、股动脉搏动随之消失。若体表部位仍可触及血管搏动，表示体内重要器官尚有一定血液灌注。年幼儿颈部较短，颈动脉触诊困难，可直接触摸心尖部确定有无心跳。儿童心跳呼吸骤停的诊断临床表现：99儿童心跳呼吸骤停的诊断4.心音消失心音消失或心脏虽未停搏，但心音极微弱，心率缓慢，如年长儿童心率<30次/min，新生儿<80次/min，产房新生儿<60次/min，均需进行心脏按压。5.呼吸停止心停搏30～40s后即出现呼吸停止。此时胸腹式呼吸运动消失，听诊无呼吸音，面色灰暗或发绀。应注意呼吸过于浅弱、缓慢或呈倒气样时，不能进行有效气体交换，所造成的病理生理改变与呼吸停止相同，亦需进行人工呼吸。儿童心跳呼吸骤停的诊断4.心音消失心音消失或心脏虽未停搏，100儿童生存链基本生命支持儿童心跳呼吸骤停后最佳的生存率和生命质量儿童生存链基本生命支持儿童心跳呼吸骤停101心肺复苏基本步骤1婴儿和儿童CPR程序：C-A-B新生儿CPR程序：A-B-CA-开放气道（Ariway）B-建立呼吸（Breathing/Ventilations）C-胸外按压（Chestcompressions）心肺复苏基本步骤1婴儿和儿童CPR程序：C-A-B102心肺复苏基本步骤2C-胸外按压（chestcomperssions）新生儿和小婴儿双指按压法；两手指置于乳头连线下方按压胸骨按压深度至少为胸部前后径的1/3（婴儿大约5CM）按压频率至少为100次/分，每一次按压后让胸廓充分回弹以保障心脏血流的充盈心肺复苏基本步骤2C-胸外按压（chestcomperss103心肺复苏基本步骤3C-胸外按压（chestcomperssions）单手按压法；手指根部置于胸骨下半段手掌根的长轴与胸骨的长轴一致按压深度至少为胸部前后径的1/3（婴儿大约5CM）按压频率至少为100次/分，每一次按压后让胸廓充分回弹以保障心脏血流的充盈双手按压法：成人或者儿童手掌根部重叠放在另一手背上，十指相扣下面手的手指抬起，手掌根部吹指按压胸骨下半部分心肺复苏基本步骤3C-胸外按压（chestcomperss104心肺复苏基本步骤4A-开放气道（Airway）仰头抬颚法心肺复苏基本步骤4A-开放气道（Airway）105心肺复苏基本步骤51.口对口人工呼吸：适合于现场急救。但吸入氧浓度较低（低于18%）操作时间长易疲劳，有潜在感染疾病的可能2.球囊-面罩通气递送氧浓度为30%-80%。配有60%-95%高浓度氧气B-建立呼吸（Breathing/Ventilations)心肺复苏基本步骤51.口对口人工呼吸：B-建立呼吸（Brea106胸外按压与人工呼吸的协调口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2：30，即每做2次口对口吹气后，立即做30次胸外心脏按压。单人操作为2：30,双人操作为2：15。若高级气道建立后，胸外按压与人工呼吸不再进行协调，胸外按压以按压频率100次/分钟，不要<100次/分钟。胸外按压与人工呼吸的协调口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2：107胸外心脏按压的注意事项：1.确保正确的按压部位，既是保证按压效果的重要条件，又可避免和减少肋骨骨折的发生以及心、肺、肝脏等重要脏器的损伤。2.双手重叠，应与胸骨垂直。如果双手交叉放置，则使按压力量不能集中在胸骨上，容易造成肋骨骨折。胸外心脏按压的注意事项：108总结现场抢救必须争分夺秒儿童CPR程序：C-A-B儿童生产链的五个环节总结现场抢救必须争分夺秒109儿童意外伤害的预防与急救培训课件110谢谢！谢谢！111爱是什么？

一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。

风儿若有若无。

一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。

精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”

“爱。”

“为什么？”

“它驱赶我的饥饿。”

鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。

“现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。

鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。”

精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。

鸟儿喝完泉