抓住机遇促进我国护理专业发展课件

抓住机遇适应形势

促进我国护理专业发展卫生部医政司护理处孟莉抓住机遇适应形势

促进我国护理专业发展卫生部医政司护

主要内容

国际上护理专业的发展情况我国护理专业的发展情况及存在的问题我国护理专业发展的几点展望主要内容国际上护理专业的发展情况一、国际上护理专业的发展情况

护理教育

——高等护理教育迅速发展

——护理教学中更多地充实社会、心理、人文等学科的内容

——注重临床思维和判断能力的培养

——与职业发展相适应的继续教育一、国际上护理专业的发展情况护理教育

护理实践

——

在护理实践中体现人本观和人文精神

在护理实践中，人文精神体现在对病人的生命与健康、病人的权利和需求、病人人格和尊严的关心与关注。

——

随着医学模式的发展，护理观念在转变

护理不单纯只致力于疾病和病症护理，而是转向从整体的人的角度出发，使护理涵盖人的生理、心理、社会、精神、环境等诸方面的健康需求。

护理实践

护理实践

——护理服务领域在拓展和延伸

护理工作渗透在预防、治疗、保健、康复等各方面；将治疗（cure）与照顾（care）置于同等重要的位置；从技术服务扩展到社会服务；从医院内服务扩展到医院外服务；从生理服务扩展到心理服务。

构筑连续性的护理服务（无缝隙护理）和护理服务体系。护理实践

护理实践

——专科护理不断发展

随着诊疗技术的不断发展和医学分科的日益细化，为了提高护理质量，护士对不同专科进行深入学习，从而在某一专科领域具备较高水平和专长，能独立解决该专科护理工作中的疑难问题，并可指导其他护士的工作，成为专科护士（NursingSpecialist)。有的护士专门从事社区护理及预防保健服务，成为社区护士和公共卫生护士。在美国，很多有专长的护士自己开业，成为独立进行护理的开业者（NursingPractitioner)护理实践——临床医疗护理工作的重新构架，体现以病人为中心，多学科协调工作针对病人具体情况，组织多学科医疗护理小组，应用临床路径(ClinicalPathway)进行工作，使医、护、技等相互配合，使病人得到连续、整体、高效的诊疗、护理和康复。——临床医疗护理工作的重新构架，体现以病

护理管理

——宏观方面完善法律法规、标准、规范

制定国家发展规划

——微观方面提高科学化管理水平、注重护士的专业发展引入经营管理、成效管理、风险管理护理管理

护理科研

将护理科研的实据、结果更多用于护理实践和管理。护理科研

国际护理人力情况◆每千人口护士比例

1998年世界绝大多数的国家已经达到3以上，部分发达国家甚至达到30以上。◆医护比例1998年世界的平均医护比例为1：2.698。◆护士与床位比例世界许多国家都基本保持在普通病房1：1以上，重症监护病房5—6：1。国际护理人力情况◆每千人口护士比例全球护理领域面临的问题

——许多护士离开护理工作岗位导致护士人数的减少

较低的收入、有危害的工作条件、缺乏发展前途和专业自主性的缺乏。

——护士从发展中国家向发达国家流动

全球护理领域面临的问题二、我国护理专业的发展情况及存在的问题（一）护理教育护理教育发展迅速

第一，护理教育从单一层次转向多层次护理教育体系。中等教育：1000余所

高等教育：大专

近300余所

本科

近200所

硕士

45个

博士

5个二、我国护理专业的发展情况及存在的问题（一）护理教育二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育发展迅速

第二，护理教育改革取得成效，办学质量和效益得到提高。

教育目标、课程设置教学内容、教学方法二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育发展迅速二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育发展迅速

第三，护理教育的师资队伍不断壮大和提高。第四，多种形式的护理继续教育发展较快。二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育发展迅速二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育面临的机遇与挑战

