核心制度考试试题

核心制度考试试题您的姓名：[填空题]*_________________________________单选题

1VTE风险评估得分大于等于五分为（）[单选题]*无风险低危中危高危(正确答案)2三查八对中，不包括的项目是（）[单选题]*姓名药名年龄(正确答案)住院号3什么情况下可执行口头医嘱（）[单选题]*医生忙碌时在抢救患者时(正确答案)医生向特定护士下口头医嘱时D.任何情况下都不执行4患者跌倒后造成不同程度的伤害，分为（）级[单选题]*A.1级B.2级C.3级D.4级(正确答案)5预防VTE宣教时，需告知患者饮食要遵循（）原则[单选题]*清淡、低脂、富含膳食纤维(正确答案)高糖、高热量高脂、高热量高蛋白质、高脂6静脉（如静脉注射或静脉滴注）给予镇痛药物后应在（）进行再次评估[单选题]*A.10分钟B.15分钟(正确答案)C.20分钟D.30分钟7患者刘某，神志清楚，胃癌术后疼痛，护士对于其进行疼痛评估时，最适宜的方法是（）[单选题]*面部表情疼痛评估法文字描述评估法数字评分法(正确答案)视觉模拟评分法8关于VTE的基础预防中，一般抬高（）[单选题]*10～20°20～30°(正确答案)30～40°D.40～50°9关于Morse跌倒风险评估量表，下列表述正确的是（）[单选题]*A.0～30分为无风险B.25～45分为低风险(正确答案)C.30～40分为中风险D.＞45分为高风险10跌倒严重度2级（中度）的含义为（）[单选题]*不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度，需要冰敷、包扎、缝合或夹板等医疗或护理处置与观察的伤害程度(正确答案)需要医疗处置及会诊的伤害程度造成患者死亡的伤害程度11在下发口服药时，患者对于医嘱有疑问时，要（）[单选题]*澄清医嘱，确认无误后再把药给患者(正确答案)先把药给患者再进行医嘱查对告知患者医生的医嘱没有错误不予理睬12深静脉血栓常发生于（）[单选题]*上肢下肢(正确答案)关节四肢末端13关于VTE的评估时机，下列说法正确的是（）[单选题]*A.对于首次入院的患者，要在8h内进行评估B.患者出院前12小时内至少评估一次C.如遇急症手术时术后及时完成评估，遇抢救等情况可延长至抢救结束后完成评估。(正确答案)D.高危患者每周评估一次14关于疼痛评估的时机，下列说法不正确的是（）[单选题]*新入院患者，应当班内完成疼痛评估入院行急症手术的患者返回后完成评估，遇抢救等情况时可延长至6小时内完成疼痛控制稳定的患者，应每日至少进行一次常规评估对疼痛评分≥4分的患者，护士q2h评估疼痛1次(正确答案)15对于所有住院患者跌倒的再次评估的频率是（）[单选题]*每周一次每周两次(正确答案)每周三次两周一次16急救药品放入药品盒内，有效期在（）个月以内为近效期。[单选题]*A3个月B6个月(正确答案)C12个月D18个月17对于抢救车管理制度以下说法错误的是（）[单选题]*A使用抢救车封条封存有效期为2个月。(正确答案)B封存期间应班班查看封条的完好性。C护士长每周对抢救车管理情况检查一次并有记录D护士长与管理护士每月共同全面检查一次。18下列哪些不属于高危药品（）[单选题]*A0.9%氯化钠(正确答案)B10%氯化钾C10%氯化钠D胰岛素制剂19下列关于高危药品管理制度说法错误的是[单选题]*A高危药品应单独存放。B高危药品可与其他药品放一起。(正确答案)C高危药品使用前需要双人核对。D高危药品应设有全院统一的警示标识。20下列关于压疮管理制度说法正确的是（）[单选题]*A责任护士对极高危患者应每24小时评估1次。B高危患者每周评估1次。C低危患者每周评估1次。(正确答案)D无危险、病情无变化的患者每周评估1次。多选题

