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文档简介

血管活性药物的使用教学目标了解血管活性药物的定义1熟悉血管活性药物的分类2掌握血管活性药物使用的注意事项3熟悉血管活性药物外渗时的处理方法4何为血管活性药物？通过调节血管舒缩状态，改变血管功能和微循环血流灌注而达到抗休克的药物。作用：改善血压改善心排出量改善微循环血管收缩药物肾上腺素

多巴胺阿拉明多巴酚丁胺去甲肾上腺素异丙肾上腺素血管扩张药物酚妥拉明硝酸甘油硝普钠多巴胺儿茶酚胺类，拟肾上腺素药，兴奋多巴胺受体、β受体和α受体。小剂量：利尿中剂量：强心大剂量：提升血压儿茶酚胺类药,肾上腺受体激动药，可兴奋心脏、收缩血管，松弛支气管平滑肌，心搏骤停、过敏性休克的首选药物。主要兴奋α受体，对阻力血管和容量血管有强烈的收缩作用，是一种强烈外周血管收缩剂。长期大量使用容易导致肾功能衰竭。。血管收缩药物多巴胺肾上腺素去甲肾上腺素多巴胺选择性兴奋β1受体，加快心率，增加心肌收缩力，增加心输出量对β1受体有相对的选择性，可以明显的增加心肌收缩力，使心输出量增加。兴奋α受体，较强收缩外周血管和中等强度增加心肌收缩力。血管收缩药物异丙肾上腺素多巴酚丁胺阿拉明血管活性药物的常规用法药名配制浓度(mg/50ml)剂量多巴胺多巴酚丁胺体重kg×31ml=1ug/kg.min肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素体重kg×0.031ml=0.01ug/kg.min硝酸甘油、硝普钠体重kg×0.31ml=0.1ug/kg.min血管活性药物使用注意事项5严密监测心率、心律、血压的变化4中心静脉导管输入，谨防外渗6必须在输注完毕前配制好药物，最好采用无缝隙连接式输注。血管活性药物使用的注意事项11硝普钠需现用现配，避光保存、避光输注,严禁IV，注意注射部位皮肤情况。10硝酸甘油需避光保存、避光输注，现用现配，严禁IV,用药期间更换体位应缓慢，做好防跌倒宣教；注意注射部位皮肤情况。12避免与碳酸氢钠在同一通道输注。血管活性药物使用的注意事项14管路堵塞或打折后，必须释放压力后再与病人连接。13严禁用盐水直接在血管活性药物通路封管。15血管活性药物与其他药物同时使用时，注意药物间的配伍禁忌.发生血管活性药物外渗时改如何处理立即更换注射部位，并进行局部处理血管收缩剂：654-Ⅱ热敷，酚妥拉明5-10mg+0.9%

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