第一，人民群众卫生服务需求持续增长。

经济发展；人口城镇化和老龄化；疾病模式的进一步转变第二，对健康内涵认识的不断深化。

新的健康观和生物—心理—社会医学模式对护理专业产生深远的影响。二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育面临的机遇与挑二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育面临的机遇与挑战

第三，医学诊疗技术的迅速发展。

医学诊疗技术的发展促进护理专科技术领域的迅速发展第四，护理领域国际化交流日益扩大。

护士的国际化流动对我国的护理教育、护士队伍建设和护理专业发展产生较大影响

二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育面临的机遇与挑我国护理教育存在问题：

——发展规模和速度过快加剧质量担忧

——中等教育规模偏大

——课程设置缺乏人文、社会、人际沟通方面的内容

——偏重于技术方面的训练而忽视了能力方面的培养

——继续教育与职业发展脱节我国护理教育存在问题：（二）护理实践

——

随着医学模式的转变，护理观念在更新

——

在预防、医疗、保健、康复各领域发挥作用，社区护理、老年护理、临终关怀方兴未艾

——

随着科学技术在临床的应用，专科护理技术发展迅速（二）护理实践

护理实践存在的问题：

——

护士数量不足，但更为重要的是护士的专业技术水平和能力亟待提高；

——

护士的角色和功能定位存在偏差★注重技术操作，忽视专业能力的培养和发挥；★围绕医嘱工作，忽视病情观察和与病人的沟通；★注重治疗，忽视对病人的关顾、指导和帮助；★医护间缺乏沟通和配合。

——

亟待建立专科护士队伍，提高专科护理水平护理实践存在的问题：（三）护理管理

宏观:——建立护士准入制度；

——制订临床护理技术规范；

——建立护理质量评审制度。微观：

——建立护理管理系统；

——提高护理管理人员科学化管理水平。

（三）护理管理

护理管理存在问题：

——

严格护士执业准入管理；

——完善专科护士规范化管理；

——

护理质量控制和评价标准需要不断完善；

——

护理管理人员的素质和科学化管理水平亟待提高

护理管理存在问题：

我国护理人力情况◆我国每千人口护士比例为：1.2：1◆我国医护比例为1：0.87◆我国护士与床位比例平均为0.38：1我国护理人力情况◆我国每千人口护士比例为：1.2：1三、我国护理专业发展的几点展望发展和改革护理教育

1、有关护理教育发展的目标和规划

2001年卫生部和教育部联合颁布《中国医学教育改革和发展纲要》中明确提出了医学教育改革与发展的方针是：

优化结构、深化改革、稳步发展、提高质量

三、我国护理专业发展的几点展望发展和改革护理教育三、我国护理专业发展的几点展望

2001年卫生部和教育部联合颁布《中国医学教育改革和发展纲要》中明确提出了医学教育改革与发展的方针是：

优化结构：优化结构就是要优化医学教育的层次机构、专业结构、布局结构，以更好地适应卫生事业改革与发展的需要；深化改革：深化改革就是根据21世纪科技发展和卫生服务模式，深化医学教育管理体制改革，规范各类医学教育，改革医学教育的培养模式、课程体系、教学内容、教学方法和教学手段；

三、我国护理专业发展的几点展望三、我国护理专业发展的几点展望

2001年卫生部和教育部联合颁布《中国医学教育改革和发展纲要》中明确提出了医学教育改革与发展的方针是：稳步发展：稳步发展就是要调整医学教育总体规模，扩大高等医学教育，压缩中等医学教育，使其与人民群众卫生服务需求及卫生人力发展需要相适应；提高质量：提高质量就是根据医学的特点，加强对学生全面素质、创新精神和实践能力的培养，加强并完善毕业后教育与继续教育，不断提高卫生专业人员的整体素质。