1哪些属于跌倒高风险人群（）*骨科疾病行动不便(正确答案)高热、贫血等影响平衡功能(正确答案)有神经系统疾病的(正确答案)眼部疾病影响视力(正确答案)2VTE形成的三大危险因素包括（）*A静脉血流缓(正确答案)B静脉壁损伤(正确答案)C静脉压升高D血液高凝状态(正确答案)3哪些情况应进行应进行综合评估（）*新入院疼痛患者或住院期间首次报告疼痛的患者(正确答案)疼痛部位、性质或镇痛方案发生改变时(正确答案)疼痛评分≥4分给予镇痛治疗后未得到有效缓解的患者(正确答案)疼痛控制稳定的患者，每2周综合评估1次(正确答案)4关于高风险患者预防措施中，下列说法正确的是（）*高风险人群左上臂佩戴防跌倒警示标识(正确答案)对接受特殊治疗操作（如日间手术、无痛内镜、眼科治疗、生殖医学科手术治疗等）的患者，加强观察(正确答案)医务人员要定期检查轮椅、平车功能是否正常，确保性能良好(正确答案)呼叫器，放于患者可及处(正确答案)5患者发生跌倒时的处理措施包括（）*就地处置，通知医务人员(正确答案)伤情严重的立即给予吸氧、建立静脉通道(正确答案)详细记录患者的跌倒经过、受伤部位等，严格交接班(正确答案)报告护士长、科主任，填写“跌倒不良事件报告表班(正确答案)6下列关于压疮的说法正确的是（）*A压力性损伤是位于骨隆突出处、医疗或其他器械下的皮肤和软组织的局部损伤。(正确答案)B压力性损伤是由于强烈和或长期存在的压力或压力联合剪切力导致的。(正确答案)C医疗器械相关性压力性损伤是指用于诊断或治疗的医疗器械导致的压力性损伤。(正确答案)D粘膜压力性损伤是由于使用医疗器械导致相应部位粘膜出现的压力性损伤。(正确答案)7下列关于抢救车管理制度说法正确的是（）*A抢救车仅供抢救时使用，放置位置醒目，人人知晓。(正确答案)B抢救车使用后，使用者本班内及时整理，补充完整。(正确答案)C抢救车使用后应双人核对后重新封存，确保急救药品、物品齐全。(正确答案)D护士长每周对抢救车全面检查一次，并有记录。(正确答案)8抢救车的五定包括（）*A定品种数量(正确答案)B定位放置(正确答案)C定专人管理(正确答案)D定期消毒、定期检查维修(正确答案)9对于医嘱执行制度说法正确的是（）*A医生开出医嘱，必须经医生签名后方为有效。(正确答案)B医嘱不得涂改，需要取消时，应当有医生使用红色笔标志取消字样并签名(正确答案)C值班护士查看医嘱，确认无误后审核。(正确答案)D护士处理医嘱时，有疑问，应向有关医师核实。(正确答案)10下列对于VTE评估时机正确的是（）*A首次评估是住院患者入院当班内完成评估与记录。(正确答案)B急诊入院患者，如遇急症手术可不评估。C高危及以上患者至少每周评估2次。(正确答案)D患者出现病情变化时，随时评估。(正确答案)判断题1抢救车对于不使用封条或一次性塑料锁管理，药品、物品要班班清点，切实做到账物相符。（）[单选题]正确(正确答案)错误2药品字迹模糊不清及有效期前6个月给予报废、更换。（）[单选题]*正确错误(正确答案)3急救药品及物品严格按照医院要求配备做到五定、三无、两及时。（）[单选题]正确(正确答案)错误4压疮分期3期的表现为全层皮肤缺失，可有窦道、潜行，可能存在腐肉。（）[单选题]正确(正确答案)错误5院内发生压力性损伤当事人应报告护士长，网上填写压力性损伤患者上报表，科室在24-48小时内通过不良事件上报至医院质量管理办公室及护士部。（）[单选题]正确(正确答案)错误6取血后应立即送回，不要剧烈震荡血液，以免红细胞大量破坏引起溶血。（）[单选题]正确(正确答案)错误7血液从血库取回后，15分钟内需要输注。（）[单选题]正确错误(正确答案)8一般成人输血，全血和成分血出库后，应在