三、我国护理专业发展的几点展望三、我国护理专业发展的几点展望发展和改革护理教育

1、有关护理教育发展的目标和规划

2004年5月卫生部和教育部联合颁布《护理、药学和医学相关类高等教育改革和发展规划》中提出改革与发展的战略要点是：

1、加强护理、药学和医学相关类高等教育与卫生服务市场的联系，形成人才需求对护理、药学和医学相关类高等教育的引导机制；2、调整层次机构，规范专业设置，建立并完善有中国特色的护理、药学和医学相关类高等教育体系；3、深化教学改革，探索、构建有专业特点的应用型高层次人才培养模式；4、加强教学基本建设和专业建设，形成一批教学质量高，有特色的示范性院校和专业，提高教育整体水平。

三、我国护理专业发展的几点展望发展和改革护理教育三、我国护理专业发展的几点展望发展和改革护理教育

1、有关护理教育发展的目标和规划

2004年5月卫生部和教育部联合颁布《护理、药学和医学相关类高等教育改革和发展规划》中提出改革与发展的主要对策与措施包括：

1、扩大办学规模，以适应卫生事业的发展要求，调整医学类教育和护理、药学及医学相关类高等教育办学机构比例，使医、护、技人员的比例和结构得到协调发展。2、调整办学层次。继续压缩中等教育，发展专科层次护理、药学和医学相关类高等职业教育，发展本科层次和研究生层次护理、药学和医学相关类高等教育。3、理顺护理、药学和医学相关类高等教育的办学和管理体制。4、规范专业设置、制定专业标准。5、制定指导性专业指南，完善评估机制。6、建立健全护理、药学和医学相关类高等教育学术组织。7、深化教学改革，提高教学质量。

三、我国护理专业发展的几点展望发展和改革护理教育三、我国护理专业发展的几点展望发展和改革护理教育

1、有关护理教育发展的目标和规划

2005年卫生部颁布《中国护理事业发展规划纲要（2005—2010年）》在护理教育方面提出：

优化临床护士结构，提高护士队伍整体素质。到2010年，护士中具有大专及以上学历者不低于30%，三级医院工作的护士中具有大专及以上学历者不低于60%，二级医院工作的护士中具有大专及以上学历者不低于40%。进一步调整护理教育的层次结构。到2010年，各层次护理教育的招生数量比例达到中专占50%、大专占30%、本科及以上占20%的结构目标。

三、我国护理专业发展的几点展望发展和改革护理教育三、我国护理专业发展的几点展望发展和改革护理教育

2、护理教育和人才培养要与护理服务需求相结合

护理教育要注重人才质量培养（理论+实践）护理教育不能与人民健康需求和临床实践脱节护理教育要适应护理专业发展、满足护理服务需求

学以致用三、我国护理专业发展的几点展望发展和改革护理教育三、我国护理专业发展的几点展望加强护理工作

1、严格护士执业准入，保障护士队伍素质

《护士条例》2、发展专科护士队伍，提高护理技术水平

《中国护理事业发展规划纲要（2005—2010年）》《专科护理领域护士培训大纲》

3、护士分层次合理使用

4、加强护理管理队伍建设三、我国护理专业发展的几点展望三、我国护理专业发展的几点展望融入卫生改革，促进护理工作发展在护理实践和管理中运用实证三、我国护理专业发展的几点展望谢谢！谢谢！抓住机遇适应形势

促进我国护理专业发展卫生部医政司护理处孟莉抓住机遇适应形势

促进我国护理专业发展卫生部医政司护

主要内容

国际上护理专业的发展情况我国护理专业的发展情况及存在的问题我国护理专业发展的几点展望主要内容国际上护理专业的发展情况一、国际上护理专业的发展情况

护理教育

——高等护理教育迅速发展

——护理教学中更多地充实社会、心理、人文等学科的内容

——注重临床思维和判断能力的培养

——与职业发展相适应的继续教育一、国际上护理专业的发展情况护理教育

护理实践

——

在护理实践中体现人本观和人文精神

在护理实践中，人文精神体现在对病人的生命与健康、病人的权利和需求、病人人格和尊严的关心与关注。

——

随着医学模式的发展，护理观念在转变

护理不单纯只致力于疾病和病症护理，而是转向从整体的人的角度出发，使护理涵盖人的生理、心理、社会、精神、环境等诸方面的健康需求。

护理实践

护理实践

——护理服务领域在拓展和延伸

护理工作渗透在预防、治疗、保健、康复等各方面；将治疗（cure）与照顾（care）置于同等重要的位置；从技术服务扩展到社会服务；从医院内服务扩展到医院外服务；从生理服务扩展到心理服务。

构筑连续性的护理服务（无缝隙护理）和护理服务体系。护理实践

护理实践

——专科护理不断发展

随着诊疗技术的不断发展和医学分科的日益细化，为了提高护理质量，护士对不同专科进行深入学习，从而在某一专科领域具备较高水平和专长，能独立解决该专科护理工作中的疑难问题，并可指导其他护士的工作，成为专科护士（NursingSpecialist)。有的护士专门从事社区护理及预防保健服务，成为社区护士和公共卫生护士。在美国，很多有专长的护士自己开业，成为独立进行护理的开业者（NursingPractitioner)护理实践——临床医疗护理工作的重新构架，体现以病人为中心，多学科协调工作针对病人具体情况，组织多学科医疗护理小组，应用临床路径(ClinicalPathway)进行工作，使医、护、技等相互配合，使病人得到连续、整体、高效的诊疗、护理和康复。——临床医疗护理工作的重新构架，体现以病

护理管理

——宏观方面完善法律法规、标准、规范

制定国家发展规划

——微观方面提高科学化管理水平、注重护士的专业发展引入经营管理、成效管理、风险管理护理管理

护理科研

将护理科研的实据、结果更多用于护理实践和管理。护理科研

国际护理人力情况◆每千人口护士比例

1998年世界绝大多数的国家已经达到3以上，部分发达国家甚至达到30以上。◆医护比例1998年世界的平均医护比例为1：2.698。◆护士与床位比例世界许多国家都基本保持在普通病房1：1以上，重症监护病房5—6：1。国际护理人力情况◆每千人口护士比例全球护理领域面临的问题

——许多护士离开护理工作岗位导致护士人数的减少

较低的收入、有危害的工作条件、缺乏发展前途和专业自主性的缺乏。

——护士从发展中国家向发达国家流动

全球护理领域面临的问题二、我国护理专业的发展情况及存在的问题（一）护理教育护理教育发展迅速

第一，护理教育从单一层次转向多层次护理教育体系。中等教育：1000余所

高等教育：大专

近300余所

本科

近200所

硕士

45个

博士

5个二、我国护理专业的发展情况及存在的问题（一）护理教育二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育发展迅速

第二，护理教育改革取得成效，办学质量和效益得到提高。

教育目标、课程设置教学内容、教学方法二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育发展迅速二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育发展迅速

第三，护理教育的师资队伍不断壮大和提高。第四，多种形式的护理继续教育发展较快。二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育发展迅速二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育面临的机遇与挑战

第一，人民群众卫生服务需求持续增长。

经济发展；人口城镇化和老龄化；疾病模式的进一步转变第二，对健康内涵认识的不断深化。

新的健康观和生物—心理—社会医学模式对护理专业产生深远的影响。二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育面临的机遇与挑二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育面临的机遇与挑战

第三，医学诊疗技术的迅速发展。

医学诊疗技术的发展促进护理专科技术领域的迅速发展第四，护理领域国际化交流日益扩大。

护士的国际化流动对我国的护理教育、护士队伍建设和护理专业发展产生较大影响

二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育面临的机遇与挑我国护理教育存在问题：

——发展规模和速度过快加剧质量担忧

——中等教育规模偏大

——课程设置缺乏人文、社会、人际沟通方面的内容

——偏重于技术方面的训练而忽视了能力方面的培养

——继续教育与职业发展脱节我国护理教育存在问题：（二）护理实践

——

随着医学模式的转变，护理观念在更新

——

在预防、医疗、保健、康复各领域发挥作用，社区护理、老年护理、临终关怀方兴未艾

——

随着科学技术在临床的应用，专科护理技术发展迅速（二）护理实践

护理实践存在的问题：

——

护士数量不足，但更为重要的是护士的专业技术水平和能力亟待提高；

——

护士的角色和功能定位存在偏差★注重技术操作，忽视专业能力的培养和发挥；★围绕医嘱工作，忽视病情观察和与病人的沟通；★注重治疗，忽视对病人的关顾、指导和帮助；★医护间缺乏沟通和配合。

——

亟待建立专科护士队伍，提高专科护理水平护理实践存在的问题：（三）护理管理

宏观:——建立护士准入制度；

——制订临床护理技术规范；

——建立护理质量评审制度。微观：

——建立护理管理系统；

——提高护理管理人员科学化管理水平。

（三）护理管理

护理管理存在问题：

——

严格护士执业准入管理；

——完善专科护士规范化管理；

——

护理质量控制和评价标准需要不断完善；

——

护理管理人员的素质和科学化管理水平亟待提高

护理管理存在问题：

我国护理人力情况◆我国每千人口护士比例为：1.2：1◆我国医护比例为1：0.87◆我国护士与床位比例平均为0.38：1我国护理人力情况◆我国每千人口护士比例为：1.2：1三、我国护理专业发展的几点展望发展和改革护理教育

1、有关护理教育发展的目标和规划

2001年卫生部和教育部联合颁布《中国医学教育改革和发展纲要》中明确提出了医学教育改革与发展的方针是：

优化结构、深化改革、稳步发展、提高质量

三、我国护理专业发展的几点展望发展和改革护理教育三、我国护理专业发展的几点展望

2001年卫生部和教育部联合颁布《中国医学教育改革和发展纲要》中明确提出了医学教育改革与发展的方针是：

优化结构：优化结构就是要优化医学教育的层次机构、专业结构、布局结构，以更好地适应卫生事业改革与发展的需要；深化改革：深化改革就是根据21世纪科技发展和卫生服务模式，深化医学教育管理体制改革，规范各类医学教育，改革医学教育的培养模式、课程体系、教学内容、教学方法和教学手段；

三、我国护理专业发展的几点展望三、我国护理专业发展的几点展望

2001年卫生部和教育部联合颁布《中国医学教育改革和发展纲要》中明确提出了医学教育改革与发展的方针是：稳步发展：稳步发展就是要调整医学教育总体规模，扩大高等医学教育，压缩中等医学教育，使其与人民群众卫生服务需求及卫生人力发展需要相适应；提高质量：提高质量就是根据医学的特点，加强对学生全面素质、创新精神和实践能力的培养，加强并完善毕业后教育与继续教育，不断提高卫生专业人员的整体素质。

三、我国护理专业发展的几点展望三、我国护理专业发展的几点展望发展和改革护理教育

1、有关护理教育发展的目标和规划

2004年5月卫生部和教育部联合颁布《护理、药学和医学相关类高等教育改革和发展规划》中提出改革与发展的战略要点是：

1、加强护理、药学和医学相关类高等教育与卫生服务市场的联系，形成人才需求对护理、药学和医学相关类高等教育的引导机制；2、调整层次机构，规范专业设置，建立并完善有中国特色的护理、药学和医学相关类高等教育体系；3、深化教学改革，探索、构建有专业特点的应用型高层次人才培养模式；4、加强教学基本建设和专业建设，形成一批教学质量高，有特色的示范性院校和专业，提高教育整体水平。

三、我国护理专业发展的几点展望发展和改革护理教育三、我国护理专业发展的几点展望发展和改革护理教育

1、有关护理教育发展的目标和规划

2004年5月卫生部和教育部联合颁布《护理、药学和医学相关类高等教育改革和发展规划》中提出改革与发展的主要对策与措施包括：

1、扩大办学规模，以适应卫生事业的发展要求，调整医学类教育和护理、药学及医学相关类高等教育办学机构比例，使医、护、技人员的比例和结构得到协调发展。